Kornea distrofisi, korneanın bulanıklaşmasına ve görme keskinliğinin azalmasına neden olan bir dizi kalıtsal hastalıktır. Nadir durumlarda, edinilmiş kornea distrofisi formları ortaya çıkar. Kornea, ön bölgede yer alan göz küresinin dışbükey şeffaf kısmıdır. Birkaç katman içerir: epitelin koruyucu tabakası, Bowman zarının ikinci koruyucu tabakası, kalın bir doku ve sıvı tabakası - stroma, arka sınır tabakası - Descemet zarı ve fazla suyu uzaklaştıran iç tabaka - endotel. Retina distrofisi bu katmanlardan birini etkiler. Hafif derecede bu, belirli dokuların orta katmanlarda birikmesiyle ifade edilir.
Hastalık türleri
Kornea bileşiminde çok katmanlıdır ve distrofi türleri etkilenen katmanlar ilkesine göre ayrılır:
- Epitel.
- Stromal.
- Endotelyal.
- Membranöz distrofi.
Birincil
Bunun yanında distrofibirincil ve ikincil olarak ikiye ayrılır. Retina distrofisinin birincil formunun doğuştan olduğuna, yani her iki gözü de etkileyen genetik bir hastalık olduğuna inanılmaktadır. Konjenital distrofi formu yavaş bir seyir ile karakterizedir ve hasta ilk semptomları sadece 30 yaşına kadar keşfeder. Teşhis, hastalığın genetik durumu nedeniyle karmaşıktır, bu nedenle distrofinin birincil formu ancak genetik analizden sonra tespit edilir.
İkincil
İkincil, aynı zamanda edinilmiş retina distrofisi olarak da bilinir, genellikle sadece bir tarafı etkiler. Ve insan bağışıklık sisteminde çeşitli yaralanmalar, iltihaplanmalar, cerrahi müdahaleler ve çeşitli bozukluklar sonucu oluşur. Tıpta iki düzineden fazla kornea distrofisi çeşidi vardır ve bunları korneanın hangi katmanlarının hastalıktan etkilendiğine bağlı olarak üç kategoride birleştirir. Yüzeysel retina distrofisi sadece ön katmanlara - epitel ve Bowman zarına kadar uzanır. Stromada yoğunlaşan hastalık, stromal retina distrofileri kategorisine girer. Üçüncü kategoride Descemet zarını ve endotelini etkileyen derin tabaka distrofileri yer alır.
Nedenler
Kornea distrofisinin birkaç nedeni vardır, bu nedenle katalizörün ne olduğunu belirlemek her zaman mümkün değildir. Ana nedenler, her şeyden önce, kalıtsal faktörü, ardından bağışıklık sisteminin patolojilerini, travma sonrası nörotrofik değişiklikleri, kornea iltihabının sonuçlarını içerir.veya gerçekleştirilen işlemler. Sekonder kornea distrofileri, mevcut patolojik süreçlerin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Örneğin, sklera veya konjonktiva yanıkları, gözyaşı sıvısı eksikliği, kollajenoz, konjenital glokom, beriberi nedeniyle keratokonus alevlenmesi ile birlikte göz kapaklarının eversiyonu ve inversiyonu. Diyabetik retinopati, genellikle vücuttaki güçlü uzun vadeli değişikliklerin arka planına karşı diabetes mellituslu bir hastada ortaya çıkar. Diabetes mellitus kan damarlarını etkiler ve küçük retina damarları bir istisna değildir. Kılcal damarlardaki kan akışı artar, ardından tamamen tıkanır, neovaskülarizasyon ve kanama meydana gelir. Retinanın vasküler sistemi çok kırılgandır, işlevlerinin herhangi bir ihlali kornea distrofisi gelişimi için bir katalizör olabilir. Çoğu durumda bağışıklık sisteminin işlev bozuklukları, stratum corneum'un skarlaşmasına katkıda bulunur. Yanlış beslenme, diyet veya kalitesiz ürünler yemek distrofiye neden olur. Sistematik sigara içmek ve alkol içeren içecekler içmek, gözün retinasını olumsuz etkiler ve kornea distrofisi gelişimindeki faktörlerden biri olabilir. Hasta ciddi viral hastalıklara maruz kaldıysa, ancak bunları sonuna kadar tedavi etmediyse, bu hastalıklar veya sonuçları retina distrofisine neden olacaktır. Aynısı kronik kardiyovasküler hastalıklar ve endokrin sistemin patolojileri için de geçerlidir. İlerleyen şeker hastalığı, dolaşım sistemi bozuklukları, metabolik bozukluklar, özellikle aşırı kilo varlığında hasta için ciddi bir risk faktörü oluşturur.
Belirtiler
Göz korneasının epitelyal distrofisinin ilk belirtileri 10 yaşında başlayabilir, kural olarak hastalık kırk beş yaşından sonra ortaya çıkmaz. Retina distrofisi bir grup hastalıktır, ancak semptomları tek bir işaret kümesinde ortaya çıkar. Kornea distrofisinin temel semptomları şunları içerir:
- görme keskinliğinde yöntemsel bozulma;
- korneanın bulutlanması ve şişmesi;
- mukozal hiperemi;
- gözyaşı sıvısının istemsiz salınımı;
- fotofobi;
- acı;
- Gözde yabancı cisim hissi.
Ana özellik
Stromal kornea distrofisinin belirgin bir işareti, sabahları görmede önemli bir bozulma ve günün sonuna doğru kademeli bir iyileşmedir. Gece boyunca kornea dokularında nem birikir, kişi kalktıktan sonra yavaş yavaş kurumaya başlar ve görme normale döner.
Teşhis
Kornea distrofisinden şüpheleniyorsanız bir göz doktoruna danışmalısınız. Sağlık uzmanı, hastayı bir oftalmik yarık lamba kullanarak muayene etmelidir. Yarık lamba kullanılarak yapılan çalışmaya ek olarak, doğru tanı koymak için hasta tam bir muayeneye davet edilir. Mutlaka şunları içerir: perimetri ve vizometri, göz içindeki sıvı basıncının ölçümü, ultrason kullanılarak gözün yapısının değerlendirilmesi, gözün sinir hücrelerinin konjonktürünün incelenmesi, fundus muayenesi, biyomikroskopi, kornea sızıntısının laboratuvar analizi, Ekim.
Kornea distrofisi nasıl tedavi edilir?
Farklı hastalık türlerine rağmen tüm kornea distrofilerinin tedavi yöntemleri aynıdır. Genellikle tedavi, epiteli, göz damlalarını ve merhemleri restore etmek için ilaçları içerir. Göz damlaları ve merhemler doku onarımında olumlu etkiye sahiptir, koruyucu bir bariyer oluşturur, şişliği giderir ve kornea yüzeyini nemlendirir. Retina distrofisinin tedavisi için Solcoseryl, VitA-Pos, Actovegin, Korneregel, vitaminler ve enzimler gibi ilaçlar uygundur.
Doğrulanmış bir retina distrofisi teşhisi ile göz içindeki küçük damarları güçlendirmek ve genişletmek önemlidir. Anjiyoprotektörler ve vasküler düz kas gevşeticiler buna yardımcı olur, bu grup Complamin, Papaverine, No-shpa'yı içerir. Damarlarda tıkanma kan pıhtılarının oluşmasını önleyen ilaçlar - antiplatelet ajanlar, genellikle bu tür göz patolojileri için reçete edilir. Doktor "Klopidogrel" veya "Tiklopidin" uygulayabilir. "Lucentis" ilacı, yeni oluşan damarların büyümesini engeller ve "Pentoksifilin", retinadaki kan ve lenf mikrosirkülasyonunu düzenler. Distrofilerin tedavisi için "Oftan-Katahrom", "Taufon", "Emoxipin", "Balarpan" damlaları en uygunudur. Metabolik süreçlerin uyumlaştırılmasını ve doku onarımını aktif olarak desteklerler. Korneanın iltihaplanması durumunda ayrıcaantibakteriyel ilaçlar "Levomitsetin", "Tobrex", "Floxal" reçete edilir. Gerekirse, epiteli restore etmeye yardımcı olmak için kontakt lensler seçilir. Yukarıdaki tedavi yöntemlerinin tümü, hastalığın ilk aşaması için daha uygundur.
Fizyoterapi
Fizyoterapi yöntemleri – elektroforez ve lazer ışınlaması – kornea distrofisi tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Ancak fizyoterapi, hastalığın yıkıcı sürecini önleyemez. Fizyoterapi, patolojik süreci durdurmak ve hastanın görüşünü korumak için tasarlanmıştır.
Kornea distrofisi vakalarının büyük çoğunluğunda, kişiye özel seçilen bir ameliyat olmadan yapılamaz. Retinanın lazerle pıhtılaşması, damar yapımı, revaskülarizasyon, vitrektomi veya keratoplasti yapılır. Son operasyon, korneanın etkilenen bölgesini çıkarmayı amaçlamaktadır. Çıkarılan bölgenin yerine bir donör grefti yerleştirilir. Kural olarak, ameliyattan sonra hastanın durumu hızla düzelir ve hastalık neredeyse hiç tekrarlamaz. Nadir durumlarda hasta tekrar böyle bir operasyon geçirmek zorunda kalır.
Halk yöntemleri
Kornea distrofisinin ilk aşamalarında, ana tedavi ile birlikte geleneksel tıp, hastalığın semptomlarıyla başa çıkabilir. Bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirecek, kan şekerini düşürecek, iltihabı hafifletecek ve kandan uzaklaştıracak hirudoterapi birçok hastaya yardımcı olur.zararlı maddeler. Alternatif tıp, kornea distrofisi tedavisi için çok çeşitli reçeteler sunar. Yorumlar olumlu. Örneğin retina dekolmanı tehdidi varsa keçi sütü ve kaynamış su karışımının gözlere bire bir oranında damlatılması önerilir. İyi göz damlaları, kırlangıçotu kaynağından ve kimyon ve peygamber çiçeği kaynatma karışımından elde edilir. Otlar sadece yararlı damlalar olarak kullanılmazlar, aynı zamanda örneğin huş ağacı yaprakları ve yaban mersini demleri gibi ağızdan alınırlar. Kornea distrofisinin halk ilaçları ile tedavisi oldukça etkilidir. Ancak sadece bir uzman gözetiminde yapılmalıdır.
Önleyici tedbirler
Kornea distrofisini önlemek için özel prosedürler yoktur. Hastanın bu hastalığa veya diğer göz patolojilerine genetik yatkınlığı varsa, problem olmasa bile bir göz doktoruna gitmelisiniz. Relapsları önlemek için yerleşik bir retina distrofisi teşhisi olan kişiler, yılda iki kez önleyici muayeneden geçmelidir. Gözlerinizi ultraviyole ışınlarından korumak, yani mümkün olduğunca sık renkli camlı gözlükler takmak da gereklidir. Bilgisayarda çalışırken veya okurken gözleri aşırı eforla maruz bırakmak yasaktır, mola vermek gerekir. Uygun tedavi olmadan bırakılan kornea distrofisi, sonunda bir kişinin körlüğü ve ardından sakatlığı tamamlamasına neden olur. Hasta zamanında yardım isterse, retina distrofileri olumlu bir prognoza sahiptir.ve doktorun önerdiği tüm işlemleri yapar. Bu tür hastalıklar gözlenmediyse, önleyici tedbirler genel olacaktır. Yani doğru uyku ve dinlenme rejimine uymak, dengeli beslenmek.
