Makalede, ACE inhibitörü ilaçların bir listesini düşünün.
Hipertansiyon, kalp sisteminin yaygın bir hastalığıdır. Çoğu zaman, basınçtaki bir artış, aktif olmayan anjiyotensin I'in etkisini tetikleyebilir. Etkisini önlemek için, bu hormonun etkisini engelleyen ilaçlar tedavi rejimine dahil edilir. Bu ilaçlar anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleridir. Aşağıda en yeni nesil ACE inhibitörlerinin bir listesi bulunmaktadır.
Bu ilaçlar nelerdir?
ACE inhibitörleri, kullanımı vasküler ve kardiyak patolojileri olan hastaların tedavisinde başarıya ulaşmaya yardımcı olan bir grup sentetik ve doğal kimyasal bileşiğe aittir. ACE'ler kırk yılı aşkın bir süredir kullanılmaktadır. İlk ilaç Captopril'di. Daha sonra Lisinopril ve Enalapril sentezlendi. Sonra onların yerini yeni neslin inhibitörleri aldı. Kardiyoloji alanında, bu tür ilaçlarvazokonstriktör etkisi olan ana araç olarak kullanılır.
En yeni ACE inhibitörlerinin faydası, belirli bir hormonun, yani anjiyotensin II'nin uzun süreli bloke edilmesinde yatmaktadır. Bu hormon, insan basıncının artmasını etkileyen ana faktördür. Ek olarak, anjiyotensin dönüştürücü enzim ilaçları bradikinin yıkımını önleyerek efferent arteriyollerin direncinin azalmasına katkıda bulunur, ayrıca nitrik oksit salgılar ve vazodilatör prostaglandin konsantrasyonunu artırır.
Yeni nesil
ACE inhibitörlerinin farmakolojik grubunda, tekrar tekrar alınması gereken ilaçlar (örneğin Enalapril), istenen etkiyi sağlayamadıklarından eskimiş kabul edilir. Doğru, Enalapril hala hipertansiyon tedavisinde mükemmel etkinlik gösteren popüler bir ilaçtır. Ayrıca, son nesil ACE ilaçlarının (örneğin Perindopril, Fosinopril, Ramipril, Zofenopril ve Lisinopril gibi ilaçlar) kırk yıl önceki muadillerine göre çok daha fazla avantajı olduğuna dair doğrulanmış bir kanıt yoktur.
ACE inhibitörü ilaçların listesi oldukça geniştir.
vazodilatör ilaçlar ACE
Vazodilatör ilaçlar Kardiyolojide ACE genellikle arteriyel hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır. İşte en popüler olan ACE inhibitörlerinin karşılaştırmalı bir açıklaması ve bir listesi:hastalar:
- Enalapril, kan basıncını hızla düşüren ve kalp üzerindeki yükü az altan dolaylı bir kardiyoprotektördür. Bu ilaç vücuda altı saate kadar etki eder ve kural olarak böbrekler tarafından atılır. Nadiren görme kaybına neden olabilir. Maliyet 200 ruble.
- "Captopril" kısa süreli maruz kalmanın bir yoludur. Bu ilaç kan basıncını iyi dengeler, ancak bu ilaç birden fazla doz gerektirebilir. Dozaj doktor tarafından belirlenir. İlaç antioksidan aktiviteye sahiptir. Nadir durumlarda taşikardiye neden olabilir. Maliyeti 250 ruble.
- "Lizinopril" ilacının uzun bir etki süresi vardır. Kesinlikle bağımsız çalışır, karaciğerde metabolize olması gerekmez. Bu ilaç böbrekler tarafından atılır. İlaç, obeziteden muzdarip olanlar dahil tüm hastalar için uygundur. Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda kullanılabilir. Bu ilaç ataksi, uyuşukluk ve titreme ile birlikte baş ağrılarına neden olabilir. Maliyet 200 ruble.
- İlaç "Lotensin" kan basıncını düşürmeye yardımcı olur. Bu ilaç vazodilatör aktiviteye sahiptir. Bradikinin azalmasına neden olur. Bu ilaç emziren ve hamile kadınlarda kontrendikedir. İlaç nadiren bulantı ve ishal ile kusmaya neden olabilir. İlacın maliyeti 100 ruble içinde tutulur.
- "Monopril" ilacı bradikinin metabolizmasını yavaşlatır. Uygulamasının etkisi, kural olarak, üç saat sonra elde edilir. builaç bağımlılık yapmaz. Kronik böbrek hastalığı olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Maliyeti 500 ruble.
- "Ramipril" ilacı, ramiprilat üreten bir kardiyoprotektördür. Bu ilaç periferik vasküler direnci az altır, arteriyel stenoz varlığında kontrendikedir. Maliyet 350 ruble.
- "Akkupril" ilacı kan basıncını düşürmeye yardımcı olabilir. Bu ilaç pulmoner damarlardaki direnci ortadan kaldırabilir. Oldukça nadiren, bu ilaç vestibüler rahatsızlığa ve tat kaybına (ACE inhibitörlerinin bir yan etkisi) neden olabilir. Ortalama fiyat 200 ruble.
- İlaç "Perindopril" aktif metabolitin insan vücudunda oluşmasına yardımcı olur. Maksimum etkinliği, uygulamadan üç saat sonra elde edilebilir. Nadiren mide bulantısı ve ağız kuruluğu ile birlikte ishale neden olabilir. Maliyet 400 ruble. En yeni nesil ACE inhibitörü ilaçların listesi burada bitmiyor.
- Uzun süreli kullanımın arka planına karşı ilaç "Trandolapril", miyokard hipertrofisinin şiddetini az altır. İlacın aşırı dozu, anjiyoödem ile birlikte ciddi hipotansiyona neden olabilir. Maliyet 100 ruble.
- "Khinapril" ilacı, renin-anjiyotensin fonksiyonlarını etkiler. Bu ilaç, kalp üzerindeki iş yükünü önemli ölçüde az altır. Çok nadiren alerjik reaksiyona neden olabilir ve 360 rubleye mal olur.
Nedir - ACE inhibitörü ilaçları herkes bilmez.
Sınıflandırma
Aynı anda birkaç engelleyici sınıflandırma vardır. Bu ilaçlar vücuttan atılma şekline ve etki aktivitesine göre sınıflandırılır. Modern tıp, aşağıdaki grupları içeren ilaçların kimyasal ACE sınıflandırmasını yaygın olarak kullanır:
- sülfhidril grubu;
- karboksil grubu (dikarboksilat içeren ilaçlardan bahsediyoruz);
- fosfinil grubu (fosfonat içeren ilaçlar);
- doğal bileşikler grubu.
Sülfidril grubu
Bu grubun ACE inhibitörleri, kalsiyum antagonistleri gibi davranır.
Sülfidril grubundan en ünlü ilaçları listeleyelim:
- "Benazepril";
- Captopril, Epsitron, Kapoten ve Alkadil ile birlikte;
- Zofenopril ve Zocardis.
Karboksil grubu
Bu ilaç kategorisi, hipertansiyonu olan hastaların yaşamları üzerinde olumlu bir etkiye sahiptir. Bu tür ilaçlar günde sadece bir kez kullanılır. Onları diyabet ve böbrek yetmezliğinin arka planına karşı koroner kalp hastalığı ile alamazsınız. İşte bu gruptan en ünlü ilaçların bir listesi: Enalapril, Lisinopril, Diroton, Lisinoton, Ramipril, Spirapril, Quinapril ve benzeri ile birlikte Perindopril. Çoğunlukla, bu tür ilaçlar böbrek yetmezliğini ve hipertansiyonu tedavi etmek için kullanılır.
Fosfonat içeren inhibitörler
Veriilaçlar, kullanımları sayesinde insan vücudunun dokularına nüfuz etme kabiliyetine sahiptir, basınç, kural olarak, uzun süre stabilize olur. Bu grubun en popüler araçları Fosinopril ve Fozicard'dır.
Doktor, en iyi ACE inhibitörlerini seçmenize yardımcı olacaktır.
Son nesil doğal inhibitörler
Bu tür fonlar, güçlü hücre esnetme sürecini sınırlayan bir tür koordinatördür. Periferik vasküler dirençteki azalma nedeniyle alımlarının arka planı üzerindeki baskı azalır. Süt ürünleri ile vücuda giren doğal inhibitörlere kasokininler ve laktokininler denir. Sarımsak, peynir altı suyu ve ebegümecide az miktarda bulunur.
Kullanım endikasyonları
Yukarıda sunulan en yeni nesil ürünler günümüzde plastik cerrahide bile kullanılmaktadır. Doğru, daha sık hastalara kan basıncını düşürmeleri ve arteriyel hipertansiyon tedavisi için kalp ve kan damarlarının çalışmasında bozuklukları olan hastalara reçete edilir. Bu ilaçların birçok kontrendikasyonu ve yan etkisi olduğu için tek başına kullanılması önerilmez. Bu ilaçların kullanımına ilişkin ana endikasyonlar aşağıdaki patolojilerdir:
- hastada diyabetik nefropati var;
- kalbin sol ventrikülünün işlev bozuklukları ile;
- karotis arterlerin ateroskleroz gelişiminin arka planına karşı;
- miyokard enfarktüsünün arka planına karşı;
- şeker hastalığınız varsa;
- obstrüktif bronşiyal hastalığın arka planına karşı;
- atriyal fibrilasyon varsa;
- metabolik sendromun arka planına karşı.
En yeni nesil ACE inhibitörleri günümüzde çok yaygın olarak kullanılmaktadır.
Hipertansiyon kullanımı
Bu ilaçlar, anjiyotensin dönüştürücü enzimleri etkili bir şekilde bloke eder. Bu modern ilaçlar insan sağlığını olumlu yönde etkiler, böbrekleri ve kalbi korur. Diğer şeylerin yanı sıra, inhibitörler şeker hastalığında geniş uygulama alanı bulmuştur. Bu ilaçlar hücresel insülin duyarlılığını artırarak glikoz alımını iyileştirir. Kural olarak, hipertansiyon için tüm yeni ilaçlar günde bir kez alınır. İşte hipertansiyonda yaygın olarak kullanılan modern inhibitörlerin bir listesi: Moexzhril, Lozzopril, Ramipril, Talinolol, Physinopril ve Cilazapril ile birlikte.
En yeni nesil ACE inhibitörlerinin listesi uzayıp gidiyor.
Kalp yetmezliği inhibitörleri
Genellikle kronik kalp yetmezliğinin tedavisi inhibitörlerin kullanımını içerir. Kan plazmasındaki bu kardiyoprotektör kategorisi, aktif olmayan anjiyotensin I'in aktif anjiyotensin II'ye dönüşümünü önler. Bu nedenle böbrekler, kalp ve periferik damar yatağına olumsuz etkileri önlenir. İşte kalp yetmezliği için onaylanmış kardiyoprotektif ilaçların bir listesi: Enalapril ile Captopril, Verapamil, Lisinopril ve Trandolapril.
İnhibitörlerin etki mekanizması
İnhibitörlerin nasıl çalıştığının mekanizmasıinaktif anjiyotensin aktif hale geçişini hızlandıran anjiyotensin dönüştürücü enzimlerin aktivitesinde bir azalma. Bu ilaçlar, güçlü bir vazodilatör olarak kabul edilen bradikinin yıkımını engeller. Bu ilaçlar kalbe giden kan akışını az altır, stresi az altır ve böbrekleri diyabet ve hipertansiyonun etkilerinden korur.
Modern inhibitörlerin alımı
Hipertansiyonu olan birçok hasta genellikle yeni nesil ACE inhibitörlerini nasıl düzgün bir şekilde alacağını merak ediyor mu? Bu soruyu cevaplayarak, bu gruptaki herhangi bir ilacın kullanımı konusunda mutlaka doktorla anlaşmaya varılması gerektiği söylenmelidir. Tipik olarak, inhibitörler yemeklerden bir saat önce, yani aç karnına alınır. Dozaj, kullanım sıklığı ve dozlar arasındaki aralık bir uzman tarafından belirlenir. İnhibitörlerle tedavi sırasında, anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçları, potasyum açısından zengin gıdaları bırakmak gerekir.
Ardından, bu tür ilaçların hangi durumlarda hastalara alınmasının önerilmediğini öğreneceğiz.
İnhibitörler ve kullanımlarına kontrendikasyonlar
İnhibitör kullanımına ilişkin göreceli kontrendikasyonların listesi aşağıdaki gibidir:
- hastada arteriyel orta derecede hipotansiyon var;
- kronik şiddetli böbrek yetmezliği varlığı;
- çocuklukta;
- şiddetli aneminiz varsa.
Mutlak kontrendikasyonlar arasında aşırı duyarlılık, emzirme, bilateral renal arter stenozu, şiddetli hipotansiyon,hamilelik ve hiperkalemi.
İnsanlar ACE inhibitörlerinden kaşıntı, kurdeşen, halsizlik, hepatotoksisite, libido azalması, stomatit, ateş, çarpıntı, bacak şişmesi gibi yan etkiler yaşayabilir.
Yan etki
Bu ilaçların uzun süreli kullanımı hematopoez baskılanmasına yol açabilir. Sonuç olarak, kandaki eritrosit, lökosit ve trombosit içeriği azalır. Bu nedenle tedavi süresince tam kan sayımının düzenli olarak tekrarlanması gerekmektedir.
Alerjik reaksiyonlar ve intoleranslar da gelişebilir. Bu, kural olarak, kaşıntı, ciltte kızarıklık, ürtiker, ışığa duyarlılık ile kendini gösterir.
Ayrıca sindirim sistemi işlevi bozularak tat alma bozukluğu, mide bulantısı ve kusma, midede rahatsızlığa neden olabilir. Bazen insanlar ishal veya kabızlıktan muzdariptir, karaciğer normal çalışmayı durdurur. Bazı durumlarda ağızda yaralar (afta) oluşur.
İlaçların etkisi altında parasempatik sinir sisteminin tonu artabilir, ayrıca prostaglandinlerin sentezi aktive edilir. Kuru bir öksürük ve seste değişiklik var. Semptomlar, non-steroid antiinflamatuar ilaçlar alarak hafifletilebilir, ancak antitussifler kullanılarak değil. Hastalarda renal arterde belirgin bir daralma varsa, kan basıncında paradoksal bir artış göz ardı edilmez. Hiperkalemi bazı durumlarda ortaya çıkar, düşme sırasında uzuvların kemiklerinde kırıklar daha sık görülür.
Makaleson nesil ACE inhibitörleri gözden geçirildi.
