Egzama gibi bir hastalık hakkında doktorlar çağımızdan birkaç yüzyıl önce biliyorlardı. Sonra insanlar garip deri döküntüleri şikayetleriyle eski Yunan Aesculapius'a geldi. Hastalık, Yunanca'dan çeviride bu kelime "kaynamak" anlamına geldiğinden, çağrışımsal olarak "egzeo" olarak adlandırıldı. Gerçekten de, egzama döküntüsü daha çok kaynayan bir yüzeye benziyor.
Bugün, bir dermatologu ziyaret eden hastaların yaklaşık %40'ı egzama tedavisi ihtiyacı ile karşı karşıyadır. Bu cilt hastalığı sadece yaygın değil, aynı zamanda sosyal olarak da önemlidir. İstatistiklere göre, bu tip dermatoz her on vakadan üçünde geçici sakatlığa yol açar.
Anlamanız gereken ilk şey, egzamanın kronik olduğudur. Hastalık, kısa veya kalıcı remisyonlarla değiştirilen nükslerle ilerler. Bu alerjik dermatozun ikinci özelliği, etiyolojik faktörleri hakkında doğru bilgi eksikliğidir. Aslında bu, egzamadan yüzde yüz iyileşmenin imkansızlığını açıklıyor.
Ayrıca istiyorumBulaşıcı bir hastalık olmadığı için egzamanın başkaları için tehlike oluşturmadığını unutmayın.
Cilt hastalığı nasıl görünür
Patoloji, çocuklar dahil her yaşta gelişebilir. Hastalığın ilk dış belirtileri, epidermisin hiperemik bölgesinde lokalize olan bol veziküler döküntülerdir. Görünüşünde, küçük bir döküntü, köpüren, köpüren bir yüzeyi andırır.
Kabarcıkların ortaya çıkmasından birkaç gün sonra, yerlerinde "seröz kuyular" denilen boşluklar kalır. Cildin aşındırıcı ağlayan bölümleri kurumaya başlar başlamaz sarı-gri bir kabuk oluşur. Döküntüler lokal ve simetrik olarak bulunur - bu, egzama tedavisi için kesin bir artıdır. Fotoğrafta, dış belirtilerin belirtileri oldukça net bir şekilde gösterilmiştir. Dış inflamatuar sürece şiddetli kaşıntı, yanma, ağrı eşlik eder. Vücudun açık alanlarının epidermisi ağırlıklı olarak etkilenir. Ellerde egzama tedavisine başlamak, soğuk mevsimde hastalık kötüleştiğinden, sonbahar-kış ve ilkbahar döneminde dermatoloğa başvurmanın en yaygın nedenidir.
Patogenez
Aslında ciltte oluşan egzama döküntüsü vücuttaki ciddi metabolik bozuklukların sonucudur. Hastalığın kökeninin doğası hala tam olarak anlaşılamamıştır. Bilim adamlarının kesin olarak bildiği tek şey, hastalığın gelişimindeki ana rolün, bağışıklık, endokrin, merkezi ve otonom sinir sistemlerinin koordineli çalışmasındaki başarısızlığa ait olmasıdır. ama, bupatolojik süreci başlatmak için yeterli değil. Dermatolojik bir hastalığı aktive etmek için, bir dizi faktörün eşzamanlı bir kombinasyonu gereklidir. Bu durumda "tetikleyici" herhangi bir dış veya iç uyaran olabilir. Bu nedenle, doku bozulmasına neden olan bir nedenler kompleksinin ortadan kaldırılması, egzama tedavisinin temel prensibidir. Bu hastalığın semptomları ve dış belirtileri, vücutta aşağıdaki bozuklukların arka planında ortaya çıkar:
- Zayıflanmış bağışıklık sistemi.
- Enflamatuar aracıların artan seviyeleri.
- Vücudun hassaslaşması.
- Epidermisin sempatik ve parasempatik innervasyonunda denge eksikliği.
- Protein ve yağ metabolizmasındaki değişiklikler, proteinde azalma ve kolesterolde artışla karakterizedir.
- eritrositlerin ve plazmanın antioksidan özelliklerinin inhibisyonu.
- Hipofiz-adrenal sistem yetmezliği.
Dermatosis gelişimine yol açan zincirin ilk halkasında immünolojik ve alerjik bozukluklar yer alır. Cildin eksojen ve endojen faktörlerin etkilerine dayanamamasına yol açarlar. Bu konudaki "yardım", endokrin sistemi, metabolizma, sindirim sistemi hastalıkları, karaciğer ve pankreasın çalışmasındaki rahatsızlıkların yanı sıra vücutta kronik bulaşıcı ve enflamatuar odakların varlığı ile sağlanır.
Ana Aşamalar
"Klasik" senaryoya göre ilerleyen Egzama zaten eritemli aşamada kendini gösterir. Bu aşamada varcildin belirli bir bölgesinin kızarıklığı. Egzamanın nedenleri bilinmeden, ellerde ve vücudun diğer kısımlarında tedavi, güvenli topikal anti-inflamatuar ilaçların kullanımıyla başlar.
Bir sonraki aşama vezikülerdir. Eksüdatif yarı saydam sıvı ile dolu spesifik veziküllerin görünümü ile karakterizedir. Kabarcık oluşumlarının boyutu nadiren bir iğnenin başını aşar.
Veziküllere ek olarak, hiperemik yüzeyde papüller ve püstüller oluşur. Kızarıklık açılmaya başladığında, ağlama aşamasının başlangıcından bahsederler. Stratum corneum soyulur soyulmaz, kuru pullarla kaplı küçük aşındırıcı odaklar - altında seröz kabuklar görünür hale gelir.
Sebeplere bağlı olarak, ellerde egzamanın tedavisi (fotoğraf, hastalığın bir evresindeki tezahürlerini gösterir) farklı şekillerde sıralanabilir. Uzmanların kendileri için belirlediği ana görev, semptomların şiddetini az altmaktır. Hastalar genellikle en çok şunlardan rahatsız olurlar:
- Hastaların cildini çizen şiddetli kaşıntı. Epidermisin küçük yaralanmaları, ikincil bir enfeksiyonun penetrasyonu için mevcut yollar.
- Remisyon döneminde ciltte egzama lezyonlarının olduğu yerlerde kuruluk, soyulma ve kızarıklık kalabilir.
- Epidermisin yüzeyi zamanla kalınlaşır (özellikle avuç içi ve ayaklarda), pigmentasyon oluşur, çatlaklar oluşur. Bütün bunlar hiperkeratoz gelişimini gösterir.
Patolojinin gelişim mekanizması
Eğer varsaveya dermatoz oluşumu için elverişli bir dizi koşul, mesele sadece provoke edici faktörle, yani egzamanın doğrudan nedeni ile kalır. Bu cilt hastalığının tedavisi, otoimmün zarar verici reaksiyonlar dizisinin üstesinden gelmektir.
Patolojinin gelişiminde önemli bir rol, fırsatçı ve patojenik bakteriler tarafından "sağlıklı" bakterilerin büyümesinin baskılanmasından kaynaklanan epidermisin ve bağırsak mikroflorasının disbiyozu tarafından oynanır ve sonuç olarak, aralarındaki oranda bir değişiklik.
Böyle bir cilt hastalığı birçok nedenden kaynaklanabilir. Etiyolojiden bağımsız olarak klinik vakaların herhangi birinde egzamanın tedavisi tam bir iyileşmeye yol açmaz. En zor şey, bu hastalığa kalıtsal bir eğilimi olan bir kişide dermatozun tekrarlamasını önlemektir. Bu arada, idiyopatik formun genetik belirteçleri vakaların %40'ında doğrulanır.
Kalıtımın yanı sıra nörojenik, alerjik, immünolojik, endokrin ve metabolik faktörler de egzamaya neden olabilir. Aşağıdaki faktörlere maruz kalındığında tedavi (fotoğraf yollardan birini göstermektedir) gerekli olabilir:
- Stres.
- Bulaşıcı patojenler.
- Aşılar.
- Kimyasallar.
- İlaçlar.
Egzamanın gelişimi için bir itici güç olmak, vücudun yiyeceklere karşı alerjik bir reaksiyonu olabilir. En yaygın tahriş edici maddeler turunçgiller, çikolata, çilek, fındık, bal, inek sütü proteinidir.
Dermatosis çeşitleri
BirleşikModern dermatolojide egzama sınıflandırması henüz mevcut değildir. Ancak doktorlar, hastalığın birçok formu olduğunu, akut, subakut ve kronik olabileceğini doğrulamaktadır. Çoğu zaman, uzmanlar aşağıdaki egzama tipolojisine uyar:
- Doğru (idiyopatik).
- Profesyonel.
- Mikrobik.
- Seboreik.
- Çocuklar.
Klinik belirtiler ve kursun doğası, spesifik dermatoz tipine ve ayrıca egzama tedavisi için diğer taktiklere bağlıdır. Ellerdeki veya vücudun diğer kısımlarındaki bir fotoğraftan dermatozun türünü belirlemek zordur.
İdiyopatik egzama
Gerçek alerjik dermatoz çeşidiyle, en sık olarak ekstremitelerin derisi etkilenir. Bu tip patoloji için yukarıda açıklanan evreleme karakteristiktir. Bakteriyel bir enfeksiyon durumunda, pürülan içerikli püstüller oluşur. Ağlayan egzama kronik formda nadirdir.
İdiyopatik egzama da iki türe ayrılır:
- Özgün. Bu form, hiperemik epidermiste bulunan küçük bir veziküler döküntü ile karakterizedir. Dışa doğru, darı tanelerini andırır. Kaşıntılı veziküller açılmaz ve bu nedenle aşındırıcı odaklar oluşturmazlar. Çoğu zaman dirseklerin, dizlerin ve kalçaların büküldüğü yerlerde lokalizedir. Bu tür gerçek egzama için remisyonlar nadirdir.
- Dishidrotik. Ayak parmakları veya eller arasında bulunan küçük kabarcıkların varlığı ile diğerlerinden farklıdır. Dishidrotik formdaki egzama tedavisi, hastalığın diğer türlerinin tedavisinden farklıdır.veziküler aşamanın özellikleri: kabarcıklar açılmayabilir, ancak hemen bir kabuk oluşturabilir. Döküntülerin birikmesi, şiddetli iltihaplanma, şişme ve hiperemi ile sağlıklı epidermisten açıkça ayrılır.
Mikrobik egzama
Bu türün belirli farklılıkları vardır. Mikrobiyal egzama, bir kişinin kronik enfeksiyonları olduğunda gelişir. Patolojik süreç, otoimmün zarar verici bir reaksiyonun gelişmesine yol açar. Çoğu zaman, bu tür patojenik mikroflora temsilcileri tarafından mikrobiyal egzama gelişimini provoke etmek mümkündür:
- Staphylococcus aureus.
- Hemolitik streptokok.
- Candida.
- E.coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Proteas.
Mikrobik egzama, kaval kemiği, el arkası, kafa derisini etkileyen asimetrik bir döküntü ile kendini gösterir. Patlamalar yayılmaz ve yüzeyleri bazen lenf ve kan safsızlıkları ile sarı-yeşil kabuklarla kaplıdır. Mikrobiyal egzamanın alt türleri şunları içerir:
- Varis. Bacaklardaki trofik ülserlerin çevresinde veziküller görülür, bu genellikle varisli damarlar nedeniyle doku trofizminin güçlü bir şekilde zayıflamasından kaynaklanır. Bacaklardaki egzamanın tedavisi altta yatan hastalığın tedavisi ile başlar.
- Travma sonrası. Egzamatöz döküntü, cilt hasarı olan yerlerde yoğunlaşır (postoperatif yaralar, fistüller, yanıklar dahil yaralar). Genellikle uzuv amputasyonundan sonra güdük üzerinde travma sonrası egzama gelişir.
- Sayısal. Bu dermatoz formunun ikinci adı, büyük tarafından açıklanan madeni para şeklindedir.çap (bir ila birkaç santimetre) veziküller. Hastalık ağlayan şiddetli ödem ile ilerler. Etkilenen alanlar sağlıklı dokulardan ayrılmıştır.
- Meme egzaması. Daha büyük ölçüde travma sonrası alt türlere atıfta bulunur. Esas olarak emzirme döneminde meme ucunun yaralanmaları nedeniyle oluşur. Cilt iltihabı, açıklanan tüm aşamalardan geçer.
Seboreik egzama
Bu tür bir hastalığın özel bir özelliği veziküllerin olmamasıdır. Döküntüler, yağ bezlerinin biriktiği yerlerde lokalizedir (kafa derisi, interskapular boşluk, dekolte, yüz, boyun). Bu tür egzamanın dış belirtileri, yoğun pullarla kaplı yuvarlak sarı-pembemsi lekeler ile ayırt edilir. Seboreik dermatozlu hastalarda saçlar demetler halinde birbirine yapışır, sürekli parlar ve kulak arkası bölgelerinde çok kaşınan seröz kabuklar oluşur.
Mesleki egzama
Bir üretim teşvikiyle sürekli temasın arka planına karşı gelişir. Profesyonel egzama ile, alerjenle doğrudan temas halinde olan bölgelerde epidermis etkilenir, bu nedenle bu tip dermatoz nadiren ellerde görülür. Bu form geleneksel evreleme ile karakterizedir. Tahriş edici ile temas ne kadar uzun olursa, o kadar fazla komplikasyon nüks getirir. Provoke edici faktörü ortadan kaldırmadan gelişme elde etmek mümkün olmayacaktır.
Çocuklarda cilt hastalığı
Bebeklerde egzamanın nedeni, arka planda gelişebilen atopik dermatit olarak kabul edilir:
- Kalıtım.
- Toksikozun eşlik ettiği zor hamilelik.
- Böbrek, pankreas, karaciğer patolojileri.
- Yanlış beslenme.
Çocuklukta, ebeveynlerinden biri veya her ikisi de dermatozdan muzdarip olan bebeklerin egzamaya yakalanma olasılığının daha yüksek olduğunu belirtmekte fayda var. Genellikle çocukluk çağı egzamasına astım, gıda alerjileri, bağırsak disbakteriyozu eşlik eder. Hastalık "standart" örüntüye göre ilerler, yüz, baş, boyunda kızarıklıklar şeklinde kendini gösterir ve yavaş yavaş tüm vücuda yayılır.
Terapi Yöntemleri
Egzamanın nasıl tedavi edildiğini düşünelim. Çeşitli egzama döküntülerinin bir fotoğrafı, tedavinin her özel durum için farklı olacağını düşündürmektedir. Aslında, egzama tedavisi için genel şema, tek bir algoritmaya göre oluşturulmuştur, ancak ilaçların seçimi, semptomların ciddiyetine ve cilt patolojisinin seyrinin doğasına bağlı olacaktır. Dermatoz tedavisi kapsamlı olmalı ve aşağıdaki eylemleri içermelidir:
- Ağlama tedavisi için antiseptik solüsyonlu losyonlar kullanılır: borik asit, "Klorheksidin", "Resorsinol". Elmas yeşilliklerinin alkollü bir solüsyonu olan "Fukortsin" yardımıyla erozyonu kurutabilirsiniz.
- Alevlenme sırasında iltihabı ortadan kaldırmak için hormonal merhemler kullanılır ("Flucinar", "Celestoderm", "Sinaflan", "Advantan", "Afloderm"). Islak alanlara uygulanamazlar. Tedavi süresi dermatolog tarafından belirlenir.
- İkincil enfeksiyonla savaşmak içinveya mikrobiyal bir egzama formu, tedavi planı yerel antibiyotikleri içerir ("Levomekol", "Oxycort", "Pimafukort", "Gyoksizon" merhemleri).
- Yenilenme sürecini başlatmak ve yumuşak dokuları iyileştirmek için sülfürik, iktyol, katran merhemleri kullanılır. Bu ilaçlar genellikle kortikosteroidlerin yerini alır.
- Salisilik merhem, losyonlar ve yağlar kabukları yumuşatmak için kullanılır.
Egzamanın alevlenme sırasında tedavisi su prosedürlerini tamamen hariç tutar. Yerel ilaçların yanı sıra sistemik ilaç kullanımına da başvuruyorlar:
- Antihistamin grubu ("Loratadin", "Setirizin", "Claritin", "Tavegil", "Cetrin").
- Antibiyotikler, mikrofloranın duyarlılığını dikkate alarak (Ceftriaxone, Clarithromycin, Eritromisin, Cefuroxime, Ofloxacin, Levofloksasin).
- Anti-inflamatuar ilaçlar (Diklofenak, İndometasin).
- Genel zehirlenmeyi gidermek için emici solüsyonlar ("Sodyum tiyosülfat", "Kalsiyum klorür"ün intravenöz infüzyonları).
- Sedatif ilaçlar (kediotu, anaç otu tentürleri, Novopassit, Persen, Sedaten dahil olmak üzere kombine homeopatik ilaçlar).
- İmmünomodülatörler ("Sikloferon", "Viferon").
- Probiyotikler ("Linex", "Enterogermina", "Bifiform", "Laktovit").
- Enzim hazırlıkları ("Creon", "Festal", "Mezim").
- Vitamin ve mineral kompleksleri.
Halk Terapisi
Egzamanın halk ilaçları ile tedavisi, tedavi edici özelliği arttırmak için sıklıkla başvurulur.darbe. Reçetesiz satılan ilaçların aksine, ev ilaçlarının ciddi yan etkileri yoktur, ancak bu, kullanımları hakkında doktorunuza danışma gereğini ortadan kaldırmaz. Kontrendikasyonların yokluğunda, egzamanın alternatif tedavisi için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Patates kompresi. Ham kök mahsulünü bir kıyma makinesinden geçirin ve ortaya çıkan bulamaç, hafifçe sıkarak ve pamuklu bir beze sararak etkilenen bölgeye uygulayın. Prosedür günde birkaç kez gerçekleştirilir. Maksimum etki için kompres gece boyunca bırakılır.
- Ev yapımı huş katranı merhemi. 1 yemek kaşığı miktarında ana bileşene. ben. elma sirkesi (1 yemek kaşığı) ve balık yağı (3 yemek kaşığı) ekleyin. Karışım iyice karıştırılır ve günde iki kez egzama döküntülerine uygulanır. Ürünü cilt üzerinde 15 dakikadan fazla tutmayın.
- Sarımsak ve balın şifalı karışımı. Birkaç diş ezilmiş sarımsak, 50 gr bal ile karıştırılır ve her gün ellerin etkilenen bölgelerine sürülür.
- Lahana ile ayaklardaki egzama tedavisi. Taze yaprakları kıyma makinesinden geçirin ve yumurta akı ile karıştırın. Yarı sıvı bulamaç, cildin etkilenen bölgelerini günde birkaç kez yağlar.
- Ceviz. Genellikle bu yöntem çocukluk çağı egzamasını tedavi etmek için kullanılır. Fıstık (kabuğu soyulmamış) fırında pişirilir, 3-4 adet yeterlidir. Soğudukları anda tahta bir havanla iyice ezmeleri ve biraz balık yağı eklemeleri gerekir. Bitmiş kütle eller, yüz ve diğer alanlarda egzama ile bulaşır.vücut.
Ek öneriler
Bu ilaçların ve halk ilaçlarının kullanımına ek olarak, egzama tedavisi fizyoterapi prosedürleri ile desteklenebilir. Remisyon sırasında UV ışınlaması, akupunktur, parafin banyoları kullanılır ve alevlenen alerjik dermatoz ile iyi sonuçlar alınabilir:
- Elektrikli uyku seansları.
- Aeroiyonoterapi kursu.
- Elektroforez.
Ayrıca, egzama tedavisi belirli diyet kısıtlamalarına uymayı içerir. Diyet menüsü, alerjenlerin ve zararlı yiyeceklerin (füme etler, tatlılar, konserve yiyecekler, kızarmış, tuzlu, baharatlı ve yağlı yiyecekler) diyetinden dışlanma ilkesine dayanmaktadır. Alkol, güçlü çay ve kahveye izin verilmez.
Egzama tedavisi, doğru beslenmenin, stresli durumlardan kaçınmanın, vitaminler ve probiyotiklerle bağışıklık sistemini güçlendirmenin gerekli olduğu hastalığın uzun süreli remisyonunu sağlamayı amaçlamalıdır. Cildinize iyi bakmanız ve besleyici losyonlar ve kremlerle sağlıklı kalmasını sağlamanız çok önemlidir.
