Bir kadının sağlığı sürekli olarak hormon seviyelerine bağlıdır. İçindeki herhangi bir değişiklik, vücudun çalışmasında sapmalara neden olabilir. En ciddi hormonal değişikliklerden bazıları, bir kadının menopozu sırasında meydana gelir. Çoğunlukla, bu östrojen ve progesteron üretimindeki değişikliklerle ilgilidir. Bu, uterusun mukus yüzeylerinin atrofisini etkiler ve sonuçta adetin tamamen kesilmesine ve kadının üreme fonksiyonunun yok olmasına yol açar. Ancak yukarıdakilere ek olarak, hormonal bozulmalar patolojik süreçlerin gelişmesine neden olabilir. Örneğin, menopoz sırasında endometriyumun kalınlığı için bir norm vardır. Ondan sapma, ciddi hastalıkların gelişimini gösterebilir. Menopoz ile endometrium ne olmalı ve sapmalar için tedavi yöntemleri nelerdir, makalede ele alacağız.
Endometriumun belirlenmesi
Endometrium, boşluğun mukoza zarıdırçocuk doğurma sürecinde önemli bir rol oynayan ve organın duvarlarının birbirine yapışmasını önleyen rahim. Endometriyum, mukozanın hormonlara karşı yüksek duyarlılığını sağlayan çok sayıda reseptör içerdiğinden, hormonal arka planda herhangi bir değişikliğe karşı çok hassastır. Yani, adet döngüsünün ortasında, östrojene ve döngünün ikinci yarısında - progesterona yanıt veren çok sayıda reseptör vardır.
Endometriyal büyüme, döngü boyunca devam eder ve nihai gebe kalma ve embriyo implantasyonu için hazırlanır. Döngünün sonunda, kalınlığı ilkini 10 kat aşabilir. Hamilelik oluşmazsa, uterus, menstrüasyonun başlamasıyla kendini gösteren mukozanın fonksiyonel katmanını reddeder.
Menopozlu rahim endometriyumunun normu
Üreme çağındaki kadınlarda rahim mukozasının kalınlığı, döngüsel yapısının etkisi altında sürekli değişmektedir. Menopoz sırasında yumurtalıkların ürettiği hormon miktarı giderek azalır. Bu bağlamda, endometriyumda kademeli bir incelme var, daha gevşek hale geliyor. Bu değişikliklerin nihai sonucu uterus mukozasının kalınlığının 5 mm'de sabitlenmesi olmalıdır. Analizlerin sonuçları bu değerde bir artış ortaya çıkardıysa, patolojik bir sürecin gelişiminden bahsedebiliriz. Çoğu durumda, endometriyal hiperplazi belirtisi olan değer normunun fazlalığı vardır. Menopoz sırasında endometriyal kalınlık normu dalgalanabilir, ancak 1-2 mm'den fazla olamaz. Teşhisi doğrulamak için bir dizitanı önlemleri ve doğrulanırsa gerekli tedaviye başlayın. Muayene sonuçları, mukoza kalınlığında 6-7 mm'ye kadar bir artış gösteriyorsa, hasta sistematik olarak bir ultrason prosedürüne tabi tutularak tıbbi gözetim altına alınır. Endometriumun aşırı büyümesi ciddi sonuçlara yol açabilir.
Endometriyal hiperplazi türleri
Şu anda, menopoz sırasındaki endometriyal hiperplazi genellikle aşağıdaki tiplere ayrılır:
- Glandüler. Aynı zamanda uterusun bağ dokusu değişmeden kalır ve büyüyen glandüler hücrelerdir. Erken teşhis edildiğinde oldukça başarılı bir şekilde tedavi edilebilen en yaygın patoloji şeklidir. Kötü huylu bir doğaya dönüşmek nadirdir.
- Kistik. Hastalığın bu formu ile kistler oluşur ve epitel dokusu değişikliklere uğrar. Bu hiperplazi formu, onkolojik oluşumlara dönüşebileceğinden tehlikelidir.
- Glandüler kistik. Aşırı büyümüş glandüler hücrelerin kistler oluşturduğu karışık bir patoloji şekli.
- Odaklanma. Oldukça nadir görülür, ancak maligniteye yatkın poliplerin görünümü ile karakterize edildiğinden oldukça tehlikeli olarak kabul edilir. Kanama meydana gelebilir. Bu hiperplazi formu ile sıkı tıbbi gözetim gerçekleştirilir.
- Atipik. Hastalığın en tehlikeli şekli. Mukozal hücrelerin dejenerasyonunun yanı sıra aktif üreme gözlenir. Endometriumun derin katmanları da değişikliklere uğrar. Bu tip patoloji cerrahi gerektirir.müdahale, vakaların% 60'ında olduğu gibi onkolojide olmaktan çıkar. Kural olarak, ameliyat sırasında rahim alınır.
Nedenler
Menopoz sırasında endometriumun boyutundaki artışın nedenleri oldukça geniştir. Bunları daha ayrıntılı olarak düşünün:
- Hormonal bozukluklar. Hiperplazi gelişiminde en yaygın faktör. Endokrin bozulmaları östrojen seviyelerinin yükselmesine neden olarak dengesizliğe neden olabilir.
- Metabolik bozukluklar ve obezite. Yağ hücreleri, menopoz sırasında hormonların dengesizliğini şiddetlendiren östrojen sentezleyebilir.
- Yumurtalık disfonksiyonu.
- Uterus neoplazmaları.
- Polikistik.
- Diabetes mellitus.
- Kürtaj ve kürtaj dahil cerrahi müdahaleler.
- Genetik yatkınlık.
- Hipertansiyon.
- Karaciğer fonksiyon bozukluğu.
- Böbrekler, böbrek üstü bezleri ve pankreas hastalıkları.
- Endokrin hastalıkları.
- Mastopati.
- Otoimmün patolojik durumlar.
- Sigara ve aşırı alkol kullanımı.
- Yanlış beslenme.
- Hormonal ilaçların uzun süreli kullanımı veya okuma yazma bilmeyen reçeteleri.
Belirtiler
Kural olarak, menopoz sırasında uterusun endometriyumunun normundan sapmalar bu patolojiye özgü semptomlara sahip değildir. Daha ciddi bir aşırı büyüme ile, genellikle adet ile karıştırılan kanama meydana gelebilir. Menopozun ilk aşamasında hala meydana gelebilecek kanama. Çoğu durumda, bol, ağrılı kanama gözlenir, ancak lekelenme de rahatsız edici olabilir. Bazen beyaz veya gri görünürler.
Performans azalması, baş ağrısı ve genel halsizlik de endişe kaynağı olabilir.
Teşhis
Menopoz ile endometrium normundan sapmaların belirlenmesi zor değildir. Her şeyden önce, herhangi bir semptom ortaya çıkarsa, bir muayene yapacak ve teşhis önlemleri yazacak ve bunun sonucunda etkili tedavinin reçete edileceği bir jinekologla görüşmelisiniz. En doğru teşhisi yapmak için, bir dizi laboratuvar ve enstrümantal muayeneyi içeren kapsamlı bir teşhis yapılır. Onlara daha yakından bakalım.
- Ana tanı ölçütü intravajinal olarak yapılan ultrasondur.
- Ultrason sonuçları endometriyumun 8-9 mm'ye kadar büyümesini gösteriyorsa, çoğu durumda, genel anestezi altında gerçekleştirilen uterusun fonksiyonel tabakasının tanısal kürtajı yapılır. Ayrıca, atipik hücreleri tespit etmek için temizlenen materyal histolojik incelemeye gönderilir.
- Biyopsi, sadece menopoz sırasında endometriyumun kalınlığının normundan sapmaları değil, aynı zamanda içindeki patolojik süreçlerin ve malign hücrelerin varlığını da belirlemenizi sağlar.
- Bazen radyoaktif fosfor kullanan bir inceleme gereklidir. verilenmadde, patolojik olarak değiştirilmiş hücrelerde birikme kabiliyetine sahiptir, çünkü belirli bir sensör kullanarak hücre büyümesinin odaklarını tespit etmek mümkündür.
Laboratuvar yöntemleri
Laboratuvar teşhis yöntemleri şunları içerir:
- İdrar ve kanın genel analizi.
- Pap bezleri.
- Hormonlar için kan testi.
Tedavi
Şu anda, büyümesi durumunda endometriyumu menopozla tedavi etmenin birkaç yolu vardır, bunların başlıcaları konservatif ve cerrahidir.
Konservatif tedavi öncelikle hormonal ilaçların kullanımını içerir, çünkü menopoz sırasındaki herhangi bir jinekolojik bozukluk hormonal dengesizliklerden kaynaklanır.
Menopoz sırasında endometriyumun artan boyutu ile aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- "Dufaston".
- "Danazol".
- "Gestrinon".
- "Goserelin" ve diğerleri.
Bu ilaçlarla hormon tedavisinin neredeyse hiçbir yan etkisi yoktur. Ayrıca mukoza hücrelerinin durumunu normalleştirir ve dejenerasyonlarının kötü huylu bir forma dönüşmesini önlerler. Bu ilaç kategorisi 3 aydan bir yıla kadar doktor gözetiminde alınmalıdır.
Hormon tedavisi sırasında karaciğer üzerinde koruyucu ve onarıcı etkisi olan ilaçlar paralel olarak reçete edilir. Bunlar Essentiale Forte'yi içerir. Cildi incelten ilaçlar da önerilebilir.kan - "Hepatrombin" ve diğerleri.
Doktor, yan etkisi menopoz semptomlarında artış olan gonadotropin salgılatıcı hormon agonistlerini reçete etmeye karar verir.
Cerrahi tedavi yöntemi
Endometriyal hiperplazi tedavisi için operatif bir yöntem oldukça sık kullanılır. Hastalığın polipoid bir patoloji formu ile tekrarladığı durumlarda ve mukozal hücrelerin malign tümörlere dejenerasyonundan şüphelenilen durumlarda cerrahi müdahale kullanılır.
İşlem, aşağıda açıklayacağımız çeşitli şekillerde gerçekleştirilebilir.
- Kazıma. Bu prosedür, atipik mukozal hücreleri tanımlamak için bir teşhis ölçüsü olarak kullanılabilir. Operasyon, patolojik sürecin gelişimini yavaşlatmanıza ve kanamayı durdurmanıza olanak tanır.
- Lazer koter. Kadın vücuduna minimum hasarın neden olduğu çok etkili bir tedavi yöntemi. Bu yöntem, tek tek hiperplazi odaklarını kaldırmak için kullanılır.
- Kriyodistruction. Fokal hiperplazi için kullanılır. Koterizasyon, patolojik odak düşük sıcaklıklara maruz bırakılarak gerçekleştirilir.
- Histerektomi. Bu terim, uterusun tamamen çıkarılması anlamına gelir. En uç durumda, onkoloji geliştirme olasılığının yüksek olduğu atipik hiperplazi geliştiğinde kullanılır.
Geleneksel tıp
Bazen endometrium normunun değerleri ne zaman saparsayardımcı bir tedavi olarak menopoz, geleneksel tıbbın kullanımı kullanılır. Bu tür bir tedavi, hormonal arka planı normalleştirmeye yardımcı olur ve inflamatuar süreç riskini az altır. Bitkisel ilaçları kullanmadan önce doktorunuza danışmanız gerektiğini unutmamanız önemlidir.
Endometriyal büyüme için en popüler tarifler:
- Keten tohumu yağı.
- Yayla rahim.
- Kırlangıçotu infüzyonu.
- Burdock kökleri.
- Isırgan tentürü.
- Manşet infüzyonu.
- Muz yapraklarının infüzyonu.
- Pancar ve havuç suları.
Hiperplazi tedavisinde önemli bir nokta, yağlı, nişastalı, tatlı, füme gıdaların tüketimini en aza indirmenin gerekli olduğu bir diyet uygulamaktır. Daha fazla tahıl, kabuklu yemiş, meyve ve sebze ve C vitamini açısından zengin yiyecekler yiyin.
Sonuç
Doruk, bir kadın için hem psikolojik hem de duygusal olarak çok zor bir dönemdir. Patolojik durumların gelişebileceği küresel bir hormonal yeniden yapılanma vardır. Bu nedenle, doktora planlı ziyaretleri ihmal etmemek son derece önemlidir. Menopoz sırasında endometrium normundan sapmalar tespit edilirse, gerekli testleri geçmek ve tedaviye başlamak gerekir. Zamanında tedavi ile başarılı bir sonuç alma olasılığı oldukça yüksektir.
