Ambliyopi veya McKusick-Kaufman sendromu, görmede kalıcı bir azalmadır. Bu, analizörün organik bozuklukları ile ilişkili değildir ve optik düzeltmeye uygun değildir. Bu yazımızda hastalığı daha detaylı olarak ele alacağız.
Kaufman sendromu belirtileri
Bu sendromun seyri asemptomatik olabilir veya bakışı sabit bir şekilde düzeltmek imkansız olabilir. Renk algısı da bozulur, uzayda yönlendirme ile ilgili sorunlar vardır. Genel olarak, görme keskinliği azalır. Hastalığın teşhisi, görme keskinliği ve renk algısının kurulmasını içerir. Doktorlar ayrıca fundusu inceler, tonometri yapar vb. Sendromun tedavisi, gelişimine neden olan nedenleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Bu durumda cerrahi veya konservatif tedavi mümkündür. Kaufman sendromunu teşhis etme seçenekleri ve tedavi yöntemleri hakkında daha fazla ayrıntı aşağıda tartışılacaktır.
Hastalık hakkında daha fazla bilgi
Bu patoloji aynı zamanda hareketsizlik ve ayrıca görme sürecine katılım eksikliği ile karakterize edilen "aptal" veya başka bir deyişle "tembel" göz sendromu olarak da adlandırılır. Oftalmolojide buhastalık, insan görüşünün tek taraflı bozulmasının ana nedenlerinden biri olarak kabul edilir.
Kaufmann sendromuna intrauterin ve sonraki gelişim ve büyüme geriliği neden olur.
Dünya çapında, bu patoloji nüfusun yaklaşık yüzde ikisini etkiler. Hastalık esas olarak çocukluk çağı hastalığıdır. Bu nedenle, böylesine önemli bir yönün erken tespiti ve düzeltilmesi ihtiyacını karşılamaktadır.
Sendrom Teşhisi
Kauffman sendromunu tespit etmek için hastanın oftalmolojik muayenesi gereklidir. İlk göz muayenesinin bir parçası olarak, göz doktoru dikkatini öncelikle göz kapaklarına ve ek olarak palpebral fissüre çevirir. Ek olarak, göz küresinin konumu da dikkate alınmalı ve öğrencilerin ışığa tepkisi belirlenmelidir. Görme durumunun genel bir resmi, oftalmolojik testlerle elde edilebilir:
- Netlik, düzeltme yapılmadan ve arka planına karşı kontrol edilir.
- Renk testi devam ediyor.
- Bir kırılma testi olan perimetri devam ediyor.
Bir hastada görme keskinliğinde genel azalmaya bağlı olarak, Kaufman sendromunun ciddiyet derecesi belirlenir. Teşhis zamanında yapılmalıdır.
Gözün yapılarını incelemek için oftalmoskopi ve biyomikroskopi yapılır, ayrıca Goldman lens kullanılarak görsel organın alt kısmı incelenir. Lens ve vitreus olan refraktif ortamın şeffaflığını sağlamak içingözlerin iletilen ışıkta incelenmesi. Medyanın opaklığının arka planına karşı, durumları, gözün ultrason muayenesi ile muayene edilmesini gerektirir.
Araştırma için biyometrik seçenekler arasında en önemli rol, Hirshberg'e göre şaşılık açısının belirlenmesi ve bu göstergenin sinaptofor üzerinde ölçülmesidir. Refraktif ve anizometropik ambliyopi tipini dışlamak için, skiaskopi ve refraktometri gibi bu tür kırılma çalışmaları reçete edilir. Bu hastalıktan mustarip hastaların kapsamlı muayenesinin bir parçası olarak tonometri veya elektroretinografi dahil edilebilir. Gerekirse, Kauffman sendromu ile bir nöroloğa danışmalısınız.
Teknikler ve tedavi seçenekleri
Yalnızca erken, bireysel olarak seçilmiş, ayrıca sendromun kalıcı tedavisi olumlu sonuçlar verebilir. Düzeltme en iyi altı ila yedi yaşından önce yapılır. On bir ila on iki yaşından büyük çocuklarda Kaufman sendromu pratik olarak tedavi edilemez.
Patolojinin oftalmik düzeltilmesinin başarısı, nedenlerinin ortadan kaldırılmasıyla doğrudan ilişkilidir. Bu nedenle, obsküratif tipte ambliyopi ile aşağıdaki tedavi yöntemleri gereklidir:
- Katarakt kaldırma.
- Ptozisi düzeltmek için ameliyat.
- Emilebilir tedavi uygulamak.
- Hemoftalmi için vitrektomi yapılması.
Cerrahi düzeltme
Durumlardadisbinoküler tip ambliyopi, şaşılığın cerrahi olarak düzeltilmesi yapılır. Hastalığın refraktif veya anizometropik formunun tedavisi, konservatif yöntemlerle gerçekleştirilir. En başta, kural olarak, optimal bir görme düzeltmesi reçete edilir. Aynı zamanda dikkatli bir gözlük ve lens seçimi yapılır. Anizometropinin arka planına karşı lazer düzeltmesi yapılır.
Pleoptik
Yaklaşık üç hafta sonra, daha iyi gören görme organının baskın rolünü ortadan kaldırmayı amaçlayan pleoptik tedavi başlar. Ambliyopik gözün işlevini etkinleştirmek de önemlidir. Kaufman sendromunun tedavisi için aktif, ayrıca pasif pleoptikler kullanılır.
Pasif, önde gelen gözün kapatılmasını ve tıkanmasını içerir. Aktif tip, sırayla, önde gelen görsel organın tıkanmasını, kusurlu gözün retinal stimülasyonunun performansıyla birleştirir. Stimülasyon, elektriksel uyarıların yanı sıra ışık tarafından da üretilir. Özel bilgisayar programları da kullanılmaktadır.
Donanım yöntemleri
Donanım teknikleri arasında, bu hastalığın en yaygın tedavisi Amblyocore üzerinde eğitim ve ayrıca aşağıdaki tedavi yöntemleridir:
- Lazer stimülasyonu gerçekleştirme.
- Açık renk uyarımı ve elektrik uyarımı uygulaması.
- Elektromanyetik stimülasyon gerçekleştirme.
- Titreşim uyarımı ve refleks uyarımı.
- Farklı bilgisayar uyarım türleri.
Pleoptik kursların yılda üç ila dört kez tekrarlanması gerekir. Çocuklardadört yaşından büyük olmayan küçük çocuklar, aşırı düzeltme atanması nedeniyle baskın organın vizyonunda hedeflenen bir bozulma olan cezalandırma yardımı ile tedavi edilir. Atropin solüsyonu da reçete edilebilir. Bu durumda, önde gelen gözün görme keskinliği önemli ölçüde azalır ve bu da otomatik olarak az gelişmiş organın aktivasyonuna neden olur. Bu sendromda özellikle fizyoterapi yöntemleri etkilidir. Bu nedenle, titreşim masajları ve ilaç elektroforezi ile birlikte refleksoloji gibi tedavi seçenekleri özellikle uygundur.
Görüş restorasyonu
Terapinin pleoptik aşamasından sonra, kural olarak, binoküler görüşün restorasyonuna geçerler. Bunun için ortodontik tedavi kullanılır. Bu aşamanın her iki gözde de aynı görme keskinliği sağlandığında yapılması önerilir. Bu durumda, çocuğun yaşı dört yıldan az olmamalıdır. Genellikle, bu amaçlar için bir aparat kullanılır - hastanın tüm resmin ayrı kısımlarını görmeyi başardığı göz mercekleri aracılığıyla bir sinoptofor, görsel olarak tek bir görüntüde birleştirilmeleri gerekir.
Kaufman sendromu, her iki görsel organda da yaklaşık olarak aynı derecede keskinlik görünene kadar tedavi edilir. Hastalara ayrıca sakinleştirici reçete edilebilir ve psikoterapi gereksiz olmayacaktır.
