Onkolojide midenin çıkarılması, onkolojik süreci gelişiminin erken aşamalarında ortadan kaldırmak için kullanılan cerrahi bir müdahaledir. Vakaların% 80'inde böyle bir prosedür, hastanın iyileşmesini ve vücudunun restorasyonunu sağlar. Ameliyatın her zaman organın total eksizyonu ile yapılmadığını da dikkate almak önemlidir. Onkolojiden kurtulmaya yardımcı olan bir organın cerrahi olarak çıkarılmasının birkaç türü vardır. Diğer tedavi yöntemlerinde olduğu gibi mideyi çıkarma operasyonu sonrasında hasta bazı komplikasyonlar yaşayabilir. Ayrıca böyle bir tedavi yönteminin ve sonrasındaki yaşamın etkisinin tüm hastalar için aynı olmayacağını unutmamak önemlidir.
İşlem endikasyonları
"Mide kanseri" teşhisi ölümcül değildir, bu nedenle hastanın paniğe kapılıp depresyona girmesine gerek yoktur. Bazı onkoloji türlerinin tedavisi, tüm organın (midenin) çıkarılmasıyla gerçekleştirilir. Bu, günlük yaşamda ve diyette bir takım değişiklikler gerektirebilir.
Gastrektomi, bir organın bir kısmının veya tamamının alınmasıdır. Bu durumda, malign bir tümöre zarar verilmesi durumunda organın çıkarılmasından sonra hastaya ne tür beslenmenin reçete edileceğine özellikle dikkat etmek önemlidir. Mide eksikliği diyeti büyük ölçüde etkiler ve tam bir inceleme gerektirir.
Bir organın alınması, yalnızca diğer tedavi yöntemleri yardımcı olmazsa kullanılır. İşlem aşağıdaki durumlarda gerçekleştirilir:
- midede iyi huylu ve kötü huylu tümörler;
- çok kanıyor;
- inflamatuar süreçler;
- mide duvarının delinmesi;
- şiddetli ülser veya akut duodenum hastalığı;
- midenin içinde polip veya büyüme oluşumu;
- mide kanseri.
Mide ülserden etkilendiğinde, doktor hastanın normal asitliğini geri kazanmaya çalışır. Düzenli olarak lahana suyu tüketirseniz ve yemekten sonra yavaş yürüyüşe çıkarsanız mide suyunun seviyesini düşürmeye yardımcı olur.
Prosedür için kontrendikasyonlar
Katılan uzmanın hastaya midenin çıkarılmasını önerdiği birkaç hastalık vardır, ancak onkolojinin varlığı cerrahi müdahale için en yaygın endikasyondur. Operasyon sırasında daha büyük bir etki elde etmek için uzmanlar karmaşık tedaviyi reçete eder: radyasyon ve kemoterapi.
Ancak mide kanserini ameliyatla tedavi etmenin yasak olduğu durumlar olduğunu unutmamak önemlidir. Ana kontrendikasyon uzmanları şunları içerir:
- Aşağıdaki organlarda metastaz varlığı: karaciğer, akciğerler,yumurtalıklar ve diğerleri. Çoğu zaman, bu durum, mide kanserinin dördüncü aşaması olan, hastalığın şiddetli bir formuyla ortaya çıkar.
- Organdan çok uzakta bulunan lenf düğümlerinde kanser büyümesi. Genellikle kanser gelişiminin üçüncü aşamasında vücutta oluşmaya başlarlar.
- Hastanın böbreklerinde veya vücudundaki kardiyovasküler sistemde ciddi hastalıkları varsa.
- Kanserli peritonit.
- Hastanın genel halsizlik, depresyon, fizyolojik süreçlerde problemler, hızlı kilo kaybı, sinir sistemi ile ilgili problemler (stres, psiko-duygusal aşırı yüklenme) hissettiği insan vücudunun tamamen tükenmesi.
- Kanın pıhtılaşma sorunları.
- Karın boşluğunda büyük miktarda sıvı birikmesi nedeniyle karın büyümesi.
Mide kanseri ameliyatı kesinlikle her yaştaki hastaya yapılabilir - bu tedavide özel bir rol oynamaz.
Hazırlıklar
Herhangi bir ameliyattan önce, özellikle kanser hücrelerine maruz kalma sırasında, doktor kapsamlı bir laboratuvar ve enstrümantal çalışma yapmalıdır.
Bu tür muayeneler, hayati organ ve sistemlerin çalışmalarının kalitesini, kanserli bir lezyonun yayılma yerini, evresini ve yaygınlık derecesini belirlemek için önemlidir. Teşhis önlemleri şunları içerir:
- klinik ve biyokimyasal kan testi;
- idrar çalışması;
- mikroskobikiçlerindeki gizli kan safsızlıklarını belirlemek için dışkı çalışması;
- göğüs röntgeni;
- gastroskopi - sindirim sistemi organlarının iç yüzeyinin endoskopik muayenesi;
- biyopsi - az miktarda etkilenen dokunun eksizyonunu içeren bir prosedür;
- Karın organlarının ultrasonu;
- MRI ve BT.
İlaçlar
Hastanın tıbbi hazırlığı aşağıdaki ilaçları almayı içerecektir:
- sindirim sistemini iyileştiren ilaçlar;
- uykuyu iyileştirmeye ve hastada esenliği geri kazanmaya yardımcı olan sakinleştirici kullanımı;
- Anemi durumunda protein ilaçları ve kan plazmasının transfüzyonu;
- karaciğer, böbrek, kalp ve kan damarlarının işleyişini iyileştirmeye yardımcı olan ilaçların kullanımı;
- antibiyotik kullanımı;
- özel hemostatik ilaçların kullanımı;
- gastrik lavaj yapmak.
Bunun yanında hastanın cerrahi müdahaleye moral olarak hazırlanması çok önemlidir. Doktor, işlemin tüm olumlu ve olumsuz yönlerini, uygulamasının önemini ve genel teknolojiyi hastaya ayrıntılı olarak anlatmakla yükümlüdür.
Genellikle hastanın ameliyat öncesi hazırlığı, kanserin boyutunu küçültmeye ve gelişim sürecini yavaşlatmaya yardımcı olan kemoterapiyi içerir. için uygun hazırlıkameliyat sadece ameliyattan olumlu bir sonuç elde etmek için değil, aynı zamanda midenin çıkarılmasından sonra olası komplikasyonların önlenmesine de yardımcı olacaktır.
Ana işlem türleri
Gastrektomi nedir? İnsan vücudundaki kanseri ortadan kaldırmak için doktor birkaç rezeksiyon yöntemi kullanır. Cerrahi müdahale için taktik seçerken doktorlar aşağıdaki faktörlere odaklanır:
- kanser hücrelerinin yayıldığı yer;
- onkolojinin gelişme derecesi ve aşaması;
- hastanın yaşı;
- Yakın doku ve organlarda metastaz varlığı.
Tıbbi uygulamada, aşağıdaki operasyon türleri ayırt edilir:
- rezeksiyon - kanserli lezyonun bulunduğu organ bölümünün çıkarılması;
- gastrektomi - bir organın ve enfekte olmuş dokuların tamamen cerrahi olarak çıkarılması;
- lenf nodu diseksiyonu - yanlarındaki etkilenen doku ile birlikte lenf nodlarının eksizyonu (bu prosedür çoğunlukla rezeksiyon ve histerektomi ile birlikte gerçekleştirilir);
- Palyatif müdahale, ameliyat edilemeyen bir kanser türü için kullanılan bir tedavidir, hastanın sağlığını iyileştirmeye ve ömrünü uzatmaya yardımcı olur.
Gastrektomi, bir organın tamamen çıkarılmasını içerir, ancak midenin bir kısmını kurtarmak da mümkündür. Gastrektomi aşağıdaki tiplere ayrılır:
- distal subtotal - organın bağırsağa geçtiği bölümünün çıkarılması;
- yakınsalsubtotal - onkoloji midenin üst üçte birlik kısmına yayıldığında kullanılır: bu durumda iki omentum, daha az eğriliğe sahip bir parça ve lenf düğümleri çıkarılır;
- total - midenin tamamının çıkarıldığı ve yemek borusunun ince bağırsağa bağlandığı bir prosedür;
- kol.
Uygulama yöntemleri
Gastrektomi yapmanın birkaç yolu vardır:
- laparoskopik cerrahi - iki küçük insizyon yoluyla karın içine yerleştirilen endoskopik aletler kullanılarak gerçekleştirilir: organın hem tamamen hem de kısmen çıkarılması için kullanılır;
- laparotomi, karın ön duvarında büyük bir kesi içeren açık bir ameliyattır.
Seçilen çalışma yönteminden bağımsız olarak, uygulanması için bir ön koşul, bölgesel lenf düğümlerinin çıkarılmasıdır.
İşlem sonrası olası komplikasyonlar
Midesi olmayan bir kişinin genellikle komplikasyonları olur. En yaygın olanları aşağıdakileri içerir:
- anemi;
- reflü özofajit;
- hızlı kilo kaybı;
- kanser nüksü;
- dumping sendromu;
- diffüz peritonit;
- çok kanama.
Kurtarma dönemi
Gastrektomi sonrası hayat oldukça zordur. Ameliyattan sonra, kişinin her biri için ayrı olacak bir iyileşme döneminden geçmesi önemlidir.hasta. Rehabilitasyonun özellikleri doğrudan hastanın yaşına, operasyon yöntemine ve çıkarılan midenin hacmine bağlı olacaktır. İyileşme süreci 3 ay boyunca devam edecek. Vücudun iyileşmesi sırasında, bir kişinin şunları yapması yasaktır:
- aşırı soğutmak veya tersine aşırı ısıtmak;
- fiziksel olarak fazla çalışmak;
- sağlıksız yiyecekler yemek.
Hastanın yağlı, tütsülenmiş, baharatlı, salamura yiyecekler, şekerlemeler, çok şekerli içecekler yemesi yasaktır. Yemekler esas olarak haşlanmış veya buharda pişirilmiş yemeklerden oluşmalıdır. Yemek pişirirken öğütmek ve iyi çiğnemek önemlidir. Ayrıca çok soğuk veya sıcak yemek yemek yasaktır. Hastanın kötü alışkanlıklardan vazgeçmesi önemlidir. Katılan doktor, operasyondan sonra hasta için bağımsız olarak çok sıkı bir diyet yapacak, yasaklanmış ve izin verilen başlıca yiyeceklerin listesini belirleyecektir.
Birçok hasta mide kanseriyle ne kadar yaşadıklarını soruyor? Böyle bir patoloji ile yaşam süresi, kanserin hangi yayılma aşamasında tespit edildiğine doğrudan bağlı olacaktır. Gelişimin erken evrelerinde onkolojik bir hastalık teşhis edilirse, hasta birkaç on yıl yaşayabilir. Gelişimin geç bir aşamasında kanserli bir lezyonu belirlerken ve palyatif tedavi uygularken hastanın yaşam süresi çok daha kısadır ve bazı durumlarda beş yılı geçmez.
Yemek değişikliği
İnsanlar gastrektomi sonrası nasıl yaşar? Diyet yemekleriBu organın çıkarılması, esas olarak, gıdaların asimilasyon ve işlenmesi sürecini ve ayrıca metabolik fonksiyonların normalleşmesini sağlamayı amaçlamaktadır. Beslenme, insan vücudunun aşağıdaki miktarda besin alacağı şekilde oluşturulmalıdır:
- %55 karbonhidrat;
- %30 yağ;
- %15 protein.
Yemek listenize karbonhidrat eklemek ve şişkinliğe yol açabilecek gıdalardan kaçınmak önemlidir. Yiyecek sıcaklığı ne sıcak ne de soğuk olmalıdır.
Ayrıca, kendinizi küçük porsiyonlarda, kesirli olarak (günde 5 ila 6 kez) yemeye alıştırmanız da önemlidir.
Vücudun yenilenmesi için menü hazırlanırken salatalara (kuşkonmaz, havuç, pancar ve ıspanak), olgun meyvelere, hızlı sindirilen tahıl ürünlerine, süt ürünlerine, doğal etlere özel dikkat gösterilmelidir. Ürün listesine karbonhidratları dahil etmek zorunludur (bunlar meyve, sebze ve meyve sularını içerir), operasyondan sonra önemli ölçüde düşmüşse kilo alma oranını dikkatlice izleyin. İyileşmenin hızı ve kalitesi büyük ölçüde beslenmeye bağlı olacaktır.
Midesiz yaşam mümkündür ve onu çıkarma operasyonu bazılarının düşündüğü kadar tehlikeli ve korkutucu değildir.
Önleme önlemleri
Mide kanseri gibi tehlikeli bir hastalıktan korunmak için şu kurallara uymak önemlidir:
- doğru yaşam tarzına öncülük edin;
- düzgün ve düzenli yiyin (çok yemek yasaktırkonserve yiyecekler, tütsülenmiş, tuzlu ve yağlı yiyecekler; sebzelere, şifalı bitkilere, meyvelere, kepekli tahıllara, süt ürünlerine özel dikkat gösterilmelidir);
- kötü alışkanlıklardan vazgeç: sigara, alkol;
- egzersiz yapmaya başlayın;
- rutin kontroller yapın.
Kanseri önlemek için kişi sağlığına dikkat etmeli, korunma için düzenli olarak fibrogastroskopi yaptırmalıdır. Sindirim sisteminin durumu hakkında herhangi bir şikayeti varsa, hasta en az iki kez doktora gitmelidir. Özellikle 60 yaş üstü kişilerin yanı sıra hastalığa genetik düzeyde yatkın kişiler için düzenli kontroller önemlidir.
45 yaşından sonra gastroenterologlar insanlara düzenli olarak koruyucu muayene olmalarını tavsiye eder (yılda 1-2 kez). Mide kanseri, patolojik hücreleri kendi içinde biriktirecek olan küçük bir ülserden yayılmaya başlayabilir. Bir kişinin kanser ilerleme riskini az altmak için alkol ve sigara içmeyi bırakması önemlidir.
Midesiz hayat elbette devam ediyor ama bazı yasaklar ve düzenlemeler yapmak, beslenme düzeninizi değiştirmek gerekiyor. Gezegendeki yaklaşık 1 milyon insan bu hastalıktan etkileniyor. Midesiz yaşam kalitesinin doğrudan çıkarılan kanserin evresine bağlı olacağını unutmamak önemlidir. Bu yüzden doktora gitmeyi ertelemeyin. Midesiz normal bir yaşam olasılığı, doktora zamanında ziyaret ile çok daha yüksektir - erken bir aşamadaonkolojinin gelişimi.
