Modern tıp uygulamalarında sensörinöral işitme kaybı gibi bir sorun oldukça yaygındır. Bu hastalık kademeli bir işitme kaybı ile ilişkilidir. İstatistiklere göre, benzer tanıya sahip hasta sayısı son yıllarda önemli ölçüde artmıştır. Bu nedenle hastalığın ana nedenleri ve belirtileri hakkında bilgiler birçok okuyucu için faydalı olacaktır.
Hastalık nedir?
Sensörinöral işitme kaybı, nedeni iç kulağa (titreşimleri sinir uçlarına iletilen elektriksel impulslara dönüştüren Corti organı) zarar verebilecek genel bir işitme kaybıyla ilişkili bir hastalıktır. işitsel sinir veya beyindeki işitsel merkezler.
Sensörinöral işitme kaybının dereceleri, hassasiyette hafif bir azalmadan tam sağırlığa kadar değişebilir. İstatistiklere göre, bugün dünyada yaklaşık 400 milyon insangün bu özel patolojiden muzdariptir ve hastalığın kayıtlı vakalarının sayısı her yıl artmaktadır. Çoğu zaman, hastalığın kurbanları genç veya olgun, güçlü kuvvetli insanlardır. Peki gelişiminin nedenleri ve ilk belirtileri nelerdir?
Hastalık sınıflandırma biçimleri ve şemaları
Bugün, bu hastalık için birçok sınıflandırma sistemi var. Örneğin sensörinöral işitme kaybı doğuştan ve sonradan kazanılmış olarak ikiye ayrılabilir. Sırayla, doğuştan patoloji olur:
- sendromik olmayan (hastalığa sadece işitme kaybı eşlik eder; bu form %70-80 oranında teşhis edilir);
- sendromik, işitme kaybı ile birlikte diğer hastalıkların gelişimi gözlendiğinde (bir örnek, ses algısının ihlalinin tiroid bezinin işleyişinde eşzamanlı bir işlevsel değişiklik ile ilişkili olduğu Pender sendromudur).
Klinik tabloya ve hastalığın ilerleme hızına bağlı olarak, üç ana formu ayırt etmek gelenekseldir:
- Patolojik sürecin çok hızlı bir şekilde oluştuğu hastalığın gelişiminin ani (hızlı) şekli - hasta, ilk semptomların başlamasından 12-20 saat sonra işitmeyi kısmen veya tamamen kaybeder. Bu arada, zamanında tedavi, bir kural olarak, bir kişinin işitme cihazının işleyişini geri kazanmaya yardımcı olur.
- Akut işitme kaybı - çok hızlı gelişmez. Kural olarak, yaklaşık 10 kadar süren semptomlarda bir artış vardır.günler. Birçok hastanın sorunu görmezden gelmeye çalıştığını, kulak tıkanıklığını ve işitme kaybını yorgunluğa, kulak kiri oluşumuna vb. bağlayarak doktora gitmeyi ertelediğini belirtmekte fayda var. Bu, sağlık durumunu olumsuz etkilerken, hemen tedaviye başlanan tedavi, birkaç kez başarılı tedavi şansını artırır.
- Kronik sensörinöral işitme kaybı, hastalığın belki de en karmaşık ve tehlikeli şeklidir. Seyri yavaş ve halsizdir, bazen hastalar hastalığın varlığından bile haberdar olmadan yıllarca hastalıkla yaşarlar. Kalıcı, rahatsız edici kulak çınlaması bir doktor ziyareti gerektirene kadar işitme yıllar içinde düşebilir. Bu formun ilaçla tedavisi çok daha zordur ve çoğu zaman işitmeyi düzeltmek mümkün değildir. Bazı durumlarda bu patoloji sakatlığa yol açar.
Başka sınıflandırma sistemleri de var. Örneğin, işitme kaybı tek taraflı (sadece bir kulağı etkiler) veya iki taraflı olabilir ve hem bebeklik döneminde (hatta çocuk konuşmayı öğrenmeden önce) hem de yetişkinlikte gelişebilir.
Sensörinöral işitme kaybının dereceleri
Bugün, hastalığın ilerlemesini dört derece olarak ayırt etmek gelenekseldir:
- 1. derece duyusal işitme kaybı - 26-40 dB hassasiyet eşiğinde bir azalma ile birlikte. Aynı zamanda, bir kişi 6 metrelik bir mesafedeki sesleri ve üç metreden fazla olmayan bir fısıltıyı ayırt edebilir.
- Sensöral işitme kaybı 2 derece - bu gibi durumlarda işitselhastanın eşiği 41-55 dB'dir, 4 metreden fazla olmayan bir mesafeden duyabilir. Sakin, sessiz ortamlarda bile ses duyma ile ilgili zorluklar ortaya çıkabilir.
- Hastalığın üçüncü derecesi, 56-70 dB'lik bir ses eşiği ile karakterize edilir - bir kişi normal konuşmayı gürültülü bir yerde değil, bir metreden fazla olmayan bir mesafede ayırt edebilir.
- Dördüncü aşamada ses algılama eşiği 71-90 dB'dir - bunlar ciddi rahatsızlıklardır, bazen tamamen sağırlığa kadar gidebilir.
Hastalık gelişiminin ana nedenleri
Aslında, etkisi altında sensörinöral işitme kaybının gelişebileceği birçok faktör vardır. En yaygın olanları şunlardır:
- sık bulaşıcı hastalıklar, özellikle orta kulak iltihabı, grip ve komplikasyonlara neden olabilen diğer soğuk algınlığı;
- vasküler tromboz;
- adenoidit, labirentit, menenjit gibi iltihaplı hastalıklar;
- otoskleroz;
- ilerleyici ateroskleroz;
- akustik yaralanma;
- travmatik beyin hasarı;
- otoimmün hastalıklar;
- beyincik ve pons arasındaki tümör;
- belirli ilaçların, özellikle salisilatların, aminoglikozitlerin kullanımı;
- kimyasallar, toksinler tarafından işitsel sinir veya iç kulağa verilen hasar;
- gürültülü bir fabrikada çalışmak;
- sürekli yüksek sesle müzik dinlemek;
- İstatistiksel araştırmalara göre, büyük şehirlerin sakinleri genellikle böyle bir hastalıktan muzdariptir.metropol alanlar.
Çocuklarda duyusal işitme kaybı: doğuştan gelen nedenler
Edinilmiş işitme kaybının nedenleri yukarıda açıklanmıştır. Bununla birlikte, bazı çocuklar neredeyse doğumdan itibaren benzer bir hastalıktan muzdariptir. Peki hastalığın gelişiminin nedenleri nelerdir? Birkaç tane var:
- genetik kalıtım (dünya sakinlerinin neredeyse %50'sinin işitme kaybının şu veya bu şekildeki genlerini taşıdığına inanılmaktadır);
- kokleanın konjenital aplazisi veya diğer anatomik anormallikler;
- fetusun kızamıkçık virüsü ile intrauterin enfeksiyonu;
- hamile bir kadında alkol sendromunun varlığı;
- annenin uyuşturucu kullanımı;
- bu bozukluk sifilizin bir komplikasyonu olabilir;
- Risk faktörleri arasında erken doğum;
- bazen bir bebeğe doğum sırasında klamidya bulaşması sonucu işitme kaybı gelişir.
Hastalığın belirtileri nelerdir?
Daha önce belirtildiği gibi, klinik tablo işitme kaybının ilerleme hızına bağlı olarak farklı olabilir. Kural olarak, önce kulak çınlaması ortaya çıkar ve seslerin bozulması da mümkündür. Örneğin, bazı hastalar tüm seslerin alç altılmış gibi algılandığından şikayet eder.
İşitme kaybı yavaş yavaş gelişir. İnsanlar gürültülü ortamlarda veya kalabalık gruplarda sesi duymakta zorlanırlar. Hastalık ilerledikçe telefonla iletişim sorunları ortaya çıkar. Bir kişiyle konuşurken, hasta, kural olarak, bilinçsizce dudakların hareketini takip etmeye başlar, çünkü bu yardımcı olur.sesleri ayırt eder. Hastalar sürekli tekrar kelime isterler. Hastalık ilerledikçe sorunlar daha belirgin hale gelir - hasta tedavi edilmezse sonuçlar üzücü olabilir.
Temel teşhis yöntemleri
İşitme kaybı çok ciddi bir sorundur, bu nedenle herhangi bir semptomunuz varsa hemen bir doktora başvurmalısınız. Bu durumda teşhis, bir KBB doktoru tarafından yapılan muayene ile başlayan karmaşık bir süreçtir. Muayene sırasında işitme kaybının hiçbir şekilde dış kulağın yapısı ve işlevleri ile bağlantılı olmadığını ortaya çıkarmak mümkün olsaydı, özellikle ton eşiği odyometrisi, akort çatalı testleri, empedansmetri, otoakustik emisyon, ve diğerleri. Kural olarak, teşhis sürecinde uzmanlar sadece gelişen bir patolojinin varlığını değil, aynı zamanda ortaya çıkmasının nedenlerini de bulmayı başarır.
Sensöral işitme kaybı tedavisi
Hemen bu durumda kendi kendine tedavinin kabul edilemez olduğu söylenmelidir. Tedavi rejimi, kapsamlı bir teşhisten sonra ilgili doktor tarafından seçilir. Peki sensörinöral işitme kaybı teşhisi ile ne yapılmalı?
Hastalığın akut formunun tedavisi tıbbi olabilir ve gelişme nedenlerine bağlıdır. Örneğin, bir enfeksiyon varsa, antienflamatuar, antiviral veya antibakteriyel ilaçlar reçete edilir. Ek olarak, E'nin yanı sıra B grubu vitaminleri de reçete edebilirler. Şiddetli ödem varlığında diüretikler ve hormonal ilaçlar kullanılır.
Protez ne zaman gereklidir?
Ne yazık ki, sensörinöral işitme kaybı konservatif tıp yöntemlerinin yardımıyla her zaman tedavi edilemez. Ve hastalığın akut formu ilaç tedavisine iyi yanıt veriyorsa, o zaman kronik işitme kaybı ile bu tür yöntemlerin bir etkisi olması olası değildir.
Bazı durumlarda, bir kişinin işitmesini geri kazanmanın tek yolu bir işitme cihazı kullanmaktır. Bu arada, modern modeller küçük boyutlu ve yüksek hassasiyete sahip, bu da kullanımlarını kolaylaştırıyor.
Modern otocerrahinin başarıları sayesinde, bazı hastalık türlerinde, işitme sinirini uyarabilen iç kulağa özel elektrotların yerleştirilmesini içeren koklear implantasyon adı verilen işlem mümkündür. Bu teknik, yalnızca işitme kaybı, tam olarak Corti organının işlev bozukluğuyla ilişkiliyse kullanılır, ancak işitsel sinir ve beyin merkezleri normal çalışır.
