Menisküs diz ameliyatına ne zaman ihtiyaç duyulur sorusu yaygın bir sorudur. Açıkça cevaplamak zor. Bu organla ilgili çeşitli sorunlar yaşayan insanlardan gelen geri bildirimler, ameliyattan önce biraz dikkatli olunduğunu gösterir, bu nedenle konservatif tedavi yöntemleri aradılar. Cerrahi müdahale gerekliliği konusunu tam olarak ortaya çıkarmak için menisküsün ne olduğunu anlamanız gerekir.
Diz ekleminin menisküsleri nelerdir?
Bir tür amortisör ve stabilizatör olan, aynı zamanda hareket kabiliyetini ve esnekliğini artıran kıkırdak pedlere diz ekleminin menisküsleri denir. Eklem hareket ederse menisküs küçülür ve şeklini değiştirir.
Diz eklemi iki menisküs içerir - medial veya dahili ve lateral veya harici. Eklemin önündeki enine bir bağ ile birbirlerine bağlanırlar.
Dış menisküsün bir özelliği daha fazla hareketliliktir ve bu nedenle yaralanma oranı daha yüksektir. İç menisküs o kadar hareketli değildir, iç laterale bağlıdır.bağlar. Bu nedenle, eğer yaralanırsa, bu bağ da zarar görür. Bu durumda menisküs diz ameliyatı gereklidir.
Çeşitli menisküs yaralanmalarının nedenleri
Peki neden zarar görürler ve diz menisküs ameliyatı ne zaman gereklidir?
- Kıkırdak astarının yırtılması, alt bacağın farklı yönlerde hareketinin eşlik ettiği yaralanmalara yol açar.
- Diz ekleminin menisküsü (tedavi, cerrahi ve diğer yöntemler aşağıda tartışılacaktır) alt bacağın adduksiyon ve abdüksiyonu sırasında eklemin aşırı ekstansiyonu durumunda zarar görebilir.
- Yırtıklar, örneğin hareketli bir nesnenin çarpması, bir basamağın çarpması veya diz üzerine düşme gibi eklem üzerinde doğrudan etki ile mümkündür.
- Tekrarlanan doğrudan yaralanma menisküsün kronik travmatizasyonuna neden olabilir ve bunun sonucunda keskin bir dönüşle yırtılma meydana gelebilir.
- Menisküste değişiklikler, romatizma, gut, kronik zehirlenme (özellikle işi uzun süre ayakta durmayı veya yürümeyi gerektiren kişilerde) gibi bazı hastalıklarda, kronik mikrotravma ile ortaya çıkabilir.
Menisküs tedavisi yöntemleri, yorumlar
Ameliyat her durumda endike değildir, çünkü bu dokuya verilen hasar farklı olabilir. Menisküs işlevselliğini geri kazanmanın birkaç yolu vardır. Bunun için fizyoterapi prosedürleri, çeşitli ilaçlar gerçekleştirilir.uygulanmakta, ayrıca geleneksel tıp tarifleri kullanılmaktadır.
Birçok hasta daha muhafazakar yöntemler seçer, incelemeleri bunu doğrular. Ancak aynı zamanda iyileşme süresini kaybetme riskini de not ederler. Uzmanların tavsiye ettiği ameliyatı yapmak yerine fizyoterapi veya halk ilaçları ile tedaviyi seçtiklerinde durum daha da kötüleşti. Bu gibi durumlarda, yine de bir operasyon gerçekleştirildi, ancak zaten daha karmaşık ve uzun bir iyileşme süresi ile. Bu nedenle, bazen menisküsteki diz ekleminde ameliyat kaçınılmaz olur. Hangi durumlarda atanır?
Diz menisküs ameliyatı ne zaman planlanır?
- Menisküs ezerken.
- Kırılma ve yerinden oynama olsaydı. Menisküsün gövdesi dolaşım yetmezliği ile karakterizedir, bu nedenle bir yırtılma durumunda kendi kendini iyileştirme söz konusu değildir. Bu durumda kıkırdağın kısmi veya tam rezeksiyonu belirtilir.
- Eklem boşluğunda kanama olması durumunda, diz ekleminin menisküsüne de operasyon belirtilir. Hasta geri bildirimi, bu durumda oldukça hızlı bir iyileşme olduğunu gösterir.
- Menisküsün gövdesi ve boynuzları tamamen yırtıldığında.
Ne tür manipülasyonlar kullanılır?
Ameliyatlar kıkırdağı birbirine dikmek veya kısmen çıkarmak için yapılır. Bazen bu organı nakletmek amacıyla diz ekleminin menisküsünü çıkarmak için ameliyat yapılır. Bu durumda hasarlı kısımkıkırdak ve bir greft ile değiştirilir. Bu çok tehlikeli bir cerrahi müdahale değildir, ancak bazı hastalar incelemelerine göre greftlere başvurmaktan korkmuşlardır. Böyle bir manipülasyondan sonra, donör veya yapay menisküsler sorunsuz bir şekilde kök saldığı için çok az risk vardır. Bu durumdaki tek olumsuz, uzun bir rehabilitasyondur. Transplantın başarılı bir şekilde aşılanması ortalama olarak 3-4 ay sürer. Bundan sonra, bir kişinin çalışma kapasitesi yavaş yavaş geri yüklenir. Rehabilitasyona bu kadar zaman harcamak istemeyenler, yırtık kıkırdaklarını onarmak için radikal yöntemlere başvururlar.
Son zamanlarda tıp öyle bir düzeye geldi ki, yırtılmış bir menisküs bile kurtarılabiliyor. Bunu yapmak için operasyonu geciktirmemek ve sakin bir durumda, uygun şekilde organize edilmiş tedavi ile rehabilitasyonda en az bir ay geçirmek gerekir. Doğru beslenme de burada rol oynar. Hasta incelemeleri tam tersi bulunabilir: bazıları kıkırdağı donör veya suni ile değiştirme eğilimindeyken, diğerleri kendilerininkini tercih eder. Ancak bu iki durumda olumlu bir sonuç ancak ameliyat sonrası rehabilitasyona doğru yaklaşımla mümkündür.
Diz artroskopisini kullanma
Artroskopi ile cerrah diz eklemi içindeki yapıların çoğunu görebilir. Diz eklemi, tibia ve femurun uç bölümlerinden oluşan bir menteşeye benzetilebilir. Bu kemiklerin eklemlere bitişik yüzeylerieklem hareketleri sırasında kayabilmeleri sayesinde pürüzsüz bir kıkırdak kaplamaya sahiptir. Normalde bu kıkırdak beyaz, pürüzsüz ve elastiktir, üç ila dört milimetre kalınlığındadır. Artroskopi, diz menisküsünde yırtılma da dahil olmak üzere birçok sorunu tespit edebilir. Artroskopik teknik kullanılarak yapılan cerrahi bu sorunun çözülmesine yardımcı olacaktır. Bundan sonra kişi tekrar tam olarak hareket edebilecektir. Hastalar bunun bugün mevcut olan en iyi diz protezi prosedürü olduğunu bildiriyor.
Menisküs diz ameliyatı - süre
Artroskopide cerrahi aletler küçük deliklerden eklem boşluğuna sokulur. Artroskop ve bu prosedürde kullanılan aletler, doktorun eklem içindeki dokuları incelemesine, çıkarmasına veya birbirine dikmesine olanak tanır. Artroskoptan geçen görüntü monitöre düşer. Aynı zamanda, eklem sıvı ile doldurulur, bu da her şeyi oldukça net bir şekilde görmeyi mümkün kılar. Tüm prosedür 1-2 saatten fazla sürmez.
İstatistiklere göre, diz eklemi yaralanmalarının yarısı, diz ekleminin menisküsünün hasar görmesinden kaynaklanır. Operasyon hastanın refahını kolaylaştırır, şişliği giderir. Ancak hastalar, bu prosedürün sonucunun her zaman tahmin edilebilir olmadığını not eder. Her şey kıkırdağın gevşekliğine veya aşınmasına bağlıdır.
Konservatif yöntemlerin tedavisinde rehabilitasyon, yorumlar
Rehabilitasyon sadece menisküs ameliyatından sonra değil, bunun için yapılacak herhangi bir tedavi sonucunda da gereklidir.kıkırdak. Konservatif tedavi, aşağıdaki önerilerle iki aylık bir rehabilitasyonu içerir:
- Soğuk kompres yapın.
- Her gün fizik tedavi ve jimnastiğe zaman ayırın.
- Antiinflamatuar ve analjezik ilaçların kullanımı.
Ameliyat sonrası rehabilitasyon
Biraz farklı iyileşme gereksinimleri, diz ekleminin menisküsünün ameliyatını içerir. Bu durumda rehabilitasyon biraz daha fazla çaba gerektirir, bu da hastalar tarafından not edilir. Bunun nedeni, menisküste daha ciddi hasarın yanı sıra vücudun diğer dokularına nüfuz etmesidir. Ameliyattan kurtulmak için ihtiyacınız olacak:
- Başlangıçta, eklemi zorlamamak için destekle yürümek gerekir - süresi doktor tarafından belirlenen bir baston veya koltuk değneği olabilir.
- Bundan sonra, eklem üzerindeki yük hafifçe artar - yükün bacakların eklemlerine dağıtılmasıyla hareket zaten gerçekleşir. Bu, operasyondan 2-3 hafta sonra olur.
- Ardından ortezler - özel eklem fiksatörleri ile bağımsız yürümesine izin verilir.
- 6-7 hafta sonra terapötik egzersizlere başlamak gerekir.
Bu önerilere sıkı sıkıya bağlı kalındığında, diz ekleminin tam iyileşmesi ameliyattan 10-12 hafta sonra gerçekleşir.
Ameliyat sonrası komplikasyonlar
Diz menisküs ameliyatının olumsuz sonuçları nelerdir? Yorumlar postoperatifkomplikasyonlar nadirdir, ancak gerçekleşir.
- Eklem içi enfeksiyonlar en yaygın olanlarıdır. Asepsi ve antisepsi kurallarına uyulmadığı takdirde eklem içine girebilir. Ayrıca eklemde mevcut pürülan bir odak enfeksiyona yol açabilir.
- Ayrıca kıkırdak, menisküs ve bağ yaralanmaları da var. Eklem içinde cerrahi aletlerin kırıldığı vakalar oldu.
- Diz eklemi ameliyatı sonrası rehabilitasyona yaklaşmak yanlışsa ankiloza kadar sertliği olabilir.
- Diğer komplikasyonlar arasında tromboembolizm, gaz ve yağ embolisi, fistüller, yapışıklıklar, sinir hasarı, hemartroz, osteomiyelit, sepsis bulunur.
Ameliyat sonrası spor
Profesyonel sporcular menisküs yaralanması ve ameliyatından sonra mümkün olan en kısa sürede işe dönmeye çalışırlar. Özel olarak tasarlanmış bir rehabilitasyon programı ile bunun 2 ay gibi kısa bir sürede başarılabileceğini belirtiyorlar. Hızlı toparlanma için güç simülatörleri (bisiklet ergometreleri), havuz egzersizleri, belirli egzersizler vb. Rehabilitasyon sona erdiğinde, bir koşu bandında koşabilir, topu pas geçebilir, belirli bir sporla ilgili egzersizleri taklit edebilirsiniz. Bu tür hastaların incelemeleri, hastalıklı bir eklem geliştirmek her zaman zor olduğundan, rehabilitasyondaki zorlukları da benzer şekilde göstermektedir. Ancak sıkı çalışma ve sabrın ardından iyi ve hızlı sonuçlar elde edebilirsiniz.
Diz menisküs ameliyatından sonra uygun rehabilitasyoniyileşmek. Doktorların tahminleri olumlu.
