Bakteri hastalıkları her zaman antibiyotiklerle tedavi edilir. Bu farmakolojik grubun ilaçları patojenik mikroflorayı etkilemesine rağmen, vücudumuzun faydalı mikroplarına da zarar verirler, ancak henüz başka, daha güvenli ve daha etkili bir tedavi yöntemi yoktur. Antibiyotikler ayrıca palatine bademcikleri etkileyen bulaşıcı bir hastalık olan bademcik iltihabı (tonsillit) için de kullanılır.
Çocuklarda ve yetişkinlerde ortaya çıkan bu hastalığın neredeyse her zaman etken maddesi streptokoktur. Bazı durumlarda, anjina difteri, kızıl veya malign kan hastalıklarının arka planına karşı ikinci kez gelişir. Bu hastalığın tedavisini geciktirmek imkansızdır - ilk belirtilerde mutlaka etkili ilaçları seçecek bir doktora gitmelisiniz.
Antibiyotikler gerçekten gerekli mi?
Bademcik iltihabı doğası gereği viral ise ve olumlu ilerliyorsa, tedaviye gerek yoktur.antibiyotikler. Ateşsiz ve komplikasyonsuz angina 1-1.5 hafta içinde geçer. Bu durumda, boğaz ağrısını hafifletmek için hastaya bol miktarda sıvı ve semptomatik ilaç vermek daha iyidir.
Bakteriyel formda anjina her zaman zordur. Başlanan tedavinin zamanlaması burada çok önemli bir rol oynar, çünkü hastanın durumunu hafifletmenin ve komplikasyonların gelişmesini önlemenin tek yolu budur. Angina için antibiyotikler sadece sistemik olarak değil aynı zamanda lokal olarak da kullanılabilir. Yalnızca yerel antibakteriyel tedavinin sorunu yalnızca daha da kötüleştireceğini anlamak önemlidir. Ek olarak, tüm topikal antibiyotikler düşük bir aktif madde konsantrasyonuna sahiptir ve bu nedenle patojenik mikroflora hızla onlara karşı bağışıklık geliştirir.
Bakteriyel etiyolojinin anjinası için antibiyotik gerekip gerekmediğine dair tüm soruların kesin bir cevabı var: Tedavide alternatif yok. Hasta antibakteriyel ilaçları kullanmayı reddederek hastalığın seyrine girmesine izin verir, bu da ciddi komplikasyonlara yol açma ve sağlık durumunu kötüleştirme riski taşır. Anjina için antibiyotik gereklidir.
Antibiyotik tedavisinin süresi
Anjina için ne kadar antibiyotik içileceği, aktif maddenin tipine, hastalığın şekline ve doğasına ve ayrıca komplikasyonların varlığına veya yokluğuna bağlıdır. Bu nedenle, örneğin, pürülan bademcik iltihabı ile 1-2 hafta boyunca ilaçlar alınır. Antibiyotik tedavisinin optimal seyri yaklaşık 10 gün sürer. Semptomların başlamasından sonraki hangi günden itibaren gerçekten önemli değilanjina tedavi edildi.
Modern antibakteriyel ilaçlar arasında Sumamed bir istisnadır - bu ilaç beş günden fazla alınmamalıdır. Diğer durumlarda, anjina için antibiyotikler bir hafta boyunca içilir, çünkü tüm patojenler daha kısa kurslarla ölmez. Sonuç olarak, hayatta kalan bakterilerden antibakteriyel bileşenin etkisine dirençli suşlar oluşur ve tedavi edilmesi zor olan boğaz ağrısı hastada giderek daha sık görülür. Değişen bakterilerin aktivitesinin üstesinden gelmek için tehlikeli toksisiteye sahip güçlü antibiyotiklerin kullanılması gerekecektir.
Anjina ile içilecek antibiyotikler doktor tarafından reçete edilmez, iki haftadan fazla alınmamalıdır. Bu süre zarfında antibiyotik tedavisi beklenen etkiyi sağlamadıysa, büyük olasılıkla bu ilaç etkisizdir ve değiştirilmesi gerekir. Bu durumda hastanın boğazdan gelen akıntının bakteriyolojik kültürü için test yapılması gerekir. Bir laboratuvar çalışması, patojenin belirli bir antibiyotik grubuna duyarlılığını belirleyecektir.
Antibiyotiklerin ana grupları, ilaç listesi
Streptokok veya stafilokok enfeksiyonunun neden olduğu anjina ile penisilin ilaçları en etkilidir. Bu fonlar, vakaların% 90-95'inde reçete edilir. Penisilinlere ek olarak, diğer antibiyotik gruplarının da beta-hemolitik bakteriler için zararlı olduğu kabul edilir:
- sefalosporinler;
- makrolidler;
- florokinolonlar;
- tetrasiklinler.
Penisilin alerjisi olmadığında, öncelikle bu serinin ilaçları reçete edilir. Ve ancak etkisiz oldukları ortaya çıkarsa, diğer grupların antibakteriyel ilaçlarına geçerler.
Bazı durumlarda, boğaz ağrısının seyrine sürekli ateş, şiddetli boğaz şişmesi ve vücudun ciddi zehirlenme semptomları eşlik ettiğinde, penisilin antibiyotiklerinin kullanımı atlanır ve hastaya hemen sefalosporinler reçete edilir.. Hastanın penisilin ve sefalosporin grubunun ilaçlarına karşı bireysel hoşgörüsüzlüğü varsa, anjini tedavi etmek için makrolidler veya tetrasiklinler kullanılır. Bu arada, birinci tip antibakteriyel ajanlar daha etkilidir ve uzmanlar mümkün olduğunca tetrasiklin kullanımından kaçınmaya çalışırlar. Anjina tedavisinde tetrasiklin antibiyotik grubu, bileşenlerin yüksek toksisitesi nedeniyle çok nadiren kullanılır. Gelişmiş ve komplike angina ile antibiyotikler bir dizi florokinolon arasından seçilir.
| Penisilinler | Sefalosporinler | Makrolidler | Florokinolonlar |
|
Amoksisilin bazlı: Amoksisilin. Flemoxin Solutab. Hikoncil. Gramox-D. Ospamox. Amosin. Ekotop. |
Sefazolin bazlı: Nacef. Orizolin. İntrazolin. Totatsef. Cesolin. Sefamesin. Orpin. |
Eritromisin bazlı: Eomycin. Eritromisin. |
Norfloksasin bazlı: Nolicin. Lokson-400. Norilet. Norfloksasin. "Normax". Norbactin. Norfacin. |
|
Amoksisilin ve klavulanik asit bazlı: Verklav. Amoxivan. "Amoksiklav". Artırma. Klamosar. Baktoklav. Amovimb. Flemoklav Solutab. Ekoklav. Arlette. |
Seftriakson bazlı: "Azaran". Betasporin. “Ificef.” Lendacin.” "Lorakson". Medaxon." Oframax. Rocefin. "Torocef". Chizon. "Ceftriabol". Cefatrin. Seftriakson. |
Klaritromisine dayalı: Arvicin. Zimbaktar. Kispar. Clubux. Clarexide. Klaritromisin. Klarisit. Klacid. Lecoclair. Romiclar. Fromilid. Ekozitrin. |
Levofloksasin bazlı: Ashlev. "Glevo". Levolet R. Levofloks. Levofloksasin. Leobag. Leflobact. Maklevo. Remedia. Signicef. Tavanik. Florasit. Elefloks. |
|
Ampisilin bazlı: "Ampisilin". Standacillin. |
Seftazidime dayalı: Cefzid. "En İyi". Fortum. "Lorazidim". Seftazidim. |
Azitromisine dayalı: Azimisin. Azitrox. "Azitromisin". Azicide. Zetamax. Zitrolid. "Özetlenmiş". Sumametcin. Sumamox. "Solutab". Hemomisin. Etkilendi. |
Siprofloksasin bazlı: Basijen. "Ifitsipro". "Tseprova". Ciplox. Kıbrıs. Siprinol. Ciprodox. "Tsiprolet". Siprofloksasin. Cifracid. "Ekotsifol". |
|
Oksasilin bazlı: Oksasilin. |
Sefaleksin bazlı: "Sefaleksin". Ecocephron. |
Spiramycin bazlı: Rovamisin. Spiramisar. Spiramisin-Vero. |
Lomefloksasin bazlı: Lofox. Lomatsin. Lomefloksasin. Xenaquin. Lomfloks. |
|
Ampisilin ve oksasilin bazlı: Oksamsar. Ampioks. Oxamp. Oxampisin. |
Sefotaksim bazlı: Intrataksim. Kefoteks. "Klaforan". Oritaxim. "Rezibelakta". "Tarsefoksim". Cefabol. Sefotaksim. |
Josamycin'e dayalı: Wilprafen. "Vilprafen Solutab". |
Ofloksasine dayalı: Zanocin. Tarivid. Zoflox. Oflo. Ofloks. Ashof. Geofloks. Ofloxabol. Ofloksasin. Oflomak. "Tarisin". |
|
Benzilpenisilin bazlı: Bisilin-1. Bisilin-3. Bicillin-5. |
sefoperazon bazlı: "Dardum". Medocef. Movoperiz. Operaz. "Tseperon". Cefoperazone. Cefpar. |
roksitromisine dayalı: Ksitrosin. Remora. Roxeptine. Elrox. Esparoksi. RoxyHexal. Roksitromisin. Rulid. |
Pefloksasin bazlı: "Pefloxacin". |
Sonra, yetişkinlerde anjina için reçete edilen ilaçlarla tanışalım. Rus eczanelerinin ticari ürün yelpazesinde bulunan antibiyotiklerin ve analogların adları farklı olabilir.
Haplar veya enjeksiyonlar - hangisi daha iyi?
Çoğunlukla antibakteriyel ilaçlar tablet şeklinde ağızdan alınır, ancak bazen enjeksiyon şeklinde verilir. Anjina için antibiyotikler, sistemik dolaşıma hemen girerlerse daha hızlı hareket ederler. Düzenli enjeksiyonlar yoluyla, konsantrasyonvücuttaki etken maddeler azalmaz ki bu tabletler için söylenemez: bağırsaklardan uzun süre kana emilirler.
Yine de doktorlar nadiren anjina enjeksiyonları reçete etmeye çalışırlar çünkü ilacı enjekte etmenin bir takım yan etkileri olabilir ve hastalar tarafından acı verici bir şekilde tolere edilir. Kural olarak, parenteral müstahzarlar, aşağıdaki semptomların eşlik ettiği pürülan bakteriyel bademcik iltihabı ile uygulanır:
- antipiretik aldıktan sonra azalmayan yüksek vücut ısısı (en az 38,5°C);
- bademcikler ve gırtlak mukoza zarı yoğun pürülan bir kaplama ile kaplıdır;
- tonsillit, sinüzit arka planına karşı gelişti;
- önemli ölçüde genişlemiş servikal ve kulak arkası lenf düğümleri.
Hamile kadınlar için antibiyotikler
Hamilelik sırasında bademcik iltihabı çocuğun sağlığına ciddi zararlar verebilir. Bu nedenle annedeki bulaşıcı hastalıklar ciddi bir tedavi yaklaşımı gerektirir. Yanlış seçilmiş ilaç, çocuğun intrauterin gelişimini olumsuz yönde etkileyebilir. Özellikle hamileliğin ilk üç ayında antibiyotik kullanılması önerilmez.
Ancak, ciddi bademcik iltihabı vakalarında, bunun sadece bir antibiyotik olmadığını, yokluğunun annenin durumunu kötüleştirip fetüse zarar verebileceğini anlamak önemlidir. Acil ihtiyaç durumunda, hamile kadınlara penisilin preparatlarına izin verilir (Amoxiclav, Amoxicillin, Oksamp). Hem tablet hem de enjekte edilebilir formda kullanılırlar. Penisilinler görevlerini yapmazlarsaterapötik eylem, daha etkili antibiyotikler reçete edin. Anjina ile hamile kadınlara sefalosporinler (Ceftriaxone, Cefazolin) reçete edilir. Bu ilaçların plasentayı geçme kabiliyetini hesaba katmak önemlidir.
Çocuklarda anjina için antibiyotik tedavisinin özellikleri
Uzmanlar, bir çocukta boğaz ağrısını tedavi etmek için antibakteriyel maddeler kullanmak için acele etmemeniz konusunda ısrar ediyor. Hangi antibiyotik en iyisidir? Bu soru, pürülan bademcik iltihabı için büyük önem taşıyacaktır - bu ilaçlar olmadan hastalığın üstesinden gelinemez. Viral boğaz ağrısına gelince, daha önce belirtildiği gibi, yalnızca komplikasyon belirtileri, solunum sistemi ve KBB organlarında hasar varsa ilaç almaya başlamanız gerekir.
Üç ila 15 yaş arasındaki çocuklarda, bademcik iltihabı için antibiyotik kullanma ihtiyacı, bademcik iltihabının tedavisi ile değil, olası komplikasyonların önlenmesi ile ilişkilidir. Genç hastalarda kaliteli tedavisi olmayan bakteriyel bademcik iltihabı sıklıkla eklemlerin, kalbin ve sinir sisteminin enfekte olduğu ciddi bir forma dönüşür. Antibiyotikler sayesinde böyle bir senaryonun olasılığını %99 oranında az altmak mümkün. Bu durumda tedaviye başlama anı önemlidir. Çocuğa bademcik iltihabının seyrinin ikinci ila dokuzuncu gününden daha geç olmamak üzere ilaç vermeye başlarsanız, komplikasyonların etkili bir şekilde önlenmesi olacaktır.
Boğaz ağrısı olan bir çocuk için hangi antibiyotik daha iyidir
Florokinolonlar ilaçları olmayan tek gruptur.çocuklukta kullanılır. Çoğu antibiyotiğin 12 yaşından itibaren kullanılması önerilir. Ama yine de, bebeklere daha erken yaşta verilebilecek bir takım ilaçlar üretiliyor. Belirli bir yaştan itibaren çocuklara verilebilecek anjina için en popüler ve etkili antibiyotikler tabloda sunulmaktadır. Ancak, bu ilaçlardan birini yalnızca ilgili doktor reçete edebilir ve uygun dozu belirleyebilir.
| Antibiyotik grubu | Ticari isimler | Hangi yaşta alınabilir |
| Penisilinler (amoksisilin bazlı) | Ospamox, Amoxicillin, Flemoxin Solutab, Amosin, Hikoncil, Gramox-D | ilk günlerden |
| Penisilinler (amoksisilin ve klavulanik asit bazlı) | "Flemoklav Solutab", "Amovikomb", "Augmentin", "Verklav", "Amoxiclav", "Fibell", "Ecoclave" | doğumdan veya üç aydan sonra |
| Penisilinler (ampisilin bazlı) | "Ampisilin", Ampioks |
ikinci aydan itibaren üç yaşından itibaren |
| Penisilinler (ampisilin ve oksasilin bazlı) | Oxamp, Oxampisin, Oxamsar | doğumdan |
| Penisilinler (benzilpenisilin bazlı) | "Benzilpenisilin", "Bisilin" | doğumdan |
| Penisilinler (oksasilin bazlı) | Oksasilin, Ospen |
üç aydan itibaren bir yıldan itibaren |
| Sefalosporinler (sefazolin bazlı) | Nacef, Totacef, Cesolin, Zolin, Intrazolin, Lisolin, Cefamezin, Orizolin, Orpin | ikinci aydan itibaren |
| Sefalosporinler (sefaleksin bazlı) | "Cephalexin", "Ecocephron" | altı aydan itibaren |
| Sefalosporinler (seftriakson bazlı) | "Ceftriabol", "Ceftriaxone", "Azaran", "Betasporin", "Ificef", "Lendatsin", "Chizon", "Medakson", "Movigip", "Oframax", "Tercef", " Cefakson", "Cefson" | doğumdan veya yaşamın 15. gününden itibaren (erken doğmuş bebekler için) |
| Sefalosporinler (seftazidime dayalı) | Ceftazidime, Vicef, Orzid, Lorazidim, Tizim, Fortazim, Bestum, Fortum, Fortoferin, Ceftidine | ilk günlerden |
| Sefalosporinler (sefoperazon bazlı) | Dardum, Cefoperazone, Cefpar, Medocef, Cefoperabol, Movoperiz, Operaz, Tseperon | sekizinci günden itibaren |
| Sefalosporinler (sefotaksim bazlı) | Intrataxim, Kefotex, Liforan, Oritaxim, Tarcefoxime, Cetax, Cefotaxime | doğumdan |
| Makrolidler (eritromisine dayalı) | "Eomisin", "Eritromisin" | doğumdan |
| Makrolidler (azitromisine dayalı) |
"Sumamed", "AzitRus" enjeksiyonluk ampullerde "Zitrocin", "Hemomisin", "Ekkomed", "Sumamed" süspansiyon şeklinde |
10 kg'dan ağır altı aydan itibaren |
| Makrolidler (spiromisin bazlı) | Spiramisar, Spiramycin-Vero | 20 kg'dan ağır |
| Makrolidler (roksitromisine dayalı) | Romik, Xitrocin, Elrox, Esparoxy, Remora, Roxithromycin, Rulid, Rulicin, Roxolite | dört yaşından itibaren |
Bir durumda anjina ile hangi antibiyotiklerin içileceğine sadece uzmanlar karar verir. Her şeyden önce, boğazdan deşarjın bakteriyolojik kültürünün sonuçları, yani patojenik mikrofloranın antibakteriyel bir maddeye duyarlılığı ve vücudun bireysel duyarlılığı dikkate alınır. Penisilin preparatları, diğer ilaçlarla dikkatli bir şekilde birleştirilir ve bunları sefalosporinler, tetrasiklinler, florokinolonlar veya makrolidlerle aynı anda almak kabul edilemez. Hem yetişkinler hem de çocuklar için reçete edilen anjina için en güçlü antibiyotiklerin kısa bir açıklamasına geçelim.
Amoksisilin
Bu penisilin ilacı genelliklebademcik iltihabı dahil nazofarenks ve KBB organlarının bakteriyel enfeksiyonları. "Amoksisilin", anjinaya neden olan çok çeşitli bakterilere karşı etkilidir. Bu ilacın şüphesiz avantajı, kullanım ve yan etkiler üzerindeki minimum kısıtlamalardır, bu nedenle genellikle anjina için ana antibiyotik olarak reçete edilir. "Amoksisilin", çocuklukta oral uygulama için tabletler, kapsüller, enjeksiyon için ampuller ve süspansiyon şeklinde mevcuttur. Penisiline alerjiniz varsa ilacı kullanmanız yasaktır.
Özetlenmiş
Azitromisine dayalı makrolid grubundan bir antibakteriyel ajan, yeni nesil ilaçlar olarak sınıflandırılır. Ürün çeşitli şekillerde mevcuttur. Çocuklara genellikle anjina için bir antibiyotik süspansiyonu verilir - günde bir kez şurup alırlar ve bu oldukça uygundur. Enjeksiyonlara gelince, 16 yaşın altındaki çocuklara ilaç enjekte edilmez.
Geniş etki ve etkililiğe rağmen, "Sumamed"in birçok kontrendikasyonu vardır. Onu alan hastalar bazen mide bulantısı, karın krampları, ishalden şikayet ederler. "Sumamed" ile tedavi süresi beş günü geçmemelidir. İlacı aç karnına, yemekten birkaç saat önce veya yemekten 2-3 saat sonra alınız. Sumamed ile birlikte hastaların bağırsak mikroflorasını yenilemek için probiyotik almaları önerilir.
Amoksiklav
Bu antibakteriyel maddenin benzersizliği, ikiaktif maddeler - amoksisilin ve klavulanik asit. İncelemelere göre, bademcik iltihabı tedavisinde, bu antibiyotiği aldıktan sonra hızla rahatlama geliyor. Boğaz ağrısı tabletleri boğaz ağrısını etkili bir şekilde giderir ve genel sağlığı iyileştirir. Süspansiyon formundaki "Amoxiclav" genellikle 3 aylıktan büyük bebeklere reçete edilir.
Sefaleksin
Sefalosporin grubundan ilaçlar, yemeklere atıfta bulunmadan alınmasına izin verildiği için uygundur. Yetişkin hastalar için günlük doz aktif maddenin 2 gramını geçmemelidir. Kural olarak, bu miktar birkaç doza bölünür. Karmaşık bir bademcik iltihabı seyri ile dozaj iki katına çıkar.
Bir çocuğun tedavisi için, Cefalexin dozu, vücut ağırlığının kilogramı başına 25-50 mg formülüne göre ağırlığına bağlı olarak hesaplanır. Çocuklar gerekirse günlük doz 100 mg'a çıkarılabilir. Dikkatle, böbrek hastalıkları için "Cefalexin" reçete edilir. Ortalama uygulama süresi 7-14 gündür.
Bademcik iltihabı tedavisine florokinolonlar veya sefalosporinler ile başlanmamalıdır, çünkü bu antibiyotikler en güçlü ilaçlar olarak sınıflandırılır. Hızla bağımlılık yaparlar, bu da gelecekte şiddetli boğaz ağrısı tedavisi için uygun bir çare bulmanın zor olacağı anlamına gelir.
Hızlı bir iyileşme için antibiyotik kullanımına ek olarak yatak istirahati gözlemlemek, günde birkaç kez antiseptik solüsyonlarla gargara yapmak ve bol su içmek önemlidir.toksinleri vücuttan hızla uzaklaştırmaya yardımcı olacak sıvı. Ve elbette, hiçbir durumda kendi kendine ilaç almamalısınız: bademcik iltihabının ilk belirtilerinde bir doktora görünmeniz gerekir. Unutmayın: Kontrolsüz antibiyotik kullanımı tehlikeli sağlık sonuçlarıyla doludur.
