İnsan kalbi, tüm organ ve dokulardan venöz kan alan ve taze, oksijenli kanı atardamarlara sevk eden 4 odacıklı, kas içi boş bir organdır. Kalbin odaları 2 kulakçık ve 2 karıncıktır. Kısalık için, örneğin EKG, LV ve RV'nin ve atriyumun - sırasıyla LA ve PP'nin deşifre edilmesinde çağrılır.
Genel bilgi
Soldaki 2 oda birlikte sol veya arteriyel kalbi oluşturur - içlerindeki kanın özelliğine göre; buna göre sağ taraf venöz veya sağ kalptir. Kalp kasının kasılması - sistol, gevşeme - diyastol. Kulakçıklar alıcı odalardır, karıncıklar kanı atardamarlara atar.
Tüm odalar arasında bölmeler vardır. Onlar sayesinde kalpteki damar ve atardamarların kanı birbirine karışmaz. Kalbin her yarısında, kalp kapakçıklarının (atriyoventriküler açıklıklar) varlığı nedeniyle odacıklar birbirleriyle iletişim kurar. Bu açıklıklar aracılığıyla, atriyal sistol sırasında kan onlardan ventriküllerin boşluklarına yönlendirilir. Kalbin atardamarları ve damarları kendi yapı ve çalışma özelliklerine sahiptir.
Venöz dolaşım sistemigenel
Damar, kanı organlardan kalbe taşıyan bir damardır, bu kan, oksijenle doyurulmuş arteriyel kanın aksine, organları karbondioksit ile yıkadıktan sonra doyurulur.
Damarlardaki kan, giderek büyüyen kılcal damarlardan toplanır, artan çapta venüllere, ardından damarlara hareket eder ve sonunda vena kavayı oluşturur.
Venöz ağ, kardiyovasküler sistemin ayrılmaz bir parçasıdır ve fleboloji bununla ilgilenir. Ağdaki en büyük damarlar vena kavadır (üstün ve aşağı).
Kalbin üst toplardamarında üst vücut kan akımları vardır - omuz kuşağı, baş, boyun (akciğerler buraya dahil değildir). Ve diğer tarafta altta - bacaklar ve karın organları. Bütün bunlar geniş bir kan dolaşımı çemberi oluşturur. Kalbin vena cava'sı, kalbin kendisinin ana pompa görevi gördüğü büyük dairenin en büyük damarıdır.
Portal damar RA'ya ve oradan RV'ye akar. Ayrıca, damardan gelen kalpten gelen kan pulmoner artere girer ve oksijenle doyurulması için akciğerlere gönderilir.
Ortalama olarak kan, hızı atardamarlardan daha yavaş olmasına rağmen, tüm sistemik venöz ağdan 23-27 saniyede geçer.
Damarlar çok fazla stres yaşarlar çünkü buradaki kan damarlardan itilerek yerçekimini yener. Sağ atriyuma giren venöz kan, sağ ventriküle ve oradan pulmoner artere ve akciğerlere gider. Burada temizlenir, oksijenlenir ve arteriyel hale gelir.
Taze saf kan 4 pulmoner damara girersırayla sol atriyuma, LV'ye ve aortaya. Oradan tüm vücuda yayılır. Döngü yeniden tekrarlanır. Pankreastan pulmonalis artere, ardından akciğerlere ve tekrar sol ventriküle giden kan akış yoluna pulmoner dolaşım veya pulmoner denir.
Kalbin venöz dolaşımı
Kalp damarları arasındaki temel fark, doğrudan kalbin içine, boşluğuna açılmalarıdır. Hem kalp kasının yüzeyinde hem de kas demetleri boyunca miyokardın (kas içi damarlar) içinde bulunurlar. Sağ kalpte, sol kalpten daha çok var.
Kalbin 7 ana damarı vardır:
- koroner sinüs;
- ön damarlar;
- arka, orta, eğik ve büyük damar;
- küçük damarlar.
Koroner sinüs en büyüğüdür, doğrudan RA'ya açılır. Kalibre 10-12 mm, uzunluğu 1.5 ila 5.8 cm arasındadır Topografik olarak, soldaki koronal sulkusta portal alt venin altında bulunur (koronal sulkus atriyumları ve ventrikülleri ayırır). İçine 3 damar akar: kalbin orta damarı, LA'nın eğik damarı ve LV'nin arka damarı.
Ortası posterior interventriküler sulkusta bulunur ve kalbin apeksine yakın arka yüzeyinde başlar. Her iki ventrikülün arka duvarından kan topladıktan sonra sağ taraftan koroner sinüse akar.
LA'nın oblik damarı arka duvarında başlar, çapraz olarak sağa doğru iner ve ayrıca koroner sinüse girer.
Posterior - LV - buradan, LV kalbinin tepesinde başlar ve koroner sinüste biter. Böylece, koroner sinüsün, koroner damar ağındaki en büyük toplayıcı olduğu ortaya çıkıyor. Karıncıklardan ve kulakçıkların bir kısmından atık kanı toplar. Koroner sinüsün büyük bir damarın devamı olduğu genel olarak kabul edilir.
Büyük damar, her iki ventrikülün ön duvarlarının, interventriküler septumun ve kalbin sol kenarının damarının küçük damarlarının toplayıcısıdır.
Ardından ön yüzeyinde kalp kasının tepesinden çıkar, interventriküler oluktan geçer, koroner sulkusa geçer ve kalbin sol kenarından geçerek koroner sinüse geçer.
Ön damarlar pankreasın ön yüzeyinde bulunur ve RA'ya akar. Pankreasın ön duvarından kan toplarlar.
Ayrıca, kalbin duvarlarından kan topladıktan sonra küçük damarlar PP'ye akar. Kan akışının venöz hacmi arteriyel olanı önemli ölçüde aşıyor.
Damarlar, gördüğünüz gibi nispeten küçük bir organda çok sayıda damar var ama hepsi vücuttaki en küçükler. Sadece duvar bölgelerinden kan toplayabilirler.
Venöz ağlar
Kalbin damarları, kalp kasının farklı katmanlarında yer alan ızgaralara benzer. Bu ağlar, yoğun venül pleksusları tarafından oluşturulur. Anastomoz yapan miyokardiyal damarlar, kas demetleri boyunca net bir şekilde uzanır.
Genel olarak, pleksus ağları endokardın altında ve içinde, miyokardın içinde, epikardın içinde ve en güçlüsü - epikardın altında bulunur. Kalbin damarları genellikle atardamarların yeri ile ilişkili değildir, tektirler.
İnterventriküler septumda ayrıca 2 tane daha güçlü venöz demet vardır. Önde oluşurlar veatriyum ile sınırında belirtilen septumun arka üst bölümleri. Bunlar, His demetinin bacaklarından ve ventriküllerin septumundan kan toplayan kalbin en önemli venöz toplayıcılarıdır. Bunlar iletken sistemin ana bileşenleridir.
Kalbin venöz çıkışı
2 tip venöz çıkış kurdu. İlk tip - magna damarının (büyük damar) gelişimi baskın olduğunda bunun hakkında konuşurlar -% 44.2. Karıncıklardan kanı boş altır. İkinci tip çıkış, kanın sadece pankreasın tamamından değil, aynı zamanda kalbin sol ventrikülünün bir kısmından da boş altıldığı kalbin ön damarları sisteminin (% 42.5) avantajına sahiptir. Ancak her durumda, gördüğünüz gibi, kalbe giden kan akışı acı çekmez. Önde gelen damarlar arasında birçok anastomoz vardır.
Kalbin atardamarları
Kalp, arteriyel kanı genellikle iki koroner (koroner) arterden alır - sol ve sağ. İkincisi aort ampulünden kaynaklanır, görünüşlerinde bir taç gibi görünürler, bu yüzden diğer isimleri koronerden geldi. Kalbin tüm duvarlarına kan sağlarlar. Örneğin, sol koroner arter LA, LV, RV'nin ön duvarının bir kısmını, interventriküler septumun %70'ini ve LV'nin anterior papiller kasını besler.
Papillar kaslar nelerdir ve gerçekten bu kadar önemliler mi? Papiller kasların başka bir adı vardır - papiller. Endokardiyumdaki büyümelerdir ve doğrudan ventriküllerin boşluğuna doğru çıkıntı yaparlar. Apeksin akorları ile birlikte kanın tek yönlü hareketine yardımcı olurlar. Arterler ayrıca birbirleriyle anastomoz yapar. Sağ arter eğik yönlendirilirsağda, sağ atriyumun kulak kepçesine. Pankreas ve sağ ventrikülün duvar bölümlerini, sol ventrikülün papiller kaslarını, sinüs düğümünü (pacemaker), interventriküler septumun bir kısmını besler.
Atriyal düğümler kalbin iletim sistemidir. En büyük dalı, posterior interventriküler dalı, aynı adı taşıyan sulkusta bulunur ve miyokardiyal apekse iner.
Sol koroner arter daha kalındır ve LA kulak kepçesi ile pulmoner gövde arasında uzanır. Anterior interventriküler ve oblik dallara ayrılır. Sirkumfleks aslında ana gövdeyi devam ettirir ve koroner sulkus boyunca soldaki kalbin etrafında döner. Ayrıca arka yüzeyinde sağ koroner arter ile birleşir. Miyokardın katmanlarında damarlar kas liflerinin seyrini takip eder.
Kalbin intraorgan arterleri
Bunlar ana koroner arterlerin dallarıdır ve geniş dallarına ramus denir. Doğrudan kalbin 4 odasına yönlendirilirler: atriyum dalları ve kulakları, ventriküllerin dalları, septal dallar - ön ve arka. Miyokardın kalınlığına nüfuz ettikten sonra, katmanlarının sayısına göre aktif olarak daha fazla dallanırlar, böylece venöz ağların yapısına benzerler: önce dış katmanda, sonra ortada (ventriküllerde) ve son olarak iç - endokardiyal, daha sonra papiller kaslara (aa. papiller) ve hatta kalp kapakçıklarına nüfuz ederler. Onların rotası da kas demetlerine karşılık gelir.
Hepsi birbiriyle anastomoz yapar. Anastomozlar ve teminatlar çok önemlidir çünkü onlar sayesinde iskemik bölgelerde kan akışının yeniden sağlanması, yani. miyokard enfarktüsü ile.
