Vücudumuzun her organı kanla beslenir. Bu olmadan, düzgün çalışması imkansız hale gelir. Herhangi bir zamanda, organların belirli bir miktarda kana ihtiyacı vardır. Bu nedenle dokulara iletimi aynı değildir. Bu, kan dolaşımının düzenlenmesi ile mümkün olur. Bu işlem nedir, özellikleri daha sonra tartışılacaktır.
Genel konsept
Her organ ve dokunun fonksiyonel aktivitesinde ve metabolik ihtiyaçlarının değişmesi sürecinde kan dolaşımı düzenlenir. İnsan vücudunun fizyolojisi öyledir ki bu süreç üç ana yönde gerçekleşir.
Değişen koşullara uyum sağlamanın ilk yolu, damar sistemi aracılığıyla düzenlemedir. Bu göstergeyi ölçmek için belirli bir kandaki kan miktarıdönem. Örneğin, bu bir dakika olabilir. Bu göstergeye dakika kan hacmi (MOV) denir. Böyle bir miktar, metabolik reaksiyonlar sürecinde dokuların ihtiyaçlarını karşılayabilmektedir.
Düzenleme süreçlerini sağlamanın ikinci yolu, diğer büyük arterlerin yanı sıra aortta da gerekli basıncı korumaktır. Bu, herhangi bir anda yeterli kan akışını sağlayan itici güçtür. Üstelik belli bir hızda hareket etmesi gerekiyor.
Üçüncü yön, belirli bir zamanda sistemik damarlarda belirlenen kan hacmidir. Tüm organ ve dokular arasında dağılır. Aynı zamanda kan ihtiyaçları da belirlenir. Bunun için aktiviteleri, şu andaki fonksiyonel yükler dikkate alınır. Böyle dönemlerde dokuların metabolik gereksinimleri artar.
Kan dolaşımının düzenlenmesi bu üç işlemin etkisi altında gerçekleşir. Onlar ayrılmaz bir şekilde bağlantılıdır. Buna göre kalbin çalışmasının düzenlenmesi, lokal ve sistemik kan akışı gerçekleşir.
IOC'yi hesaplamak için, sol veya sağ kalp ventrikülünü vasküler sisteme her dakika püskürten kan miktarını belirlemeniz gerekir. Normalde bu rakam yaklaşık 5-6 l/dakikadır. Kan dolaşımının düzenlenmesinin yaşa bağlı özellikleri diğer normlarla karşılaştırılır.
Kan hareketi
Vücudun tüm organ ve dokularının yanı sıra serebral dolaşımın düzenlenmesi, kanın damarlardan hareketi ile gerçekleşir. Damarlar, arterler ve kılcal damarların belirli bir çap ve uzunluğu vardır. Bunlarpratikte çeşitli faktörlerin etkisi altında değişmez. Bu nedenle, kan hareketinin düzenlenmesi hızı değiştirilerek gerçekleşir. Kalbin çalışması nedeniyle hareket eder. Bu organ damar yatağının başı ve sonu arasında bir basınç farkı yaratır. Tüm sıvılar gibi, kan da yüksek basınç alanından alçak basınç alanına hareket eder. Bu uç noktalar vücudun belirli bölgelerinde bulunur. En yüksek basınç aort ve pulmoner arterlerde belirlenir. Kan tüm vücutta dolaşırken kalbe geri döner. En düşük basınç, oyuk (alt, üst) ve pulmoner damarlarda belirlenir.
Kanı kılcal kanallardan itmek için harcanan enerji arttıkça basınç yavaş yavaş düşer. Ayrıca, hareket sürecindeki kan akışı direnç yaşar. Kan damarlarının lümeninin çapının yanı sıra kanın viskozitesi ile belirlenir. Hareket, diğer birkaç nedenden dolayı mümkün hale gelir. Bunların başlıcaları:
- damarlarda sıvının geri akışını önlemek için valfler bulunur;
- başlangıç ve bitiş noktalarında damarlarda farklı basınç;
- nefes alırken emme kuvvetinin varlığı;
- iskelet kası hareketi.
Kan dolaşımını düzenleme mekanizmaları genellikle yerel ve merkezi olarak ayrılır. İlk durumda, bu süreç organlarda, yerel dokularda meydana gelir. Bu durumda organın veya bölümün nasıl yüklendiği, düzgün çalışması için ne kadar oksijene ihtiyacı olduğu dikkate alınır. Merkezi düzenleme etkisi altında gerçekleştirilirgenel uyarlanabilir tepkiler.
Yerel düzenlemeler
Kan dolaşımının düzenlenmesini kısaca ele alırsak, bu sürecin hem tek tek organlar düzeyinde hem de tüm vücutta gerçekleştiği not edilebilir. Birkaç farklılıkları var.
Kan, hücrelere oksijen getirir ve onlardan hayati aktivitelerinin harcanan unsurlarını alır. Yerel düzenleme süreçleri, bazal vasküler tonusun korunması ile ilişkilidir. Belirli bir sistemdeki metabolizmanın yoğunluğuna bağlı olarak bu gösterge değişebilir.
Kan damarlarının duvarları düz kaslarla kaplıdır. Asla rahat değiller. Bu gerginliğe vasküler kas tonusu denir. İki mekanizma ile sağlanır. Bu, kan dolaşımının miyojenik ve nörohumoral düzenlemesidir. Bu mekanizmalardan ilki, damar tonusunun korunmasında ana mekanizmadır. Sistem üzerinde kesinlikle hiçbir dış etki olmasa bile, kalan ton yine de korunur. Bazal adını aldı.
Bu süreç, damar düz kas hücrelerinin spontan aktivitesi ile sağlanır. Bu voltaj sistem üzerinden iletilir. Her hücre başka bir uyarı iletir. Bu, ritmik salınımların ortaya çıkmasına neden olur. Membran hiperpolarize olduğunda, spontan uyarılar ortadan kalkar. Aynı zamanda kas kasılmaları da ortadan kalkar.
Metabolizma sürecinde hücreler, kan damarlarının düz kasları üzerinde aktif etkisi olan maddeler üretirler. Bu ilke geri bildirim olarak adlandırılır. Prekapiller sfinkterlerin tonuartar, bu tür damarlardaki kan akışı azalır. Metabolik ürünlerin konsantrasyonu artar. Kan damarlarını genişletmeye ve kan akışını artırmaya yardımcı olurlar. Bu işlem döngüsel olarak tekrarlanır. Organ ve dokularda kan dolaşımının yerel düzenleme kategorisine aittir.
Yerel ve merkezi düzenleme
Organ dolaşımının düzenleme mekanizmaları birbiriyle ilişkili iki faktöre tabidir. Bir yandan vücutta merkezi bir düzenleme vardır. Bununla birlikte, yüksek oranda metabolik süreç olan bir dizi organ için bu yeterli değildir. Bu nedenle, yerel düzenleme mekanizmaları burada açıkça ifade edilmiştir.
Bu organlar arasında böbrekler, kalp ve beyin bulunur. Yüksek düzeyde metabolizmaya sahip olmayan dokularda, bu tür işlemler daha az belirgindir. Kan akışının sabit bir hızını ve hacmini korumak için yerel düzenleyici mekanizmalar gereklidir. Vücuttaki metabolizma süreçleri ne kadar belirgin olursa, kanın istikrarlı bir şekilde içeri ve dışarı akışını sürdürmesi o kadar çok gerekir. Sistemik dolaşımdaki basınç dalgalanmalarında bile, vücudun bu bölümlerinde sabit seviyesi korunur.
Ancak, yerel düzenleyici mekanizma, kan giriş ve çıkışında hızlı bir değişiklik sağlamak için hala yetersizdir. Vücutta sadece bu süreçler var olsaydı, değişen dış koşullara doğru, zamanında uyum sağlayamazlardı. Bu nedenle, yerel düzenleme, kan dolaşımının merkezi nörohumoral düzenleme süreçleri tarafından mutlaka eklenir.
Sinirlisonlar, kan damarlarının ve kalbin innervasyon süreçlerinden sorumludur. Sistemde bulunan reseptörler farklı kan parametrelerine yanıt verir. İlk kategori, kanaldaki basınçtaki değişikliklere tepki veren sinir uçlarını içerir. Bunlara mekanoreseptör denir. Kanın kimyasal bileşimi değişirse, diğer sinir uçları buna tepki verir. Bunlar kemoreseptörlerdir.
Mekanoreseptörler, kan damarlarının duvarlarının gerilmesine ve içlerindeki sıvı hareketinin hızındaki değişikliklere tepki verir. Artan basınç dalgalanmaları ile darbe sarsıntılarını ayırt edebilirler.
Vasküler sistemde yer alan tek sinir uçları alanı, anjioreseptörlerden oluşur. Belirli alanlarda birikirler. Bunlar refleks bölgeleridir. Karotis sinüste, aoral bölgede ve kanın pulmoner dolaşımında yoğunlaşan damarlarda belirlenirler. Basınç yükseldiğinde, mekanoreseptörler bir impuls dalgası yaratır. Basınç düştüğünde kaybolurlar. Mekanoreseptörlerin uyarma eşiği 40 ila 200 mm Hg'dir. st.
Kemoreseptörler, damarlardaki hormonların, besinlerin konsantrasyonundaki artışa veya azalmaya tepki verir. Toplanan bilgilerle ilgili sinyalleri merkezi sinir sistemine iletirler.
Merkezi dişliler
Kan dolaşımını düzenleme merkezi, damar tonusunun yanı sıra kalpten atılan miktarı da düzenler. Bu süreç, sinir yapılarının genel çalışması nedeniyle oluşur. Vazomotor merkez olarak da adlandırılırlar. Farklı düzeylerde düzenleme içerir. Ayrıca, net bir hiyerarşik tahakküm vardır.
Merkezkan dolaşımının düzenlenmesi hipotalamusta bulunur. Vazomotor sistemin alt yapıları, omurilik ve beyinde ve ayrıca serebral kortekste bulunur. Birkaç düzenleme seviyesi vardır. Bulanık sınırları var.
Omurilik seviyesi, torasik omuriliğin lomber ve lateral boynuzlarında bulunan nöronlardır. Bu sinir hücrelerinin aksonları damarları dar altan lifler oluşturur. Dürtüleri altta yatan yapılar tarafından desteklenir.
Bulbar seviyesi, medulla oblongata'da bulunan bir vazomotor merkezdir. 4. ventrikülün alt kısmında bulunur. Bu, kan dolaşımı sürecinin ana düzenleme merkezidir. Bastırıcı, bastırıcı bölümlerine ayrılmıştır.
Bu bölgelerden ilki kanaldaki basıncı arttırmaktan sorumludur. Aynı zamanda, kalp kasının kasılmalarının sıklığı ve gücü artar. Bu, IOC'de bir artışa katkıda bulunur. Bastırıcı bölge zıt işlevi yerine getirir. Damarlardaki basıncı az altır. Aynı zamanda kalp kasının aktivitesi de azalır. Bu alan refleks olarak baskı bölgesine ait nöronları engeller.
Diğer düzenleme seviyeleri
Sinir-hümoral kan dolaşımının düzenlenmesi diğer seviyelerin çalışmasıyla sağlanır. Hiyerarşide daha yüksek bir pozisyonda bulunurlar. Böylece hipotalamik düzenleme düzeyi vazomotor merkezi etkiler. Bu etki aşağı yönlüdür. Hipotalamusta, baskılayıcı ve baskılayıcı bölgeler de ayırt edilir. Bubulbar seviyesinin bir kopyası olarak kabul edilebilir.
Ayrıca kortikal bir düzenleme düzeyi vardır. Serebral kortekste, medulla oblongata'da yer alan merkezi aşağı yönde etkileyen bölgeler vardır. Bu süreç, çeşitli alıcılardan gelen bilgilere dayalı olarak daha yüksek alıcı bölgelerden alınan verilerin bir karşılaştırmasının sonucudur. Bu, duyguların kardiyovasküler bileşeni olan davranışsal tepkilerin gerçekleşmesini oluşturur.
Listelenen mekanizmalar merkezi bağlantıyı oluşturur. Bununla birlikte, nörohumoral düzenlemenin başka bir mekanizması vardır. Buna efferent bağlantı denir. Bu mekanizmanın tüm parçaları birbirleriyle karmaşık bir etkileşime girer. Farklı bileşenlerden oluşurlar. Aralarındaki ilişki, vücudun mevcut ihtiyaçlarına göre kan akışını düzenlemenizi sağlar.
Sinir mekanizması
Kan dolaşımının sinirsel düzenlenmesi, bu süreçleri kontrol eden küresel sistemin efferent bağlantısının bir parçasıdır. Bu işlem üç bileşen aracılığıyla gerçekleştirilir:
- Sempatik preganglionik nöronlar. Omuriliğin bel bölgesinde ve ön boynuzlarında bulunur. Ayrıca sempatik ganglionlarda da bulunurlar.
- Parasempatik preganglionik nöronlar. Bunlar vagus sinirinin çekirdekleridir. Medulla oblongata'da bulunurlar. Ayrıca sakral omurilikte bulunan pelvik sinirin çekirdekleri de dahildir.
- Metasempatik sinir sisteminin efferent nöronları. Viseral tipteki içi boş organlar için gereklidirler. Bu nöronlarduvarlarının intramural tipinin ganglionlarında bulunur. Bu, merkezi efferentin seyahati etkilediği son yoldur.
Pratik olarak tüm damarlar innervasyona tabidir. Bu sadece kılcal damarlar için karakteristik değildir. Arterlerin innervasyonu, damarların innervasyonuna karşılık gelir. İkinci durumda, nöronların yoğunluğu daha azdır.
Kan dolaşımının sinir-hümoral düzenlemesi, kılcal damarların sfinkterlerine kadar açık bir şekilde izlenir. Bu damarların düz kas hücrelerinde sonlanırlar. Kılcal damarların sinirsel düzenlemesi, metabolitlerin damar duvarlarına doğru yönlendirilen serbest difüzyonu yoluyla efferent innervasyon şeklinde kendini gösterir.
Endokrin düzenleme
Dolaşım sisteminin düzenlenmesi endokrin mekanizmalar aracılığıyla gerçekleştirilebilir. Bu süreçteki ana rol, beyinde ve adrenal bezlerin kortikal tabakalarında, hipofiz bezinde (arka lob) ve jukstaglomerüler böbrek aparatında üretilen hormonlar tarafından oynanır.
Adrenalinin cilt arterleri, böbrekler, sindirim organları, akciğerler üzerindeki vazokonstriktif etkisi. Aynı zamanda, aynı madde zıt etki yaratma yeteneğine de sahiptir. Adrenalin, bronşların düz kaslarındaki iskelet kaslarından geçen damarları genişletir. Bu süreç kanın yeniden dağılımına katkıda bulunur. Güçlü heyecan, hisler, gerginlik, kalp ve beyinde olduğu gibi iskelet kaslarında da kan akışı artar.
Norepinefrin ayrıca kan damarları üzerinde bir etkiye sahiptir ve kanın yeniden dağılımını sağlar. Bu maddenin seviyesi yükseldiğinde, özel alıcılar buna tepki verir. İki tip olabilirler. Her iki çeşit de kaplarda bulunur. Kanalın daralmasını veya genişlemesini kontrol ederler.
Kan dolaşımının düzenlenmesinin fizyolojisini göz önünde bulundurarak, tüm süreci etkileyen diğer maddeleri de dikkate almalıyız. Bunlardan biri aldosterondur. Adrenal bezler tarafından üretilir. Kan damarlarının duvarlarının hassasiyetini etkiler. Bu süreç, sodyumun böbrekler, tükürük bezleri ve ayrıca gastrointestinal sistem tarafından emilimini değiştirerek kontrol edilir. Damarlar adrenalin ve norepinefrinden az çok etkilenir.
Vasopressin gibi bir madde, akciğerlerdeki ve periton organlarındaki atardamar duvarlarının daralmasına katkıda bulunur. Aynı zamanda kalp ve beyin damarları da buna genişleyerek tepki verir. Vazopressin ayrıca vücutta kanın yeniden dağıtılması işlevini de yerine getirir.
Endokrin düzenlemenin diğer bileşenleri
Endokrin tipte kan dolaşımının düzenlenmesi diğer mekanizmaların katılımı ile mümkündür. Bunlardan biri, anjiyotensin-II gibi bir madde sağlar. Anjiyotensin-I enzimlerinin parçalanması sırasında oluşur. Bu süreç renin tarafından etkilenir. Bu maddenin güçlü bir vazokonstriktif etkisi vardır. Ayrıca, norepinefrinin kana salınmasının sonuçlarından çok daha güçlüdür. Ancak, bu maddenin aksine, anjiyotensin-II, depodan kan salınımını tetiklemez.
Bu etki, yalnızca kılcal damarların girişindeki arteriyollerde maddeye duyarlı reseptörlerin varlığı ile sağlanır. Dolaşım sisteminde düzensiz bir şekilde bulunurlar. Bu, sunulan etkinin heterojenliğini açıklar.vücudun farklı bölgelerinde bulunan maddeler. Böylece deride, bağırsakta ve böbreklerde anjiyotensin-II konsantrasyonundaki artışla birlikte kan akışında bir azalma belirlenir. Bu durumda damarlar beyinde, kalpte ve ayrıca böbreküstü bezlerinde genişler. Kaslarda, bu durumda kan akışındaki değişiklik önemsiz olacaktır. Anjiyotensin dozları çok büyükse beyindeki ve kalpteki damarlar daralabilir. Bu madde, renin ile birlikte ayrı bir düzenleyici sistem oluşturur.
Anjiyotensin ayrıca endokrin sistem ve otonom sinir sistemi üzerinde dolaylı bir etkiye sahip olabilir. Bu madde adrenalin, norepinefrin, aldosteron üretimini uyarır. Bu vazokonstriktif etkileri artırır.
Yerel hormonlar (serotonin, histamin, bradikinin vb.) ve ayrıca biyolojik olarak aktif bileşikler de kan damarlarını genişletebilir.
Yaş Tepkileri
Kan dolaşımının düzenlenmesinin yaşa bağlı özelliklerini ayırt eder. Çocukluk ve yetişkinlikte, önemli ölçüde farklılık gösterirler. Ayrıca, bu süreç bir kişinin eğitiminden etkilenir. Yenidoğanlarda sempatik ve parasempatik sinir uçları belirgindir. Çocuklarda üç yıla kadar sinirlerin kalp üzerindeki tonik etkisi baskındır. Vagus sinirinin merkezi bu yaşta düşük ton ile ayırt edilir. 3-4 ay gibi erken bir zamanda kan dolaşımını etkilemeye başlar. Ancak bu süreç yetişkinlikte daha belirgindir. Bu, okul çağında fark edilir hale gelir. Bu dönemde bebeğin kalp atış hızı düşer.
Kan dolaşımının düzenlenmesinin özelliklerini göz önünde bulundurarak, bu sürecin karmaşık olduğu sonucuna varabiliriz. Birçok faktör ve mekanizma onu etkiler. Bu, ortamdaki herhangi bir değişikliğe net bir şekilde yanıt vermenize, hayati maddelerin şu anda daha yüklü olan organlara akışını düzenlemenize olanak tanır.
