Bugün ekzantem gibi bir hastalığı ele alacağız. Ne olduğunu? Nedenleri ve belirtileri nelerdir? Tedaviler nelerdir? Bu ve diğer soruları makalemizde detaylı olarak analiz edeceğiz.
Egzantem, çeşitli viral rahatsızlıklarla ortaya çıkan bir deri döküntüsüdür. Çoğu zaman, çocuklarda viral ekzantemler gelişir. Ergenlik veya yetişkinlikte patoloji oldukça nadirdir. Kızamıkçık, su çiçeği, kızamık ve diğerleri gibi çocukluk çağı bulaşıcı hastalıklarına neredeyse her zaman bir kızarıklık eşlik eder.
Nedenler
Bu patolojinin etiyolojisi çok çeşitlidir. Döküntü oluşumunun bir veya iki patogenetik mekanizmadan etkilendiği genel olarak kabul edilir:
- Egzantem (aşağıdaki fotoğraf fikir vermektedir) kan yoluyla taşınan virüslerin cilt dokusuna verdiği zarar sonucu ortaya çıkar. Böylece 1. tip herpes virüsü, enterovirüsler vb. gelişir.
- Vücudun bağışıklık hücreleri ile patojen arasındaki reaksiyon nedeniyle döküntü oluşur. Bu prensibe göre kızamıkçık döküntüsü oluşur.
Lekeler ve papüllerden oluşan döküntüler şu durumlarda oluşur:
- kızamıkçık;
- kızamık;
-
roseola gelişimini provoke eden tip 6 uçuk;
- Epstein-Barr virüsü;
- sitomegalovirüs, sitomegalovirüse neden olur;
- enterovirüs.
Kabarcık döküntüsü şu durumlarda ortaya çıkar:
- herpesvirüs tip 1;
- su çiçeği ve zonaya neden olan herpes virüsleri;
- pemfigusa neden olan coxsackievirus.
Papulo-visiküler döküntüye ve cilt kızarıklığına neden olan virüsler şunları içerir:
- adenovirüsler;
- hepatit B ve C'ye neden olan virüsler;
- enterovirüsler.
Parovirus B19, dantel gibi görünen yaygın eritem ile kendini gösterir.
Klinik resim
Döküntüye neden olan enfeksiyonun türü, viral bir döküntünün nasıl ortaya çıkacağını etkiler.
Kızamık
Kızamığa paramiksovirüs ailesine ait bulaşıcı ajanlar neden olur. Bu durumda eritem, hastalığın 4-5. gününde ortaya çıkar. Deri döküntüleri ortaya çıkmadan önce hasta kuru bir öksürük geliştirir, vücut ısısı yükselir, ateşli durumlar görülür.
Ekzantem oluşumu, mukoza yanaklarında gri-beyaz lekelerin oluşumundan önce gelir. Başlangıçta, yüz ve boyunda döküntüler görülür. Viral ekzantem, sıklıkla birleşen papül görünümündedir.birlikte. Yavaş yavaş döküntüler tüm vücudu kaplar. Döküntü el ve ayaklara yayıldığında boyun ve yüzdeki döküntüler kaybolmaya başlar. Kızamıkta, tabanlarda ve avuç içlerinde ekzantem görülmez.
Rubella
Kızamıkçık gelişimine RNA-togavirüs grubuna ait virüsler neden olur. Bu hastalık ile, kızamık ile aynı şekilde yayılan papüler ekzantem gelişir. Temel fark, böyle bir patolojiye sahip döküntü unsurlarının asla birleşmemesidir.
Hastanın genel durumu bozulmayabilir ancak bazı hastalarda ateş ve hafif ateş görülür.
Enterovirüsler
Entnerovirüsler, RNA virüsleri grubuna aittir. Sebep oldukları hastalıklar geniş bir semptom yelpazesine sahiptir. Örneğin, çok taraflı enterovirüs enfeksiyonu ile sindirim bozuklukları, solunum semptomları ve ateş gelişir.
Bazı durumlarda, hastalık sadece enteroviral ekzantem oluşur. Diğer belirtiler olmayabilir. Enteroviral ekzantem de geniş bir değişkenliğe sahiptir. Kendini hemorajik içerikli papül, vezikül, püstül veya vezikül olarak gösterebilir.
Bulaşıcı mononükleoz
Bu hastalığa, herpetik virüsler grubunun bir parçası olan Epstein-Barr virüsü neden olur. Bu durumda bulaşıcı ekzantem, kızamıkla aynı şekilde kendini gösterir, tek fark şiddetli kaşıntıdır.
Roseola
Bu hastalık, 6. ve 7. tip uçukların bulaşması sonucu gelişir. Hastalığın ilk belirtilerisıcaklıkta ani bir artış, ateşin ortaya çıkması, iştahsızlık, hazımsızlıktır. Öksürük ve burun akıntısı gibi nezle fenomenleri çoğunlukla yoktur.
Sıcaklık 4. günde düşer ve kızarıklık görülür. Bu durumda ekzantem, küçük noktalı pembe döküntü görünümündedir. Önce karında ve sırtta döküntüler görülür, ardından döküntü tüm vücudu kaplar. Kaşıntı yok, öğelerin birleşmesi yok.
Herpes simpleks virüsü ile enfekte olduğunda gelişen hastalıklar
Kural olarak, herpes simpleks virüsü ile birincil enfeksiyon erken çocukluk döneminde ortaya çıkar. Enfeksiyon belirtisi stomatittir ve hastalığın tekrarlaması ile burun veya dudaklarda bir kabarcık ekzantem görülür (tip 1 virüs enfeksiyonu). Herpesvirüs tip 2 enfeksiyonu, çoğunlukla genç yaşta cinsel temas yoluyla ortaya çıkar. Hastalığın belirtileri, cinsel organların ve kalçaların derisinde oluşan döküntülerdir.
Zona ve su çiçeği
Bu tür çocukluk çağı bulaşıcı hastalıklarına, herpetik grubun bir parçası olan bir virüs neden olur. Virüs vücuda girdikten sonra tipik bir enfeksiyon (su çiçeği) gelişir. İyileştikten sonra virüs vücudu terk etmez ve latent bir durumdadır. Azalan bağışıklık, enfeksiyonun tekrarını tetikleyebilir ve zonaya neden olabilir.
Bu durumda ekzantem belirtisi, su çiçeği hastalığında tüm vücuda yayılan ve zona hastalığında sinirler boyunca yer alan kabarcıklı bir döküntüdür. Döküntüleri sık sık tararkenikincil enfeksiyon gözlenir, bunun sonucunda döküntüler pürülan hale gelir.
Parovirus B19'un neden olduğu hastalıklar
Hastaların sadece %20'sinde parovirüs B19 ile enfeksiyon, karakteristik bir ekzantem oluşumuna yol açar. Başlangıçta, yanakların derisi kızarır, daha sonra dantel veya çelenk gibi görünen bir döküntü oluşur. Kural olarak, döküntüler ekstremitelerin derisinde, daha az sıklıkla gövdede lokalizedir. Bazı durumlarda şiddetli kaşıntı meydana gelebilir.
Parovirüs B19 ile enfekte olduğunda, ekzantem dalgalı bir seyir izler - bir süreliğine ortadan kaybolabilir ve yeniden ortaya çıkabilir. Döküntüye genellikle grip benzeri semptomlar ve eklem ağrısı eşlik eder.
Egzantem tespit edilirse, belirli bir hastalığın özelliği olan deri döküntülerinin bir fotoğrafı size bir doktor tarafından gösterilecektir.
Teşhis
Ekzantem görünümü ile karakterize edilen viral hastalıkların teşhisi, klinik belirtilerin ve testlerin kapsamlı bir çalışmasını içerir.
Döküntülerin aşağıdaki özelliklerini de göz önünde bulundurmalısınız:
- şekil ve görünüm;
- Kenarları temizle;
- boyut ve izdiham;
- miktar;
- ciltte değişiklikler (kızarık, mavimsi, değişmemiş);
- döküntünün doğası (tek adımlı, kademeli, dalgalı).
Bir çocukta viral ekzantem kendini şu şekilde gösterir:
- döküntü hastalığın 2. gününde veya sonrasında ortaya çıkar;
- döküntülerden önce vücut ısısı yükselir, düşüşü kızarıklığın ilk elementlerinde görülür;
- nezle belirtileri genellikle yoktur;
- çoğunlukla viral ekzantemler veziküler ve makülopapüler döküntülerle kendini gösterir.
Doktor, kandaki enfeksiyöz bir ajanın antijenine karşı antikorları tespit etmeyi mümkün kılan ELISA ile bir kan testi reçete eder.
Tedavi
Egzantem gibi bir fenomenle tedavi semptomatiktir. Terapötik önlemler tanıya bağlıdır.
Kızamıkçık ve kızamık semptomatik tedavi ve yatak istirahati gerektirir. Orta kulak iltihabı, ensefalit, pnömoni gibi komplikasyonlara yol açabilecek ikincil enfeksiyonların eklenmesini önlemek son derece önemlidir.
Suçiçeği için semptomatik tedavi süpürasyonu önlemektir, bu amaçla döküntü unsurlarını yağlamak için anilin boyaları kullanılır.
Zona için "Asiklovir" ilacı uygulanır, tedavi rejimi doktor tarafından bireysel olarak seçilir ve çocuğun genel durumuna ve yaşına bağlıdır.
Herpes virüsü ile enfekte olduğunda gelişen rahatsızlıkların tedavisi için Valasiklovir, Asiklovir, Pharmsiklovir gibi ilaçlar kullanılmaktadır.
Paravirüsler ve enterovirüsler ile enfekte olduğunda, spesifik bir tedavi yoktur. Bu nedenle tedavi, hastalığın semptomlarını hafifletmek ve hastanın durumunu hafifletmektir.
Geleneksel tıp
Exanthema - Nedir ve hangi geleneksel tedavi yöntemlerinin kullanıldığını öğrendik. Geleneksel tıp tarifleri bu fenomenle mücadelede daha az etkili değildir.
Döküntülerle kaşıntıyı ortadan kaldırmak, kepek, nişasta kaynatma ilavesiyle banyolara yardımcı olacaktır. Su sıcaklığı 37-38 ºС'den yüksek olmamalıdır. Kırlangıçotu, nergis, papatya, sicim gibi şifalı bitki infüzyonları içeren banyolar da etkilidir. İnfüzyonu hazırlamak için bu bitkilerin bir karışımını kullanabilirsiniz. Bir litre kaynar su ile 100 gr ot (veya bitki karışımı) demleyin. Demlenmeye bırakın, infüzyondan sonra süzün ve banyoya dökün.
Dahili kullanım için yaban mersini, kuşburnu, ahududu, kuş üzümünden zenginleştirilmiş çaylar hazırlamanız tavsiye edilir. Ayrıca içeceğe ahududu ve frenk üzümü yaprağı da ekleyebilirsiniz.
Ani döküntü - nedir bu?
Bu ani başlangıçlı ve kısa süreli viral bir hastalıktır. Çoğu zaman, ani ekzantem altı aydan 2 yıla kadar olan çocuklarda gelişir. Nadiren daha büyük çocuklar, ergenler ve yetişkinler enfekte olmuştur.
Ani ekzantem, herpes virüsü 6 (HHV-6) ile enfekte olduğunda gelişir, nadir durumlarda - herpes virüsü 7 (HHV-7). Eksantem kişiden kişiye temas ve havadaki damlacıklar yoluyla bulaşır. Hastalığın kuluçka süresi 7-8 gün sürer.
Belirtiler
Enfeksiyon belirtileri hastanın yaşına bağlıdır. Hastalık ateş, sinirlilik, şişmiş lenf düğümleri ile kendini gösterir.boyunda, burun akıntısı, göz kapaklarının şişmesi, ishal. Döküntü, ateşten 12-24 saat sonra ortaya çıkar. Boyun, karın, sırt, uzuvlarda lokalize döküntüler. Cilt kırmızımsı bir renk alır ve basıldığında geçici olarak soluklaşır. Kızarıklık herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz: acıtmaz veya kaşınmaz. Bu döküntüler bulaşıcı değildir, 3-4 gün sonra kaybolur ve bir daha geri gelmez. Daha büyük çocuklarda birkaç gün yüksek ateş, burun akıntısı, ishal gibi semptomlar gelişir. Döküntü ileri yaşla birlikte daha az görülür.
Terapötik müdahaleler
Ani egzantem oldukça yaygın olmasına rağmen, nadir durumlarda doğru tanı konur. Bunun sebebi ise hastalığın gelip geçici olmasıdır.
Fizik muayene yaparken, her şeyden önce, döküntü unsurlarını inceleyin. Ani egzantem, diyaskopi ile kaybolan küçük pembe lekeler ve 1-5 mm boyutlarında papüller ile karakterizedir. Ayrıca, döküntü unsurları cilt yüzeyinin biraz üzerinde yükselir.
Bir kan testi göreceli lenfositoz, lökopeni, granülositopeni, eozinopeni ortaya çıkarır. Virüsü belirlemek için PCR yöntemi kullanılır. Kandaki aktif virüsü tespit etmek için bir kültür yöntemi kullanılır.
Ani egzantem komplikasyonlarının gelişmesiyle, bir pediatrik kardiyolog, pediatrik gastroenterolog, pediatrik nörolog konsültasyonları gereklidir. Ayrıca karın ultrasonu, EKG, EEG ve diğerleri gibi ek tetkikler de reçete edilebilir.
Çocuğun ateşi varsaveya kolaylık sağlamaz, o zaman tedaviye gerek yoktur. Hastanın bulunduğu odada rahat koşullar oluşturulmalıdır. Bebeğinizin üzerine çok fazla şey koymayın. Fazla giysi ateşe neden olabilir.
Bazı durumlarda, yüksek sıcaklıktaki bir arka plana karşı ani bir döküntüye konvülsiyonlar eşlik eder. 1.5-3 yaş arası çocuklar arasında ateşli havaleler oldukça yaygındır (ani ekzantemli çocukların %35'i bu fenomeni yaşar). Oldukça korkutucu görünseler de çoğu zaman nöbetler tehlikeli değildir.
Çocuğunun nöbet geçirmesi durumunda ebeveynler ne yapmalıdır?
- Sakin olmaya ve bebeği sakinleştirmeye çalışın.
- Keskin nesneleri gözden uzak tutun ve tükürüğün ağzından akabilmesi için bebeği yan yatırın.
- Bebeğin başının altına bir yastık yerleştirin.
- Krampların geçmesini bekleyin.
Genellikle çocuklar nöbetlerden sonra uykulu ve uykulu olurlar, bu normaldir. Bir ataktan sonra doktor mutlaka çocuğu muayene etmelidir.
Komplikasyonlar
Ani bir döküntüden sonra, çok nadir durumlarda, bağışıklık sistemi zayıflamış çocuklar dışında herhangi bir komplikasyon gelişir. Sağlıklı bir bağışıklık sistemi, HHV-7 ve HHV-6'ya karşı ömür boyu bağışıklık geliştirir. Bununla birlikte, yine de ani bir döküntü ile doktora başvurmaya değer. Ateşi ve döküntüsü olan bir çocuk, doktor tarafından görülünceye kadar diğer çocuklardan uzak tutulmalıdır.
Önleme ve prognoz
Önleyici tedbirler, çeşitli virüslerle enfeksiyona karşı koruma sağlamaktır. Kızamıkçık veya kızamık enfeksiyonunu önlemek için aşı yaptırmak gerekir. Herpes enfeksiyonunda ekzantem gelişimini önlemek için antiviral ajanlar kullanılır. Bununla birlikte, virüsün kendisi ömür boyu vücutta kalır, bu nedenle bağışıklık azaldığında aktif hale gelebilir ve hastalığın nüksetmesine neden olabilir.
Sonuç
Bu makaleden ekzantem gibi bir fenomeni öğrendiniz - ne olduğu, nedenleri, semptomları, tedavi yöntemleri. Bu bilgiyi faydalı bulacağınızı umuyoruz. Sağlıklı kalın!
