"Göbek fıtığı" terimi, karın ön duvarındaki bir açıklıktan iç organların bir çıkıntısının olduğu patolojik bir durumu ifade eder. Bunlar şunlar olabilir: bağırsak halkaları, mide, omentum, karaciğer vb. İstatistiklere göre, kadınlar göbek fıtığı oluşumuna karşı hassastır (aşağıdaki fotoğraf), ancak genellikle erkeklerde patoloji teşhis edilir. Hastalığın tedavisi cerrahi müdahaleyi içerir. Kontrendikasyonlar varsa, patolojik sürecin gelişimini durdurmak için konservatif yöntemler kullanılır.
Hastalığın gelişim mekanizması ve özellikleri
Herhangi bir insanda göbek halkası en zayıf ve en savunmasız bölgedir. Normalde, küçüktür. Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, iç organları artık onlar için fizyolojik bir konumda tutamayan göbek halkasının daha da zayıflaması meydana gelir. ATsonuç olarak dışa doğru hareket etmeye başlarlar.
Göbek fıtığı 2 tip olabilir:
- Doğuştan. Küçük çocuklarda doğumdan kısa bir süre sonra tespit edilir. Çoğu durumda, patoloji herhangi bir müdahale olmaksızın kendi kendine kaybolur.
- Satın alındı. Göbek fıtığı en sık 40 yaşın üzerindeki erişkinlerde teşhis edilir. Hastalık, çeşitli provoke edici faktörlerin etkisi altında yaşam boyunca gelişir.
İçindekiler karın boşluğuna serbestçe geri dönüyorsa, indirgenebilir bir fıtık hakkında konuşmak gelenekseldir. Enflamatuar sürecin gelişiminin arka planına karşı veya yapışıklıklar ile ihlal meydana gelebilir. Hastalığın bu formu en tehlikelidir. Bunun nedeni fıtık kesesi içindeki organların sıkışması olduğu için sadece sağlığı değil hastanın hayatını da tehdit etmektedir.
Nedenler
Hastalık asla kendi başına görünmez. Yetişkinlerde, şu nedenlerle göbek fıtığı gelişir:
- Karın içi basıncın artması.
- Kalıtsal yatkınlık.
- Karın duvarında azalmış kas tonusu.
Yakın akrabalardan biri göbek fıtığından muzdaripse, patoloji riski önemli ölçüde artar. Bu durumda kişi risk grubuna girer. Yaşam boyu kalıtsal bir yatkınlık varsa ağır cisimleri kaldırmaktan kaçınmak ve vücut ağırlığını kontrol etmek gerekir.
Karın içi basıncın artması aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:
- kalıcı öksürük;
- kronik kabızlık;
- yüksek yoğunluklu egzersiz.
Ayrıca kadınlarda doğum sürecinde göbek fıtığı ortaya çıkabilir. Ayrıca, hastalık genellikle ilk kez hamilelik sırasında teşhis edilir. 30 yaşına ulaşmış kadınlarda patoloji gelişme riski son derece yüksektir. Bu bağlamda, bir çocuğun doğumu sırasında, hastalığın zamanında tespiti için bir cerrahı ziyaret etmek gerekir.
Göbek fıtığı gelişiminin en önemli nedenlerinden biri karın duvarı kaslarının zayıflamasıdır. Aşağıdaki provoke edici faktörlerin etkisi altında oluşur:
- kilolu;
- yüksek yoğunlukta fiziksel aktivite veya tam tersine onların tamamen yokluğu;
- çeşitli karın yaralanmaları;
- karın ameliyatı.
Çoğu zaman patoloji kadınlarda teşhis edilir. Çoğu durumda hamilelik veya obezite sırasında gelişir.
Belirtiler
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında, kişi dik pozisyondayken hafifçe çıkıntı yapmaya başlayan oluşum meydana gelir. Herhangi bir gerginlikte (öksürme, hapşırma), boyutu biraz artar. Yatay bir pozisyon alırsanız, göbek artık karna göre yükselmez. Fıtık kesesinin içeriği yumuşaktır ve kolayca küçülür.
İlk aşamada tedavi edilmezse hastalık ilerler. Eğitim giderek boyut olarak artar, özellikle stres sırasında fark edilir.
Bu aşamada, göbek fıtığının aşağıdaki belirtileri ortaya çıkar:
- dokunulduğunda ağrı;
- bağırsak krampları;
- bulantı kusmaya dönüşüyor;
- dışkı bozuklukları (sık görülen ishal veya kabızlık atakları).
Hastalığın gelişimine, içeriğin karın boşluğuna yerleştirilmesi zor veya imkansız olduğu için yapışıklık oluşumu eşlik eder. Bu sürecin süresi her kişi için bireyseldir. Bazı hastalarda yapıştırma işlemi birkaç yıl içinde ilerleyebilir ve bu nedenle sağlıklarında önemli bir bozulma fark etmezler.
Bazen patolojinin gelişimi durur. Bazı durumlarda ise tam tersine çok hızlı ilerler. Yetişkinlerde aşağıdaki göbek fıtığı belirtilerine sahipseniz hemen bir ambulans ekibini aramanız gerektiğini bilmek önemlidir:
- bel bölgesine yayılan akut ağrı atağı;
- oluşum üzerindeki derinin koyulaşması;
- vücut ısısında yerel artış;
- ağrıyan eklem hissi;
- vücudun genel zehirlenme belirtileri var.
Bu tür belirtiler bir ihlali gösterir.
Teşhis
Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde göbek fıtığı bir cerrah tarafından tedavi edilir. İlk endişe verici semptomlar ortaya çıktığında, onunla iletişime geçmelisiniz. Randevu sırasında, doktor birincilhastalığın teşhisi:
- Anket. Uzmanın mevcut semptomlar, ciddiyetleri hakkında bilgi vermesi ve ortaya çıkma zamanını netleştirmesi gerekir. Ayrıca ilk önce yakın akrabalarda göbek fıtığı tanısı konulmuş olup olmadığının öğrenilmesi gerekir.
- Muayene. Cerrah cildin durumunu, oluşumun boyutunu, palpasyondaki ağrısını değerlendirir. Ek olarak, yapışıklıkların varlığını doğrulamak veya ekarte etmek için fıtık kesesini karın boşluğuna itmeye çalışır.
İlk muayenenin sonuçlarına göre, doktor muayene için sevk eder. Teşhisi doğrulamak için aşağıdaki yöntemler kullanılır:
- Gastroskopi.
- Röntgen.
- Göbek halkasının ultrasonu.
- Herniyografi (karın boşluğuna kontrast madde verilmesiyle birlikte radyografi).
Tüm çalışmaların sonuçları alındıktan sonra göbek fıtığı için kişiye özel tedavi planı hazırlanır.
Konservatif terapiler
Şu anda patolojiden kurtulmanın tek yolu ameliyattır. Bununla birlikte, göbek fıtığının cerrahi tedavisinde bazı hastalar kontrendikedir.
Ameliyat şu kişiler için uygun değildir:
- hamilelik (II ve III trimester);
- kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları;
- genel ciddi durum;
- karaciğer ve böbrek yetmezliği;
- kronik nitelikteki patolojilerin alevlenmesi.
HariçAyrıca göbek fıtığı olan bir çocuk 5 yaşına gelmemişse ameliyat edilmez. Bunun nedeni, çocuklarda patolojinin kendi kendine kaybolabilmesidir. Karın boşluğunun kaslarını güçlendirmek için, bir egzersiz terapisi, masaj ve fizyoterapi kompleksi reçete edilebilir.
Yetişkinlerde göbek fıtığını ameliyatsız çıkarmak mümkün değildir. Göreceli kontrendikasyonların varlığında (ortadan kaldırılana kadar), özel bir bandaj takmak ve basit fiziksel egzersizler yapmak gerekir. Ek olarak, aşırı kilolu bireylerin tetikleyiciyi ortadan kaldırmak için diyetlerini ayarlamaları gerekir.
Karın duvarı kaslarını güçlendirmek için aşağıdaki egzersiz terapisi setini düzenli olarak uygulamak gerekir:
- Süreçte mideyi kullanmadan göğüsten derin nefes alın.
- Yavaşça öne eğilin, ellerinizle kaval kemiğinizi tutmaya çalışın.
- Çömelme.
- Kollarınızı açarken yana doğru bükün.
- Ayakta dururken, gövdenizi öne doğru eğerek bacağınızı geri alın. Ellerin sandalyenin arkasına yaslanması gerekiyor.
- Yüzüstü pozisyon alın ve dizlerinizi bükün. Alternatif olarak onları sağa ve sola saptırın.
- Aynı pozisyonda bükülmüş bacakları kaldırın ve döndürün.
- Yatarken pelvisi kaldırın. Bacaklar dizlerden bükülmelidir.
Kontrendikasyonların ortadan kaldırılmasından sonra hasta göbek fıtığının cerrahi olarak çıkarılması için hastaneye yatırılır.
Cerrahi tedavi
Patolojiden kurtulmanın tek etkili yöntemi fıtık ameliyatıdır. Buçeşitli şekillerde gerçekleştirilebilen cerrahi müdahale. Teknik seçimi, tanı sonuçlarına ve hastanın sağlığının bireysel özelliklerine dayanır.
Yakın zamana kadar, ana tedavi yöntemi gerinim fıtığıydı - göbek fıtığının şu şekilde çıkarıldığı bir operasyon: Kapının kenarları birbirine çekilir, üst üste bindirilir ve birbirine dikilir. Böylece sadece hastanın kendi dokuları sürece dahil olur. Yöntemin ana dezavantajı, operasyon sırasında kuvvetli bir şekilde gerildiği için her 7 hastada karın duvarında yırtılma olmasıdır. Aynı nedenle, kişi fiziksel aktivite sırasında ağrı hisseder ve bu nedenle ameliyat sonrası dönemin süresi artar. Kural olarak 6 aydır.
Şu anda stressiz hernioplasti tekniği yaygın olarak kullanılmaktadır. Özü şu şekildedir: Cerrah, hastanın kendi dokuları yerine yapay kaynaklı ağ implantlarını kullanır. Ana görevleri aponevrozu güçlendirmektir.
Bu tekniğin avantajları:
- postoperatif dönemde belirgin ağrı olmaması;
- skar oluşumu daha hızlıdır;
- tekrarlama riski minimumdur - %1;
- ameliyat sonrası yaşam kalitesi daha yüksektir (gerilmiş hernioplastiye kıyasla.
Tekniğin olumlu yönleri çoğunlukla modern implantların avantajlarından kaynaklanmaktadır:
- Yüksek mukavemetleri sayesinde 5 tona kadar yüklere dayanabilirler.
- Ameliyattan sonra etraflarında bağ dokusu oluşum süreci başlar. Bir süre sonra sentetik malzeme vücudun kendi hücrelerinden ayırt edilemez.
- İmplantlar dokulara sıkıca tutturulur, bu da ek sabitleme ihtiyacını ortadan kaldırır.
- Sentetik malzeme, patojenik mikroorganizmaların hayati aktivitesine karşı bağışıktır.
İşlem yöntemleri sürekli olarak geliştirilmektedir. Şu anda, doktorlar giderek daha az invaziv bir yöntem olan laparoskopiyi tercih ediyor. Yöntemin aşağıdaki avantajları vardır (yukarıdakilere kıyasla):
- operasyon sırasında minimum doku hasarı vardır;
- mümkün olan en kısa rehabilitasyon süresi;
- ameliyattan sonra belirgin yara izi yok;
- Nüksetme ve komplikasyon riski minimumdur.
Ayrıca, günümüzde pratikte göbek fıtığının çıkarılması için kombine yöntemler başarıyla kullanılmaktadır. Bu, hastanın vücudundaki stres derecesini az altmanıza ve rehabilitasyon süresini kıs altmanıza olanak tanır.
Ameliyat sonrası dönem
İlk birkaç gün hastanın doktor gözetiminde hastanede olması gerekir. Aynı zamanda, 2 gün boyunca yataktan kalkmaya izin verilir. Her gün açık havada yavaş yürümeniz, yürüyüşlerin süresini kademeli olarak artırmanız önerilir.
Sonraoperasyon, göbek fıtığı yeniden ortaya çıkabilir. Tekrarlamayı önlemek için günlük olarak bir bandaj takmak gerekir (ameliyattan hemen sonra takmanız gerekir). Ayrıca bu medikal ürünün kullanımı dikişlerin iyileşmesini kolaylaştırır ve hızlandırır.
Hasta şu komplikasyonların olmaması durumunda birkaç gün sonra eve taburcu edilir: nüks, şiddetli ağrı, yara bölgesinde süpürasyon, uzun süreli doku uyuşması, kanama, yüksek vücut ısısı, etkilenen bölgede şiddetli şişlik. 2 hafta daha, bir kişi çeşitli bulaşıcı süreçlerin gelişmesini önlemek için antibiyotik almalıdır. Ayrıca doktor hastanın dikişlerin alınması için tıbbi tesise gelmesi gereken günü belirtir.
Operasyondan sonra bandaj birkaç ay boyunca takılmalıdır. Ayrıca yıl boyunca yüksek yoğunluklu fiziksel aktivite içeren sporlar yapmak ve ağır cisimleri kaldırmak yasaktır.
Diyetinizi değiştirmek özellikle önemlidir. İlk başta, sık sık, ancak küçük porsiyonlarda (200 g'dan fazla değil) yemelisiniz. Menüden şişkinlik ve kabızlık oluşumuna katkıda bulunan ürünleri hariç tutmanız gerekir. Bunun nedeni, bu tür yiyeceklerin karın içi basıncını arttırmasıdır.
Ortalama olarak, göbek fıtığı çıkarıldıktan sonra kişi 3 hafta içinde normal rutinine döner. Ancak bir nüksün gelişmesini önlemek için, birkaç ay daha kısıtlamaları hatırlamak gerekir.
Halk yöntemleri
Bunu anlamak önemlidirGöbek fıtığından kurtulmanın tek yolu ameliyattır. Yetişkinlerde, geleneksel olmayan yöntemlerin kullanılmasına izin verilir, ancak cerrahi müdahale mümkün değilse, rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmayı ve patolojik sürecin ilerlemesini yavaşlatmayı amaçlar. Hastalığın seyrini kötüleştirmemek için, halk ilaçlarının kullanımı ilgili hekimle anlaşılmalıdır.
Göbek fıtığı varlığında sağlığı iyileştirmek için en etkili tarifler:
- 1 yemek kaşığı hazırlayın. ben. kurutulmuş propolis. 200 ml tıbbi alkol veya votka ile dökün. Kabı her gün sallarken bir hafta ısrar edin. Belirtilen süreden sonra 2 yemek kaşığı alın. ben. alınan fonlar ve bunları 2 yemek kaşığı ile birleştirin. ben. eritilmiş tereyağı. Bu karışımdan etkilenen bölgeye bir kompres yapın. Ürünün göbeğe girmemesi önemlidir. Tamamen emildikten sonra cildi soğuk suyla yıkayın.
- Günde iki kez, etkilenen bölgeye deniz topalak yağını nazikçe ovalayın. Araç, göbek fıtığının ilerlemesini durdurmaya yardımcı olur.
- Yoncayı doğrayın. 1 yemek kaşığı miktarında ot. ben. 200 ml kaynar su dökün. 1 saat ısrar edin. Bundan sonra, ilacı süzün. 1/3 fincan için günde üç kez tüketin.
Geleneksel ilaç tarifleri, tekrarlama olasılığını az altmak için ameliyat sonrası dönemde de kullanılabilir.
Önleme
Olmasını önlemek için önlemler alınhastalık, patolojinin gelişimine genetik yatkınlığı olan insanlar, risk altındaki insanlar ve ayrıca göbek fıtığını çıkarmak için bir operasyon geçirmiş olanlar için gereklidir.
Hastalığı önlemek için aşağıdaki kurallara uymalısınız:
- Aktif olun, ancak yüksek yoğunluklu antrenmanlardan kaçının. Karın duvarı kaslarını güçlendiren egzersizler düzenli olarak yapılmalıdır.
- Sağlıklı kalın. Ana provoke edici faktörler kabızlık ve aşırı kilodur. Diyeti değiştirirseniz, fazla kilolar gider ve dışkı normalleşir.
Ayrıca hamilelik döneminde kadınların patolojiden korunmaya da dikkat etmesi gerekir. Bir çocuğun taşınması sırasında özel iç çamaşırı veya bandaj giyilmesi gerekir. Bu nedenle periton dokuları aşırı stres yaşamaz.
Sonuç olarak
Göbek fıtığı, karın organlarının yer değiştirmesi ve dışa doğru çıkması ile karakterize patolojik bir süreçtir. İstatistiklere göre, kadınlar hastalığa en duyarlıdır, ancak erkeklerde ve küçük çocuklarda da teşhis edilir. Şu anda, göbek fıtığı ile başa çıkmak için tek bir konservatif yöntem yoktur. Patolojiden sadece ameliyatla kurtulmak mümkündür. Cerrahi müdahaleye kontrendikasyonlar varsa, hastaya hastalığın gelişimini durduran prosedürler verilir: fizyoterapi ve fizyoterapi egzersizleri. Ayrıca düzenli olarak bandaj takmak ve bunlara bağlı kalmak gerekir.beslenmede belirli ilkeler.
