Hamilelik, her kadının hayatında önemli ve sorumlu bir dönemdir. Şu anda, hamile anne ve çocuğunun tıp uzmanlarından daha fazla ilgi görmesi gerekiyor. Doğum öncesi himaye, bir kadının hamilelik sürecini ve sağlık durumunu kontrol etmenize ve ayrıca gerekli önerilerin uygulanmasını, yeni bir küçük erkeğin güvenli bir şekilde taşınması için koşulları izlemenize olanak tanır. Bu makale en önemli soruların yanıtlarını sunmaktadır: zamanımızda bu tür ziyaretlere neden ihtiyaç duyulduğu, yaklaşık planları ve doğum öncesi bakımın zamanlaması ve hedefleri.
Tanım
Patronaj, tıbbi kurumların hastanın evinde sağlık ve koruyucu önlemler almayı amaçlayan çalışma biçimlerinden biridir. Özellikle doktorların dikkatine ihtiyaç duyan vatandaşlar için düzenlenir: ağır hastalar, zihinsel bozukluğu olan kişiler, bebekler, hamile kadınlar.
Doğum öncesi bakım, hamile kadınlar için en önemli koruyucu önlemdir. Sadece gelecekteki ebeveyni kontrol etmekle kalmaz, aynı zamanda bebeğin doğumundan sonraki ilk yılda anne ve sağlık personeli arasında dostane ilişkiler kurarlar.iletişim düzenli olacaktır.
Doğum öncesi bakımın gerçekleştirilmesi, sorumlu bir sağlık çalışanının kişisel ziyaretinden oluşur. Görüşme sırasında hemşire, kadının yaşadığı ve yenidoğanın büyümesi gereken sosyal ve yaşam koşullarını değerlendirir. Aynı ziyaret sırasında, daha sonra tartışılacak olan, ailenin risk faktörlerine bağlılığı belirlenir.
Patronajın Anlamı
Beklenen anne, kendisinin ve bebeğinin sağlığını izlemek için kadın doğum uzmanı-jinekologu kendi başına ziyaret eder. Süre ne kadar uzun olursa, doğum öncesi kliniğine o kadar sık gitmek zorunda kalır. Bununla birlikte, bu yaklaşım, bir çocuğun başarılı bir şekilde taşınması için büyük önem taşıyan hamile bir kadının gerçek yaşam koşullarını belirlemeye izin vermez. Tüm veriler doktor tarafından yalnızca kadının sözlerinden kaydedilir ve doğru olmayabilir.
Hamile bir kadın için doğum öncesi bakım, bir kadının hayatının gerçek bir resmini elde etmenizi sağlar: kötü alışkanlıklar, ailedeki psikolojik durum, maddi zenginlik. "Casusluk" faaliyetlerine ek olarak, sağlık çalışanı başka görevleri de yerine getirir. Ziyaret sırasında hemşire, anne adayına birçok ilginç ve faydalı bilginin yanı sıra çocuğun hamileliği, yaklaşan doğum ve bebeğe nasıl bakılacağı konusunda tavsiyelerde bulunur.
Öne Çıkanlar
Hamilelik döneminin tamamı boyunca, bir kadın hastaneden üç ziyaret bekler. Bu, hemşire ziyaretlerinin standart sayısıdır ve aşağıdaki durumlarda artırılabilir:
- sorunlu hamilelik;
- bir bebekte şüpheli konjenital patoloji;
- eğer anne adayı risk altındaysa;
- doğum öncesi kliniklerine düzensiz ziyaretler;
- hamile bir kadının hastaneye kaldırılmasından sonra.
Kural olarak, doğum öncesi bakım, bir çocuk polikliniğinde bir hemşire veya bir doğum öncesi kliniğinden bir ebe tarafından sağlanır. Bazen sırayla anne adayını ziyaret ederler. Tüm ziyaretler, bazen sağlık çalışanı ile birlikte himaye yapan tıbbi kurumun doktoru tarafından denetlenir. Hemşirenin tüm gözlemleri, tavsiyeleri ve randevuları patronaj listesine kaydedilir. Bu veriler, gerekirse uygun önlemleri alan doktor tarafından düzenli olarak gözden geçirilir.
İlk patronaj: hedefler ve son tarihler
Anne adayına ilk ziyaret, hamilelik kaydı yapılırken doğum öncesi kliniğinden bir ebe tarafından gerçekleştirilir. Genellikle 7-13 haftadır. Daha önce de belirtildiği gibi, ilk doğum öncesi himaye sırasında kadının yaşam tarzı, evdeki ev ve temizlik koşulları ve ailedeki psikolojik atmosfer netleştirilir. Olumsuz yaşam koşulları hem annenin hem de doğmamış bebeğin sağlığını olumsuz etkiler, bu nedenle ebe tarafından ilk ziyarette elde edilen veriler anne adayı ile daha fazla çalışma için çok önemlidir.
Ziyaretin amacı ayrıca hamile bir kadının kayıt olurken öğrendiği önleyici tedbirlerin tartışılmasına devam etmektir. Aşağıdaki konular tartışma için zorunludur:
- bebek koruması, erken doğum önleme;
- sağlıklı yaşam tarzı kuralları;
- rasyonel beslenme;
- kişisel hijyen (kabızlığın önlenmesi, bandaj takılması ve diğerleri);
- düzenli tıbbi kontrol ihtiyacı.
Bir çocuk kliniğinden bir hemşire anne adayına genellikle 20 ila 28 haftalık hamilelikten biraz sonra gelir. Doğum öncesi himayenin amacı, benzer bir amaç tarafından takip edilir - kadını ve doğmamış bebeğin yaşam koşullarını tanımak.
İlk patronaj için algoritma
Ziyaret sırasında sağlık çalışanı hamile kadına kendini tanıtır. Bu dönemde, gelecekte teması sürdürmeye yardımcı olacak dostane bir tutum oluşturmak önemlidir. Görüşmeden sonra hemşire, anne adayı hakkında temel bilgileri içeren bir patronaj sayfası doldurur:
- Kadının soyadı, adı ve soyadı.
- İkamet adresi.
- Tam yaş.
- Meslek, eğitim, uzmanlık.
- Ana işin yeri.
- Tam ad koca.
- Eşin yaşı.
- Uzmanlığı, eğitimiyle ilgili veriler.
- Kocanın iş yeri.
- Hamile kadınla yaşayan diğer aile üyelerine ilişkin veriler.
- Konut hijyeni, yaşam koşulları, maddi zenginlik.
- Anne ve babanın kötü alışkanlıkları.
- Ailede kronik hastalık.
- Bir çocuğun doğumuna hazırlık (bir çocuk doktoru için).
Bazen bir hemşire verileri bir kadının sözlerinden değil de doldurur. Örneğin, bir kadın içki içen kocasının hiçbirkötü alışkanlıklar, sağlık çalışanı hala gerçek verileri kaydeder.
İkinci patronaj
Bir sonraki ziyaret, ilk ziyarette alınan randevuların yerine getirilip getirilmediğini izlemektir. Mahalle hemşiresi 32-34. gebelik haftalarında, ebe ise doğuma daha yakın yani 37-38. haftalarda gelir. Önleyici konuşma gelecekteki bebeğe adanmıştır. Aşağıda örnek bir doğum öncesi bakım planı bulunmaktadır:
- Hamilelik, geçmiş hastalıklar ve genel sağlık hakkında veri toplama.
- Geçen sefer alınan önerilere uygunluk.
- Ailedeki psikolojik iklim.
- Bir çocuğun doğumuna hazırlanmak (çeyiz satın almak).
- Göğüsleri emzirmeye hazırlama.
- Yaklaşan etkinlik hakkında akrabalarla sohbet, hamile bir kadını desteklemenin önemi.
Bazen bu aşamada, anne adayı genç ebeveynlerin okuluna davetiye alır. Genellikle, sınıflar doğum öncesi kliniklerinde yapılır ve müstakbel ebeveyni ve eşini bir çocuğun doğumuna hazırlamaya yardımcı olur.
İkinci patronaj modeli
Müstakbel anne ile ve mümkünse yakınları ile yapılan görüşmenin sonunda hemşire alınan bilgileri kaydeder. Aşağıda doğum öncesi bakımın bir örneği verilmiştir.
Alınan tüm veriler, sağlık çalışanının ilk ziyareti sırasında sağlanan bilgilerle karşılaştırmaya tabidir. Sıhhi koşullarda bir iyileşme var mı, işçilik vergilerinde herhangi bir rahatlama oldu mu?hamile kadın? Bir çocuğun görünümüne hazırlık düzeyi de ortaya çıkar (bebek için kişisel eşya ve mobilya satın almak, çocuk odasını düzenlemek vb.).
Pipipar kadınlar yaklaşan doğum hakkında ücretsiz danışmanlık alma ve en yakıcı soruları sorma fırsatına sahipler. Ebeler her zaman iletişim halindedir ve genç ebeveynlerle bilgilerini paylaşmaktan mutluluk duyarlar.
Üçüncü patronaj
Yerli bir çocuk doktoru hamile bir kadına başka bir ziyaret yapabilir. Bu ziyaret isteğe bağlıdır ve kesinlikle bireysel olarak planlanmıştır. Kural olarak, hamilelik karmaşıksa ve gelişimsel patolojileri veya doğuştan hastalıkları olan bir çocuğa sahip olma riski varsa doktor gelir. Dezavantajlı ailelere de artan ilgi gösteriliyor.
Üçüncü bir patronaj ihtiyacı, önceki iki ziyaretten sonra alınan bilgiler analiz edilerek belirlenir. Gelecekteki ebeveyni ziyaret etmenin sonuçlarına dayanarak, doktor aileyi kaydetme ihtiyacı sorusunu gündeme getiriyor. Aynı zamanda doğumdan sonra bebek ve annesi çocuk doktoru ve diğer uzmanların yakın ilgisi altında olacaktır.
Risk faktörleri
Patronajda risk faktörleri diye bir şey olduğu zaten yukarıda söylendi. Bu kategoriye giren kadınların yerel uzmanların daha fazla ilgi göstermesi gerekiyor:
- 18 yaşından küçük genç anneler;
- 30'dan sonra ilkel;
- bekar anneler;
- çok çocuklu kadınlar.
Ayrıca, doğum uzmanı ve çocuk doktorunun yakın ilgi göstermesine neden olabilir.aşağıdaki nedenler:
- düşük yapma riski;
- kürtaj girişimleri;
- şiddetli toksikoz;
- yüksek tansiyon, kalp sorunları;
- anne hastalıkları;
- ebeveynlerin kötü alışkanlıkları;
- doğmamış bebeğin hayatı için elverişsiz ortam.
Bu göstergelere göre çocuğun yaşamı ve sağlığı için olası bir risk ortaya çıkar ve yerel çocuk doktoru olumsuz faktörleri en aza indirmek için önlemler alır. Olası sorunları önlemek için bir dizi önleyici tedbir tasarlanmıştır.
Doktorların sorunları
Doğum öncesi ziyaretlerin yalnızca iyi niyet anlamına gelmesine rağmen, doktorlar hala bazı zorluklarla yüzleşmek zorunda. İlk olarak, bir hemşirenin ziyareti sırasında hamile bir kadının evde olması her zaman uzak değildir. Ailedeki gerçek durumun yanı sıra yaşam ve hijyen koşulları hakkında bir fikir edinmek, ancak ziyaretin kendiliğinden olması durumunda mümkündür. Bu nedenle, sağlık çalışanları yaklaşan ziyaret hakkında uyarmaz ve doğum öncesi bakımın zamanlaması hastalarla tartışılmaz. Sonuç olarak, uzmanlar genellikle boş bir dairenin kapısını çalarlar.
İkincisi, her kadının doğum öncesi kliniği ve çocuk kliniği tarafından böyle bir kontrole karşı olumlu bir tutumu yoktur. Bu nedenle her hamile kadın iletişim kurmaz ve hayatları hakkında detaylı bilgi vermeyi kabul etmez.
