İdrar diyatezi, vücutta ürat ve oksalatların biriktiği metabolik bir bozukluktur. Ayrıca artan bir pürin ve ürik asit seviyesi vardır. Zamanla, bu ürolitiyazis ve gut gelişimine yol açabilir. Bu patoloji kendini nasıl gösterir? Ve vücuttaki fazla tuzlardan nasıl kurtulur? Bu soruları yazımızda cevaplayacağız.
Patolojinin tanımı
İdrar diyatezi, vücudun ürik asidin kalsiyum tuzları, çoğunlukla üratlar ve oksalatlar içeriğinin arttığı bir hastalıktır. Aksi takdirde, bu patolojiye ürikür denir. Bu bozukluğun gelişmesinin iki yolu vardır:
- Metabolik bozukluklar nedeniyle artan miktarlarda tuz oluşur. Bu tür metabolik bozukluklar doğuştan veya sonradan kazanılmış olabilir. Sonuç olarak, fazla tuzlar böbreklerde birikir ve daha sonra idrarla atılır.
- Kalsiyum tuzları yetersiz beslenme nedeniyle aşırı miktarda oluşur. Görünümleri yüksek gıda ile desteklenir.organik asitlerin içeriği. Bir kişi et ve balık yemlerini kötüye kullanırsa, bu, artan ürat konsantrasyonuna neden olabilir. Diyet sebze yemekleri ağırlıklıysa, idrardaki oksalat seviyesi artar.
Dehidrasyon patolojinin gelişmesine katkıda bulunur. Sıvı eksikliği ile tuzlar vücuttan yıkanmaz. İdrar analizinde kırmızımsı kum şeklinde bir tortu bulunur. İdrar tuzu diyatezi ile böbreklerde ekojenik kapanımlar tespit edilir. Ultrason muayenesi sırasında belirlenirler.
Üriküri, normal ve patolojik arasında sınırda bir durum olarak kabul edilir. Zamanla hasta, kumun kristalleşmesine katkıda bulunan idrarın yoğunluğunu ve asitliğini arttırır. Şiddetli renal kolik ataklarıyla kendini gösteren ürolitiyazis riski artar.
Etiyoloji
Üriner diyatezin ana nedenlerini düşünün. Bu hastalığın tedavisi büyük ölçüde etiyolojisine bağlıdır. Tuz oluşumunun artmasına neden olan faktörü ortadan kaldırmak gerekir.
Aşağıdaki nedenler diyatez gelişimine neden olabilir:
- su-tuz dengesizliğine genetik yatkınlık;
- et, konserve balık, tuzlu, yağlı ve baharatlı yiyeceklerin kötüye kullanılması;
- boş altım organlarının kronik patolojileri;
- böbrek yaralanmaları ve morlukları;
- düşük sıvı alımı (günde 1,5 litreden az);
- avitaminoz;
- ödün verilmiş bağışıklık;
- açlık;
- ishal ve kusma ile sık sık zehirlenme;
- kontrolsüz antibiyotik kullanımı;
- sistematik fiziksel aşırı zorlama.
Kadınlarda üriner diyatezi belirtileri genellikle hamilelik sırasında ortaya çıkar. Bu süre zarfında, vücut artan strese maruz kalır. Ayrıca, ürikür genellikle hormonal değişikliklere bağlı olarak menopoz sırasında ortaya çıkar.
Uluslararası Hastalık Sınıflandırması
ICD-10 idrar diyatezi kodu - E79. Bu patoloji, pürin ve pirimidinlerin metabolik bozukluklarını ifade eder. Ürikür, bu protein bileşiklerinin metabolik bozuklukları nedeniyle oluşur.
Patoloji zaten ürolitiyazis aşamasına geçmişse, ICD-10'a göre kodu N20.0'dır. Bu grup, böbreklerde taş oluşumunun eşlik ettiği hastalıkları içerir.
Belirtiler
İdrar diyatezi belirtileri ve tedavisi patolojinin evresine bağlıdır. Erken bir aşamada, ürisemi genellikle bir kişiye rahatsızlık vermez. Hasta, boş altım sisteminde bozukluk olduğunu bile düşünmez. Diyatez genellikle idrarın klinik muayenesi sırasında tesadüfen keşfedilir.
Patoloji ancak böbreklerde çok miktarda tuz biriktiğinde kendini hissettirir. Hastalığın akut evresinin habercileri ortaya çıkar: mide bulantısı, ishal, sinirlilik, iştahsızlık. Ardından üriner diyatezin ilk belirtileri ortaya çıkar:
- bel bölgesinde ve alt karında ağrı;
- yanma hissi ile sık idrara çıkma;
- atılan idrar miktarını az altmak;
- idrarda kanlı safsızlıkların görülmesi;
- ateş.
Hastalar sıklıkla bu belirtileri sistit veya üretrit belirtileriyle karıştırırlar. Üriküriyi boş altım organlarının inflamatuar patolojilerinden ayırt etmek ancak laboratuvar testleri yardımıyla mümkündür.
Bu aşamada herhangi bir işlem olmazsa tuz birikintileri kristalleşir. Hastalar yeni üriner diyatezi semptomları geliştirir:
- yüzün ve alt ekstremitelerin şişmesi;
- yüksek tansiyon;
- baş ağrısı;
- sinirlilik ve sık ruh hali değişimleri;
- susuzluk;
- bulantı;
- aseton nefes kokusu görünümü.
Bu tür belirtiler vücudun ciddi şekilde sarhoş olduğunu ve tuz ve su metabolizmasında bir bozukluk olduğunu gösterir.
Kadın ve erkeklerde üriner diyatezi belirtileri ve tedavisi aynıdır. Bununla birlikte, hastalar jinekolojik patoloji belirtileri için ürikürinin ilk belirtilerini alabilirler. Sonuçta, kadın genital organlarının enflamatuar hastalıklarına alt karın ve bel ağrısı da eşlik eder. Ayırıcı tanıyı yalnızca bir uzman yapabilir, bu nedenle doktor ziyareti ertelenmemelidir.
Çocuklarda patolojinin özellikleri
Küçük çocuklarda ürikür genellikle doğuştandır. Böbreklerin yapısındaki genetik anormallikler ile ilişkilidir. Ayrıca, bu hastalık genellikle ergenlik döneminde görülür. Ergenlerde patolojinin nedeni çoğunlukla diyette aşırı protein bulunan yetersiz beslenmedir.
Bir çocukta idrar diyatezinin belirtileri ve tedavisi, aşağıdakilerle aynıdır:yetişkin hastalarda. Bununla birlikte, çocuklukta böbrek hasarı belirtileri genellikle nöropsikiyatrik belirtilerle birleştirilir:
- kaprislilik;
- yorgunluk;
- hafıza ve zihinsel yeteneklerde bozulma;
- yok-düşünce;
- baş ağrısı.
Hasta çocuklar gelişimde geri kalırlar, öğrenmekte güçlük çekerler. Çocuğun keskin ve mantıksız bir kilo kaybı var.
Birçok yetişkin, zayıflığa her zaman kızarıklık ve kaşıntı eşlik ettiğine inanır. Ancak bu hatalı bir görüş. "Diatezi" terimi, oldukça büyük bir patoloji grubunu ifade eder. Deri döküntüleri, hastalığın alerjik ve hemorajik formunun karakteristiğidir. Üriküriye döküntü eşlik etmez. Bu hastalık cilt belirtileriyle tanımlanamaz.
Olası sonuçlar
İdrar diyatezi oldukça tehlikeli bir patolojidir. Tedavi olmadan bu hastalık aşağıdaki komplikasyonlara yol açabilir:
- Gut hastalığı. Hastalığa dokularda ürik asit tuzlarının birikmesi eşlik eder. Bu bileşiklerin kas-iskelet sistemi üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Bir kişinin eklemlerde şiddetli ağrısı vardır. Bu komplikasyon hastaların %10'unda görülür.
- Ürolitiazis. Zamanla böbreklerdeki tuz birikintileri kristalleşir ve boş altım organlarında taşlar oluşur. Taş üreterden geçtiğinde, renal kolik atağı meydana gelir. Hasta, geleneksel analjezikler alarak rahatlamayan dayanılmaz sırt ağrısı geliştirir. Bu durum acil hastaneye yatış gerektirir ve bazenameliyat.
Teşhis
İdrar diyatezi erken aşamada tespit etmek çok zordur. Hastalık şiddetli semptomlar olmadan ilerlediği için hastalar erken evrelerde çok nadiren doktora giderler.
Ürolog veya nefrolog bu patolojinin teşhisi ile ilgilenir. Diyatezi idrar organlarının enflamatuar hastalıklarından ayırt etmek çok önemlidir. Hastalar aşağıdaki muayeneler için planlanmıştır:
- klinik idrar tahlili;
- Zimnitsky ve Nechiporenko tarafından test;
- biyokimyasal parametreler ve pH için kan testi;
- bakteriler için idrar testi;
- Böbrek ultrasonu;
- Kontrast maddeli ürografi.
Terapi
İdrar diyatezi tedavisi, vücuttaki ürik asit konsantrasyonunu az altmayı amaçlar. Her şeyden önce, bu bileşiğin üretimini az altan ilaçlar reçete edilir. Bunlar şunları içerir:
- "Allopurinol".
- "Soluran".
- "Ürosit".
- "Blemarin".
Hastalara ayrıca vücuttaki tuzların atılmasına yardımcı olan ilaçlar gösterilir:
- "Fitolisin".
- "Asparkam".
- "Ürolesan".
- "Canephron".
"Nefrodez" damlaları hakkında hastalardan çok sayıda olumlu geri bildirim alabilirsiniz. Zararsız bir bitkisel ilaçtır. Antiinflamatuar ve idrar söktürücü etkileri vardır. Fitopreparasyon vücuttan tuzları hızla uzaklaştırır ve komplikasyonları önler.
Aşırı ürik asit vücut üzerinde toksik etkiye sahiptir. Bu nedenle, hastaların Enterosgel sorbentini almaları önerilir. Metabolik süreçleri normalleştirmek için multivitamin kompleksleri reçete edilir.
Bir hastaya böbrek taşı teşhisi konulursa, taşların çıkarılmasına yardımcı olacak ilaçlar belirtilir:
- "Fitolisin".
- "Cyston".
Bu ilaçları sadece küçük taşlar için alın. Hastanın büyük taşları varsa, bu tür fonların kullanımı kategorik olarak kontrendikedir. Aksi takdirde, hasta ciddi bir renal kolik atağı geçirecektir. Büyük taşlar sadece ameliyatla alınır.
Bir hastada gut gelişirse, "Kolşisin" ilacı belirtilir. Bu, eklem ağrılarını etkili bir şekilde gideren bitkisel bir ilaçtır.
Beslenme ilkeleri
Etkili tedavi diyet olmadan mümkün değildir. Sonuçta, diyette aşırı miktarda protein ve düşük sıvı alımı ile artan miktarda tuzlar oluşur. Klinik beslenme kurallarına kesinlikle uymak gerekir.
Aşağıdaki ürünler menüden tamamen çıkarılmalıdır:
- yağlı etler;
- yağlı balık;
- et suyu çorbaları;
- sosis, sosis ve sosis;
- füme etler;
- çikolata;
- turşu ve marine;
- kuvvetli çay;
- kakao;
- kahve.
Diyette protein kısıtlaması, hastanın et ve balık yemlerini tamamen terk etmesi gerektiği anlamına gelmez. Vejetaryen bir diyet herkes için uygun değildir ve bu tür bir diyet çocuklar için tamamen kontrendikedir. Sonuçta, büyüyen bir vücudun proteinlere ihtiyacı vardır. Bu nedenle yağsız et ve balıkların haşlanmış veya fırınlanmış halde tüketilmesine izin verilir.
Et ve balık yemekleri sadece küçük miktarlarda yenebilir. Diyetin temeli süt ve sebze ürünleri olmalıdır:
- patates (özellikle tatlı çeşitleri);
- kabak;
- havuç;
- karnabahar;
- taze meyveler ve kuru meyveler;
- taze ve salamura sebzelerden salatalar;
- sebze suyu ile çorbalar;
- her çeşit tahıl gevreği ve makarna;
- süt;
- ekşi krema;
- ryazhenka;
- krem;
- kefir;
- süt, ekşi krema veya sebze sosları;
- beyaz ekmek;
- çerezler.
Günde en az 2,5 litre sıvı tüketmek çok önemlidir. Bu, vücuttaki tuzların atılmasına ve idrar yoğunluğunun az altılmasına yardımcı olur. Meyvelerden meyve içecekleri, taze sıkılmış meyve suları ve ayrıca kuru meyve kompostosu içilmesi tavsiye edilir. Alkol dehidrasyona katkıda bulunduğundan alkollü içecekler kesinlikle yasaktır.
Geleneksel tıp
Halk ilaçları ek bir tedavi yöntemi olarak kullanılabilir. Sadece bir doktor en uygun şifalı bitkileri seçebilir. Hastalar kaynatma alırken gösterilir veidrar söktürücü ve iltihap önleyici etkiye sahip bitki infüzyonları. Bitkisel diüretiklerin taş varlığında kesinlikle kontrendike olduğunu hatırlamak önemlidir.
Aşağıdaki geleneksel tıp tariflerini kullanabilirsiniz:
- Dereotu tohumları. 1 yemek kaşığı bitkisel hammadde almanız, bir bardak kaynar su dökmeniz ve 1 saat ısrar etmeniz gerekir. Kompozisyon günde üç kez 1 yemek kaşığı tüketilir.
- Bearberry (ayı kulakları). Bir bardak ılık kaynamış suya bitkinin yapraklarından bir yemek kaşığı konur. Bileşim, bir buhar banyosu üzerinde 25 dakika ısıtılır, ardından soğutulur ve süzülür. Kaynatma her yemekten sonra 150 ml tüketilir.
- Kızılcık yaprağı. 20 gr kuru hammadde bir bardak kaynar suya dökülür. Kompozisyon 30 dakika ısrar edilir ve günde üç kez bir çorba kaşığı içinde alınır.
Üriküri, boş altım organlarında inflamatuar süreçlerin gelişimini tetikleyebilir. Bu tür komplikasyonlarla, böbrek çaylarının alımı belirtilir. Hazır şifalı bitki koleksiyonları eczane zincirlerinden satın alınabilir.
Hastalar, ürikürinin şifalı bitkilerle tedavisi hakkında olumlu geri bildirimler bırakırlar. İsveç kirazı yaprakları ve dereotu tohumlarına dayalı çay ve kaynatmaların kullanılması, vücuttaki tuzların hızla giderilmesine yardımcı olur. Bitkisel ilaçların etkinliği laboratuvar testlerinin sonuçlarıyla doğrulanmıştır. Aynı zamanda raporlar, bitkisel tedavinin ilaç ve diyetle birleştirilmesi gerektiğini vurguluyor.
Tahmin
Zamanında teşhis ve tedavi ile hastalığın prognozu olumludur. Bununla birlikte, tuzların tamamen çıkarılmasından sonra bile hasta üriküriye yatkın olmaya devam eder. Böbrek birikintileri yeniden görünebilir. Bu nedenle bu tür hastaların yılda en az bir kez üroloğa gitmesi gerekir.
Patoloji ürolitiyazis ile komplike ise, konservatif tedavi her zaman etkili değildir. Çoğu durumda, taşların cerrahi olarak çıkarılması gereklidir. Hastada kronik böbrek yetmezliği gelişirse prognoz önemli ölçüde kötüleşir.
Önleme
Üriküri nasıl önlenir? Nefrologlar şu yönergeleri izlemenizi önerir:
- Günde yeterince sıvı için (en az 2 litre);
- yağlı et, balık ve füme etleri kötüye kullanmayın;
- Diyetinizi vitaminli öğünlerle zenginleştirin;
- oruç tutmaktan ve aşırı kısıtlayıcı kilo verme diyetlerinden kaçının;
- boş altım organlarının patolojisini zamanında tedavi edin;
- düzenli idrar tahlili yapın;
- tuz oluşturmaya kalıtsal bir eğilim varsa, yılda en az bir kez bir üroloğu ziyaret edin.
Bu önlemler, boş altım organlarında tuz birikmesini ve taş oluşumunu önlemeye yardımcı olacaktır.