Kuduz, rabdovirüslerin neden olduğu bir hastalıktır. Bugüne kadar, bu hastalıkla baş edebilecek etkili bir tedavi yöntemi yoktur. Vücudu tehlikeli bir virüsten korumak ve korumak için, tanıtımı güçlü bağışıklık sağlayan bir kuduz aşısı yapılır. Enfeksiyona karşı kısa süreli koruma, kuduz karşıtı immünoglobulin tarafından sağlanır. Patojenin parçacıklarını nötralize eden spesifik antikorlar sayesinde, bir ısırıktan sonra vücudu virüsün yayılmasından korur.
Genel bilgi
Yalnızca aşılama kuduz gelişimini önleyebilir. Bulaşma yolu hasta bir hayvandan bir insanadır. Kemirgenler, kurtlar, porsuklar, tilkiler, rakun köpekleri, yarasalar, aşısız köpekler ve kedilerle tehlikeli temas. Virüs, bir kişinin mukoza veya hasarlı cildindeki hayvanın tükürüğünden ve daha sonra kana girer. İlerleyerek, hızla omuriliğin sinir hücrelerine, serebral kortekse ulaşır ve tehlikeli bir ensefalit hastalığına neden olur. Görünümden sonrailk ölüm belirtileri 7-10 gün sonra ortaya çıkar. Kuluçka süresi belirsizdir ve ısırığın yerine, yaranın boyutuna ve bireyin yaşına bağlı olarak on ila elli gün sürer. En büyük tehlike, üst ekstremite, göğüs bölgesi, boyun ve yüzün yaralanmaları ve yaraları ile temsil edilir. Bu durumlarda, ısırık bölgesine immünoglobulin verilmesi zorunludur.
Tarih
L. Fransız bilim adamı Pasteur, kuduz aşısını icat etti.
1885'te, kuduz bir köpek tarafından ısırılan dokuz yaşındaki bir çocuğa virüsün zayıflamış bir türünü enjekte etti. Çocuk hayatta kaldı. Gelecekte, aşı defalarca geliştirildi. Yirminci yüzyılda, virüsle temas ettikten sonra virüse karşı güvenilir bir şekilde koruyan ve aynı zamanda önleyici amaçlar için kullanılan, oldukça etkili yeni bir aşı icat edildi.
Hastalık belirtileri
Dermisin hasarlı bölgesi kırmızıya döner, şişlik görülür. Sinir uçları boyunca ağrı ve kaşıntı, hastalığın bariz belirtileridir. Sonra genel halsizlik, halsizlik, kötü uyku katılır. Belli bir süre sonra belirtiler artar ve şu şekilde görünür:
- kuduz;
- yutak ve gırtlakta konvülsif kas kasılmaları;
- gürültülü nefes alma. Su içmeye çalışırken durabilir;
- birkaç saniye süren saldırılar. Aynı zamanda baş ve gövde geriye atılır, hasta çığlık atıyor, elleri titriyor;
- saldırganlık, aşırı uyarılabilirlik. Birey kendisini çevreleyen nesneleri ezebilir ve kırabilir;
- artan terleme ve tükürük.
Serebral korteks iltihabı, hipotansiyon, üst ve alt ekstremite felçleri, ateşin kritik değerlere çıkması ölüme yol açar.
Kuduza karşı bakım sağlanması
Etkilenen yüzeyin ve hayvanın tükürüğünün olduğu yerlerin lokal tedavisinden oluşur. Ardından kuduz aşısı geliyor. Endikasyonların varlığında - ve kuduz karşıtı immünoglobulin. İkincisinin uygulanması ile aşı arasındaki süre otuz dakikayı geçmemelidir. Enfekte bir hayvanın tükürüğü, damarlardan beyne hızla girer, bu nedenle mümkün olan en kısa sürede bir tıbbi kuruma başvurmalısınız. Bir hayvan saldırısından sonraki prosedür:
- Yarayı hemen akan su ve çamaşır sabunu ile en az 15 dakika yıkayın. Sabun solüsyonu kiri ve tükürüğü temizler;
- Dermisin hasarlı bölgelerini iyot, potasyum permanganat (potasyum permanganat), parlak yeşil (parlak yeşil) veya %70 alkol solüsyonu gibi dezenfektan bir solüsyonla tedavi edin;
- steril gazlı bez bandajı uygulayın;
- Isırmadan sonraki ilk gün tıbbi bir tesise gidin.
Aşılamanın maksimum etkisinin, mağdurda hastalık belirtisi olmadığı zaman elde edildiği unutulmamalıdır.
Aşı endikasyonları
Bir kişinin ısırmasından sonra kuduz aşısı aşağıdaki durumlarda gereklidir:
- vahşi hayvanlarla temas halindeyken;
- kuduz bir hayvanın tükürüğüyle nemlendirilmiş nesnelerle dermisin bütünlüğünü bozmak;
- kuduz hayvanlardan veya aşılanmamış evcil hayvanlardan kaynaklanan ısırıklar veya çizikler;
- vahşi veya kuduz hayvanların saldırısından sonra dermisin derisinin bütünlüğünün ihlali durumunda;
- hayvanlarla teması içeren profesyonel faaliyetler (korucular, veterinerler, avcılar, tuzakçılar ve bazıları).
Kuduz aşısı, Rusya Federasyonu'nda kayıtlı bir kuduza karşı aşının tanıtılmasıdır.
Antirabies Kültürü Konsantre Saflaştırılmış İnaktive Aşı (KOCAV)
Tıbbi immünobiyolojik preparatları ifade eder. Antibiyotik veya koruyucu içermez. Kuduza karşı hücresel ve hümoral bağışıklığın gelişimini destekler. Hayvan dünyasının hasta, vahşi, bilinmeyen temsilcileri olan bireylerin ısırması veya temas etmesi durumunda terapötik amaçlar için kullanılır. Bu ilaçla kuduza karşı koruyucu aşılama, mesleki faaliyetleri nedeniyle yüksek enfeksiyon riski taşıyan kişiler için endikedir.
Terapötik ve profilaktik bağışıklama olarak kullanım için herhangi bir kontrendikasyon tanımlanmamıştır. Aşı, yetişkin nüfusun omuz kasına ve çocuklar için - uyluğun üst kısmına enjekte edilir. Kalçaya girmek yasaktır. Aşı yapılan kişi yaklaşık yarım saat bir sağlık görevlisinin gözetimi altındadır. İnsanlarda kuduz aşısının olası yan etkileri şunlardır:
- küçük şişlik;
- enjeksiyon bölgesinde kızarıklık;
- kaşıntı;
- hiperemi;
- enjeksiyon bölgesinde ağrı;
- lenf düğümlerinin genişlemesi;
- zayıflıklar;
- baş ağrısı;
- sistemik bir yapıya sahip alerjik reaksiyonlar;
- nörolojik semptomlar. Bunlar meydana gelirse, tıbbi bir tesise acilen hastaneye yatırılması gerekir.
Kültürel saflaştırılmış inaktive kuduz aşısı ("Rabipur")
Önceden aşılanmamış bir kişiye profilaktik kuduz aşısı yapıldıktan sonra, üç ila dört hafta içinde yeterli bir bağışıklık tepkisi elde edilir. Bozulmuş bir yanıt geliştirme tehlikesi olduğundan aşı gluteal bölgeye enjekte edilmemelidir. Kullanım endikasyonları KOKAV aşısına benzer.
Kontrendikasyonlar:
- akut dönemde kronik hastalıklar;
- akut dönemde bulaşıcı hastalıklar. Hafif enfeksiyon bir kontrendikasyon değildir;
- Antibiyotiklere karşı şiddetli alerjik reaksiyonlar (klortetrasiklin, amfoterisin ve neomisin);
- aşı oluşturan bileşenlere karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
- Bu ilacın önceki uygulamalarından kaynaklanan çeşitli komplikasyonların geçmişi;
- hamilelik.
Yukarıdakilerin tümünün yalnızca önleyici bağışıklama için geçerli olduğuna dikkat edilmelidir. İlacın terapötik ve profilaktik bir amaçla tanıtılması için ne hamilelik ne de emzirme kontrendikasyon değildir. kuduz aşısı sonrasıbir kişiye, sistemlere ve organlara zarar veren olumsuz reaksiyonlar farklı sıklıkta meydana gelir. Aşağıdaki veriler, aşının klinik denemeleri sırasında tanımlanmıştır. Yaygın yan etkiler:
- lenfadenopati;
- baş dönmesi veya baş ağrısı;
- karın rahatsızlığı;
- bulantı;
- kusma;
- ishal;
- döküntü;
- ürtiker;
- miyalji;
- sıkılık, enjeksiyon yerinde ağrı;
- yorgunluk;
- sıcaklık artışı.
Nadir yan etkiler:
- aşırı duyarlılık;
- parestezi;
- aşırı terleme;
- titreme;
- radiküler hasar;
- felç;
- polinöropati.
Aşı kullanımı sırasında tanımlanan yan etkiler: baş dönmesi, bayılma, anafilaktik şok, ensefalit, anjiyoödem. İnsan kuduz aşısına karşı hafif veya lokal reaksiyon nedeniyle başlatılan profilaksinin durdurulması veya kesilmesi önerilmez. Tıp uzmanlarına göre, bu tür belirtiler ateş düşürücü ve iltihap önleyici ilaçların kullanılmasıyla ortadan kaldırılır.
Isırmadan sonra aşı
Maalesef birçok vatandaş yanlış bilgiye sahip olup enjeksiyonların mideye yapıldığını ve çok acı verici olduğuna inanmaktadır. Aslında, omuzun kas bölgesinde ve uyluğun üst yüzeyinde yapılırlar. İnsanlar için kuduz aşı takvimi:
- doktora görünmenin ilk gününde;
- üçüncü gün;
- sonradan ilk haftanın sonundaısırmak;
- on dördüncü günde;
- otuzuncu günde;
- doksanıncı günde.
Böylece, tam kurs, kaçırılmaması gereken altı aşıdır. Bağışıklığın istikrarlı oluşumuna katkıda bulunan bu programa göre giriştir.
Aşı belirtilmeyen vakalar
Aşağıda sıralanan durumlarda hayvanla temas sonrası kişinin kuduz aşısı yapılmaz:
- Dermis veya mukoza zarları ısırmadan sonra zarar görmez (kalın bir giysi tabakası insan derisini korur).
- Hayvanın aşı olduğu biliniyor.
- Saldırıdan on gün sonra gözlem altındaki hayvan sağlıklı kaldı. Bu durumda başlatılan bağışıklama durdurulur.
Önleme için aşı
Önleyici aşılamadan sonraki bir yıl içinde bir kişi hasta bir hayvan tarafından ısırıldıysa, aşı takvimi aşağıdaki gibidir:
- hayvan saldırısının olduğu gün;
- üçüncü gün;
- yedinci gün.
Mesleki faaliyeti bu hastalığa yakalanma riskiyle ilişkili olan bir kişiye kuduza karşı aşı yapılması, bağışıklık oluşturmak ve önleyici tedbir olarak aşağıdaki şemaya göre tavsiye edilir:
- bir tıbbi kuruluşla temasa geçeceğiniz gün;
- yedinci gün;
- otuzuncu günde;
- bir yılda;
- sonra üç yılda bir.
Aşı önlemleri
Aşağıdaki ilaçların antikor üretimi üzerinde olumsuz etkisi vardır:
- immünomodülatörler;
- hormonal, özellikle glukokortikosteroidler;
- kemoterapötik;
- radyoterapide kullanılır.
Onları iptal etme kararı sadece ilgili doktor tarafından verilir. Onları kendi başınıza almayı reddedemezsiniz. Terapötik ve profilaktik bağışıklama sırasında diğer aşıların kullanılması yasaktır. Diğer aşılara, yalnızca tam bir kuduz aşılama sürecinin tamamlanmasından iki ay sonra izin verilir.
Kontrendikasyonlar
Aşıların, diğer immünobiyolojik preparatlar gibi, kullanım için kontrendikasyonları vardır:
- akut dönemde kronik hastalıklar;
- akut bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan patolojik durumlar;
- diğer immünobiyolojik ilaçların tanıtımına karşı alerjik reaksiyonlar;
- aşı oluşturan maddelere karşı bireysel hoşgörüsüzlük;
- herhangi bir zamanda hamilelik;
- antibiyotiklere alerjisi var.
Yukarıdaki kontrendikasyonların tümü, önleyici amaçlar için aşı yapılırken önemlidir. Tehlikeli bir hayvan tarafından saldırıya uğradığında aşı yapılmaması ölümle doludur.
İnsanlar için kuduz aşısı: yan etkiler
Aşılar pratikte onlara sahip değildir. Bazı durumlarda, immünobiyolojik preparasyonun bireysel bileşenlerine karşı hoşgörüsüzlük ile bireyin organizmasının istenmeyen reaksiyonlarının gelişmesi mümkündür. Bunlar şunları içerir:
- ateşe kadar hipertermi;
- yerinde şişlikenjeksiyon;
- kaşıntı;
- genel zayıflık;
- baş ağrısı;
- bulantı;
- eklem ağrıları;
- Quincke'nin ödemi;
- anafilaktik şok.
Son iki semptom ortaya çıktığında hemen tıbbi yardım almalısınız. Vücudun diğer tüm reaksiyonları 12 hafta sonra geçer. Ne yazık ki, birçok mağdur yan etkilerden dolayı aşı olmak istemiyor. Bu gibi durumlarda aşının hayat kurtaracağı unutulmamalıdır ve kesinlikle reddedilmesi önerilmez.
