Makalede akut ve kronik sinüziti ele alacağız.
Bu, paranazal sinüslerin inflamatuar veya alerjik bir hastalığıdır.
ICD-10 sistemine göre akut sinüzit, J01, kronik - J32 koduna sahiptir.
Çoğu zaman, bu tür iltihaplanma maksiller sinüslerde görülür (sonra sinüzit hakkında konuşurlar), ayrıca etmoid labirent hücrelerinin (etmoiditli) patolojik bir süreci vardır, ön ve sfenoid loblar sfenoiditten muzdarip olabilir ve ön sinüzit. Bununla birlikte, daha sık hastalık aynı anda birkaç sinüse yayılır ve daha sonra bir kişi polisinüzit geliştirir. Tüm paranazal alanlar tutulduğunda pansinüzit gelişir. Akut ve kronik sinüzit hakkında daha fazla konuşalım ve bu hastalıkları karşılaştıralım.
Akut form: nedenler
Öyleyse sinüzitin ne olduğuna daha yakından bakalım. Belirtiler ve tedavi aşağıda açıklanacaktır.
Akut formun nedenlerigenellikle viral enfeksiyonlar (örn. grip), hipotermi, soğuk algınlığı, yaygın bakteriyel enfeksiyonlar ve yaralanmalar ile birlikte akut solunum yolu hastalıkları vardır. Hastalığın seyri, alt veya orta kabukların hipertrofisi, bozulmuş bağışıklık, alerjik bir süreç ve nazofaringeal bademciklerde (çocuklarda adenoid bitki örtüsü) bir artış ile birlikte sapmış bir septum ile ağırlaştırılabilir.
Herkes ne tür bir hastalık olduğunu bilmiyor - sinüzit.
Akut semptomlar
Bununla eşdeğer:
- İyileşme belirtisi göstermeden yedi ila on günden fazla burun akıntısı olması.
- Burun tıkanıklığı, pürülan veya mukus akıntısı varlığı.
- Boğazın arkasından, özellikle sabahları bol cerahatli balgamla birlikte patojenik mukusun boşalması.
- İltihaplı sinüslerin olduğu bölgede baş ağrısı, ağırlık ve rahatsızlık oluşması. Bazen rahatsızlık dişler, gözler, elmacık kemikleri, yanaklar bölgesine gider.
- Etkilenen sinüslerin projeksiyonunda yüz derisinin artan hassasiyetinin varlığı.
- Sıcaklıkta otuz sekiz derece ve üstüne artış. Kural olarak, akut bir durumda böyle bir semptom görülür. Kronik süreçlerde, sıcaklık çok nadiren yükselir veya düşük dereceli bir işarette, yani otuz yedi derecede kalabilir.
- Zayıflık, yorgunluk, sinirlilik görünümü. Fotofobi oluşumu, göz yaşarması, iştahsızlık, uyku bozuklukları.
- Koku duyusunun zayıflaması veya tamamen yokluğu.
- Görünümyanakların ve göz kapaklarının şişmesi.
Akut ve kronik sinüziti karşılaştırmak için bu patolojilerin nedenlerini anlamanız gerekir.
Hastalığın kronik formunun nedenleri
Bu patoloji formunun gelişimindeki ana faktörler, akut tipin aksine şunları içerir:
- Sapmış septum varlığı.
- Kronik rinit gelişimi.
- Burun boşluğu ile sinüs arasındaki anastomoz anomalilerinin görünümü.
- Alerjik reaksiyonların ortaya çıkması.
- İnsan bağışıklığında azalma.
- Kronik enfeksiyon odağının varlığı (kronik bademcik iltihabının varlığı, diş patolojisi).
- Kirli bir çevrenin vücut üzerindeki etkisi.
- Mantar enfeksiyonlarının varlığı.
Sinüzitin alevlenmesini tetikleyen bir faktör, hipotermi ile birlikte viral bir enfeksiyon olabilir. Odontojenik süreçlerde diş manipülasyonları başlangıç kolu olabilir. Rinojenik sapmalarla, burun boşluğunun ve sinüslerin mukoza zarının şişmesi, doğal temizliğin ihlali ve patojenik salgıların (yani mukus) durgunluğu ile birlikte ortaya çıkar. Yetersiz havalandırma ile birlikte bu tür durgunluk, inflamatuar süreçlerin aktivasyonu için bir tetikleyicidir.
Kronik sinüzit belirtileri
Kronik sinüzitin tezahürü, hastalığın şekline bağlıdır. Bir alevlenmenin dışında, semptomlar çok az olabilir veya hiç olmayabilir. Aslında bu tip sinüzit ile akut formu arasındaki temel fark budur. Çoğu zaman bir kişiendişe:
- Nazal nefes almada zorluk ile birlikte burun tıkanıklığının varlığı.
- Burundan yetersiz mukus veya pürülan akıntı görünümü. Bu, kuruyan kabuklar şeklinde ortaya çıkabilir ve bu organın çatlaklarına ve aşınmalarına neden olan burundan sürekli sızıntı gözlenir.
- Boğazın arka tarafında mukus akıntısı oluşması.
- Boğazda kuruluk varlığı.
- Baş ağrısı görünümü.
- Kötü nefes varlığı.
Hastalık kötüleştiğinde, akut sinüzit formunun özelliği olan semptomlar ortaya çıkabilir.
Teşhis
Teşhisin bir parçası olarak hastaların aşağıdaki muayeneleri yapılır:
- KBB muayenesi yapmak.
- paranazal sinüslerin röntgeni (veya bilgisayarlı tomografisi).
- Sinüs ultrasonu. Bu tekniğin güvenli olduğunu, herhangi bir kontrendikasyonu olmadığını, sinüzit teşhisinde ve terapi sürecinin kontrolünün bir parçası olarak kullanıldığını belirtmekte fayda var.
- Laboratuvar teşhisi (genel bir kan testi, sinüslerden akıntı gelmesi veya florada kızarma vb. şeylerden bahsediyoruz).
- Anatomik yapının özelliklerini belirlemek için burun boşluğu ve nazofarenksin endoskopik muayenesinin yapılması.
Sinüzitin ne olduğunu bulmaya devam ediyoruz. Belirtileri ve tedavisi birbiriyle ilişkilidir.
Terapi
Sinüzitin akut formunda tedavinin birkaç yönde gerçekleştirildiğini vurgulamakta fayda var. ÖncekiToplamda, sinüslerden irin alınması gerekir. Durumların büyük çoğunluğunda, akut sinüzit için konservatif tedavi delinmeden gerçekleştirilir.
Kaldırma YAMIK tekniği kullanılarak yapılabilir. Bu işlem YAMIK kateteri adı verilen bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Sonuç olarak, burun boşluğundaki bir kateter aracılığıyla kontrollü basınç oluşturulur ve doğal bir fistül (delik) yoluyla irin dışarı pompalanır ve ardından tıbbi bir madde enjekte edilir (antibiyotik veya mukolitik olabilir).
Sinüzit tabletleri daha sonra tartışılacaktır.
Ayrıca organ ve paranazal sinüsler deplasman tekniği kullanılarak yıkanır. İşlem sırasında özel bir aspiratör yani aspiratör yardımı ile gerçekleştirilir, patolojik içerikler çıkarılır ve sinüslere ilaçlar enjekte edilir.
Ancak sinüzitin delinmeden tedavi edilmesi için etkili yöntemlerin varlığına rağmen, bazı durumlarda maksiller sinüslerin delinmesi hala gereklidir. Bu prosedür kesinlikle endikasyonlara göre ve zorunlu anestezi ile gerçekleştirilir. Anesteziden sonra burun içinden sinüs içine düşük travmatik bir iğne sokulur. Tüm pürülan içerikler iğneden çıkarılır ve ilaç enjekte edilir. Kural olarak, delinme tamamen ağrısız bir şekilde gerçekleştirilir, ancak aynı zamanda güvenlidir. İleride sinüzitli delinmeler burnun ve sinüslerinin durumunu etkilemez ve iğnenin bıraktığı küçük delik iz bırakmadan iyileşir.
İlave tedaviakut ve kronik sinüzit, burun boşluğundaki şişlik ortadan kaldırılabilir, bu da sinüslerden normal bir içerik çıkışı sağlar. Akut bir seyirde, bağımsız kullanıma yönelik vazokonstriktör ilaçlar mutlaka reçete edilir ve nazal orta kursun anemizasyonu da bir kulak burun boğaz ofisi koşullarında gerçekleştirilir. Mukolitik ajanlar (mukusu incelten), sprey ve burun damlası şeklinde antiseptik ve antibakteriyel ilaçlarla birlikte verilir. Burun boşluğunu yıkamak için tuzlu su çözeltisi kullanıldığında çok iyi etkiler elde edilir. Homeopatik ilaçlar da yaygın olarak kullanılmaktadır.
Antibiyotik tedavisinin atanması daha az önemli değildir. Sinüzit için antibakteriyel genel tedavi, genellikle ateş ve zehirlenme arka planına karşı pürülan iltihaplanma için reçete edilir. İlacın dozajını ve süresini gözlemleyerek doğru antibiyotik seçimini yapmak çok önemlidir. Her durumda, antibiyotik tedavisi sadece bir uzman tarafından verilmelidir. Kombine tedavi kullanımı ile akut sinüzit durumunda yedi ila on gün içinde mutlak iyileşme sağlanır.
Komplikasyonlar
Yeterli tedavinin yokluğunda, kişi aşağıdaki genel ve yerel tehdit edici komplikasyonları geliştirebilir:
- Yörüngede apse veya balgam görünümü.
- Kafa içi apse gelişimi.
- Menenjit görünümü.
- Sepsisin başlangıcı.
Bu tür komplikasyonlar gelişirse acil cerrahi müdahale gerekir.
Karşılaştırmaakut ve kronik sinüzitimiz vardı. Şimdi genel önerileri değerlendirin.
Sinüzit için genel öneriler
Sinüzit son derece yaygın bir hastalıktır ve bu hastalık tedavi edilebilir. Tedavi, tüm doktor reçetelerinin sıkı bir şekilde uygulanmasına bağlı olarak, ayakta tedavi bazında ve evde mümkündür. Halk yöntemleriyle tedavi sadece genel güçlendirme amaçlı kullanılabilir. Geleneksel tıp asla ana terapötik kompleksin yerini alamaz.
Sinüzit için herhangi bir ısıtma prosedürü, durumun kötüleşmesine ve aynı zamanda daha sonra komplikasyonların gelişmesiyle birlikte iltihabın yayılmasına yol açabileceğinden kontrendikedir.
Hemen ponksiyon yapacak bir kulak burun boğaz uzmanından korkmayın. Maksiller sinüslerin delinmelerinin her zaman kesinlikle endikasyonlara göre, ancak ek bir muayene yapıldıktan sonra ve sadece onsuz yapmak kesinlikle imkansız olduğunda yapıldığını bilmek gerekir. Ve diğer durumlarda, korkunç değil, alternatif yöntemler kullanırlar.
Sinüzit hapları
Hastalığın orta derecede seyrinin varlığında tercih edilen ilaçlar Amoksisilin ve Ampisilindir. Son çare, bir nedenden dolayı ilki uygun değilse, kural olarak reçete edilir. Alternatif ilaçlar "Sefuroksim aksetil" ve "Sefaklor" formundaki sefalosporinlerdir. Ayrıca, sinüzitli bir hastaya "Azitromisin", "Klaritromisin" veya tetrasiklinler (örneğin, "Doksisiklin") şeklinde makrolidler, "Grepafloksasin" şeklinde florokinolonlar ve benzeri reçete edilebilir.sonraki.
Sinüzit için hangi antibiyotiklerin alınacağını önceden öğrenmek önemlidir.
Ağır vakalarda aşağıdaki ilaçlar uygundur:
- Parenteral olarak "Amoksisilin", "Ampisilin" şeklinde korumalı penisilin inhibitörü kullanımı.
- Cefuroxime ile birlikte Ceftriaxone, Cefotaxime veya Cefoperazone gibi ikinci ve üçüncü nesil sefalosporinler parenteral olarak.
- Laktamlara alerji durumunda doktorlar parenteral olarak "Siprofloksasin" veya "Kloramfenikol" reçete eder.
Amoksisilin
Amoksisilin süspansiyonunun kullanım talimatlarını göz önünde bulundurun.
Bu, ilacın çocuk halidir. Granül ilaç su ile seyreltilerek hazırlanabilir. Sinüzit için bu "Amoksisilin" dozaj formunun tablete kıyasla birçok avantajı vardır:
- Süspansiyon şeklindeki ilaç küçük çocukların tedavisine yöneliktir. Bu nedenle hoş bir tatlı tada ve ahududu kokusuna sahiptir.
- Kaşık 250 miligram ilaç içerir, bu da bebeğin ağırlığına (sadece yaşına değil) odaklanırken ilacın tam dozunu belirlemeyi mümkün kılar.
- Süspansiyonun bileşimi, çok küçük çocuklarda kolik ve şişkinlik gelişimini önleyen simetikon içerir.
Amoksisilin süspansiyonunun kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, bu ilacı hazırlamak için gerekli işarete kadar kaynamış su eklemeniz gerekir. Daha sonra, ajan homojen bir kütle elde edilene kadar iyice çalkalanır. Bundan sonra, süspansiyon kullanıma hazırdır. Çocuklar için hazır bir süspansiyon şeklinde "Amoksisilin" iki haftadan fazla saklanamaz, bundan sonra bu ilaç tüketim için daha uygun hale gelir. Her kullanımdan önce iyice çalkalayın. Ardından, bu hastalığın çocuklarda kendini nasıl gösterdiğini öğreneceğiz.
Çocuklarda akut sinüzit belirtileri
Sinüzit gibi bir patolojinin klinik tablosu, akut solunum yolu enfeksiyonu semptomlarından çok az farklıdır. Çocuklarda sıcaklıkta artış ile birlikte iştah ve aktivitede azalma gözlenir. Ama başka belirtiler de gelişiyor:
- Bu faktöre bağlı olarak sesin tınısında değişiklik ile birlikte iki taraflı veya tek taraflı burun tıkanıklığı görünümü.
- Burundan kan izleri gösterebilecek mukus veya pürülan akıntı varlığı.
- Rahatlama olmayan kuru öksürük (geceleri çocuklarda sık görülür).
- Çocuğun baş ağrısı şikayetlerinin görünümü (konumu doğrudan hangi sinüsün iltihaplandığına bağlıdır).
- Baştaki ağrı, öne ve aşağı doğru eğilerek şiddetlenebilir (örneğin, ayakkabı bağcıklarını bağlarken).
- İltihaplı sinüsün üzerindeki yüz derisi kızarabilir.
- Bebeklerde koku keskinliği büyük ölçüde azalır veya çeşitli kokulara karşı hassasiyet tamamen kaybolur.
- Nazofaringeal mukozada kuruluk görülür.
- Sıcaklık otuz sekiz derecenin üzerine çıkıyor.
- Yüzbebek belirgin şekilde şişmiş görünebilir.
- Uyku sırasında sık uyanma ve ışığa karşı artan hassasiyet ile birlikte sinirlilik oluşması.
Kronik sinüziti nasıl kalıcı olarak tedavi edeceğinizi öğrenin.
Sinüzit kalıcı olarak nasıl tedavi edilir?
Bu hastalığın her iki formu da tedavi edilebilir, ancak bunun için bir kişinin tüm uzmanların tavsiyelerini kesinlikle takip ederek çok çaba sarf etmesi gerekecektir. Temel kural şudur: Tedaviye tanı konulduktan hemen sonra başlanmalıdır. Kaybedecek zaman yok, çünkü iltihaplanma süreçleri durana kadar devam edecek ve bu ancak özel ilaçlar yardımıyla yapılabilir.
Sinüzit üzerinde mükemmel bir etki, hastalığın ana nedenlerinden, yani bakteri ve virüslerden kurtulmanızı sağlayan Azitromisin ve sefalosporinler gibi antibakteriyel ilaçlar tarafından sağlanır. Bazı durumlarda, yerel antibiyotikler "Bioparox" veya "Isofra" şeklinde reçete edilir, ana görevleri enfeksiyonu ortadan kaldırmak ve aynı zamanda enflamatuar süreçleri durdurmaktır.
Mukus çıkışı amacıyla, örneğin "Otlin" ile birlikte "Naphthyzinum", "Naftozolin", "Pinosol" ve diğerleri gibi spreyli burun damlaları kullanılır. Mukolitik ajanlar, Guaifenesin gibi mukoza salgılarını sinüs boşluğundan çıkarmak için kullanılır. Sinüzit için homeopatik ilaçlar da reçete edilir, bunlar doğal kökenli bileşenlere dayanır.advers reaksiyon riskini az altır. Ancak tehlikeli mikropların gelişimini baskıladığı için ilaç tedavisi yeterli değildir, ancak sinüslerdeki irin tamamen ortadan kalkmaz. Akut ve kronik sinüzit için bu tür bir tedavi ile birlikte doktor tarafından reçete edilen alternatif yöntemlerin kullanılması önemlidir.
