Her ilaç belirli bir farmakolojik gruba aittir. Bu, bazı ilaçların aynı etki mekanizmasına, kullanım endikasyonlarına ve yan etkilere sahip olduğu anlamına gelir. Başlıca farmakolojik gruplardan biri beta-agonistlerdir. Bu ilaçlar solunum ve kardiyovasküler patolojilerin tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır.
B-agonistleri nelerdir?
Beta-agonistler, çeşitli hastalıkların tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur. Vücutta bronşların, uterusun, kalbin ve damar dokusunun düz kaslarında bulunan spesifik reseptörlere bağlanırlar. Bu etkileşim beta hücrelerinin uyarılmasına neden olur. Sonuç olarak, çeşitli fizyolojik süreçler aktive edilir. B-agonistleri reseptörlere bağlandığında dopamin ve adrenalin gibi biyolojik maddelerin üretimi uyarılır. Bu bileşikler için başka bir isim beta-agonistlerdir. Başlıca etkileri kalp atış hızında artış, kan basıncında artış ve bronşiyal iletimde iyileşmedir.
Betaadrenomimetik: vücuttaki hareket
Beta-agonistler, B1- ve B2-agonistlerine ayrılır. Bu maddeler için reseptörler iç organlarda bulunur. Beta-agonistler onlara bağlandıklarında vücuttaki birçok işlemin aktivasyonuna yol açarlar. B-agonistlerinin aşağıdaki etkileri ayırt edilir:
- Artırılmış kardiyak otomatizm ve iyileştirilmiş iletim.
- Artan kalp atış hızı.
- Hızlandırıcı lipoliz. B1-agonistlerinin kullanımıyla, kanda trigliseritlerin parçalanmasının ürünleri olan serbest yağ asitleri ortaya çıkar.
- Artan kan basıncı. Bu eylem, renin-anjiyotensin-aldosteron sisteminin (RAAS) uyarılmasından kaynaklanmaktadır.
Adrenomimetiklerin B1 reseptörlerine bağlanması vücutta listelenen değişikliklere yol açar. Kalp kası, kan damarları, yağ dokusu ve böbrek hücrelerinin jukstaglomerüler aparatında bulunurlar.
B2-reseptörleri bronşlarda, rahimde, iskelet kaslarında, merkezi sinir sisteminde bulunur. Ayrıca kalp ve kan damarlarında bulunurlar. Beta-2-agonistleri aşağıdaki etkilere neden olur:
- Bronşiyal iletimin iyileştirilmesi. Bu hareket düz kasların gevşemesinden kaynaklanmaktadır.
- Kaslarda glikojenolizin hızlanması. Sonuç olarak, iskelet kasları daha hızlı ve daha güçlü kasılır.
- Myometriumun gevşemesi.
- Karaciğer hücrelerinde glikojenolizin hızlanması. Bu, kan şekeri seviyelerinde bir artışa yol açar.
- Artan kalp atış hızı.
Hangi ilaçlar B-agonist grubuna aittir?
Doktorlar genellikle beta-agonistleri reçete eder. Bu farmakolojik gruba ait ilaçlar, kısa etkili ve hızlı etkili ilaçlara ayrılır. Ek olarak, yalnızca belirli organlar üzerinde seçici bir etkiye sahip olan ilaçlar izole edilir. Bazı ilaçlar doğrudan B1 ve B2 reseptörlerine etki eder. Beta-agonist grubundan en iyi bilinen ilaçlar Salbutamol, Fenoterol, Dopamin ilaçlarıdır. B-agonistleri akciğer ve kalp hastalıklarının tedavisinde kullanılır. Ayrıca, bazıları yoğun bakım ünitesinde kullanılmaktadır ("Dobutamin" ilacı). Daha az yaygın olarak, bu grubun ilaçları jinekolojik uygulamada kullanılmaktadır.
Beta-agonistlerin sınıflandırılması: ilaç türleri
Beta-agonistler, çok sayıda ilacı içeren farmakolojik bir gruptur. Bu nedenle, birkaç gruba ayrılırlar. B-agonistlerinin sınıflandırması şunları içerir:
- Seçici olmayan beta-agonistler. Bu grup "Orsiprenalin" ve "İzoprenalin" ilaçlarını içerir.
- Seçici B1-agonistleri. Kardiyoloji ve yoğun bakım ünitelerinde kullanılırlar. Bu grubun temsilcileri Dobutamin ve Dopamin ilaçlarıdır.
- Seçici beta-2-agonistleri. Bu grup, solunum sistemi hastalıkları için kullanılan ilaçları içerir. Buna karşılık, seçici B2-agonistleri kısa etkili ilaçlara ve uzun etkili ilaçlara ayrılır. Etki. İlk grup "Fenoterol", "Terbutalin", "Salbutamol" ve "Hexoprenaline" ilaçlarını içerir. Uzun etkili ilaçlar Formoterol, Salmeterol ve Indacaterol ilaçlarıdır.
B-agonistlerinin kullanımı için endikasyonlar
B-agonistlerinin kullanım endikasyonları ilacın tipine bağlıdır. Seçici olmayan beta-agonistler şu anda pratik olarak kullanılmamaktadır. Önceden, belirli aritmi türlerini, kalp iletiminin bozulmasını ve bronşiyal astımı tedavi etmek için kullanılıyorlardı. Doktorlar artık seçici B-agonistleri reçete etmeyi tercih ediyor. Avantajları, çok daha az yan etkiye sahip olmalarıdır. Ayrıca, seçici ilaçlar yalnızca belirli organları etkilediği için kullanımı daha uygundur.
B1-agonistlerinin atanması için endikasyonlar:
- Akut kalp yetmezliği.
- Herhangi bir etiyolojinin şoku.
- Çökertme.
- Dekompanse kalp kusurları.
- Nadir - şiddetli koroner arter hastalığı.
B2-agonistleri bronşiyal astım, kronik obstrüktif akciğer hastalığı için reçete edilir. Çoğu durumda, bu ilaçlar aerosol şeklinde kullanılır. Bazen "Fenoterol" ilacı jinekolojik uygulamada emeği yavaşlatmak ve düşük yapmayı önlemek için kullanılır. Bu durumda ilaç damardan verilir.
B-agonistleri ne zaman kontrendikedir?
Beta-agonist grubuna ait ilaçların çok sayıdakontrendikasyonlar ve yan etkiler. Bu özellikle seçici olmayan B-agonistleri için geçerlidir. Bu ilaçların yan etkileri hiperglisemi gelişimi, uzuvların titremesi, kalp ritmi bozuklukları, merkezi sinir sisteminin uyarılması vs.'dir. Beta-1-agonistler güçlü ilaçlardır, bu nedenle sadece acil ihtiyaç durumunda kullanılırlar. Bu tür patolojilerin öyküsü olan hastalarda kontrendikedirler: ventriküler aritmi, subaortik stenoz, feokromositoma. Ayrıca kalp tamponadı için kullanılmamalıdırlar.
B2 agonistleri aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:
- Beta-agonistlere karşı hoşgörüsüzlük.
- Kanama, plasenta dekolmanı, düşük tehdidi ile komplike gebelik.
- 2 yaşından küçük çocuklar.
- Miyokarddaki inflamatuar süreçler, ritim bozuklukları.
- Diabetes mellitus.
- Aort darlığı.
- Hipertansiyon.
- Akut kalp yetmezliği.
- Tirotoksikoz.
İlaç "Salbutamol": kullanım talimatları
Salbutamol kısa etkili bir B2 agonistidir. Bronş tıkanıklığı sendromunda kullanılır. Aerosollerde en sık 1-2 doz (0.1-0.2 mg) kullanılır. Çocukların bir nebülizör aracılığıyla solumaları tercih edilir. İlacın bir tablet formu da vardır. Yetişkinler için dozaj günde 6-16 mg'dır.
Salbutamol: ilaç fiyatı
İlaç, aşağıdakiler için monoterapi olarak kullanılır:hafif bronşiyal astım. Hastanın hastalığı ortalama veya ağır evrede ise uzun süreli ilaçlar (uzun etkili beta agonistler) kullanılır. Bronşiyal astım için temel tedavidir. Astım krizinin hızlı bir şekilde giderilmesi için "Salbutamol" ilacı kullanılır. Üreticiye ve şişede bulunan doza bağlı olarak ilacın fiyatı 50 ila 160 ruble arasındadır.
