Gözün iç arkası özel bir kumaşla kaplıdır. Retina denir. Bu doku görsel sinyaller gönderir ve alır. Makula retinanın bir parçasıdır. Merkezi görüşün istikrarından sorumludur. Bazı oftalmik patolojilerin ortaya çıkmasıyla birlikte görme kademeli kaybına kadar bozulabilir. Böyle bir hastalık, gözlerin makula dejenerasyonudur. Ardından, bu patolojinin ne olduğunu, kendini nasıl gösterdiğini ve neden tehlikeli olduğunu düşünün.
Genel bilgi
yaşlılık makula dejenerasyonu - nedir bu? Genel olarak patoloji, bu alanı oluşturan hücrelerin durumundaki bir bozulma ile karakterizedir. Makula dejenerasyonu (her iki göz veya bir), kural olarak yaşlı insanlarda görülür. Gençlerde patolojinin teşhis edilmesi son derece nadirdir. Bu bağlamda, hastalığa genellikle senil dejenerasyon denir.sarı nokta. Hastalığı daha ayrıntılı olarak düşünün.
Sınıflandırma
Maküler dejenerasyon iki tip olabilir:
- Neovasküler (ıslak). Bu durumda, retinanın büyüyen kan damarları dejenerasyonu tetikler. Oldukça sık sıvı ve kan sızdırırlar. Bu süreçler makula bölgesinde geri dönüşü olmayan hasarlara yol açabilir. Neovasküler form, hastalıktan muzdarip hastaların sadece %10'unda teşhis edilir. Bununla birlikte, bu tür patoloji, en fazla sayıda tam görme kaybı vakasını oluşturur.
- Atrofik (kuru). Bu durumda uzmanlar, neden olarak ışığa duyarlılığı olan hücrelerin kademeli ölümünü gösterir. Ayrıca görme kaybına neden olur. Makula dejenerasyonunun atrofik formu, genel olarak vakaların çoğundan sorumludur (yaklaşık %90).
Nedenler
Makula dejenerasyonu neden ortaya çıkıyor? Uzmanlar, bu patolojinin gelişiminin kesin nedenlerini henüz belirlemediler. Oldukça farklı versiyonları var. Bazıları araştırma ve gözlemlerle doğrulanır, bazıları teori düzeyinde kalır. Bu nedenle, bazı uzmanlar, belirli mineral bileşiklerin ve vitaminlerin eksikliği ile bir kişinin hastalığın gelişimine daha duyarlı hale geldiğini savunuyor. Örneğin, bir dizi çalışma, E ve C vitaminleri, antioksidanların yokluğunda makula dejenerasyonunun meydana gelme olasılığının birkaç kat arttığını bulmuştur. büyükçinko eksikliği önemlidir (vücutta bulunur, ancak görme organları alanında yoğunlaşmıştır), ayrıca zeaksantin ve lutein karotenoidleri. İkincisi, makulanın kendisinin pigmentleridir.
Provoke edici faktörlerden biri olarak uzmanlar insan sitomegalovirüsü diyorlar. Bazı araştırmacılar, patolojinin gelişiminin, doymuş yağ seviyesinin çok yüksek olduğu bir diyetle büyük ölçüde kolaylaştırıldığını savunuyorlar. Bu durumda, tekli doymamış bileşikler potansiyel olarak koruyucu olarak kabul edilir. Bazı gözlemlere göre, ω-3 yağ asitleri alarak patoloji olasılığını az altmanın mümkün olduğu tespit edilmiştir. Ondan fazla çalışma, makula dejenerasyonu ile sigara içme arasında istatistiksel olarak anlamlı bir ilişki bulmuştur. Bu durumda, nikotin bağımlılarında (hiç sigara içmemiş kişilere kıyasla) patolojinin ortaya çıkma olasılığı 2-3 kat artar. Ancak, beş çalışmada bağlantı bulunamadı.
Risk faktörleri
Belirli koşullar altında patoloji olasılığı artar. En yaygın risk faktörleri şunları içerir:
- yaş;
- acı çeken veya hasta olan akrabaların varlığı;
- beyaz ırka ait;
- sigara içmek;
- kadın cinsiyetine ait;
- kardiyovasküler sistem aktivitesindeki rahatsızlıklar (örneğin, artan kolesterol konsantrasyonu, yüksek tansiyonkan).
Maküler Dejenerasyon: Belirtiler
Patolojinin tüm hastalarda tezahürü farklıdır. Örneğin bazı hastalarda makula dejenerasyonu oldukça yavaş gelişebilir. Diğer hastalarda, aksine, hastalığın seyri hızlıdır ve bu da görmede önemli bir bozulmaya yol açar. Ağrı, ıslak veya kuru patoloji formuna eşlik etmez. Makula dejenerasyonunun başlıca belirtileri arasında şunlar yer alır:
- bulanık görme;
- düz çizgilerin bozulması (örneğin, bir kapının dış hatları kavisli görünebilir);
- Ayrıntıları değerlendirme sürecindeki zorluklar (örneğin okurken);
- Görüş alanının ortasında zamanla boyutu artan küçük siyah bir noktanın varlığı.
Teşhis önlemleri
Görme azalmasından şikayet eden yaşlı bir hastayı muayene ederken bir uzmanda dejenerasyon görünümüyle ilgili şüpheler ortaya çıkabilir. Öğrencileri genişletmek için özel damlalar kullanılır. Bu manipülasyon sayesinde gözün arkası muayene için uygun hale gelir. Teşhis sürecinde, Amsler testi de kullanılır - ortada bir ızgara ve siyah bir nokta bulunan bir sayfa. Merkez işaretine bakıldığında hücre çizgileri eğri (bozuk) görünüyorsa, bu patolojiyi gösterebilir.
Maküler Dejenerasyon Tedavisi
Uygulamanın gösterdiği gibi, çoğu durumda tedavi edici önlemler alınmaz. Bununla birlikte, kuru bir patoloji şekli olan bazı hastalardüşük yoğunluklu veya eşik lazer etkisi reçete edilir. Özü, orta doz radyasyonla drusları (spesifik sarımsı birikintileri) ortadan kaldırmaktır. Yakın zamana kadar, patolojinin ıslak formu ile Vizudin ajanı kullanılarak fotodinamik terapi yöntemi kullanıldı. İlaç hastaya intravenöz olarak uygulanır. Sistemik dolaşımdan, ilaç seçici olarak yalnızca yeni oluşan bölgesel damarlar tarafından emilir. Bu nedenle, Vizudin'in retina pigment epiteli üzerinde pratikte hiçbir etkisi yoktur. İlacın kullanımı ile birlikte bir seans lazer tedavisi yapılır. İşlem bilgisayar kontrolünde gerçekleştirilir. Düşük yoğunluklu radyasyon neovasküler membran bölgesine yönlendirilir (bunun için bir fiber optik cihaz kullanılır). Patolojik olarak tehlikeli damarlar boşalır ve birbirine yapışmaya başlar. Sonuç olarak, kanamalar durur. Uygulamanın gösterdiği gibi, terapötik etki 1-1.5 yıl sürer.
Modern terapötik yöntemler
Araştırma sırasında "Ranibizumab" ilacı oluşturuldu. Alet, göz boşluğuna giriş için tasarlanmıştır. İlaç, yeni oluşan damarların ve neovasküler subretinal membranların aktivitesini ve gelişimini engeller. Sonuç olarak, görme sadece stabilize olmakla kalmaz, aynı zamanda bazı durumlarda önemli ölçüde iyileşir. Kural olarak, yılda beş enjeksiyon yeterlidir. Terapötik kurs iki yıl sürer. Çoğu hasta ilk enjeksiyondan sonra iyileşme yaşar.görüş. "Ranibizumab" ilacının kullanımına hem kuru hem de ıslak patoloji formunda izin verilir. Diğer endikasyonlar diyabetik retinopatiyi içerir. Araç, fotodinamik terapi ile birlikte kullanılabilir.
Önleme önlemleri
Kişi yaşlanma sürecini durduramaz ve yaşı geri getiremez. Ancak bir dizi risk faktörünü dışlamak oldukça mümkündür. Örneğin, sigarayı bırakın. Patolojinin önlenmesinde çevre büyük önem taşımaktadır. Uzmanlar, sıcak bir günün ortasında dışarı çıkmayı önermezler. Gerekirse, gözler ultraviyole radyasyona doğrudan maruz kalmaktan korunmalıdır. Aynı derecede önemli olan beslenme şeklidir. Kolesterol ve doymuş yağlar açısından zengin yiyecekler yerken, noktasal dejenerasyon riski önemli ölçüde artar. Ancak balık ve kuruyemiş yemek riski az altır. Önleyici bir önlem olarak lahana ve ıspanak tavsiye edilir.
