Lazer fotokoagülasyon artık dejeneratif görme hastalıklarının, diyabetik retinopatinin ve göz ardı edildiğinde retina dekolmanına yol açabilecek diğer durumların tedavisinde altın standarttır.
Bu prosedür nedir? Nasıl gerçekleştirilir? Ameliyat sonrası dönem ne kadardır? Retinanın lazerle pıhtılaşması ciddi bir müdahaledir ve bu nedenle materyal artık kendisi ve özellikleri hakkında detaylı olarak düşünülmelidir.
Müdahale türleri
Onlarla başlamak istiyorum. Bugün aşağıdaki işlemler gerçekleştirilmektedir:
- Bariyer. Makula yakınına mikrokoagülanların uygulanmasından oluşur.
- Panretinal. Retinanın tüm alanının pıhtılaşması gerçekleştirilir. Bunun tek istisnası optik sinir bölgesidir. Bir seansta 800'e kadar mikro yanık uygulanabilir. Yaklaşık 3-5 tekrara ihtiyacınız var.
- Çevre birimi. Retinanın sadece belirli bir bölümünün güçlendirilmesini ifade eder. Bu genellikle önleyici bir prosedürdür.
- Odak. Ayrıca peteşiyal kanamaları durdurmak, yırtılmaları durdurmak ve yetersiz neoplazmları çıkarmak için belirli bölgelerde yapılır.
- Sektörel. Etki, iskemik veya distrofik dönüşümden etkilenen bölüm içindedir.
- Maküler baraj. Bir kişiye merkezi retina distrofisi teşhisi konulursa reçete edilir. Bu işlem, görsel yetenekleri (en azından kısmen) geri yüklemenizi sağlar.
- Subretinal neovasküler membran alanında cerrahi. Büyüyen yeni oluşan kan damarları üzerinde moral bozucu etkisi vardır.
Bunların tümü, göz mikrocerrahisinde retinanın şu anda mevcut olan lazer pıhtılaşması türleridir. Bir kişiye ne tür bir operasyonun gösterileceği göz doktoru tarafından belirlenir.
Retinanın lazer fotokoagülasyonundan sonra ne olur?
Bu, birçok insanın kafa karışıklığı içinde sorduğu bir sorudur. Müdahale standart değildir - sadece 20-30 dakika sürer ve öğrenci üzerinde sadece lokal damla anestezisi kullanılarak gerçekleştirilir. Ve acı yok. Hasta yalnızca ışık flaşlarını görür ve merceğin dokunuşunu hisseder.
Peki ameliyat sonrası dönem var mı? Retinanın lazer pıhtılaşması mikrocerrahidir ve bu nedenle evet.
İşlem tamamlandıktan sonra iki ila üç saat içinde damlaların etkisi zayıflar ve bu nedenle göz bebeği damlaların üzerinde dururtepki vermek. Normal boyutuna döner, görme yeteneği geri yüklenir. Çok nadiren tahriş ve kızarıklık hissi vardır. Bu belirtiler önümüzdeki birkaç saat içinde kendi kendine düzelir.
Tabii ki müdahaleden sonra dinlenmeniz gerekiyor. Direksiyona geçmeniz, gözlüksüz dışarı çıkmanız önerilmez (gündüz güneş olmasa bile çok parlaktır). Retina bölgesinde güçlü koryoretinal yapışıklıklar oluşana kadar bu ipuçlarını takip etmek gerekir.
Hastanede kalmam gerekiyor mu?
Bu soru da ortaya çıkıyor. Aslında hastalar sadece özel kliniklerde birkaç gün (genellikle 3-5) tutulmaktadır. Bu, devlet sağlık kurumlarında uygulanmaz - bir kişi derhal eve bırakılır. Bu nedenle, bu operasyona giden herkesin yakınında bir "asistan" olmalıdır - bir akraba, arkadaş veya sadece yakın bir kişi (yönlendirmede yardıma ihtiyaç duyulacağından).
Tabii ki klinikte kalma seçeneği biraz zaman alsa da tercih edilebilir. Ama öte yandan ameliyat sonrası dönemin en zor günleri kişi tıbbi gözetim altında rahat bir ortamda olacaktır.
Doktor her gün retinanın ne kadar iyi iyileştiğini kontrol edecek ve hemşire hızlı iyileşmeyi destekleyen ilaçları aşılayacaktır. Ve tabii ki burada cerrahi stres geçirmiş bir organizma için gerekli olan tam dinlenme durumu önemlidir.
Rehabilitasyon
Bir veya iki hafta - ameliyat sonrası dönem bu kadar sürer. Cerrahi bir müdahale olan retinanın lazer pıhtılaşması, bir kişinin belirli bir yaşam tarzını sürdürmeye devam etmesini gerektirir. 1-2 hafta içinde kendinizi mümkün olan her şekilde ayırmanız gerekir:
- Titreme, düşme, titreşimin eşlik ettiği aktivitelerde bulunmayın.
- Sporu bırak.
- Eğmeyin, ağır nesneler kaldırmayın veya taşımayın.
- Kendinizi aşırı yakın mesafelerde görsel stresten koruyun.
- Sauna, havuz ve hamamları ziyaret etmeyin.
- Alkol içmeyin.
- Çok fazla sıvı içmeyin.
- Abur cubur ve tuzlu yiyecekleri reddedin.
Elbette, retinanın lazerle pıhtılaşmasından 1-2 hafta sonra bir göz doktoruna gitmeniz gerekecek. O zamana kadar ameliyat sonrası dönem sona erecek ve hastanın sağlık durumu ve iyileşmenin nasıl geçtiği değerlendirilebilecek.
Maliyet
Retinanın lazer pıhtılaşmasının özelliklerinden bahsederken fiyatına da dikkat edilmelidir. Bu prosedürün maliyeti, doğrudan kan dolaşımının ne kadar ciddi şekilde bozulduğuna ve meydana gelen değişikliklerin doğasına bağlıdır. Bütün bunlar ayrıntılı bir oftalmik tanı sırasında belirlenir.
Retina lazer fotokoagülasyonu için genel fiyatları inceleyerek yayılmanın ne kadar büyük olduğunu görebilirsiniz. Örneğin Moskova'da prosedürün maliyeti başlar3.500-4.000 ruble arasında ve 50.000-60.000 ruble ile bitiyor. (çeşitli kaynaklarda sağlanan verilere göre).
Fiyat, duruma bağlı olarak her zaman bireysel olarak belirlenir. Ama aynı zamanda hangi ekipmanın dahil olacağını da yansıtır. Ameliyat ne kadar pahalı olursa, klinik tarafından kullanılan teknolojiler o kadar iyi ve modern olur.
Sonuçlar
Retinanın lazer fotokoagülasyonu nedeniyle komplikasyonlar ortaya çıkabilir mi? Evet, ancak zamanımızda, kullanımı bu olasılığı en aza indiren teknolojiler kullanılıyor. Ancak yine de bu konuda bilgi sahibi olmanız gerekir. Olası sonuçların listesi aşağıdaki gibidir:
- Korneanın şişmesi. Görme keskinliğinde azalmaya yol açar.
- İris iltihabı, öğrenci deformitesi.
- Ön kamara açısının kapatılması.
- Katarakt gelişimi.
- Bozulmuş optik sinir perfüzyonu.
- Mikroskobik kanamaların görünümü ve hatta başka bir yerde dekolman.
- Maküler ödem.
- Sinir iskemisi.
- Vitreus dekolmanı.
- Bruch'un zarı yırtıldı.
- Retina ve camsı cisim kanamaları.
Bunların sadece olası komplikasyonlar olduğu tekrar açıklığa kavuşturulmalıdır. Kişi uzman bir kliniğe, iyi doktorlara giderse her şey sorunsuz geçer.
Doktor takibi
Bir göz doktorunun önemli bir tavsiyesi daha var: düzenli, aylık muayeneden oluşur. Bu, önleme amaçları için gereklidir.
İzlebir uzmanla, tercihen altı ay içinde. O zaman kendini 3 ayda bir ziyaretle sınırlayabilirsin.
Fundus profilaksisinin önemini hafife almayın. Bu, doku dejenerasyonu ile yeni lokalizasyonların belirlenmesine yardımcı olduğu için çok önemlidir. Veya bir kez daha operasyonun istenen etkiyi yarattığından ve hiçbir şeyin göz sağlığını tehdit etmediğinden emin olun - ne incelme ne de yırtılma.
Sonuçta, durumu bir sonraki müdahaleye, sadece şimdi acil bir müdahaleye getirmektense, olası sonuçları gerçekten önlemek daha iyidir. Ayrıca, ameliyattan sonra ortaya çıkan komplikasyonlar vardır. Bu, pigment tabakasının ilerleyici bir atrofisidir. Oluşması ve gelişmesi belli bir zaman alır. Bu sonuç da nadirdir, ancak incelemeyi geçerek güvenli oynamak daha iyidir.
MNTK im. Fedorova - vizyonun restore edildiği bir yer
Günümüzde pıhtılaşma birçok uzmanlaşmış tıp kurumunda yapılmaktadır. Ancak, elbette, bunun uğruna, en iyi, kanıtlanmış yere gitmeniz gerekiyor. MNTK im böyledir. Fedorova.
Bu kurum, en önemli sosyal görevi unutmadan, hizmetleri Rusya Federasyonu vatandaşlarına erişilebilir kılmak için göz hastalıklarını tedavi etmek için gelişmiş yöntemler geliştirir ve tıbbi uygulamaya sunar.
Oftalmolojik kompleks, bilimsel bir kurumu, deneysel üretimi, ayrıca eğitim merkezlerini ve modern klinikleri birbirine bağlar.
Ancak, kompleksin varlığı sırasında (32 yıl, 1986'da yaratıldı) 6'dan fazla olması gerçeğiyle karakterize edilir. Milyonlarca hasta duvarları içinde tekrar görme yetisine kavuştu. Bu yüzden buraya sadece Rusya'nın her yerinden değil, yurtdışından da misafirler geliyor.
İnsanlar ne diyor?
Uygun birçok hastaya retina ve ameliyat sonrası dönemde lazer pıhtılaşması uygulandı. İncelemelerde, duyguları ve izlenimleri hakkında ayrıntılı olarak konuşurlar. İyi haber şu ki, hepsi olumlu - bir sonuç var ve olması gereken de bu.
Ancak yine de hoş olmayan anlar vardır. Çoğu hasta, gözün her zaman açık tutulması gerektiğinden şikayet eder, ancak refleks olarak kapanır. Bu nedenle lens düşer ve buna izin verilmez ve bu nedenle kendinize katlanmak ve kontrol etmek zorundasınız.
Lens'e katlanmak zordur, ama katlanmak zorundasın. Lazer flaşları çok parlaktır, ancak aktarılabilirler. Tabii ki bakıldığında hoş değiller ama acısız ve kısa ömürlüler.
Ameliyattan sonra zaman zaman ışığa duyarlılık çok daha güçlenir, gözlerin bir taraftan diğerine hareketi rahatsızlığa neden olur.
Ameliyat geçiren kişilerin rehabilitasyon sırasında hastalık izni almaları önerilir. Yine de gözler ana duyu organımızdır, ancak 1-2 hafta içinde (biraz daha uzun süre) işlevlerini tam olarak yerine getiremez. Ve çok fazla aşırı gerilim iyi bir şeye yol açmaz.