Farenksin derinliklerinde, yan yüzeylerinde bademcikler (bademcikler) adı verilen iki oluşum vardır. Aynı isimdeki somunla benzerlik nedeniyle isimlerini aldılar. Bademcikler vücudun bağışıklık sisteminin bezleridir ve lenfoepitelyal faringeal halkanın bir parçasıdır.
Bademciklerin işlevleri
Kronik bademcik iltihabından muzdarip olsanız bile, bademcikleri çıkarmaya karar vermeden önce, vücutta neden gerekli olduğunu bulmanız gerekir. Bademciklerin temel işlevi koruma sağlamaktır. Bu oluşumlar, vücuda havadaki damlacıklar yoluyla giren viral ve bakteriyel enfeksiyonların kullanımıyla ilgilenir. Bademciklerin alınmasından sonra bu bariyer ortadan kalkar, dolayısıyla mikropların önünde hiçbir şey duramaz. Ayrıca damak bademciklerinde koruyucu maddeler üretilir. Bu oluşumların dokuları interferon, lenfositler ve gama globulin üretir.
Bademciklerin alınmasının nedenleri
Ancak bazı durumlarda, palatine bademcikler koruyucu işlevleriyle baş etmeyi bırakır. Genel bağışıklık durumunun bozulmasının bir sonucu olarak"kronik bademcik iltihabı" olarak bilinen kronik bir hastalık ortaya çıkabilir. Bu durumda bademcikleri çıkarmak, sorunu çözmenin tek yolu olmaktan uzaktır. Çoğu kişiye en kolayı gibi görünse de.
Palatine bademciklerin havadaki damlacıklar yoluyla vücuda giren mikroplara karşı koyamadığı durumlarda çıkarma sorunu ortaya çıkar. Bu durumda, hasta tekrarlayan bademcik iltihabından, kronik bademcik iltihabının sürekli alevlenmesinden muzdariptir. Bu durumlarda palatin bademciklerinde bulaşıcı bir iltihaplanma süreci gerçekleşir. Pus boşlukta birikir ve durgunlaşır. Bu kitleler bademcik dokularını alevlendirir ve tahriş eder. Tedavinin yokluğunda bademcikler vücudun sürekli bir enfeksiyon kaynağı haline gelir, çünkü bu zayıflamış oluşumlarda patojenik mikroplar çoğalmaya başlar. Konservatif tedavinin olumlu sonuç vermediği veya tüm vücutta uzun süreli zehirlenme görüldüğü durumlarda, doktor bademciklerin çıkarılmasını önerebilir. Hasta incelemelerinin çoğu, insanların cerrahi müdahaleyi kabul etmek için acele ettikleri için pişmanlık duyduğunu söylüyor. Bu nedenle, tüm tedaviler henüz denenmediyse acele etmeyin.
Kronik bademcik iltihabının nedenleri
Bademcikleri kritik bir duruma getirmemek için, kronik bademcik iltihabı gibi bir hastalığın gelişimine tam olarak neyin katkıda bulunabileceğini bilmeniz gerekir. İncelemeleri nadiren olumlu olan bademciklerin çıkarılması, genellikle hastalığın ileri formları iletek çıkış yoludur. Bademcikleri böyle bir duruma getirmek istemiyorsanız, tam olarak tedavi edilmemiş bademcik iltihabının kronik bademcik iltihabına yol açtığını bilmek önemlidir. Olumsuz dış faktörler arasında kötü ekoloji, hava kirliliği, düşük kaliteli içme suyu bulunur. Ek olarak, şiddetli stres, vücudun savunmasının genel olarak zayıflaması, ağız veya burnun çeşitli hastalıkları hastalığın gelişmesine yol açabilir. Sıradan çürükler veya pürülan sinüzit, hastanın damak bademcikleri ile enfekte olmasına neden olabilir.
Kronik bademcik iltihabı belirtileri
Elbette yılda birkaç kez hafif bir ağrı ve boğaz ağrısı cerrahi müdahale gerekliliğinden bahsetmek için bir neden değildir. Kronik bademcik iltihabı biraz farklı semptomlara sahiptir. Bunlar arasında eklemlerde, kaslarda, kalpte, böbreklerde, belde ağrıyan ağrı, boğazda yabancı bir cisim hissi, halsizlik, yorgunluk, performansta gözle görülür bir azalma sayılabilir. Diğer belirtiler arasında düşük dereceli ateş, kalıcı deri döküntüleri ve hatta kötü bir ruh hali bulunur.
Doktor, kronik bademcik iltihabında, hastalık komplikasyonlarla tehdit ettiğinde bademciklerin alınması gerektiğini söylüyor. Kalp hastalığına yol açabilir - miyokardit, böbrek hasarı - glomerülonefrit, eklem iltihabı - romatizma. Bunun nedeni bademciklerin zayıflamış dokularında çoğalan mikropların toksin üretmesidir. Bazıları vücudun genel dolaşımına girerek kıkırdak ve bağ dokularına zarar verir. Diğerleri yol açabilirsubfebril sıcaklık, testlerdeki değişiklikler, baş ağrısına neden olur. Bademciklerde A grubuna ait bir streptokok varsa, vücudun savunma hücreleri ona saldırır. Bu bakterinin proteini, kalp kasının bağ dokusunda bulunana benzer. Bu nedenle, bağışıklık sistemi ona saldırmaya başlar. Bu, kalp kapakçıklarının prolapsus ritminde bozulmalara yol açar. Sonuç olarak, bakteriyel endokardit veya miyokardit gelişebilir. Ayrıca kronik bademcik iltihabı alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Kaşıntı, kızarıklık olur ve hatta bronşiyal astım gelişmeye başlayabilir.
Ameliyat
Birçok doktorun kronik bademcik iltihabı için bademciklerin çıkarılmasını önermesine rağmen, incelemeler ilk başta her türlü konservatif tedavi yöntemini denemenin daha iyi olduğunu gösteriyor, çeşitli KBB doktorlarıyla birkaç kliniğe danışın. Tabii ki, yardımcı olmazlarsa, bir operasyona gitmeniz gerekir. Çoğu durumda, doktorlar bilateral tonsillektomi önermektedir. Bu, bu koruyucu oluşumların tüm dokusunu ortadan kaldırır. Ancak bazen kronik bademcik iltihabında bademciklerin kısmen çıkarılması yeterlidir. Bu operasyona bilateral tonsillotomi denir.
Yalnızca bir uzman, geçmişe ve genel sağlık durumuna göre sizin durumunuz için en uygun seçeneği seçebilir. Doktor tavsiye ederse kendi başınıza ameliyatta ısrar etmeyin.kronik bademcik iltihabını tedavi etmeye çalışın. Bademciklerin çıkarılması (genel anestezi altında yapılan incelemeler bu işlemin yapılmasını önerir) ancak bunun için kesin endikasyonlar olduğunda gerçekleştirilir. Önceden böyle bir cerrahi müdahale sadece lokal anestezi altında yapılırdı, ancak modern anestezik ilaçların ortaya çıkması sayesinde artık tam anestezi uygulanmaktadır.
Bademcikleri çıkarmanın yolları
Boğazdaki palatin oluşumlarından kurtulmanın ana yöntemi olağan cerrahi müdahaledir. Cerrahi makas ve tel halka kullanılarak yapılır. Bu yöntem oldukça yaygın ve cerrahlar tarafından iyi kurulmuş, bu sayede kronik bademcik iltihabında bademcikler çoğunlukla çıkarılır. Hastaların ifadeleri, operasyon sırasında sadece bir rahatsızlık hissinin endişelendiğini gösteriyor.
Doktor bademcik dokusunun kısmi kesilmesini önerirse, özel bir cihaz kullanılır - bir mikrodebrider. Yardımı ile hastalıklı alanlar eksize edilir. Kronik bademcik iltihabında bademciklerin bu yöntemle alınması hastanın hızla iyileşmesini sağlar. Ancak doku ciddi şekilde hasar gördüğünde bu bir anlam ifade etmez.
Geleneksel cerrahiye ek olarak, doktor artık ultrasonik neşter, elektrik akımı, radyo dalgaları veya lazer kullanılmasını önerebilir. Tüm bu yöntemler, kronik bademcik iltihabında bademcikleri hızla çıkarmanıza izin verir. Modern tıbbın geliştirdiği yöntemler hem ameliyat hem de ameliyat sonrası süreyi kıs altabilir.dönem.
Lazer müdahalesi
Bademciklerin alınacağı operasyondan hemen sonra normal hayata dönmek istiyorsanız, listelenen yöntemlerin her birinin gözden geçirilmesi doğru seçimi yapmanızı sağlayacaktır. Örneğin lazer tedavisi 30 dakikadan fazla sürmez ve tam iyileşme 4 günde gerçekleşir. Bademciklerden kurtulmanın bu yönteminin bir diğer avantajı da kesinlikle kansız olmasıdır. Işın tüm hasarlı damarları pıhtılaştırır. Bir lazerle kronik bademcik iltihabında bademcikleri çıkarmaya karar verirseniz, ameliyat sonrası dönemin tüm "takılarını" hissetmeyeceksiniz. Sonuçta, böyle bir müdahaleden sonra ağrı daha az belirgin olacaktır.
Ancak, geleneksel bir tonsillektomide olduğu gibi, lazer müdahalesine hazırlanmanız gerekir. Her şeyden önce, burun ve ağız boşluklarındaki tüm potansiyel enfeksiyon odakları ortadan kaldırılır. Ayrıca idrar ve kan testleri yaptırmanız, kalp ve akciğerlerin fotoğraflarını çekmeniz tavsiye edilir. Bu, vücudun genel durumunu değerlendirmeye ve kronik bademcik iltihabının onu nasıl etkilediğini anlamaya yardımcı olacaktır.
Lazer bademcik alma işlemi lokal anestezi altında yapılır. Hastanın aşırı uyarılabilirliği ile, müdahalenin başlamasından yarım saat önce "Atropin" veya "Pantopon" ilacı verilebilir. İşlem sırasında bademcikler birkaç kez ışınlanır. Her maruz kalma süresi 15 saniyeyi geçmez. Her şeyden önce, arka ve ön kemerlerin dokuları darbeye maruz kalır. Ancak bundan sonra uzman çevre doku üzerinde çalışmaya başlar. saatBu sadece lokal anestezi kullanır ve hastanın oturma pozisyonunda bilinci açık olmalıdır.
Diğer yöntemler
Lazer imhasına ek olarak, kronik bademcik iltihabında bademciklerin çıkarılması elektrik akımı kullanılarak yapılabilir. Bu yöntemi kullanırken hastalıklı dokular elektrokoagülasyona tabi tutulur. Bu operasyon ağrıya neden olmaz, sonrasında kanama olmaz. Ancak bu prosedür, akım sağlıklı dokuya zarar verebileceğinden nispeten tehlikeli olarak kabul edilir.
Yetişkinlerde kronik bademcik iltihabı için bademcik temizleme, bipolar radyofrekans ablasyonu kullanılarak da yapılabilir. Kullanırken bademciklerin dokuları moleküler düzeyde diseke edilir. Aynı zamanda, ne lazer, ne akım, ne de ısı onlara etki etmez. Bu nedenle böyle bir müdahaleden sonra pratikte hiçbir komplikasyon olmaz.
Cerrahi operasyon
Modern yöntemlerin çeşitliliğine rağmen, kronik bademcik iltihabında bademciklerin çıkarılması genellikle kelepçeler ve makaslar kullanılarak standart bir şekilde gerçekleştirilir. Operasyon dışarıdan herhangi bir kesi yapılmadan açık ağızdan yapılır. Tamamlandıktan sonra bademciklerin tabanı koterize edilir. Tüm prosedür 1,5 saate kadar sürer. Lokal veya genel anestezi altında yapılabilir.
Bademcikler alındıktan sonra hasta sağ tarafa yatırılır ve boynu buzla kapatılır. Bu vazokonstriksiyona neden olur ve postoperatif kanamayı önler. Ayrıca atananbir antibiyotik tedavisi kürü.
Ameliyat günü hastaya sadece birkaç yudum su verilir. Önümüzdeki birkaç gün içinde, diyet sadece soğuk tüketilen sıvı püre haline getirilmiş yiyecekleri içerir. Bu tür beslenme bademciklerin alınmasından sonra oluşan yaraların iyileşmesine yardımcı olur.
Birçok hastanın incelemeleri, konvansiyonel cerrahi sonrası iyileşme sürecinin oldukça zor olduğunu söylüyor. Birçoğu artan ağrıdan şikayet ediyor. Ameliyattan hemen sonra çok belirgin değiller, ancak birkaç gün sonra artıyorlar. Bir hafta sonra ağrı kulakta vermeye başlayabilir. Özellikle yutulduğunda belirginleşir. Ancak birçok insan en kötü durumun kronik bademcik iltihabı için bademciklerin alındığı gün olduğunu düşünür. Ameliyat sırasında acıyıp acımadığı çoğu hastayı ilgilendirir. Ancak aynı zamanda ameliyatın genel veya lokal anestezi altında yapıldığını unuturlar. Anestezinin etkileri azaldığında hoş olmayan hisler ortaya çıkar.
Bademciklerden kurtulmanın sonuçları
Birkaç on yıl önce bademcikler bir enfeksiyon yatağı olarak kabul edildi, bu yüzden birçok kişi tarafından alındı. Ancak şimdi uzmanlar, bakterilerin vücuda daha fazla nüfuz etmesini engelleyen enfeksiyonlara karşı bir engel olduğunu anlıyor. Bademcikleri çıkardıktan sonra vücut daha az korunur. Vücuttaki 6 bademcikten sadece 4 tanesi kalacak. Aralarında vücuttaki tüm yük dağıtılacaktır.
Unutmayın ki bademcikler sadeceenfeksiyonlara karşı bariyer, aynı zamanda bağışıklık sisteminin önemli bir parçasıdır. Ayrıca kan oluşumu sürecine dahil olan maddeler üretirler.
Konu çocuklara gelince doktorlar genellikle bademcikleri en az sekiz yaşına kadar tutmaya çalışırlar. Çocuklarda kronik bademcik iltihabında bademciklerin çıkarılması, yalnızca durum diğer organların ve vücut sistemlerinin normal işleyişini tehdit etmeye başladığında önerilir.
Hasta referansları
Her hasta ameliyatı kabul etmeden önce sadece uzmanların değil, bademciklerini aldırmış olan diğer kişilerin de fikrini öğrenmek ister. İncelemeler, kural olarak, hastanın ameliyattan önce ne tür bir rahatsızlığı olduğuna bağlıdır. Hem nazofarenkste hem de diğer organlarda sürekli kronik iltihaplanma ile işkence görenler, bademciklerin çıkarılmasından sonra genellikle rahat bir nefes alırlar. Ana enfeksiyon kaynağı ortadan kaldırıldıktan sonra vücut kendi kendine savaşmaya başlar.
Ancak, tüm konservatif tedavi yöntemleri zaten denenmişse, bu tür eylemlerin haklı olduğunu bir kez daha belirtmekte fayda var. Bunlar antibakteriyel, dekonjestan, antiseptik, immün sistemi uyarıcı tedaviyi içerir. Böyle bir tedavi yardımı ile en az birkaç ay boyunca remisyon elde etmek mümkünse, etkili olduğu kabul edilir. Bu durumda işlem tartışılmaz bile.
Donanım tedavisi
Konservatif tedavi olumlu sonuç vermezse, kronik bademcik iltihabında bademcikleri çıkarmaya karar vermeden önce donanımı denemeniz önerilir.tedavi. İlk olarak, doktor bademciklerin boşluklarını yıkar. Bu işlem özel bir şırınga veya Tonsilor meme kullanılarak yapılabilir. Bademciklerin yüzeyini temizledikten sonra, bademciklerin dokularına tıbbi bir çözelti uygularken düşük frekanslı ultrasona maruz kalırlar. Ancak donanım tedavisi burada bitmiyor. Sorunlu alanlar da Lugol sprey ile tedavi edilir ve iltihaplanmayı gidermek ve doku şişmesini az altmak için lazer terapi seansları yapılır. Ayrıca, aşamalardan biri, ultraviyole ışınlama yardımı ile gerçekleştirilen mikrofloranın sanitasyonudur.
Denenmiş tüm tıbbi ve donanımsal yöntemler istenilen sonucu vermiyorsa, kronik bademcik iltihabında bademciklerin alınması konusunda hemfikir olmaktan başka bir şey kalmıyor. Sağlıklı ve hastalıklı bademciklerin bir fotoğrafı birçok insanın ameliyat olmaya karar vermesine yardımcı olur.
Çocukların ve gençlerin bu sorunla en sık karşılaştığını bilmek de önemlidir. 50 yıl sonra kronik bademcik iltihabında bademciklerin alınmasının gerekli olup olmadığı sorusu oldukça nadirdir. Bu yaşta ameliyat için kesin endikasyonlar olmalıdır. Ciddi komplikasyon riski varsa mümkündür. Diğer tüm durumlarda, yalnızca konservatif tedavi belirtilir.
