İnsanların sırt ağrısından şikayet etmesi oldukça yaygındır. Ağrının düzensiz fiziksel aktivite, zor bir gün veya yorgunluktan kaynaklandığı söylenir. Ama her zaman böyle midir? Ne yazık ki, böyle bir ağrının omurganın fıtığının bir sonucu olduğu durumlar vardır. Omurga fıtığının çıkarılması gerektiğinde, bu makaleye bakacağız.
Belirtiler
Omurga fıtığı son derece tehlikelidir, bunun sonucunda kişi sürekli, aralıksız ağrı yaşar ve iç organlarına zarar verilir. Yanlış bir teşhis bu durumu daha da kötüleştirebilir, bu nedenle doğru teşhis şarttır.
Bel fıtığı nedir, bu patolojinin belirtileri ve tedavisi aşağıda ele alacağız. Benzer semptomları olan diğer hastalıklardan aşağıdaki belirtilerle belirlenebilir:
- Güçlü, belirgin ağrı duyumları var, buna rağmen kaybolmayantıbbi tedavi;
- hasta dışkı ve idrar tutamıyor;
- alt ekstremitelerin felce neden olabilir;
- içlerindeki hassasiyet seviyesini az altmak;
- Üç aylık bir tedavi sürecinden sonra hastanın durumu düzelmiyor.
Bu belirtilerden herhangi biri mevcutsa derhal tıbbi yardım isteyin. Omurga fıtığının acilen çıkarılması gerekebilir. Ayrıca, bir uzmanın niteliklerine çok dikkat edilmelidir. Bir doktorun dikkatsizlik, hazırlıksızlık ve profesyonellik nedeniyle yanlış teşhis koyması nadir değildir. Ve en yaygın yanlış teşhis siyatiktir. Ve tedavi yapılmayan bir hata kişinin felç olmasına neden olabilir.
Bel fıtığı bu kadar tehlikelidir. Belirtileri ve tedavisi elbette birbiriyle ilişkilidir.
Tedaviler
Pekala, teşhis konuldu. Sıradaki ne? Omurga fıtığı tedavileri nelerdir? Bunlardan hangileri en etkilidir? Aslında mevcut birkaç tedavi var. Şu olabilir:
- terapötik jimnastik;
- ilaç tedavisi;
- manipülasyon teknikleri;
- masaj;
- sırt için özel bir korse giyiyor;
- diyet;
- halk yöntemleri;
- omurga fıtığının çıkarılması.
Her birinin kullanımı, her hastanın bireysel özelliklerine ve genel durumuna bağlıdır. Ama en iyi tedavi, tümkontrendike yöntemler, yani karmaşık. Ve bundan dolayı omurga fıtığının alınması gerekmeyebilir.
Fıtık ameliyatı endikasyonları
Omurga fıtığını gidermek için bir operasyon için endikasyonlar göreceli ve mutlak olabilir. İlk durumda, zorunlu hale gelir. Ayrıca işlemin bir an önce gerçekleştirilmesi gerekir.
Ve göreceli belirtiler, önceki tedavinin iyileşmeye geçiş üzerinde hiçbir etkisinin olmadığı ve ameliyatın hala gerekli olduğu, ancak çok acil olmadığı anlamına gelir. İki aylık tedaviden sonra daha iyisi için herhangi bir değişiklik olmazsa reçete edilir.
Omurga fıtığını giderme ameliyatı farklı şekillerde yapılabilir. Listeleyelim.
Diskektomi
Diskektomi en eski ameliyat türüdür. Genel anestezi altında sırt derisinde yaklaşık sekiz santimetreye eşit bir kesi yapılması gerçeğinden oluşur. Bundan sonra, etkilenen omurilik diski tamamen veya mümkünse sadece bir kısmı çıkarılır.
Bu tür bir operasyonun ana dezavantajı, ondan sonra inflamatuar süreç riskinin son derece yüksek olmasıdır. Bunları önlemek için hasta en az on gün hastanede müşahede altında tutulmalı ve antibiyotik tedavisi görmelidir.
Uzmanların görüşlerine göre ameliyat sonrası omurganın kas-iskelet sistemi fonksiyonları diğer tiplere göre çok daha yavaş normale dönüyorcerrahi müdahale, bu sırada oldukça büyük hasar verilmesi nedeniyle.
Ancak, bu işlemin yalnızca dezavantajları yoktur. Avantajları, küçük bir nüks yüzdesini (%3) içerir. Bunun nedeni, etkilenen diskin veya bir bölümünün tamamen kaldırılmış olmasıdır.
Omurga fıtığı ameliyatının maliyeti nedir? Hastaların incelemelerine göre fiyatı düşük ve 20.000 ruble'den başlıyor.
Laminektomi
Laminektomi, hastanın fıtık yardımıyla sinir ucunun bastırıldığı vertebral arkın bir kısmının çıkarılmasından oluşur. Bunun bir sonucu olarak, uzmanlara göre hastanın rehabilitasyonu oldukça hızlı gerçekleşir - 3 gün içinde. Ek olarak, sinirin serbest kalması nedeniyle hasta neredeyse anında ağrıyı hissetmeyi bırakır.
Ama riskler var. Örneğin, enfeksiyon riski oldukça yüksektir. Ve daha da tehlikelisi, ameliyat sırasında sinir hasarı olasılığı vardır.
Endoskopi
Omurga fıtığının endoskopik olarak çıkarılması, bir endoskop ve son derece küçük aletler kullanılarak gerçekleştirilir. Bu, insizyonun boyutunu en aza indirmeyi mümkün kılar. 5 mm'ye eşittir. Bu tür bir operasyon, bir takım avantajları nedeniyle oldukça ünlü ve popülerdir. Her şeyden önce, bu süre bir saatten fazla değildir. Sonuç olarak, vücudun kasları zarar görmez. Özel bir genişletici yardımıyla birbirinden ayrılırlar. Hasta geri bildirimine göre hasta eve gidebilirSonraki gün. Omurganın iyileşmesi yaklaşık üç hafta sürer.
Ancak bu işlemin evrensel olmadığı gerçeğini de göz önünde bulundurmalısınız. Bazı spinal fıtık türleri için uygun değildir ve sonrasında tekrarlama riski oldukça yüksektir (%10). Ve ne yazık ki böyle bir operasyon hiçbir şekilde ucuz değil - kliniklerdeki fiyatı 130.000 rubleye ulaşıyor.
Mikrodiskektomi
Mikrodiskektomi, beyin cerrahisine dayalı bir ameliyattır. En son cihazlar ve güçlü bir mikroskop kullanılarak gerçekleştirilir. Hastanın sırtına 3-4 cm'lik bir kesi yapılır, sinirin fıtık tarafından sıkıştırılan bölgesinde yapılmalıdır. Fıtıklaşmış disk çıkarılır ve sinir serbest bırakılır. Artık uzmanlara göre bu işlem en sık kullanılanlardan biri.
Bunun sonucunda ağrı sendromu neredeyse anında kaybolur. Hasta ertesi gün tıbbi tesisten ayrılabilir. Bir ay içinde (şimdiye kadar tabii ki aktif değil) işine geri dönebilecek. Aktif olana bir buçuk ila iki ay içinde başlanabilir.
Bu işlem genellikle birden fazla fıtığı olanlara önerilir. Onun yardımıyla tek bir müdahale sırasında çıkarılabilirler.
Maalesef tekrar suç işleme oranı %10-15'e ulaşıyor. Ve operasyon oldukça pahalı.
Lazer kaldırma
Omurga fıtığının lazer ile çıkarılması - lazer diskoplasti - düşük güçlü bir ışın yardımıyla diskin belirli bir sıcaklığa ısıtılması ve bu da iyileşmesine katkıda bulunmasıdır. Olmadan böyle bir işlemin kullanılması tavsiye edilmez.analizi geçmeden bir doktora önceden danışma. Ayrıca, lazer cerrahisi evrensel değildir. Uzmanlara göre her fıtık tipine uygun değil.
Bu ameliyattan sonra komplikasyonlar olasıdır, bu nedenle hastanın antibiyotik tedavisi görmesi gerekir.
Olası Komplikasyonlar
Omurga ameliyatından sonra ne gibi komplikasyonlar ortaya çıkabilir? İntraoperatif ve postoperatif olarak ikiye ayrılırlar. İlki en çok cerrahi müdahale sırasında ortaya çıkar:
- Sinir zarar görebilir. Fıtığın yanında yer aldığı için özellikle diskektomi yapılırsa zarar görmesi oldukça kolaydır. Bu durumda operasyondan sonra bacaklarda hassasiyetle ilgili bazı problemler olabilir, kas güçsüzlüğü ortaya çıkar.
- Dura mater zarar görebilir. Cerrah operasyon sırasında bir hasar fark ederse aradaki boşluğu kapatacaktır. Aksi takdirde, ameliyattan sonra, beyin omurilik sıvısı omurilik kanalından akacağı ve kafa içi basınçta değişikliklere neden olacağı için hasta şiddetli bir baş ağrısına sahip olacaktır. Dura kendi kendine iyileşir, ancak bu biraz zaman alacaktır (yaklaşık 2 hafta).
Ameliyat sonrası komplikasyonlar da ortaya çıkabilir. 2 türe ayrılırlar:
- Erken. Pürülan-septik komplikasyonlar (epidurit, osteomiyelit, pnömoni, sepsis) ve tromboembolik komplikasyonlar (pulmoner emboli, alt damarların trombozu) ile kendini gösterirler.uzuvlar).
- Geç postoperatif komplikasyonlar intervertebral herninin tekrarlaması ile kendini gösterir. Ne yazık ki, bu tür bir komplikasyon oldukça yaygındır, ortalama olarak %30'a kadar. Siniri sıkıştıran ve ağrıya neden olan yara izi ve yapışıklıklar da olabilir.
Rehabilitasyonun tüm kurallarına uyulursa geç postoperatif komplikasyonlardan kaçınılabilir.
Omurga fıtığı çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon
Ameliyatın ardından bir süre geçtikten ve dikişler alındıktan sonra hastanın tedavisi yine de tamamlanmış olmayacaktır. Oldukça büyük olan yeni bir eylem aşaması başlayacak ve operasyonun sonuçları bir dereceye kadar buna bağlı olacaktır:
- Hastanın düzenli olarak fizyoterapi egzersizleri yapması, günlük rutini izlemesi, sırt için özel korse giymesi gerekir. Ancak ameliyattan hemen sonra fiziksel aktiviteye giremezsiniz. İlk başta, gereksiz, ani hareketlerden kaçınarak dikkatli bir şekilde kalkmak bile gereklidir.
- Fıtığın tekrar oluşmaması ve vertebral disklerde sıkışma olmaması için bir ay oturmanız önerilmez. İlk başta uzun süre yürümek ve ayakta durmak da imkansızdır. Her iki saatte bir sırtınızı dinlendirmeniz, 15 dakika uzanmanız gerekiyor.
- Ağır kaldırmaya izin verilmez.
- Ayrıca iyileşme önlemleri yatak için de geçerlidir. Özel, sert bir ortopedik yatağa ihtiyacınız var.
- Ameliyattan sadece üç gün sonra duş alabilirsiniz, ancak dikişler alındıktan sonraki ilk ay banyo yapılması önerilmez.
- Doktorunuzun randevularını görmezden gelmeyin.
Ameliyattan hemen sonra nüksün mutlaka meydana gelmediği unutulmamalıdır. Uzun süre sonra da görünebilir.
Cimnastik nasıl yapılır?
Cimnastik, omurga fıtığının çıkarılmasından sonra çok önemlidir. Aşağıdaki alıştırmalardan oluşur:
- Yavaş diz bükümü sırtüstü pozisyonda yükselir.
- Pelvisi dizlerde bükülmüş bacaklarda yükseltmek, sırt üstü yatarak.
- Bacaklar yatar pozisyonda bükülü. Bacakları yavaşça bir yönde ve diğerinde çevirin. Dizlerini yere dayamaya çalışman gerek.
- Diz çökün, ellerinize yaslanın, düz bir bacağınızı yavaşça geriye doğru uzatın, 30 saniye tutun ve bacak değiştirin.
- Karnınızın üzerine yatarak, dönüşümlü olarak bacaklarınızı kaldırın ve tutun.
Fıtık ameliyatının yorumları ve sonuçları
Hastaların sayısız incelemesine göre, açıklanan operasyonlar kural olarak iyi gidiyor. Komplikasyonlar nadirdir. İyileşme süresi yaklaşık altı ay sürer, bundan sonra tamamen yaşayabilir ve tekrar çalışabilirsiniz.
Uzmanlara göre, tüm önlemler alınır ve tüm doktor tavsiyelerine uyulursa, omurilik fıtığının çıkarılmasının sonuçları minimum olacaktır. Tabii ki, nüks olasılığı olduğundan, çoğu işlemin kalitesine bağlıdır. Ama çoğu zaman her şey iyi biter.