Anne rahmindeki hamilelik sırasında, fetüs genellikle amniyotik sıvı olarak adlandırılan amniyotik sıvı ile çevrilidir. Fetüsün gelişimi ile ilgili olarak önemlidirler, bu nedenle hamileliğin normal seyri sırasında çıkışları yalnızca belirli bir doğum döneminde gerçekleşir.
Sular vaktinden önce çekilmeye başlarsa, bu erken çözülme ile tehdit eder ve ciddi bir risk faktörü haline gelir. Bu tür durumların bir kadın ve bir bebek için ne kadar tehlikeli olduğunu anlamak gerekir. Suların döküldüğü nasıl anlaşılır sorusu her anne adayı tarafından araştırılmalıdır.
Amniyotik sıvı kaybının belirtileri
Birçok kadın, dönemin başında bile, suların kırıldığını nasıl anlayacaklarıyla ilgileniyor. Bir kadının fizyolojisi, hamileliğin üçüncü trimesterinde akıntının daha bol olacağı şekilde tasarlanmıştır ve bu mutlak normdur. Gebeliğe öncülük eden jinekolog tarafından yapılması gereken bu tür belirtilerin doğasını belirlemek gerekir. Ama anne adayı kendi amaçları içinBebeğin güvenliği ve sağlığı, sıvının erken boşalmasının başladığını belirleyebilmelidir. Vücutta neler olduğunu bilmek ve anlamak önemlidir: amniyotik sıvı sızıntısı veya akıntı.
Sizi temkinli hale getirebilecek başlıca belirtiler aşağıdaki faktörlerde yatmaktadır:
- Konum değişikliği ve hareket ile sıvı çıkışı artar.
- Fetal mesanede önemli bir yırtılma varsa, sıvı bacaklardan aşağı akmaya başlar. Kadın, genital kaslarının çabasıyla bile akışı durduramaz.
- Mesaneye verilen hasar mikroskobikse, sızıntı yalnızca doğum öncesi kliniğinde veya özel testlerde bir yayma ile belirlenir.
Dış farklılıklar
İki durumu - amniyotik sıvı sızıntısı veya akıntı - iç çamaşırı veya hijyen ürünlerindeki oluşumların görünümü ile ayırt edebilirsiniz. Sular şeffaf bir renge sahiptir (bazen pembemsi, yeşilimsi, kahverengimsi bir renk tonu ile) ve biraz bulutludur. Akıntı daha kalın bir kıvama ve beyaz, sarımsı beyaz, kahverengimsi bir renk tonuna sahip olabilir. Rengi şeffaf olmaktan uzak olan amniyotik sıvı da anne adayını uyarmalıdır.
Ev testi için özel testler
Gerçekte neler olduğunu anlayın (amniyotik sıvı sızıntısı veya akıntı), kadınları evde test etmek için özel olarak tasarlanmış testlere yardımcı olacaktır. Özü aşağıdaki gibi olan iki araştırma yöntemi en etkili olarak kabul edilir:
- Öncetuvalete gitmenin gerekli olup olmadığını kontrol edin, samimi bölgeyi yıkayın, bir havluyla kurulayın. Bundan sonra temiz, kuru bir çarşaf veya bebek bezi üzerine yatmanız önerilir. Yirmi dakika sonra kumaşın yüzeyinde lekeler görülürse, erken dışarı akma olasılığı yüksektir. Bu tekniğin güvenilirliği yaklaşık %80'dir.
- Kayıp olasılığı, özel aksesuarları tanımlamanıza olanak tanır. Amniyotik sıvının tahliyesi için contalar bir eczaneden ortalama 300 rubleye satın alınabilir.
Özel test araçları
Bazı ilaç şirketleri amniyotik sıvı sızıntısı için özel pedler üretir. Dış özelliklere göre tamamen standart bir hijyenik pakettir. Temel fark, her ürünün özel reaktifler içermesidir. Dökülmenin en küçük kısmını bile güvenilir bir şekilde belirlemeye yardımcı olurlar.
Test oldukça basit: ürün iç çamaşırına takılır ve 12 saat bekletilir. Reaktifler yalnızca amniyotik sıvı ile reaksiyona girer ve ped akuamarinini boyar. Çalışma, üriner inkontinansı, akıntının varlığını ana problemden ayırt etmenizi sağlar. Hijyen torbasının rengi değişmez.
Efüzyonun ilk belirtilerinde hemen bir jinekoloğa başvurmalısınız, çünkü böyle bir durum fetüsün ve annenin sağlığını tehdit edebilir. Bir kadın herhangi bir şüpheden endişe duyuyorsa, bir doktora danışmak da daha iyidir. Sadece bir uzman, gereksiz korkuları ortadan kaldırmaya ve bir kadının amniyotik sıvı sızıntısı veya akıntısı olup olmadığını güvenilir bir şekilde belirlemeye yardımcı olacaktır.vücudun sağlıklı çalıştığının bir işareti. Her durumda, durumunuzu dikkatlice dinlemeniz gerekir.
Yüksek düzeyde güvenle amniyotik sıvı sızıntısı nasıl anlaşılır?
Profesyonel anket yöntemleri yüksek performans sağlar. Tıbbi muayene sırasında daha ayrıntılı bir teşhis yapılır. Kadın doğum uzmanı özel bir aleti (jinekolojik bir spekulum) manipüle ederek serviksi inceler. Kadının özellikle itmek zorunda kalması muhtemeldir. Bu noktada bol miktarda sıvı boşalması başlarsa, fetal mesane hasar görebilir ve doktor amniyotik sıvının nasıl sızdığını belirler. Çalışmanın sonuçlarına bağlı olarak daha fazla taktik geliştiriliyor.
Ek manipülasyonlar
Amniyotik sıvı sızıntısı için tıbbi test vajinanın pH seviyesini belirlemektir. Ortam normal ise, yüksek asitlik tespit edilecektir. Amniyotik sıvı kaybı ile hafif alkali veya nötr hale gelir. Bu yöntem ayrıca çeşitli bulaşıcı hastalıkların varlığını belirlemenizi sağlar.
Genellikle bir kadın doğum uzmanı sitolojik muayene yapar - bu, amniyotik sıvı için özel bir testtir. Ayrıştırılacak madde cama uygulanır. Kuruduktan sonra ne olduğu belirlenir: su veya fizyolojik salgılar. Dönemin 40. haftasında teknik kullanılmaz
Doktorlar şüphelerinde haklılarsa, sonunda amniyotik sıvının tam miktarını belirlemek için bir ultrason muayenesi yapılır. Eğer onlarhacim normalden az ise, oligohidramnios teşhisi konur.
Risk faktörleri
- Genital sistemin hamileliğin başlangıcından önce veya erken evrelerde meydana gelen bulaşıcı lezyonları.
- Uterin malformasyonlar (çoğunlukla doğuştan).
- Servikal yetmezlik. Serviks yeterince kapalıdır ve büyüyen fetüsün baskısı ile baş edemez.
- Polihidramnios. Tanı ultrason muayenesinden sonra konur.
- Koryon biyopsisi, kordosentez, amniyosentez. Genetik bozukluklar.
- Bebeği beklerken meydana gelen mekanik yaralanma.
- Fetus'un gelen kısmının yetersiz basılması. En sık dar pelvisli kadınlarda ve gelişiminde anomalilerin varlığında görülür.
- Çoğul gebelik.
Norm nedir?
Sağlıklı bir hamilelik ve doğum şu olaylar dizisini içerir: Hamileliğin 38, 39, 40. haftası geldiğinde, doğum her an başlayabilir. Kasılmalardan biri devam ettiğinde amniyotik sıvının içinde bulunduğu balon kırılır ve tek bir akış halinde dışarı çıkarlar. Bu olmazsa, doğum uzmanı amniyotomi adı verilen zorlu bir ponksiyon yapar.
Sınıflandırma
Boşalmanın meydana geldiği zamana ve amniyotik sıvının nasıl sızdığına bağlı olarak aşağıdaki sınıflandırma geliştirilmiştir:
- Zamanında. İlk doğum döneminin sonunda serviksin tam veya tama yakın açılması ile başlar.
- Erken. 39, 40 olduğundagebelik haftası, stabil emeğin başlangıcına kadar.
- Erken. Doğum sırasında ancak servikal dilatasyondan önce sızıntı.
- Gecikmiş. Fetal membranların yüksek yoğunluğu nedeniyle oluşur. Dökülme ikinci doğum döneminde başlar.
- Yüksek kabuk kırılması. Servikal osun üzerinde bir seviyede oluşur.
İdeal olarak, dökülme tam zamanında olmalıdır. Ancak, süresi 37 haftayı aşan tam süreli hamilelik açısından, sonuç olarak normal emek aktivitesi gelişirse, herhangi bir seçenek uygun olabilir. Süre 37 haftadan az ise böyle bir durum tehlikeli kabul edilir.
Sızıntı tehlikesi nedir?
Erken yırtılmayı tehdit eden tüm sonuçları anlamak için amniyotik sıvının taşıdığı işlevleri anlamak gerekir:
- Enfeksiyona karşı bariyer. Annenin cinsel organları yoluyla enfeksiyon bebeğe dikey bir şekilde bulaşabilir.
- Göbek kordonunun sıkışmasının önlenmesi. Sular bebeğe serbest kan akışı sağlamaya yardımcı olur.
- Mekanik fonksiyon. Fetus, şoklar veya düşmeler gibi olumsuz dış etkenlerden korunur. Bebeğin serbest dolaşımı için koşullar yaratılmıştır.
- Biyolojik olarak aktif ortam. Anne ve bebek arasında sürekli bir kimyasal alışverişi ve salgısı vardır.
Bozuklukların gelişmesi durumunda, tüm fonksiyonlar zarar görür, ancak intrauterin enfeksiyon en tehlikeli komplikasyon haline gelir, çünküsızıntının, membranların bütünlüğünün kaybından kaynaklandığını. Sonuç olarak, ortamın sızdırmazlığı kaybolur, dış etkilerden korunma kaybolur ve sterilite ihlal edilir. Virüsler, bakteriler, mantarlar fetüse nüfuz edebilir.
Bir sızıntı tespit edilirse…
Efüzyon ikinci trimesterde meydana gelirse, bu, fetüsün tüm savunmaları engelsiz aşabilecek çeşitli enfeksiyonlarla enfekte olmasına neden olabilir. Kadın doğum uzmanı sızıntı olduğundan emin olur olmaz, kadın ultrason teşhisi için gönderilir. Bu çalışma, bebeğin anne karnındaki olgunluk derecesinin belirlenmesine yardımcı olur. Fetüsün böbrekleri ve solunum sistemi uterus dışında tam teşekküllü çalışmaya hazırsa, doğum uyarılır. Bu, bebeğin enfeksiyon kapmasını önler.
Fetus bağımsız yaşama hazır değilse, hamileliği uzatmak için önlemler alınmaktadır - doktorlar fetüsün doğum için hazır olmasını bekleyeceklerdir. Terapi şu şekildedir:
- Antibakteriyel ilaçların reçetesi. Bu, rahim içi enfeksiyonu önlemeye yardımcı olacaktır.
- Sıkı yatak istirahati. Dinlenme ve denge, terapiyi kolaylaştırır.
- Her gün önemli olduğu için çocuğun sağlık ve durumunun sürekli izlenmesi. Bebeğin anne rahminde yaşayabilir bir duruma gelmesi için her şansı vardır. Kan akışı ve hareketi değerlendiriliyor.
- Laboratuvar testlerinden geçen anne, vücut ısısı ölçülür.
- Enfeksiyon belirtisi olmasa da beklenti yönetimi devam eder. Çocuğun solunum yolları, hormonal ilaçların reçete edilebileceği bağımsız işleyiş için hazırlanabilir. Tehlikeli değildir, tüm faaliyetler anne ve çocuğun sağlığını korumaya yöneliktir.
Sonuç yerine
Risk faktörlerinin varlığında bir kadın uygun önlemleri alırsa erken su sızıntısı önlenebilir. Örneğin, servikal yetmezliğin zamanında tedavisi uygulanır, servikse bir sütür uygulanabildiğinde özel bir obstetrik peser verilir. Bazı durumlarda konservatif tedavi, genital sistemin sanitasyonu ve diğer potansiyel bulaşıcı odaklar (piyelonefrit, çürük, bademcik iltihabı) gerçekleştirilir. En uygun prognoz, tam süreli gebelik açısından çıkışla gelişir. Ancak anne adayının panik yapmaması gerekir, sakin kalması ve doktorun tüm talimatlarına uyması tavsiye edilir.
