Hipertansif tip BOH oldukça yaygın bir patolojidir. Genellikle ergen çocuklarda ve genç hastalarda görülür. Yaşlı insanlar nadiren bu hastalıktan muzdariptir. Bu hastalığın tam adı nörosirkülatuar distonidir. Patoloji hipertansif tipe göre ilerlerse, belirtileri yüksek tansiyon semptomlarına benzer. Aynı zamanda hastalarda hiçbir organik değişiklik görülmez, ancak sağlıkları büyük ölçüde bozulur. Hastalığın belirtileri, otonom sinir sisteminin fonksiyonel bozuklukları ile ilişkilidir.
NDC nedir
Hipertansif tipe göre NDC, VVD'nin (vejetatif-vasküler distoni) çeşitlerinden biridir. Otonom sinir sistemi vücutta çalışır. Parasempatik ve sempatik olarak ikiye ayrılır. Merkezi sinir sisteminin bu kısımları, vücudun çevresel değişikliklere yeterli tepkisini sağlar. Sempatik bölüm, kalp hızı ve damar tonusundan sorumludur. eğer bir kişisağlıklıysa, damar duvarları yalnızca organlar ek beslenmeye ihtiyaç duyduğunda gerilir.
Nöro-dolaşım distonisi ile sempatik bölümde bir arıza vardır. Vasküler duvarların tonu, herhangi bir duygusal deneyim veya fiziksel stres ile çok sık yükselir. Bu, vücudun dış uyaranlara yetersiz bir tepkisidir.
Aynı zamanda, hastada hipertansiyonun özelliği olan herhangi bir patolojik değişiklik yoktur. Vasküler ton, yalnızca otonom sistem tarafından uygun olmayan düzenleme nedeniyle değiştirilir.
Genellikle böyle bir ihlal orta ve lise çağındaki çocuklarda görülür. Bu, ergenlerin vücudunun endokrin yeniden yapılandırılmasından kaynaklanmaktadır. Olgunlaşma dönemindeki hormonal değişiklikler bazen sempatik bölümde arızalara neden olur. Çoğu zaman, çocukların ebeveynleri, ergenliğin sona ermesinden sonra tüm otonomik bozuklukların ortadan kalkacağına inanır. Ancak, bu her zaman böyle değildir. Terapi zamanında yapılmazsa, daha büyük yaşta bile hoş olmayan semptomlar ortaya çıkabilir. Çocuklarda bu durum kolayca tedavi edilir, ilaç kullanmadan bile yapabilirsiniz. Ancak kişi yaşlandıkça patolojiden kurtulması daha da zorlaşır.
Patolojinin nedenleri
Hipertansif bulaşıcı olmayan hastalıkların ana nedeni, otonom sinir sisteminin arızalanması nedeniyle çevresel değişikliklere uyumun ihlalidir. Sempatik departmanın arızalanmasına neden olabilecek olumsuz faktörler vardır:
- stres;
- kalbin, kan damarlarının ve sinir sisteminin doğuştan gelen özellikleri;
- hamilelik;
- kadınlarda adet düzensizlikleri;
- duygusal özellikler (öfke, sinirlilik, aşırı hassasiyet);
- fazla çalışma;
- sigara içmek;
- aktarılmış ciddi hastalık;
- kalıtım;
- aşırı içme;
- ruh hastalıkları;
- zehirlenme;
- vücudun aşırı ısınması;
- fiziksel ve zihinsel yaralanma;
- hareketsiz yaşam tarzı;
- radyasyona maruz kalma.
Genellikle hastalığın nedeni bir değil, birkaç tetikleyici faktördür. BOH hipertansif tipte ilerledikçe, sadece sempatik bölümde değil, aynı zamanda hipotalamusta da başarısızlıklar meydana gelir. Bu, patolojinin tezahürlerini şiddetlendirir.
ICD kodu
Uluslararası Hastalık Sınıflandırmasına göre, bu patoloji F grubuna (zihinsel ve davranışsal bozukluklar) dahildir. Bu, böyle bir bozukluğun psikojenik doğasını gösterir. Blok F45, otonom sinir sistemindeki arızalara dayanan somatik semptomları olan hastalıkları içerir. ICD'deki hipertansif tip için tam NDC kodu F45.3'tür.
Belirtiler
Patolojinin önde gelen semptomu baş ağrısıdır. Genellikle akşamları şakaklarda, boyunda veya alında lokalize olur ve damarlarda nabız hissi eşlik eder. Bu, hafif bir hipertansiyon formunun semptomlarına benzer.
Sık sık baskıartırılmış. Sistolik göstergeler 160 mm Hg içindedir. Sanat. Düşük kan basıncı genellikle normal kalır. Ancak basınç sabit değildir ve gün içinde değişebilir. Taşikardi not edilir, kalp atış hızı dakikada 100 atışa ulaşır.
Bu hastalığın klinik tablosu çok çeşitlidir. Hasta bir dizi rahatsızlıktan şikayet eder. Baş ağrılarına ek olarak, hipertansif tipte başka BOH semptomları da vardır:
- Hasta genellikle yürürken bir dengesizlik hissi olan baş dönmesinden yakınır.
- Bir kişinin verimliliğinde keskin bir düşüş var, sürekli yorgun hissediyor.
- Hastanın elleri ve ayakları sıcak koşullarda bile daima soğuktur. Bunun nedeni dolaşım bozukluklarıdır. Bir kişi genellikle titreme hisseder, ancak aynı zamanda cilt bezlerinin sempatik düzenlemesindeki bir arıza nedeniyle bolca terler.
- Hastanın nefes alması genellikle zorlaşır.
- Kalpte batma ağrıları olabilir, ancak EKG'de patoloji saptanmaz.
- Hasta iyi uyumuyor, sinirli, gergin oluyor.
- Dermografizm, hastalığın karakteristik bir belirtisidir. Hastanın cildinin üzerinden herhangi bir nesne geçirirseniz, beyaz çizgiler uzun süre kalır.
Böyle hoş olmayan semptomlarla bir kişi birçok doktora gidebilir. Bununla birlikte, çalışmalar herhangi bir organik rahatsızlık göstermemektedir. Bu hastalığı teşhis etmek oldukça zordur. Patolojinin tezahürleri kalıcı değildir, duygusal deneyimlerle keskin bir şekilde yoğunlaşabilir ve kaybolduğunda kaybolabilirler.kişi sakin.
Genellikle hastalar, hipertansif tip için BOH ile hangi doktorla temasa geçileceğini bilemezler. Bu durumlar genellikle nörologlar ve kardiyologlar tarafından tedavi edilir. Hastalıkla birlikte yüksek tansiyon da görüldüğü için bir pratisyen hekimin yardımına ihtiyaç duyulabilir. Otonom bozuklukların nedeni stres ve aşırı duygusal zorlamaysa, bir psikoterapiste danışılmalıdır.
Hastalık dereceleri
Hipertansif tipine göre NDC, kursun ciddiyetine göre sınıflandırılır. Hastalığın 3 derecesi vardır:
- Kolay. Semptomlar nadir ve hafiftir. Sadece hafif yorgunluk var. Hasta devre dışı kalmaz.
- Ortalama. Otonomik bozuklukların belirtileri oldukça sık telaffuz edilir ve gözlenir. Periyodik olarak, bir kişi çalışamama nedeniyle hastalık izni almak zorundadır.
- Ağır. Hasta, otonomik bozuklukların çoklu semptomlarından muzdariptir. Hastalığın belirtileri sürekli olarak gözlenir ve telaffuz edilir. İstihdam edilebilirlik önemli ölçüde azalır. Bazı durumlarda hastanın hastaneye yatırılması gerekir.
Hafif bir dereceye kadar, hastanın durumunu ilaç kullanmadan iyileştirmek hala mümkündür. Ortalama bir derece ile, genellikle uyuşturucu kullanmanız gerekir. Ağır vakalarda, uzun süreli ilaç tedavisi olmadan hoş olmayan semptomları durdurmak imkansızdır.
hamile kadınlarda BOH
Genellikle, hamilelik sırasında hipertansif tipte bulaşıcı olmayan hastalıklar ilk kez not edilir. Daha önce, kadın kesinlikle sağlıklıydı. Bu hamilelik sırasında hormonal değişikliklerden kaynaklanmaktadır.otonom sinir sisteminin tepki verdiği fetüs. Çoğu zaman, hastalar toksikoz semptomları için bulaşıcı olmayan hastalıkların belirtilerini alırlar.
Bu tür vasküler distonisi olan hamile kadınlar genellikle şiddetli baş ağrılarından ve yüksek tansiyondan muzdariptir. Duygusal rahatsızlıklar da not edilir, hastalar endişe ve panik duygularından şikayet eder. Bu tür belirtiler ilk kez hamilelik sırasında ortaya çıkarsa, genellikle doğumdan sonra kaybolurlar.
Hamilelik sırasında bu hastalık zararsız olmaktan çok uzaktır. Daha sonraki aşamalarda gestozu provoke edebilir. Artan damar tonusu, plasental abruption ve düşüklere neden olabilir. Bu nedenle, gebelik sırasındaki otonomik bozukluklar zorunlu tedaviye tabidir. BOH'lı hamile bir kadın, bir kadın doğum uzmanı-jinekologun özel gözetimi altında olmalıdır.
Teşhis
BOH'yi hipertansif tipe göre teşhis ederken, bu patolojiyi organik kardiyovasküler hastalıklar, depresyon, miyokardit, menopoz belirtilerinden ayırmak gerekir. Bu hastalığı teşhis etmek her zaman kolay değildir. 1. derece hipertansiyon gibi görünüyor.
Doktor hastayı muayene eder ve bir anamnez alır. Zaten bu aşamada, hastanın artan sinirlilik, terleme, soğuk ekstremitelerini fark edebilirsiniz. Teşhisi netleştirmek için aşağıdaki muayeneler reçete edilir:
- Fundus muayenesi. Hipertansiyon ile retinada değişiklikler vardır, ancak BOH ile değildir.
- EKG. Bu çalışma, çeşitli fonksiyonel testler kullanılarak gerçekleştirilmiştir. Distonide ciddi sapmalar gözlenmez. Sessiz kalp üfürümleri ve ritim bozuklukları tespit edilir.
- Kan basıncını ve nabzını ölçme. Egzersiz sırasında kalp atış hızında bir artış var. Basınç 1 saat içinde birkaç kez ölçülür. Hastanın kan basıncı sabit değildir ve bu süre zarfında farklı göstergeler alabilirsiniz.
- Tiroid hormonları için kan testi. BOH belirtilerini tirotoksikozdan ayırt etmeye yardımcı olur.
- Kalbin ve böbreklerin ultrasonu. Hipertansiyonda bu organlardaki patolojik değişiklikler ortaya çıkar. Distoni ile kalp ve böbreklerin yapısı normal kalır.
Ayrıca bir psikoterapiste ve bir endokrinologa danışmanız gerekebilir. Bu, distoniye sıklıkla eşlik eden nevrozları ve endokrin patolojileri belirlemek için gereklidir.
Doktorların tavsiyeleri
Hipertansif tip için BOH tedavisi, hastanın yaşam tarzındaki değişikliklerle ilgili önerilerle başlar. Hastalığa neden olan olumsuz faktörleri ortadan kaldırmak gerekir.
Hasta genellikle çok çalışıyorsa, çalışma ve dinlenme programını ayarlaması önerilir. Aşırı fiziksel efordan vazgeçilmeli ve mümkünse stres ve duygusal gerilimden kaçınılmalıdır. Hastanın dışarıda daha fazla zaman geçirmesi ve uykuya yeterince zaman ayırması gerekir. Ayrıca iyi beslenmeniz ve sigara ve alkolden uzak durmanız tavsiye edilir.
Hafif bir hastalık derecesinde, bu faaliyetler genellikle tam bir iyileşme için yeterlidir. Patoloji belirgin olarak devam edersesemptomlar varsa, tıbbi ve fizyoterapi tedavisi gereklidir.
İlaç tedavisi
Hastalar genellikle hipertansif tipte nöro-dolaşım distonisi için hap olup olmadığıyla ilgilenirler. Genellikle bu hastalığın tedavisi semptomatik ve karmaşıktır. Hastalara, otonom bozuklukların hoş olmayan belirtilerini hafifleten bir dizi ilaç reçete edilir:
- Bitkisel sakinleştiriciler. Gerginliği ortadan kaldırın ve uykuyu normalleştirin. "Novopassit", "Corvalol", "Persena", "Negrustin", "Valerian tentürleri" kullanımı gösterilmiştir.
- Sakinleştiriciler ve yatıştırıcı antidepresanlar. Bu ilaçlar şiddetli sinirlilik, sinirlilik ve şiddetli uyku bozuklukları için reçete edilir. Bunlar şunları içerir: Fenazepam, Amitriptilin, Diazepam, Trioksazin Bu ilaçların çoğu reçeteli ilaçlardır ve sadece doktorunuzun reçetesiyle alınmalıdır.
- Beta blokerler. Şiddetli taşikardi için reçete edilirler, kalp atış hızını düşürürler. Nebilet, Atenolol, Karteolol alınması tavsiye edilir.
- Nootropikler. Bu ilaçlar düşük performans ve yorgunluk için endikedir. Piracetam, Cavinton, Cinnarizine kullanımı gösterilmiştir.
- İlaç "Betaserk". Şiddetli baş dönmesi için önerilir. Bu ilacın vestibüler aparat üzerinde olumlu etkisi vardır.
- Venotonik. Bu ilaçların beynin damarlarının tonu üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Bunlarbaş ağrılarını etkili bir şekilde hafifletir. Genellikle reçete edilen ilaçlar: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta blokerler ve sakinleştiriciler genellikle kan basıncını düşürmek için yeterlidir. Vazodilatör etkisi olan antihipertansif ilaçlar NCD'de alınmamalıdır. Bu hastalıkta artan kan basıncı, ateroskleroz ile değil, otonom sinir sisteminin düzensizliği ile ilişkilidir. Çoğu durumda, hasta sakinleşir sakinleşmez basınç düşer.
Fizyoterapi
İlaç tedavisi fizyoterapiyi tamamlar. Aşağıdaki prosedürleri atayın:
- Darsonvalizasyon. Terapötik akımlar kan dolaşımını iyileştirir ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.
- Akupunktur. Akupunktur birçok hastaya yardımcı olur. Bu prosedür baş ağrılarını ve nevrotik belirtileri hafifletir.
- Elektro uyku. Serebral korteks düşük frekanslı akımlardan etkilenir. Kişi, vücudun dinlenip iyileştiği doğal uykuya yakın bir duruma girer.
- Fitopreparasyonlarla elektroforez. Bitki kaynaklı yatıştırıcı tıbbi maddeler, bir elektrik akımı kullanılarak deri yoluyla vücuda verilir. Bu, sinir sistemini hızla sakinleştirmeye yardımcı olur.
- Masaj. Prosedürün vücut üzerinde genel bir rahatlatıcı etkisi vardır ve kan akışının artmasına neden olur.
BOH ile doğru beslenme nasıl yapılır
Tedavide önemli rolhipertansif tipte bulaşıcı olmayan hastalıklarda diyete uyum sağlar. Diyetten güçlü çay, kahve ve alkolü hariç tutmak gerekir. Yağlı yiyeceklerden de kaçınmalısınız, bu damarların durumunu kötüleştirir. Muz, kayısı ve kuru erik yemek faydalıdır, çok fazla potasyum içerirler. Bu elementin sinir sisteminin işleyişi üzerinde olumlu etkisi vardır.
Hastanın fazla kilosu varsa kalori kısıtlaması ve oruç günleri olan bir diyet belirtilir. Distonide obezite, kalıcı arteriyel hipertansiyon gelişimini tetikleyebilir. Ancak aç günler düzenlememelisiniz, yemekler dolu olmalı.
Tahmin
Hastalık hayati tehlike arz etmiyor. Bununla birlikte, orta ila şiddetli patolojide arteriyel hipertansiyon riski vardır. Bu nedenle otonom sinir sistemi bozukluklarının zamanında tedavi edilmesi gerekir.
Genellikle, hasta ne kadar gençse, hastalığın tamamen iyileşme ile sonuçlanması o kadar olasıdır. Otonomik bozukluklar, çocuklarda ve ergenlerde tedaviye iyi yanıt verir. Daha büyük bir yaşta, tüm semptomların ortadan kalkmasını sağlamak çok daha zordur.
Hasta insanlar zorunlu askerliğe tabi midir
Bitkisel bozukluklar genellikle askerlik çağındaki genç erkekleri etkiler. Gençlerin genellikle bir sorusu vardır: "NDC'ler hipertansif tip ve ordu açısından uyumlu mu?"
Bir asker, günlük ortalama kan basıncı 160/100 mm Hg'nin üzerindeyse, askere alınmaya uygun olmadığı ilan edilebilir. Sanat., şiddetli taşikardi, belirgin vejetatifihlaller.
Taslak kurulunda genç bir adamda NDC tespit edilirse hastaneye gönderilir. Genç adam orada tedavi görüyor. 6 ay sonra, tekrarlanan bir tıbbi komisyonda muayene edilir. Durumu düzelmediyse ve basınç hala yüksekse, kısmen uygun veya tamamen hizmete uygun değil olarak kabul edilir.
Ancak, bu nadiren olur. Genç erkeklerde kan basıncı göstergeleri genellikle kararsızdır. NCD ile gün boyunca birkaç basınç dalgalanması meydana gelebilir. Askeri kayıt ve kayıt ofisindeki komisyonda, günlük ortalama kan basıncı dikkate alınır ve genellikle 160/100 mm Hg'den az olduğu ortaya çıkar. st.
Önleme
Hastalıktan korunmak için sağlıklı bir yaşam tarzının kurallarına uymalısınız. Aşırı fiziksel stresi ve fazla çalışmayı önlemek, uykuya yeterli zaman ayırmak gerekir. Zihinsel stres de orta düzeyde olmalıdır. Bu durumda fiziksel aktiviteden tamamen kaçınmak gerekli değildir, çünkü fiziksel hareketsizlik hastalığın nedenlerinden biridir. Günlük jimnastik ve temiz havada yürüyüşler sadece fayda sağlayacaktır.
Olumsuz faktörlerin etkisinden kaçınmak gerekir: aşırı ısınma, radyasyona ve toksik maddelere maruz kalma. Ruh sağlığınıza dikkat etmeniz de önemlidir. Stresli durumlarda aşırı duygusal insanlar için, önlem için yatıştırıcı otlar almak yararlıdır: kediotu, ana otu, papatya veya melisa.
