Larenjit, gırtlak ve ses tellerinin mukoza zarını etkileyen inflamatuar bir süreç olarak anlaşılır. Çoğu zaman, hastalık, içlerinde patojenik bakteri ve mikroorganizmaların gelişiminin arka planında ortaya çıkan üst solunum yolu lezyonu ile başlar. Enflamasyon uzun süre (üç haftadan fazla) geçmezse, yetişkinler ve çocuklar kronik larenjit geliştirir.
Hastalığın özellikleri
Gırtlak ve ses tellerindeki iltihaplanma, günlük yaşamda büyük bir rahatsızlık olabilir. Kronik larenjitte, etkilenen bölge tüm gırtlağa kadar uzanır.
Larenjit, genellikle şarkıcılarda, öğretmenlerde ve ses tellerinin artan gerilim yaşadığı diğer mesleklerdeki kişilerde bulunan ses tellerinin aşırı eforunun arka planında ortaya çıkabilir. Ayrıca soğukta soğuk havayı ağızdan solumak da iltihap kapmamak için önerilmez.
Kronik patolojinin seyri genellikle dalgalı bir karaktere sahiptir ve mesleği bıraktıktan sonra bile (öğretmen, şarkıcı) çok uzun sürer, hastalık ömür boyu bir insanda kalır.
Yetkili terapiBir kişinin sosyal olarak aktif kalabilmesi ve ses işlevinde zorluk yaşamaması için hastalığın yoğunluğunu az altmak gereklidir. Doktorlar, kronik larenjit tedavisinin, akut patolojinin ortadan kaldırılmasından çok daha fazla sabır ve güç gerektirdiği konusunda hemfikirdir.
Kronik hastalık türleri
Onuncu revizyondaki hastalıkların uluslararası sınıflandırmasına göre (ICD-10'a göre kod J37.0), kronik larenjit genellikle üç türe ayrılır:
- nezle;
- atrofik (kuru);
- hipertrofik (hiperplastik).
Her formun kendi akış özelliği vardır.
Nezle
Nezle kronik larenjit, hastalığın agresif olmayan bir seyrine sahiptir. Bu patoloji, gırtlak dokularında değişikliklere neden olmaz ve ayrıca net klinik semptomlar göstermez. Çoğu zaman, bu tür hastalığa öksürük, boğazda gıdıklama ve mukus ayrılması eşlik eder. Yetişkinlikte özellikle akşamları sesin tınısında değişiklik olur.
Atrofik
Kuru kronik larenjit, erişkin yaştaki kişilerin hastalığı olarak kabul edilir, çocuklarda görülmez. Hastalık sırasında, çoğu zaman tehlikeli endüstrilerde uzun süreli çalışma nedeniyle ve ayrıca sigara içmenin arka planında ortaya çıkan gırtlak atrofilerinin mukoza zarı.
Atrofik larenjit (kuru kronik larenjit için ICD-10 adı), başta kuru öksürük, kaşıntı, boğaz kuruluğu ve düzenli viskoz salınımı olmak üzere daha belirgin semptomlar eşlik eder.gizli. Kurutulmuş kabukları ayırırken kanlı akıntı oluşabilir. Aynı zamanda hastanın genel durumu kötüleşir, halsizlik hissi artar, verim düşer ve dikkat azalır.
Hipertrofik
Kronik hipertrofik larenjit, gırtlak mukozasının kalınlaşmasına ve genişlemesine neden olur. Genişletilmiş yüzeyleri ovuştururken ülserler oluşabilir, erozyon gelişebilir. Hastalığın belirtileri ses kısıklığı, boğaz ağrısı, sürekli tahriş hissidir. Doktorlar, kronik hiperplastik larenjit gelişiminin kanserin habercisi olabileceği konusunda hemfikir.
Kronik patolojinin nedenleri
Kronik larenjit sıfırdan görünmez. Uzun süreli bir hastalığa katkıda bulunan birkaç neden vardır:
- sık solunum yolu hastalıkları, akut larenjit;
- solunum yolu ve nazofarenksin diğer patolojileri;
- vücudun hormonal arka planındaki rahatsızlıklar;
- kontrolsüz antibiyotik kullanımı;
- alkol veya sigara bağımlısı;
- kardiyovasküler sistem hastalıkları;
- kirli tesislere sık sık maruz kalma;
- ses tellerinde aşırı zorlanma ve sıcaklıktaki ani değişiklikler.
Bu kadar çok sayıda kışkırtıcı faktöre rağmen, çoğu kişinin bağışıklığına bağlıdır. Vücudun iyi bir doğal korumasıyla, akut larenjitin bile kronikleşme riski son derece düşüktür.
Bir yetişkin için kötü alışkanlıklar önemli bir rol oynar. Sigara ve alkolün yanı sıra zorlu çalışma koşulları (hava kirliliği) bir kişinin kronik larenjit geliştirme riskini önemli ölçüde artırır.
Hastalığın çocuklukta gelişmesinin nedenleri
Çocuklarda kronik larenjit çoğunlukla olumsuz dış etkenler ve çocuğu çevreleyen koşullar nedeniyle ortaya çıkar. Ancak sağlık özellikleri de fark edilmeden bırakılamaz.
Başlıca sebepler arasında:
- sapmış nazal septum;
- burun boşluğunda polipler;
- kuru hava olan bir odada olmak (havalandırmasız oda);
- elverişsiz iklim ve yaşam koşulları.
Bazı hastalıkların gelişmesi gırtlağa giden kan akışında bozulmaya yol açar ve kronik larenjit riskini artırır. Bu hastalıklar arasında gastrointestinal sistem ile ilgili sorunlar, kardiyovasküler sistem arızası, alerji belirtileri, bağışıklık bozuklukları yer alır.
Hastalığın seyrinin belirli özellikleri
Kronik larenjitin ana özelliği boğaz ağrısı, sesin tınısında değişiklik (ses kısıklığı görülür), balgam çıkarma olarak adlandırılır.
Bu durumla ilgili ilk şikayetler, günlük yaşamda ses aygıtını zorlayan yetişkinlerde görülür, belirtilerin yoğunluk derecesi bireyseldir.
Çocuklarda hastalık, bebekler için tipik olan uzun bir ağlamanın arka planında gelişebilir. Ancak tıbbi istatistikler gösteriyor ki4 yaşın altındaki çocuklarda kronik larenjit nadirdir. Bu yaştan sonra patoloji, karmaşık solunum yolu hastalıklarının arka planında kendini daha sık gösterir.
Daha büyük yaşta patoloji, sigara, alkol ve zayıflamış bağışıklığın neden olduğu bağımsız bir hastalık olarak da ortaya çıkabilir. Yetişkinlerde, özellikle akşamları veya uykudan hemen sonra ses kaybı olgusu daha sık görülür. Kadınlarda menopoz, menstrüasyon, hamilelik sırasında semptomların daha yoğun hale geldiği tespit edilmiştir.
Çocuklarda alevlenme aşaması, sıcaklıktaki artışla birlikte daha tehlikeli hale gelir. Küçük bir çocuk için hastalık tehlikeli olabilir ve ciddi komplikasyonlara neden olabilir, bu nedenle larenjiti zamanında teşhis etmek ve gerekli tedaviyi uygulamak son derece önemlidir.
Hastalığa bağlı komplikasyonlar
Tıbbi açıdan, kronik larenjitin en hafif şekli nezledir. Uygun ve zamanında tedavi ile hastalığa komplikasyonlar eşlik etmez. Bununla birlikte, sigara, zararlı çalışma veya yaşam koşulları, kötü ekoloji bu durumu kışkırtıyorsa, bu form daha tehlikeli bir başka formda yeniden doğabilir.
Kronik larenjit bir takım komplikasyonlara neden olur:
- seste önemli bir değişikliğe ve ses tellerinin parezisine neden olabilen gırtlak motor işlevinde başarısızlık;
- konuşma yeteneğinin tamamen kaybı;
- nefes darlığı görünümü;
- gırtlakta boğulmaya neden olabilecek daralma;
- kist gelişimi,gırtlak mukozasının yüzeyinde polipler ve diğer oluşumlar.
En tehlikeli form, bazı durumlarda acil tedavi ve zorunlu hastaneye yatış gerektiren hiperplastik larenjit olarak kabul edilir. Bu patoloji formu, aniden patlama özelliğine sahip olan gırtlak ülserlerinin ve sahte kistlerinin gelişmesine yol açar. En korkunç ve zor komplikasyon, gırtlakta kanserli tümörlerin ve karsinomların oluşmasıdır.
Bir hastalığa nasıl teşhis konur
Kronik larenjit tedavisi, hastanın durumunun teşhis edilmesi ve gelişen patolojinin şeklinin belirlenmesi ile başlar. Bir doktor tarafından yapılan muayene bir dizi gerekli prosedürü içerir:
- konsültasyon sırasında anamnez alınması;
- yutak durumunun incelenmesi, normdan sapmaların tespiti;
- Hastalığın kronik bir formunun gelişimi için risk faktörlerinin varlığının belirlenmesi;
- laringoskop aynaları ve endoskoplarla muayene;
- Ses tellerinin işleyişini kontrol etme.
Hipertrofik larenjit tespit edildiğinde bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans tedavisi ve doku biyopsisini içeren daha ciddi bir muayene gerekebilir. Onkolojik komplikasyonlardan şüpheleniliyorsa, doktor tespit edilen riskleri doğrulamak veya reddetmek için bir onkoloğa sevk eder.
Kronik larenjit ilaçsız nasıl tedavi edilir?
Tedavi yöntemleri doğrudan hastalığın formuna ve bireysel duruma bağlıdırhastanın sağlığı. Aynı zamanda, terapi için ilaç dışı ve ilaçlı olarak ayrılan genel kurallar vardır.
Uyuşturucu dışı öneriler şunları içerir:
- sigarayı tamamen bırakma;
- ses tellerinin gerginliğini az altmak;
- tozlu odalarda bulunmamak, tehlikeli üretim, özel koruyucu ekipman kullanımı;
- hava nemlendirme;
- aşırı ısınmayı önleme;
- Mümkünse deniz iklimi olan bir bölgeye bir gezi planlayın;
- eşlik eden burun, boğaz hastalıklarının tedavisi, bağışıklığın korunması;
- diyetinizi değiştirmek, ağır ve rahatsız edici yiyeceklerden kurtulmak.
Bu tür eylemler, hastalığın gelişme hızını ve yoğunluğunu büyük ölçüde az altacak ve bu da vücudun hastalıkla daha hızlı başa çıkmasına yardımcı olacaktır.
İlaçlı tedavi
Yetişkinlerde ve çocuklarda kronik larenjit tedavisi ayrıca komplekste ilaç almayı da içerir:
- hastalığın alevlenmesi sırasında daha sık reçete edilen antibiyotik almak;
- "Lazolvan" kullanarak inhalasyon prosedürleri (alkali) yapmak;
- öksürük önleyicilerin kullanımı;
- balgam söktürücü ilaçların kullanımı;
- Boğazın sulanması, pastiller ve plakların emilmesiyle de mümkündür.
Hastalığın nezle formunun evde hızla tedavi edilebileceğine inanılıyor. Bir doktorun tavsiyesi üzerineListelenen ilaçlara immünomodülatörler eklenir ve bir fizyoterapi kürü de önerilebilir. Sesi geri yüklemek gerekirse, özel yağlar ve solüsyonlar kullanılır, bir konuşma ve ses fonopedisi yapılır.
Kronik bir biçimde atrofik larenjit gelişmesiyle, vücuda özel inhalasyon prosedürleriyle giren belirtilen ilaç kompleksine proteolitik enzimler eklemek gelenekseldir. Bu terapi, gırtlaktaki yaralı dokuların iyileşme sürecini hızlandırmanızı sağlar. Lazer tedavisi, elektroforez, B vitamini kompleksi kullanımı zorunlu kabul edilir.
Hipertrofik larenjit çoğu durumda cerrahi müdahale gerektirir, geleneksel tedaviler sadece hastalığın erken evrelerinde etkilidir. Bu durumda antibiyotik gereklidir ve lokal koterizasyon yöntemleri de kullanılır.
Cerrahi tedavi yöntemi
Konservatif tedavi yöntemlerinin istenilen etkiyi göstermediği durumlarda cerrahi müdahaleye başvurulur. Bu tür bir olay gelişimi atrofik ve hiperplastik kronik larenjit ile mümkündür.
İşlem, bir videoskopun kontrolü altında bir lazer kullanılarak gerçekleştirilir. Ana görev, gırtlaktan etkilenen dokuları çıkarmaktır. Larinkste papillom, kist, fibrom, diğer oluşumlar varsa ileride tam histolojilerini gerçekleştirmek için eksizyona tabi tutulurlar.
Bazı durumlarda ses telleri çevresinde lokalize olan büyümelerin giderilmesi gerekir.
Yapılmaması gereken hatalar
Bkronik larenjit tedavi süreci zarar vermemek için çok önemlidir. Bunu yapmak için bir dizi kuralı hatırlayın ve kesinlikle uygulayın:
- alerjik reaksiyona neden olabilecek ürünlerin kullanımında kontrendikedir;
- tedavide asla hardal sıvaları kullanmayın;
- boğazı sulamak için alkol müstahzarları kullanmayın;
- alkol tüketimi kontrendikedir;
- sıcak soluma kullanmayın;
- soğan ve sarımsak yemekten uzak durulmalı;
- doktorun tavsiyelerini asla göz ardı etmeyin ve öngörülen prosedürleri atlamayın.
Hoş olmayan bir hastalıktan kaçınmanın ana yolunun sağlığınızı dikkatle izlemek olduğunu anlamak önemlidir. Solunum yolu hastalıklarının tedavisini zamanında ve sonuna kadar tamamlayın, nazofarenksin durumunu izleyin, bağışıklığı güçlendirin ve kendi ses tellerinize dikkat edin (aşırı efor ve hipotermiden kaçının).
