Yirminci yüzyılın ortalarında ilk antibiyotiğin (bugün tüm penisilinin bildiği) keşfi, tıpta gerçek bir atılımdı. Büyük Vatanseverlik Savaşı sırasında, bu ilaç Anavatan'ın binlerce savunucusunun hayatını kurtardı.
O zamandan beri, biyokimya ve ilaç endüstrileri hızla gelişti ve tüketicilere giderek daha fazla yeni antibakteriyel ilaç sundu. Tıbbın çeşitli alanlarında en modern ve yaygın olarak kullanılanlardan biri, incelemeleri bu çareyi çeşitli bakteriyel enfeksiyonlar için çok, çok etkili olarak düzenleyen Maximim'dir.
Kompozisyon ve yayın formu
Bu ilacın ana etken maddesi sefepimadihidroklorür monohidrattır. Serbest bırakma formu, müteakip intramüsküler veya intravenöz uygulama için bir çözelti hazırlamak için beyazımsı sarımsı bir tozdur. Üretici, çeşitli dozajlarda tüketicilere "Maxipim" ürününü sunmaktadır. Antibiyotik 500 mg ve 1 g'lık şişelerde mevcuttur.
Pişmişbileşimin girişi, gün boyunca oda sıcaklığında saklanabilir. Buzdolabı koşullarında, bitmiş çözeltinin raf ömrü 1 haftaya çıkar. Toz halinde ve kapalı bir flakonda ilaç 3 yıl saklanabilir. Gerekli koşullar - + 30 ° C'ye kadar sıcaklık ve ışıktan korunan bir yer. Çözeltinin rengini değiştirmek ilacın aktivitesini etkilemez.
Farmakolojik etki
"Maxipim" kullanım talimatları, 4. nesil sefalosporin grubuna ait antibakteriyel bir madde olarak konumlandırılmıştır. Maruz kalma ilkesi, bakteri, suşların hücre duvarını yok etmektir. İlaç, sefalosporin grubunun 3. neslinin aminoglikozitlerine ve antibakteriyel ajanlarına karşı dirençleri ile karakterize edilen bir dizi gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizma ile ilgili olarak geniş bir etki spektrumuna sahiptir.
Maxipim, beta-laktamazlara direnç ve çok sayıda gram-pozitif ve gram-negatif aeroblara karşı aktivite ile karakterize edilir (ayrıntılı bir liste kullanım talimatlarındadır). Ancak ilaç metisiline dirençli stafilokoklara, penisiline dirençli pnömokoklara karşı aktif değildir.
Uygulamadan sonra, antibiyotik "Maxipim" (kullanım talimatı bu tür bilgileri içerir) tamamen emilir. Ana aktif bileşenin terapötik olarak önemli konsantrasyonları idrarda, safrada, bronş salgılarında, prostat bezinde ve periton sıvısında bulunur.
Dönemeliminasyon yarı ömrü yaklaşık iki saattir. Karşılaştırma için, örneğin, en az 8 saatlik prosedürler arasında bir zaman aralığı ile 9 gün boyunca 2 g ilacı intravenöz olarak alan yetişkin hastalarda, vücutta sefepim birikimi bulunmadığını söyleyebiliriz. En büyük hacim idrarla atılır (hastanın aldığı ilk dozun %85'ine kadar değişmemiş sefepim şeklinde gözlenir).
Kullanım endikasyonları
Antibakteriyel ajan "Maxipim" kullanım talimatları, bulaşıcı ve enflamatuar nitelikteki çeşitli patoloji türleri için reçete verilmesini önerir. Alt solunum yolu (pnömoni ve bronşit dahil) ve idrar yolu enfeksiyonlarının (piyelonefrit dahil hem komplike olmayan hem de komplike) tedavisinde iyi sonuçlar elde edilecektir. Çeşitli karın içi enfeksiyöz lezyonların tedavisinde pozitif dinamikler gözlenir (safra yolu enfeksiyonları ve peritonit hariç).
Ayrıca "Maxipim" sağlık çalışanları tarafından jinekolojik enfeksiyonların, cilt ve yumuşak dokuların enfeksiyöz lezyonlarının, septiseminin (sepsis) tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Ateşli nötropeniden muzdarip hastaların tedavisinde "Maxipim" talimatı ampirik tedavi olarak kullanılmasını önerir.
İlaç etkisinin bir başka alanı da çocuklarda bakteriyel menenjittir. Burada, bu antibiyotik de mükemmel olduğunu kanıtladı.
Koruyucu amaçlar için, ilaç karın ağrısı sırasında enfeksiyonları önlemek için kullanılır.cerrahi müdahaleler.
Genel olarak "Maxipim"in gelişimini bakteri ve buna duyarlı suşlar tarafından tetiklenen herhangi bir bulaşıcı hastalık için kullanılabileceğini söyleyebiliriz. Neden olan mikroorganizmayı tanımlamak ve bu antibiyotiğe (veya onların) duyarlılığını belirlemek için testlerin yapılması gerekir. Bununla birlikte, "Maxipim" o kadar geniş bir bakteri ve suş yelpazesini etkiler ki, patojen tanımlanmadan önce bile monoterapi olarak alınabilir. Karışık bir enfeksiyon (aerobik-anaerobik) geliştirme riski varsa, o zaman patojenik bakterilerin tanımlanması için testten önce, Maximim ile tedavi anaerobları etkileyen bir ilaçla birlikte başlatılabilir.
Uygulama yöntemleri ve doz rejimleri
Dozaj ve uygulama şekli (in / in veya / m) bakterilerin duyarlılığına, hastalığın seyrinin ciddiyetine ve hastanın böbreklerinin durumuna bağlı olarak belirlenir. Ayrıca intravenöz yol genellikle enfeksiyonun şiddetli olduğu ve hastanın hayatını gerçekten tehdit ettiği durumlarda tercih edilmektedir.
Böbreği sağlıklı ve vücut ağırlığı 40 kg'dan fazla olan kişilere doktor tarafından reçete edilen dozlarda her 12 saatte bir enjekte edilir. Hafif ve orta şiddette idrar yolu lezyonları, aynı yoğunlukta meydana gelen diğer enfeksiyonlar, intramüsküler veya intravenöz olarak (doktorun karar verdiği gibi) 0,5-1 g'lık dozlarla tedavi edilir. Şiddetli enfeksiyonlarla mücadele etmek için, 2 g maddenin intravenöz olarak enjekte edilmesi (aynı sıklıkta - 12 saat) uygulanır. Çok şiddetli ve yaşamı tehdit eden enfeksiyonlar için gereklidozaj da 2 g'dır, ancak sıklık her 8 saatte birdir.
Antibiyotik "Maxipim" grip için yalnızca viral bir enfeksiyon sırasında bakteriyel bir enfeksiyonun da bağlı olduğu durumlarda kullanılır.
Cerrahi müdahaleler sürecinde (başlamadan 1 saat önce), önleyici amaçlar için, yarım saat boyunca 2 g "Maxipim" intravenöz olarak uygulanır, ardından 500 mg metronidazol ek olarak infüze edilir. İki ilacı aynı anda vermeyin.
İdrar yolu enfeksiyonları (komplike ve komplike olmayan), yumuşak doku ve deri lezyonları (komplike değil), pnömoni ve nötropenik ateşin ampirik tedavisinde 40 kg vücut ağırlığının altındaki hastalar için ilacın ortalama hacmi Vücut ağırlığının kilogramı başına 50 mg. Enjeksiyonlar 12 saatlik aralıklarla yapılır. Bakteriyel menenjit ve nötropenik ateş için, tedaviler arasında 8 saatlik aralıklarla aynı 50 mg/kg önerilir.
Anormal böbrek fonksiyonu olan hastalar için idame dozunun ayarlanması gerekir. İlacın antibiyotik "Maxipim" tanımı (patojenin tipine ve enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak dozaj, ilgili doktor tarafından seçilecektir), ilacın ilk miktarının sağlıklı böbrekleri olan kişilerle aynı şekilde alınmasını önerir, ve bakım dozu kreatin klirensi değerlerine göre seçilmelidir.
"Maxipim" alan ve hemodiyaliz uygulanan hastaların, işlemin sonunda yeniden yeni bir doz almaları önerilir.orijinaline eşit antibiyotik. Bu gereklidir, çünkü 3 saatlik hemodiyalizde, "Maxipim" ilacının toplam miktarının %68'e kadarı vücuttan atılacaktır (talimat bu bilgiyi içerir).
Mexipim almak için kontrendikasyonlar
Bu antibakteriyel ilacın son derece geniş etki yelpazesine rağmen, geniş bir kontrendikasyon listesine sahip değildir. "Maxipim" kullanım talimatları, bireysel aşırı duyarlılığı olan kişilerin sefepim ve L-arginin almasını yasaklar. Penisilinlere, diğer beta-laktam ilaçlara, sefalosporin tipi antibakteriyel ilaçlara karşı ani aşırı duyarlılık reaksiyonları olan hastalara reçete edilmesi de kabul edilemez.
Hamile kadınlar ve emziren anneler, sindirim sistemi hastalıklarından, özellikle ülseratif veya antibiyotik ilişkili kolit, bölgesel enterit gibi rahatsızlıklardan muzdarip kişiler, Maximim ile tedavi süresince sağlıklarına dikkat etmelidir.
Üreme işlevi üzerindeki etkisine gelince, hayvanlar üzerinde yapılan klinik deneylerde, anne ve fetüs üzerinde herhangi bir olumsuz etki tespit edilmediği söylenmelidir. Bununla birlikte, bir kadının vücudu üzerindeki etkisi konusunda iyi kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Bu nedenle, hamile kadınların sadece bir doktor gözetiminde "Maxipim" almasına izin verilir. Kadınların anne sütünde ilaç çok küçük miktarlarda atılır, ancak bu riske değmez. Emzirme döneminde ilaç birlikte alınmalıdır.dikkat.
Ek olarak, talimat, ciddi kronik böbrek yetmezliği formlarından muzdarip olanlar için antibiyotik "Maxipim" i büyük bir dikkatle kullanmanızı önerir. Çalışmalar, kronik böbrek yetmezliği olan hastalarda, maddenin vücuttan yarılanma ömrünün arttığını göstermiştir. Aynı zamanda, karaciğer fonksiyon bozukluğu veya kistik fibrozu olan kişiler, sefepimin vücuttan emilmesi ve atılmasıyla ilişkili herhangi bir farmakokinetik değişiklik yaşamazlar.
Yan etkiler, aşırı doz
Genel olarak "Maxipim"in hastalar tarafından iyi tolere edildiğini ve yan etki görülme sıklığının yüksek olmadığını söyleyebiliriz. Bildirilen tüm vakalar arasında, çoğunlukla gastrointestinal sistemin işleyişindeki bozukluklar (hazımsızlık, ishal, kabızlık, mide bulantısı, kusma) ve aşırı duyarlılık reaksiyonları (döküntü, kaşıntı, ateş) ile ilgiliydi.
Ek olarak, antibiyotik "Maxipim" gibi bir ilaç hakkında mevcut bilgiler - ilacın tanımı, kullanım talimatları - kardiyovasküler sistemden taşikardi (hızlı kalp atışı) şeklinde reaksiyon olasılığını gösterir.) ve göğüs ağrıları. Solunum organları kendilerini boğaz ağrısı, nefes darlığı ve öksürük ile ilan edebilirler. Merkezi sinir sisteminin yanından en olası reaksiyonlar uykusuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, kaygı, kafa karışıklığı, parestezi olabilir. Diğer belirtiler arasında asteni, vajinit, terleme, sırt ağrısı, periferik ödem hakkında konuşabiliriz. Ayrıca, yan etkiler olarak tıp uzmanları hakkında konuşuyorlar.laboratuvar parametrelerinde olası değişiklik.
"Maxipim" antibiyotiğinin izin verilen dozlarının aşılmasıyla ilgili olarak, kullanım talimatları bu gibi durumlarda hemodiyalizin etkinliği hakkında bilgi verir.
Neye dikkat etmeliyim?
Antibiyotik "Maxipim"in reçete edildiği dönemde birçok farklı olağanüstü durum gelişebilir. Bu gibi durumlarda nasıl başvurulur? "Maxipim" arka planına karşı, uzun süreli diyare ile psödomembranöz kolit gelişirse, genellikle alınması durdurulur ve vankomisin veya metronidazol reçete edilir.
Bir hastada kombine şiddetli karaciğer ve böbrek yetmezliği varsa, tıbbi personel kan plazmasındaki ilacın konsantrasyonunu sürekli olarak izlemeli ve göstergelere bağlı olarak dozu ayarlamalıdır.
Antibiyotik uzun bir süre kullanılmışsa, periferik kan bileşimini ve böbrek ve karaciğerin fonksiyonel göstergelerini düzenli olarak izlemek önemlidir.
Uzak bir enfeksiyöz odaktan gelen bir hastada meningeal yayılım (patojenin hem odak içinde hem de vücutta yayılması) olduğu durumlarda, menenjit şüphesi varsa veya böyle bir teşhis zaten konmuşsa, Maximim terk edilmelidir.” ve bu teşhis için etkinliği kanıtlanmış alternatif bir antibakteriyel ajan reçete edin.
İdrarda glikoz varlığına karşı Coombs testine pozitif bir reaksiyon, yanlış bir pozitif reaksiyon tespit etme olasılığı vardır.
"Maxipim"grip ve soğuk algınlığı için (yani viral enfeksiyonlar için) etkili olmayacaktır.
Diğer maddelerle etkileşim
Hastanın "Maxipim" alması reçete edilirse, diğer ilaçların paralel kullanımı bir doktor gözetiminde olmalıdır. Bu antibiyotik, diğer antimikrobiyaller ve heparin ile farmasötik olarak uyumlu değildir.
Sefepimin tübüler sekresyonu, diüretikler, aminoglikozitler ve polimiksin B ile kombine edildiğinde önemli ölçüde azalacaktır. Aynı ilaç ikilisi kan serumundaki "Maxiprim" konsantrasyonunu artıracak, nefronekroz gelişimine kadar nefrotoksisiteyi artıracaktır. Ayrıca yarılanma ömrü artacaktır.
"Maxiprim"in NSAID'ler (steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar) ile birleştirilmesi, sefalosporinlerin vücuttan atılımını yavaşlatır ve kanamaya neden olabilir.
Diğer bakterisidal antibiyotiklerle (aminoglikozitler) birlikte kullanım, bakteriyostatik - antagonizma ile sinerji ile sonuçlanacaktır.
Analoglar
Analog ilaçlar, uluslararası tescilli olmayan isme (INN), ana aktif bileşenin adına göre seçilir ("Maxipim" için bu sefepimdir). Uzmanların antibakteriyel ajanı "Maxipim" incelemelerinin en popüler analogları, "Cefepim-Alpa", "Cefepim", "Movizar", "Maxicef", "Cefepim Steril" gibi ilaçları çağırır.
Bu tam bir liste değil, "Cefepim" ismine gelince,o zaman burada, yukarıdakilere ek olarak, "Cefepim-Vial", "Cefepim-Agio", "Cefepim-Jodas", "Cefepim-Alchem", "Cefepim Hydrochloride" de vardır.
Ayrıca, çeşitli bakteriyel enfeksiyon türleri için sağlık çalışanları Ladef, Efipim, Kefsepim, Cefomax, Tsepim reçete eder.
Jenerik ilaçlara gelince, her zaman ruhsatlı ilaç kadar etkili olmayabilirler.
Hastaların ve sağlık çalışanlarının görüşleri
İlaç, çeşitli mikrobiyal enfeksiyonlarda geniş bir uygulama alanına sahip olduğundan, Maximim hakkında hem olumlu hem de olumsuz görüşler vardır. Antibiyotiği alan çoğu kişi sonuçlardan memnun kaldı. Sağlık durumundaki iyileşme, ciddi bakteriyel enfeksiyon formlarında bile, tedavinin başlamasından 2-3 gün sonra meydana geldi. Sağlık çalışanlarına göre, ilaç ayrıca çeşitli klinik durumlarda kendini kanıtlamıştır. Ve ilacın maliyeti o kadar yüksek değil (daha ucuz ilaçlar var, ama aynı zamanda Maximim'den çok daha pahalılar da var).
Ancak, bu ilaç hakkında çok pembe görüşler yok. Çoğunlukla tedavi sürecinde yan etkileri olan hastalar olumsuz tepki verirler. Ek olarak, soğuk algınlığı için antibiyotik "Maxipim" alan ayrı bir grup insan tarafından olumsuz bir görüş dile getirildi. Her ne kadar bu durumda sonuç, tabiri caizse bekleniyor. Herhangi bir soğuk algınlığı viral bir yapıya sahiptir ve "Maxipim", etki prensibi hücresel yıkıma dayanan bakterisidal bir ilaçtır.zar bakterileri.
İlaçları yalnızca doktorunuzdan alacağınız reçete ile satın alabilirsiniz. Ve haklı olarak: özel bilgi ve deneyime sahip bir doktor böylece antibakteriyel bir ilaç seçecek ve minimum etkili dozu hesaplayacak, böylece tüm yan etki riskleri en aza indirilecek ve vücut üzerindeki olumlu etki maksimum olacaktır.
