Hastalıkların ve sağlık sorunlarının çoğu erken çocukluğumuzda başlar. Ancak, tüm ebeveynler onları zamanında fark etmez ve yardım istemez. Bunun ana nedeni, kural olarak, yetişkinlerin ortadan kaldırılması ve tamamen kayıtsızlığı değil, temel cehalet ve bazı hastalıklar hakkında ilgili bilgilerin eksikliğidir. Hazırlıksız bir kişinin fark etmesi zor olan bu sorunlardan biri de varus ayağıdır. Ne olduğunu? Bir rahatsızlık nasıl belirlenir ve nasıl tedavi edilir, bu yazımızda anlatacağız.
Ayak varusu hakkında genel bilgiler
Ne kadar kötü. hastalık çocuklukta, bebek ilk adımlarını atmaya başladığında ortaya çıkar. Bu süre zarfında ayağı en savunmasızdır, çünkü oluşum süreci henüz tam olarak tamamlanmamıştır. Bu tür bir deformasyon neye benziyor? Uzmanlara göre, belli belirsiz bir şekilde çarpık ayağı andırıyor, ancak bunun aksine, aktif olarak ilerleyen doğuştan gelen bir patolojiden çok daha az neden oluyor.
Ayağın varus deformitesi, alt bacağın orta kısmının dışa doğru görsel olarak görülebilen bir sapmasını içerir. Bu durumda, diz eklemlerinin düzensiz gelişimi meydana gelir, bu nedenlesözde O-şekilli eğrilik oluşur. Varlığında diz eklemleri birbirine kapanamaz (bu özellikle çocuğun iki bacağı yan yana durduğunda görülür) ve aralarında belli bir boşluk vardır.
Ne tür ayak varusları vardır?
Hastalığın ilk nedenlerine bağlı olarak, varus deformitesi aşağıdaki tiplerden olabilir:
- statik (hastanın duruşundaki mevcut bir ihlal nedeniyle oluşur);
- yapısal (talusun dikey konumunun arka planında oluşur);
- telafi edici (kısalmış Aşil tendonu, ayak bileği ekleminin yanlış pozisyonu ve tibia deformitesi varlığında oluşur);
- paralitik (bir hasta çocuk felci veya ensefalit geçirdikten sonra);
- spastik (fibulada kas spazmlarının eşlik ettiği bir hastalıktır);
- hiper-düzeltme (bir bebekte zaten var olan bir çarpık ayağın uygun olmayan şekilde tedavi edilmesi durumunda oluşur);
- raşitik (bir çocuğun raşitizmi olduğunda ortaya çıkar);
- travmatik (bağ yırtılması, bacak kemiklerinin kırılması, kalçalar, diz eklemleri, alt bacak sonucu gelişir).
Hastalığın şiddeti nedir?
Varus ayağının ciddiyetine bağlı olarak aşağıdaki türleri vardır:
- kolay;
- orta;
- ağır.
hafif şiddette, bebeğin topuğundaki eğim açısı küçüktür(15º), boyuna kemerin yüksekliği yaklaşık 15-20 mm'dir (ve yüksekliği 140º'ye ulaşır). Bu durumda, ayaktaki görünür eğrilik açısı 10º'ye karşılık gelir. Orta şiddette, yetişkinlerde ve çocuklarda varus ayağı 5º daha deforme olur ve kemerin yüksekliği ve topuğun eğimi, aksine 5 derece ve milimetre (10 mm ve 10º) azalır. Ayrıca ark açısı 150-160º'ye çıkar.
Ağır vakalarda kemerin yüksekliği ve topuk açısı yarı yarıya azalır ve kemerin açısı 160-180º'ye çıkar. Sonuç olarak, valgus sapması 20º'ye yükselir. Bu şiddet derecesi ile hasta Chopard ekleminde (tarsustaki enine eklem) şiddetli ağrıdan şikayet eder. Ayrıca doktorlara göre, hastalığın son aşaması konservatif tedaviyi içermiyor, ihlal münhasıran ameliyatla ortadan kaldırılıyor.
Sonuçları nelerdir?
Varus ayağı zamanında tespit edilmezse en öngörülemeyen sonuçlara yol açabilir. Özellikle ileri vakalarda bacağın şekil bozukluğu uyluğun dışa doğru yer değiştirmesini gerektirir. Bu durumda, ayağın daha da büyük bir içe doğru eğriliği vardır ve bu da çarpık ayağın gelişmesine yol açar.
Ayrıca bir çocukta ihmal edilen varus ayağına dizlerle ilgili başka sorunlar da eşlik edebilir. Bunun nedeni, bu rahatsızlıkla tam olarak düzelememeleri, bu da menisküs üzerindeki baskıyı arttırmasıdır. Sonuç olarak eklem boşluğu hem içeriden hem de dışarıdan artar.
Bahsi geçen şekil bozukluğu zamanında tedavi edilmezse varus ayağı olan çocuklar sadece yürüyüşlerini değiştirmezler.ve düzenli olarak şişmiş bacaklar, ancak omurga ile ilgili daha ciddi problemler gelişir.
Hastalığın gelişmesinin sebepleri nelerdir?
Çocukta ayaklarda varus deformitesi genellikle aniden oluşmaz. Uzmanlara göre, bu, başka bir nedenler kompleksinin veya başka bir hastalığın sonucudur. Örneğin, iskelet sisteminin ilerleyici bir hastalığı nedeniyle alt bacağın doğal pozisyonunun ihlali meydana gelir. Daha sonraki yaşlarda, D vitamini veya kalsiyum eksikliği nedeniyle hastalık gelişir.
Ayrıca, aşağıdaki faktörler hastalığın gelişimi için ön koşullar olabilir:
- bağışıklık zayıflaması;
- vücuttaki metabolik süreçlerle ilgili sorunlar;
- zaman raşitizminde ve düztabanlıkta tespit edilmez;
- tiroid bezi ile ilgili sorunlar ve endokrin sistemdeki başarısızlıklar;
- erken ayak yaralanmaları;
- kilolu;
- genetik yatkınlık;
- iskelet sistemi ve eklemlerle ilgili sorunlar;
- rahatsız edici çocuk ayakkabılarının düzenli kullanımı.
Gördüğünüz gibi deformasyona yol açabilecek birçok sebep var. Ancak bir çocukta varus ayağı nasıl teşhis edilir (makalemizde böyle bir patolojiye sahip çocukların bir fotoğrafını görüyorsunuz)? Ve bu sapmayı tanımak ne kadar zor?
Bir rahatsızlığın görünümü nasıl belirlenir?
Hastalığın gelişiminin ilk aşamasında sapmaları görmek son derece zordur. Bunun nedeni, hastalığın hemen ortaya çıkmamasıdır. Ancak bir süre sonra bebeğin bacakları zaten bildiğimiz "O" harfinin şeklini almaya başlar. Eğerzamanla çocuğun alt bacağı içe doğru hareket eder, daha sonra ayaklarda biraz farklı bir deformasyon oluşur. Bu noktada bebeğin uzuvları ters yönde kavis yapar ve "X" harfine benzemeye başlar.
Ancak, yine de sorunu tanıyabilirsiniz. Doktorlara göre, ebeveynler bebeğin ayakkabılarına dikkat etmelidir. Bir çocuğun varus ayağı varsa, kural olarak sandaletleri ve ayakkabıları dışarıda çiğnenir. Üstelik bu fenomen aynı anda ya bir ya da her iki tarafta (yani hem sol hem de sağ ayakkabıda) gözlemlenebilir.
Ekinovarus deformitesi nasıl anlaşılır?
Ayağın diğer bir fiziksel sapması türü, "at ayağı" olarak da adlandırılan ekinovarus deformitesidir. Varlığında, çocuklar tüm ayağa değil, sadece ön kısmına basabilirler. Yürüme sırasında, bu tür bebekler, dışarıdan çocuğun parmak uçlarında durmaya çalıştığı gibi görünen ayak bileği ekleminde güçlü bir fleksiyon yaşarlar. Böyle hoş olmayan bir hastalık nasıl tedavi edilir?
Yetişkinlerde Varus ayakları: özellikler
Daha önce belirtildiği gibi, patoloji esas olarak çocuklukta ortaya çıkar. Ancak zamanında tanınıp tedavi edilmezse hastalık daha sonra mutlaka kendini hatırlayacaktır. Ayrıca, ergenlerde nüksetmeye canlı ağrı duyumları eşlik eder.
Orta yaşlı kişilerde ağrı zonklayıcı olabilir ve aşırı fiziksel aktivite sonrasında, hamilelik sırasında (son aşamalarda), menopoz sırasında, keskin bir set nedeniyle hastalığın kendisi ilerleyebilir.ağırlık, vb.
Emeklilik çağındaki kişilerde patolojiye fonksiyonel bozukluklar ve yürürken akut veya boğuk ağrı eşlik eder.
Varus ayakları: tedavi
Uzmanlara göre varus ayaklarının tedavisi karmaşık ve uzun bir süreçtir. Çocuğu iyileştirmeye yönelik özel fiziksel egzersizler, terapi, masaj ve diğer önlemlerin bir kombinasyonunu içeren kapsamlı bir yaklaşım sağlar.
Bu tür anormalliklerden muzdarip çocukların tedavi süreci şu şekildedir: varus kusurundan şüphelenilen bir bebeğin ebeveynleri ortopedi doktorlarına başvurur; tanıdan sonra hastaya koruyucu bir konservatif tedavi verilir. Örneğin, hastalıkla mücadele için bir dizi önlem aşağıdaki eylemleri içerir:
- varus ayak masajı (gluteal-sakral ve lomber bölgeleri etkileyen ayaklarda, bacaklarda yapılır);
- Bacak kaslarını güçlendirmeye ve düzeltmeye yönelik fiziksel egzersizler;
- fizyoterapi tedavileri;
- özel düzelticiler, ortopedik tabanlık ve kemer desteklerinin kullanımı;
- özel ortopedik ayakkabı kullanımı.
Çoğu zaman, böyle entegre bir yaklaşım meyve verir ve çocuk kesinlikle sağlıklı hale gelir. Ancak beklenen sonuca ulaşılmazsa ne yapmalı?
Fizyoterapi yöntemleri işe yaramadıysa
Terapinin faydalarından ancak bebek 5-7 yaşlarındayken bahsetmenin mümkün olduğuna inanılıyor. Bu dönemde çocuğun bağları ve kasları, ayağını doğru pozisyonda kolayca tutabilecek kadar güçlenecektir.
Önceden reçete edilen konservatif tedavi olumlu sonuçlar getirmediğinde doktorlar daha aktif hareket etmeye başlar ve bir sonraki adımı ameliyat olacaktır. Aynı zamanda, gelecekte ameliyat edilen varus ayağının sadece birkaç gün sürebilen belirli bir rehabilitasyona ihtiyacı vardır. Tıbbi etkinin nihai konsolidasyonunu amaçlayan bir masaj kursu sağlar.
Hastalığı zamanında nasıl tespit edip önleyebilirim?
Sorunu zamanında görmek ve daha da gelişmesini önlemek için yılda en az bir kez ortopedist ziyaret etmelisiniz. Önleyici amaçlar için, yalnızca ortopedik tabanlık veya kemer desteği olan ayakkabıların kullanılması gerekir. Plantografi (düz ayakların türünü ve varlığını belirler) ve podometri (ayakta oluşan gerçek yükü öğrenmenizi sağlar) kullanarak ayağın eğim açısını öğrenebilir ve sapma derecesini belirleyebilirsiniz. yürürken). Ayrıca uzmanlar röntgende ayak problemlerini görebilirler.
Çocuğun çocukluktan itibaren bağışıklığının güçlendirilmesi, doğru beslenmeye, orta düzeyde fiziksel aktiviteye (yaşına göre) alıştırılması ve günlük rutine uyulması da önerilir. Ayrıca yürürken ayakların doğru pozisyonuna dikkat etmeniz gerekiyor.
Tek kelimeyle, hastalığın tanımının karmaşıklığına rağmen, hala mümküntanımak. Ve doktora zamanında ziyaretle, hastalığın hoş olmayan sonuçlarından ve komplikasyonlarından kaçınılabilir.
