Makalede fistülün ne olduğunu ele alacağız. Bu, iltihaplanma sürecinde oluşan ve pürülan boşlukların oluşumunun eşlik ettiği bir kanaldır. Püy için başka bir çıkış olmadığında oluşur, içinde epitel dokusu ile kaplı dar bir kanal belirir. Bir çocukta fistül ne kadar tehlikelidir? Aşağıda bununla ilgili daha fazla bilgi var.
Diş etlerinde fistül
Çocukta dişeti fistülü hoş olmayan bir hastalıktır. Ancak zamanında tedavi ile herhangi bir komplikasyona neden olmaz ve sağlığı olumsuz etkilemez. Bir bebekte dişeti fistülünün nedenleri, örneğin odontojenik kronik sinüzit, osteomiyelit ve periodontitis gibi bazı hastalıkların lokal belirtileri olabilir. Tam olarak sürmemiş bir diş de çocukta fistül oluşmasına neden olabilir.
Gömülü dişin kuronunun bulunduğu yere bağlı olarak damak mukozasında fistüller de görülebilir. Sebep bir apse veya çürük olabilir. Bazı durumlarda bebeğin yüzünde fistül görünümü de gözlenir. Koşarken de oluyordurumlar - kendiliğinden veya harici bir kesi ile inflamatuar odak bütünlüğündeki bir kusurdan sonra apse açarken.
Diş eti fistülünün tedavisinin özellikleri
Bir çocuğun sakızında fistül bulunduğunda ebeveynler ne yapmalıdır? Başlangıç olarak, en önemli şey panik yapmamak, katı yiyecekleri diyetten çıkarmak ve iltihabı ortadan kaldırmak ve şişliği az altmak için ağzınızı bitkisel kaynatmalarla durulamaktır. Bununla birlikte, bunlar hastanın durumunu biraz hafifletecek yalnızca temel önlemlerdir. Bir çocukta dişeti fistülü nasıl tedavi edilir? Bir diş hekiminden profesyonel yardım almanız gerekir. Patolojinin gelişim aşamasına bağlı olarak, bir bebekte dişeti fistülünün tedavisi birkaç seçenek içerir.
Patoloji Terapi
Enfeksiyonun erken bir aşamasında, şişmeyi ortadan kaldırmak ve bulaşıcı süreci önlemek için antibakteriyel ajanların kullanılması yeterlidir.
Çocuğun diş etlerinde fistül nasıl açılır?
Terapötik yol.
Hastalığın daha karmaşık formlarında, doktor diş kanallarını temizleyecek, irin ve plak birikintilerini ortadan kaldıracaktır. Ardından profesyonel bir temizlik yapılır ve hastalıklı diş mühürlenir.
Ameliyat.
İltihaplı bölge çok büyükse ve dişi kurtarmak mümkün değilse, geriye sadece onu çıkarmak ve yakındaki dokuları iyileştirmek kalır.
Bebeğin boynunda da fistül olabilir.
Boğazdan eğitim
Bir çocuğun boynundaki doğuştan fistül gibi bir hastalığın özelliği,genetik faktör. Genetik soyağacınızı dikkatlice incelerseniz, hamilelik planlaması aşamasında patoloji önlenebilir.
Boyunda görünen fistüller şu biçimlere ayrılır: lateral ve medyan.
Medyan fistül, lingual-tiroid kanalının az gelişmiş olması nedeniyle ortaya çıkar, fonksiyonel yetenekleri hala embriyonik gelişim aşamasındadır. Patoloji, boynun ortasında bir ağlama noktasıdır. Bazı durumlarda, dil kemiği bölgesinde bir silindiri andıran contayı hissedebilirsiniz.
Yan fistül, kanal aşırı büyümediğinde timusun ihlali nedeniyle oluşur. Delik, klavikula bölgesindeki iç kas kenarı boyunca oluşan bir boşluktur. Nadir durumlarda, yumrulu açıklığın arkasında bademciklere ve hatta gökyüzünün kemerine giden bir kanal görülür.
Lateral ve median fistüller kistin açılmasından sonra oluşur. Sonuç olarak, delikten pürülan-seröz mukus salınır. Bu akıntı vücudun tıbbi yardım almadan kendi kendine iyileşmesine izin vermez.
Nedenler
Bir çocukta servikal fistül gibi doğuştan gelen bir patoloji, beş veya yedi yaşında kendini gösterebilir. Çok daha az sıklıkla, küçük çocuklarda hyoid kemik alanında yoğun bir oluşum belirlemek mümkündür. Bu kistin derin olması, servikal organların yanlış oluşmasıyla açıklanır.
Medyan veya lateral fistül sonuçları:
- Üst solunum organlarındaki iltihaplanma süreci;
- enfeksiyonlar;
- iltihapağızda.
Enflamatuar aşamada bir kist açıldığında, bu bölgede sürekli olarak rahatsız edici bir sıvının çıkacağı bir fistül oluşmaya başlar, bu da fistül yolunu sürekli tahriş ederek iyileşmesini engeller.
Bir çocukta, kist bazı durumlarda boyundaki diğer genetik bozukluklarla birleşir:
- az gelişmiş kulak kabuğu;
- parotis fistül;
- burun yüzeyinin deformasyonu.
Fistül kanalı, boynun herhangi bir bölgesinde beklenmedik bir şekilde açılabilir. Bazı durumlarda duvarlarında guatr veya tiroid bezi dokuları ve lenfoma büyümeleri görülür.
Tanı, fistül kanalına bir kontrast madde sokularak radyografi kullanımına dayanır. X-ışınları mümkün olmadığında, bireysel kalıtsal patolojiler dikkate alınarak kapsamlı bir inceleme yapılır.
Hastalık nasıl tedavi edilir
Kesin tanıyı belirlerken, mantıklı bir soru ortaya çıkar: "Bir çocukta servikal fistül bir cerrahın müdahalesi olmadan tedavi edilir mi?". Her durumda cevap net: imkansız. Etkilenen fistül kanalları nötralize edilmelidir. Bu amaçla antiinflamatuar tedavi kullanılır, apse açılır. Enflamatuar evre sona erdiğinde ameliyat yapılır.
Planlandığı gibi yürütülen küçük bir operasyondur.
Boyundaki fistülün seyri kist ile birlikte tamamen eksize edilir. Bazı durumlarda dil kemiğinin kiste komşu olan bölgesi de çıkarılmalıdır. Ameliyat genel anestezi altında yapılır, komplikasyon riski ortadan kalkar.
Kanalı ve bütünlüğünü bozmamak çok önemlidir ve bu nedenle çok uzun, bazı durumlarda cilt yüzeyinde iki kesi yapılır. Kesikler deliğin etrafında yapılır.
İstatistiksel bilgiler, servikal fistülün çıkarılmasına yönelik müdahalenin komplikasyon olmaksızın her zaman başarılı olduğunu göstermektedir. Dikkat gerektiren en önemli şey olası kanamadır. Küçük hastalar prosedürü kolayca tolere eder ve tedaviden sonra hızla iyileşir. 3-4 ayda izler kaybolur, bu sırada ek bir ultrason muayenesi yapılması önerilir. Önleyici tavsiyelere uyarsanız, tekrarlama önlenebilir.
Ameliyatın ertelenmesinin tavsiye edilmediğine dikkat edilmelidir. Çocuğun ruhuna daha fazla travma gelmesini önlemek için bunu erken yaşta yapmak daha iyidir.
Çocuklarda fistül tedavisi kapsamlı ve zamanında yapılmalıdır.
Kulakta fistül
Kulağa yakın bir fistül, epitel ile kaplı bir kanal olan kulak kepçesi bölgesinde lokalizedir. Böyle bir hastalık genellikle bir bebeğin doğumunda bile kendini gösterir, ancak cerrahi komplikasyonların, uzun süreli iltihaplanmanın (otitis media dahil) sonucu da olabilir.
Bebeklerde, vakaların dörtte birinde doğuştan gelen patoloji kalıtsaldır. Fistül yanlış teşhis edilir, başka bir hastalıkla karıştırılır ve hasta gider.zaten apseli bir uzman.
Bir çocukta kulak fistülü kulak tragusunda bulunur, çoğunlukla küçük bir uzunluktadır. Hareketin kör bir sonu var. Hastalığın ortaya çıkmasının ana nedeni: tüberküller arasında kaynamama. Ancak fistüller boyun, orta kulak ve nazofarenksi tutan uzun yollar olabilir.
Fistülün kulağa yakın girişi bir milimetreden fazla değildir, cilt örtüsünün altında fistül kanalının kendisi yaklaşık bir santimetredir (çeşitliliğe bağlı olarak).
Patolojinin tedavisi
Bu hastalık sadece kötü bir estetik görünüme sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda dikkatli tedavi ve tıbbi tavsiyelere uyulmasını gerektirir. İltihaplanmayan ve sığ fistüller için bunlara tedavi uygulanması istenmeyen bir durumdur.
Antibakteriyel tedavi
İltihaplanma süreci başladığında fistüller açılır ki irin oradan çıkar. Hastanın durumunu hafifletmek için antiseptik ve antibakteriyel ilaçlarla tedavi edilmesi arzu edilir. İltihaplı fistüller Klorheksidin ve Levomekol ile yağlanır. Enflamasyonun kesilmesinden sonra, irin fistülden öne çıkmayı bırakır ve sonraki enflamasyona kadar kendini kapatır. Fistüller kulakta ulaşılamayacak şekilde yerleşmişse, iltihaplanma sürecini rahatlatan antibakteriyel bir tedavi reçete edilir ve fistüller ek cerrahi müdahaleye gerek kalmadan giderilir.
Fistül operasyonu
Pürülan inflamasyonun tekrarlaması durumunda cerrahi tedavi uygulanır. Ön fistüller yüzün sinirlerinin yakınında bulunur, bu nedenle hepsimanipülasyonlar çok dikkatli yapılmalıdır. Bir operasyon planlamadan önce bir uzman, kanalın ne kadar derin olduğunu ve dallarının olup olmadığını anlamak için hastaya bir fistülografi reçete edecektir.
Küçük uzunluktaki fistüller galvanokostik ile bölünür veya eksize edilir. Uzun fistüller kesilir, ameliyat başarısız olursa ve kulakta bir kapsül kalırsa iltihaplanma süreci yeniden başlar.
Daha büyük çocuklarda eksizyonlar hastanede lokal anestezi altında yapılır, daha küçük çocukların genel anestezi altında yapmaları önerilir. Çocuğun vücudundaki cerrahi müdahalenin derecesi, hastalığın evresi ve komplikasyonlar ile belirlenir. İltihap tek seferlik ve akut ise cilt kesilir, açılan kavite boş altılır.
Ciddi cerrahi manipülasyonlar, tercihen iltihaplanma ortadan kalktıktan bir ay sonra gerçekleştirilir. Ameliyattan sonra yara yüzeyi antiseptik preparatlarla tedavi edilir. Ağrı oluştuğunda, çocuğun antibakteriyel bir kurs alması, ağrı kesici vermesi tavsiye edilir. Ameliyattan sonra iyileşme hızlıdır.
Cerrah çok kalifiye olmalı, aksi takdirde ameliyat sonrası izler fistülleri gizleyecek ve ikinci ameliyat imkansız olacaktır.
Fistülün ne olduğuna, patoloji çeşitlerine ve tedavi yöntemlerine baktık.
