Makalede gutun nedenlerini ve tedavisini ele alacağız.
Bu patolojiye kral hastalığı da denir ve alt ekstremitelerde başparmak bölgesinde şişliklerin ortaya çıkmasıyla ilişkilidir. Ne yazık ki lezyon yavaş yavaş diğer eklemlere ve hatta iç organlara yayılma eğilimindedir.
Gelişimini önlemek için, gutun nedenlerini ve buna yol açabilecek risk faktörlerini ve ayrıca gelecekte sakat kalma olasılığını en aza indirmek için hangi önleyici tedbirlerin alınabileceğini öğrenmelisiniz.
Nedenler
Gut, ürik asidin kıkırdaklı eklem dokularında kristaller şeklinde birikmesi sonucu oluşur. Bu oluşumların birikmesi, belirgin bir ağrı sendromu ile karakterize edilen inflamatuar bir süreci tetikler. Sodyum ürat kristallere dönüştürülür ve eklem dokularında birikir ve sonunda eklemin tahrip olmasına yol açar.
Gut hastalığının ana nedeni budur.
Risk faktörleri
Gut hastalığını tetikleyebilecek bir dizi faktör de vardır:
- Diüretikler, asetilsalisilik asit, siklosporinler vb. gibi belirli ilaçların kontrolsüz kullanımı.
- Erkeklerde bacaklarda gut hastalığının nedeni, koroner kalp hastalığı, şeker hastalığı, aşırı kilo vb. patolojilerin varlığıdır.
- Yağlı et, alkol ve gazlı içecekler, deniz ürünleri ağırlıklı olan yanlış beslenme. Böyle bir diyet vücutta ürik asit birikmesine neden olabilir.
Patoloji, çoğunlukla 30-50 yaş arasındaki erkekleri etkiler.
Erkeklerde gut nedenleri bir doktor tarafından belirlenmelidir.
Patoloji, arka planda stresli bir durum, alkol kötüye kullanımı, turunçgiller ve ayrıca viral enfeksiyonlar, psiko-duygusal veya fiziksel aşırı yüklenme ve belirli ilaçların uzun süreli kullanımının bir sonucu olarak ortaya çıkabilecek nöbetlerle karakterizedir. uyuşturucu.
Gutun nedenlerini düşündük, ardından semptomlara geçeceğiz.
Belirtiler
Gut, yalnızca bu patolojinin doğasında bulunan belirli bir şekilde kendini gösterir. Hastalığın ilk belirtileri ayak başparmağında görülür ve tek taraflı veya iki taraflı olabilir. Patolojik sürecin başlangıcındaki ilk habercisi olan bu eklemdir. Gut artriti gibi bu tip gut, tetiklenene kadar gizli olarak ortaya çıkar.saldırı. Dar ayakkabılar giymek, aşırı yemek yemek veya çok fazla alkol almak bu hastalığı tetikleyebilir.
Alevlenme sırasında ayak hastalığı veya gut hastalığının bir takım karakteristik belirtileri vardır:
- Ağrı sendromu. Geceleri aniden ortaya çıkar ve belirli bir eklemde lokalizedir. Artan dayanıklılığı olan hastalar bile bu semptomun anormal şiddetini vurguladığında, ağrı çok yoğun bir yapıya sahiptir. Ayak pratik olarak hareketsiz kalırken ağrı kesiciler istenilen etkiyi yaratmaz.
- İltihaplanma süreci. Guttan etkilenen eklem şişer, hiperemi oluşur. Oldukça sık, sıcaklıkta 39-40 derecelik bir göstergeye kadar bir artış var. Ağırlaştırılmış süre dört güne kadar sürebilir. Ayrıca, tedavi yokluğunda bile semptomlar kendi kendine geçer. Bunun nedeni, fagositlerin inflamatuar sürece karşı çıkmasıdır. Durumun hafifletilmesi iyileşmeyi işaret etmeyecek ve belki birkaç yıl sonra bile atak tekrarlayacaktır. Ayak başparmağı eklemlerinden patoloji parmakların falanjlarına, ayak bileğine, diz, el bileği eklemi vb.ne yayılır. Alevlenme geçtiğinde, etkilenen eklemlerin iltihaplanması ve sınırlı hareketliliği kalır.
İleri bir aşamada işaretler
Gut ileri bir aşamaya girdiğinde, aşağıdaki belirtilerle kendini gösterir:
- Tophi. Deri altında birikmesinden kaynaklanan ağrısız büyümelerdir.ürat kristalleri. Tophi genellikle dirseklerde, kulakların arkasında ve etkilenen eklem çevresindeki deride lokalizedir. Oluşumlar kendiliğinden açılır ve yaradan beyaz, kıvrılmış bir kütle çıkar. Çoğu zaman, tophi patolojik sürecin başlamasından ve ilk gut atağının başlamasından 5-6 yıl sonra ortaya çıkar.
- Eklemlerin deformasyonu. Kristalize ürik asit birikimi, etkilenen eklemin hareketliliğinde önemli bir sınırlamaya ve ilerleyici deformitesine neden olur. Gut hastalığının uzun seyri ile yardımsız hareket etmek imkansız hale gelir.
- Böbreklerdeki patolojik süreç. Temizleme işlevi gören bu organlar, bu maddelerin idrarla tam olarak atılmasını sağlamazken kendi içlerinde ürat biriktirir. Zamanla bu süreç böbreklerde taş ve kum oluşumunu tetikler.
Gut semptomlarının nedenleri birçok kişinin ilgisini çeker.
Teşhis önlemleri
Gut belirtilerini teşhis ve tedavi eden uzmana romatolog denir. Teşhis, aşağıdaki muayene yöntemlerine dayanır:
- Anamnez ve hasta şikayetlerinin toplanması.
- İltihaplı eklemleri ve tofüsleri gösteren fizik muayene.
- Artan ürik asit miktarını tespit etmeye yardımcı olan biyokimyasal bileşim için bir kan testi.
- Röntgen muayenesi. Eklem torbasının içinde lokalize olan eklem yüzeyinin etkilenen bölgelerini ve ayrıca tophi'yi gösterecektir. Hastalığın daha şiddetli seyri ile, bir röntgen bir semptomu ortaya çıkarabilir.tophus kemik yapısına doğru büyürken yumruk atın.
- Etkilenen eklemin delinmesi. Patoloji varlığında, bu çalışma iğne şeklinde üratları, enfeksiyöz bir ajanın yokluğunu ve alevlenme durumunda artmış lökosit içeriğini gösterecektir.
- Tophi delinmesi. Formasyonların kompozisyonunu belirlemeye yardımcı olur.
Ayırıcı Tanı
Gut hastalığının kendine has özellikleri olmasına rağmen ayırıcı tanı da önemlidir. Gut durumunda olduğu gibi, benzer bir seyrin karakteristik olduğu bir dizi hastalık ayırt edilir. Bu patolojiler şunları içerir:
- Septik tip artrit. Bu patolojik durum, genel veya dermatolojik tipte bir enfeksiyonun arka planında ve ayrıca periartiküler dokuların travması veya mikrotravması nedeniyle ortaya çıkar. Septik tipteki artritlere her zaman sıcaklıkta önemli bir artış eşlik eder. Teşhis, eklemin delinmesiyle gerçekleştirilir. Sonuç, alınan sıvının rengine göre yapılır.
- Pirofosfat tipi artropati.
- Reaktif artrit. Patoloji, bulaşıcı bir patojen tarafından vücuda verilen hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Hastalık bir enfeksiyon hastalıkları uzmanı ve bir romatolog tarafından ortaklaşa teşhis ve tedavi edilir.
- Romatoid tip artrit. Kronik bir biçimde ortaya çıkan, kökeni bilinmeyen bir otoimmün hastalık. Dişiler etkilenir, bu da romatoid artriti guttan ayırır.
- Osteoartrit. Oldukça sık rol oynareşlik eden gut hastalığı.
- psoriatik tipte artrit. Sedef hastalığı şeklinde dermatolojik patoloji ile birlikte ortaya çıkan iltihabi bir süreçtir.
Gutun nedenleri ve tedavisi birbiriyle ilişkilidir.
Tedavi
Gut tedavisinde terapötik prosedürlerin temeli ağrının giderilmesidir. Hastaların bir atak sırasında ağrıyı gidermenin temel prensiplerini hatırlamaları önemlidir:
- Etkilenen uzvun dinlenmesini sağlamak.
- Ağrı bölgesine soğuk kompres uygulamak. Buz, ıslak havlu veya buzdolabından bir su şişesi olabilir.
Diklofenak, Voltaren, Naproksen vb. gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar. İlaçlar hem oral uygulama için tablet şeklinde hem de enjeksiyon şeklinde kullanılabilir. Enjeksiyonlar arterlerde basınç artışına neden olabileceğinden, ayakların tedavisi sırasında sabahları enjeksiyon yapılması önerilir.
Tedavi başarısız olursa?
Ağrı kesici alırken bile ağrının geçmediği durumlar vardır. Böyle bir durumda, intra-artiküler steroid ajanlarının enjeksiyonlarının yanı sıra intravenöz olarak "Kolşisin" verilmesi belirtilir. Sadece kalifiye bir uzman gut için doğru tedaviyi reçete edebilir, bu da uzun süre remisyon sağlanmasına yardımcı olur.
Ancak bunun için bacaklarda gutun nedenini doğru bir şekilde belirlemek önemlidir.
Sık tekrarlamalardan kaçınmak vepatolojinin hızlı ilerlemesi, uzmanlar aşağıdaki ilaçları reçete eder:
- steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar.
- Kortikosteroid ilaçlar.
- Kolşisin.
- C ve R Vitaminleri.
- Orotik asit, Allopurinol ve diğer ürikodepresanlar.
- "Ketazon", "Benzbromanol", "Probenecid" ve ürikosuretik grubundan diğer ilaçlar.
Fizyoterapi
Fizyoterapi tedavileri gut tedavisinde de kullanılır. Ancak, patolojinin alevlenmesi sırasında kullanılamazlar. Gut için başlıca fizyoterapi yöntemleri UHF, şifalı çamur, manyetoterapi, elektroforez ve parafin uygulamalarıdır.
İlaç süresi ve dozu da dahil olmak üzere tedavi rejimi bir uzman tarafından belirlenmelidir. Hasta, bir yıl veya daha fazla sürebilen uzun terapi kurslarına hazırlanmalıdır.
Eklemde önemli bir deformite olması durumunda cerrahi müdahale önerilir, bu da pratik olarak hareket kabiliyetini kaybeder.
Gut hastalığının semptomlarını, nedenlerini ve tedavisini düşünmeye devam ediyoruz (fotoğrafta bu patolojiyle birlikte hastalıklı bir eklemin nasıl göründüğünü görebilirsiniz).
Yiyecek
Gut tedavisinde özel dikkat doğru beslenmeye verilir. Remisyon döneminde özel bir diyet tablosu kullanılması tavsiye edilir. Tüketilen yağ miktarını en aza indirmeyi içerir. Temel prensiplergut için beslenme:
- Çorbalar ağırlıklı olarak vejetaryen olmalıdır.
- Et miktarı kesinlikle sınırlıdır, seçim ise kümes hayvanları lehine yapılır.
- Haftada üç defadan fazla yağsız balık.
- Sütün fermente süt ürünleri lehine kapatılması.
- Süsleme için mısır gevreği ve makarna kullanabilirsiniz.
- Ekmek tüketiminde kısıtlama yok.
Ispanak, karnabahar ve ahududu hariç her türlü sebze ve meyveyi yemeye izin verilir. Gıda işleme açısından pişirmeye tercih edilir. Diyete kuru meyve ve kuruyemişlerin yanı sıra bal, şekerleme ve melasın dahil edilmesi kabul edilebilir. Orta miktarda zeytinyağı da faydalı kabul edilir. İçecek seçerken meyve suları, yeşil çay, kompostolar ve meyve içecekleri tercih edilmelidir.
Böyle bir diyet sadece alevlenme dönemlerinde değil, hastalığın tüm seyri boyunca gözlemlenmelidir. Özellikle kanda ürik asit seviyesi artmışsa.
Her erkek gutun belirtilerini, nedenlerini ve tedavisini bilmelidir.
Önleme
Guttan korunmada temel nokta doğru beslenmedir. Yukarıda açıklanan ürün seçimine ek olarak aşağıdaki kurallara da dikkat etmelisiniz:
- Tüketilen gıdaların kalori içeriğini takip etmeniz, diyete mümkün olduğunca çok meyve ve sebzenin yanı sıra süt ürünlerini dahil etmeniz gerekir.
- Ekmek seçerken iri un ilaveli seçeneklere dikkat etmelisiniz.öğütme.
- Önlemenin bir diğer önemli noktası da içme rejimine uyulmasıdır. Günde en az 2,5 litre sıvı tüketin.
- Gut saptanırsa, ürat kristalizasyonunda bir artışa neden olduğu için alkol almayı bırakmalısınız.
- Tuz alımını az altın.
Spor
Gut için önleyici tedbirler zorunlu sporları içerir. Tempolu yürüyüş, bisiklete binme, jimnastik veya yüzme olabilir. Yoga ve Pilates gibi çeşitli nefes çalışmaları da memnuniyetle karşılanmaktadır. Egzersiz yaparken bol sıvı tüketmek önemlidir. Vücudun susuz kalmasına izin verilmemelidir, çünkü bu böbreklerin bozulmasına ve buna bağlı olarak vücutta ürik asit birikmesine neden olur.
Gut ile, patolojinin tedavisinde önleyici tedbirleri ve bir uzmanın randevularına bağlılığı birleştirmeniz gerekir. Oruç günlerini planlamak ve günlük diyete bir narenciye eklemek gerekiyor.
Ayakkabı seçimi
Alt ekstremitelerde gut göründüğünde, doğru ayakkabıyı seçmek önemlidir. Rahat olmalı ve sıkı olmamalıdır. Uzun süre ayakta kaldıktan sonra masaj ve banyo yapılabilir.
Düzenli tıbbi muayene ve muayeneler yapmak da aynı derecede önemlidir. Bunu en az altı ayda bir yapmanız önerilir. Alevlenme sırasında spor yapmak önerilmez.
Gut hastalığının nedenlerine baktık.
