Psikosomatik hastalıklar insanlık tarafından uzun zamandır bilinmektedir. Bu tanım 1818'de Heinroth adlı bir Alman doktor tarafından önerildi. O zamandan beri, bu hastalıkların nereden geldiği ve gerçekte ne oldukları konusunda sayısız anlaşmazlık oldu. Ayrıca bilim adamları, bu hastalıklara kimlerin daha yatkın olduğunu ve hangi yollarla tedavi edilmeleri gerektiğini araştırıyorlar.
Tanım
Psikosomatik bozuklukların sınıflandırılmasını ve özelliklerini ele almadan önce bu kavramı tanımlamak gerekir. Psikosomatik bozukluk, bir organ veya organ sisteminin fonksiyonel veya organik bir lezyonu şeklinde kendini gösteren bir hastalıktır. Ama sadece dayalı değilfizyolojik nedenler değil, aynı zamanda bir kişinin psikolojik özellikleri ile bedensel faktörün etkileşimi. Hemen hemen her hastalık psikosomatik olabilir. Ancak çoğu zaman mide ülseri, hipertansiyon, diyabet, nörodermatit, artrit ve kanserdir.
Ana kategoriler
Psikosomatik bozuklukların en yaygın sınıflandırması şu şekildedir:
- Aslında psikosomatik hastalıklar (yüksek tansiyon, mide ülseri, astım, sedef hastalığı vb.).
- Somatogeni - bir kişinin zaten var olan bir hastalığa karşı zihinsel tepkileri. Bu, ya mevcut hastalık hakkında çok fazla endişe duymayı ya da onu küstahça ihmal etmeyi içerir.
- Somatomorfik tipteki bozukluklar (örneğin, VSD veya nöro-dolaşım distonisi).
En yaygın hastalıklar, psikosomatik bozuklukların bu sınıflandırmasının ilk kategorisidir.
Freud'un çalışmalarının etkisi
Tıpta psikosomatik yönün kökeni Freud'un çalışmalarıyla ilişkilidir. Bu yön, Anna O adlı bir hastanın vaka geçmişinden kaynaklanmaktadır. Freud'un dönüşüm mekanizmasıyla fiziksel bir semptomun ortaya çıkmasına dikkat etmesine neden olan bu vakaydı. Freud'un kendisinin asla "psikosomatik" kelimesinden bahsetmemesine ve hatta psikosomatik bozuklukların herhangi bir sınıflandırmasını yapmamasına rağmen, daha sonra takipçileri sayesinde psikosomatik tıbbın yönü geniş bir popülerlik kazanmıştır.
A. B.'yi Kategorize EtSmulevich
Modern ev psikoloğu A. B. Smulevich 1997'de psikosomatik bozuklukların aşağıdaki sınıflandırmasını önerdi:
- Somatize semptomlar olarak kendini gösteren zihinsel bozukluklar.
- Hastanın bedensel hastalığa tepkisini yansıtan psikojenik zihinsel bozukluklar.
- Somatik zararlılık (somatojenik bozukluklar) nedeniyle ortaya çıkan ekzojen zihinsel bozukluklar.
- Psikolojik tezahürler kisvesi altında tezahür eden somatik hastalıklar.
- Fizyolojik ve psikolojik bozuklukların eşlik eden belirtileri.
Psikosomatik hastalıklar son derece yaygındır. Psikologlar, tıbbi kurumlardan yardım arayan tüm hastaların yarısından fazlasının aslında psikosomatikten muzdarip olduğuna inanıyor. Tedavileri için semptomları geçici olarak durduran veya zayıflatan çeşitli tıbbi yöntemler kullanılır. Ancak psikosomatik hastalıkların oluşumu, psikolojik nitelikteki çeşitli koşullara dayanır.
Hastalıklar ile kişilik özellikleri arasında bir ilişki var mı?
Şu anda bu alanda birkaç yön var. Başlıcaları psikanalitik ve antropolojik yaklaşımlardır. Kişilik profilini bu tür hastalıklara yatkınlığı açısından ele alan psikosomatik bozukluklar kavramı da vardır. Bu tür bir bozukluğun özgüllüğünü belirlemek için,şu soruların sorulması gerekiyor:
- Belirli bir karakter tipine sahip bir kişinin belirli bir hastalığa yatkınlığı var mı?
- Zor yaşam koşulları hastalığa yol açar mı?
- Bir kişinin davranışları ile hastalıkları arasında bir bağlantı var mı?
Bu sorulara yanıt arayan bilim adamları, uzun yıllardır hipertansiyon, astım veya ülseri olan hastaların karakterolojik profillerini tanımlamaya çalıştılar. Ancak günümüzde çoğu bilim insanı, kişilik profiline bu kadar önem vermeme ve psikosomatik hastanın karakterini bu şekilde tanımlama eğiliminde değildir. Hastalıktan bağımsız olarak, kural olarak, bu, nevrozlara eğilimli, çocuksu bir yapıya sahip bir kişidir.
Hastalıkların gelişmesine neden olan koşullar
Psikosomatik bozuklukların ana faktörlerini ele alalım.
- Belirli bir organın hastalığına genetik yatkınlık. Örneğin, bir ailede üç kuşak bronşiyal astım veya hipertansiyondan muzdariptir.
- Hastanın psikolojik özellikleri. Genellikle duygularını ifade etmekte zorlanan, kısıtlanmış ve içine kapanık insanlar psikosomatikten muzdariptir. Bu kişilik özellikleri bir boşlukta görünmez. Gelişimleri, çocuğun duygularını göstermesinin yasak olduğu özel bir tür yetiştirmeyi kışkırtır. Çoğu zaman, ailelerde saldırganlık, öfke, tahriş yasaklanır. Psikosomatik hastalıklar genellikle yetişkinlikte, ebeveyn tarafından reddedilme korkusu nedeniyle ortaya çıkar.çocuklukta gerçekleşti.
- Şu anda psikolojik olarak travmatik bir durumun varlığı. Aynı zamanda, aynı koşullar farklı insanlar tarafından tamamen farklı şekillerde algılanabilir. Kendini hoş olmayan koşullarda bulan herkes psikosomatik bir hastalık geliştirmeyecektir. Kural olarak, bu genellikle birinci ve ikinci noktaların geçmişi olan kişilerde görülür.
Tetikleyici faktörler
Kural olarak, belirli bir organın çalışmasında uzun süreli fizyolojik bir rahatsızlık şeklinde kendini gösteren psikosomatik bir bozukluğun nedeni stres, ciddi bir çatışma, sevilen birinin kaybı, belirsizliktir.. Vücudun yanından bir tepki oluşur:
- Fizyoloji düzeyinde kendini bitkisel değişimler şeklinde gösterir.
- Psiko-duygusal düzeyde - doğrudan stres deneyimiyle ilgili olan duygusal ve bilişsel bozukluklar.
- Davranış düzeyinde, duruma uyum sağlamaya çalışmak.
Belirtiler
Psikosomatik bozuklukların aşağıdaki belirtileri ayırt edilir:
- Fiziksel efor sırasında ortaya çıkan ve anjina pektorise benzeyen kalp bölgesinde ağrı hissi.
- Boyunda ağrı, migren. Tapınaklarda ağrı çekme olasılığı daha düşüktür.
- Güçlü olumsuz deneyimlerden kaynaklanan sindirim bozuklukları.
- Sırt ağrısı.
- Kan basıncında ani artış veya azalma.
- Kişinin endişeyle dinlemesini sağlayan güçlü kalp atışıkalp atış hızın.
- Yutma süreciyle ilişkili bozukluklar, boğazda "yumru" hissi.
- Solunum hastalığı yokluğunda nefes darlığı.
- Ellerde uyuşma veya karıncalanma.
- Burun tıkanıklığı, nefes almada zorluk.
- Kısa süreli görme bozukluğu.
- Baş dönmesi.
Psikosomatiğin ana nedenleri
Psikosomatik hastalıkların başlıca nedenleri şunlardır:
- İç çatışma. Çoğu zaman bilinç ile bilinçdışı, sosyal ve içgüdüsel arasında bir çatışma vardır. Örneğin, cinsel istek temelinde ortaya çıkan bir çatışma ve bunun uygulanmasının imkansızlığı olabilir. Bir kişide bilinçli kazanırsa, pelvik organların hastalıkları ortaya çıkar. Bilinçsiz ise - psikosomatik olmayacak, ancak kişi "kendini harcayacak", bu da zührevi hastalıklara veya çocuk sahibi olamamaya yol açacaktır.
- İkincil fayda. Bu durumda hastalık kişiye belli bir fayda sağlar - hastaysa sevdiklerinden bakım alma imkanı vardır, sıkıcı bir işe gitmesine gerek yoktur.
- Öneri. Bu faktör genellikle çocuksu kişilikleri veya çocukları etkiler. Bir çocuğa veya psikolojik olarak olgunlaşmamış bir kişiye sürekli tembel veya bencil olduğu söylendiğinde, benlik saygısı düşmeye başlar. Bu, psikosomatik bozuklukların semptomlarına yol açar.
- Diğer kişi gibi olmaya çalışmak. Çoğu zaman bulamayanlarkendilerini ve vücutlarında başkalarını kopyalar. Kendi bedenlerinden soyutlanmış bir şekilde başarılı, zengin, varolmaya çalışıyorlar. Bu yabancılaşma nedeniyle beden hastalanmaya başlar ve kişiyi “kendine” döndürmeye çalışır.
- Ceza. Suçluluk genellikle psikosomatik bozukluklarda bir faktör olabilir. Bu durumda, hastalık kendini cezalandırma eylemidir. En çarpıcı örneklerden biri, suçluluğun neden olduğu bedensel hastalıkların yanı sıra sık görülen fiziksel yaralanmalardır.
- Çocukluğun psikolojik travması. Geçmişte birçok travmatik olay yaşandı. Bu travmalar ve önemli sevdiklerinizin kaybı, ciddi psikosomatik bozukluklara ve tedavisi zor hastalıklara neden olur.
Ruh üzerindeki etki
Entegre bir yaklaşımın yokluğunda (bir doktor tarafından somatik bir semptomun eşzamanlı tedavisi ve bir psikologla birlikte), hastalığın seyri kötüleşebilir. Psikosomatik bozukluğun tipine bağlı değildir. Fiziksel durumun bozulmasına ek olarak, kişiyi ilgilendiren sorunun çözülmemiş olması nedeniyle “hastalığa özen gösterme” gibi bir olgu olabilir. Bir kişi bir yaşam sorunuyla baş edemez, fiziksel olarak hastalanması daha kolay hale gelir. Psikolojik savunma tarafından bloke edilmeyen ve psikoterapiye tabi tutulmayan ciddi bir rahatsız edici deneyim varsa, somatize olmaya başlar - fiziksel bir semptoma dönüşür. Psikosomatik bozuklukların özgüllüğü, kaygı, korku veya saldırganlığın hiçbir yere gitmemesidir.yok olur, hem ruhu hem de iç organları etkiler.
Tedavi
Bu hastalıkların tedavisi kapsamlı olmalıdır. Hastalığın birkaç faktörden kaynaklandığını hesaba katarsak, her birini etkilemek gerekir. Yani hem acı çeken organa hem de hastanın kişiliğine.
Psikosomatik bozuklukların psikoterapisi, insan farkındalık düzeyini artırmayı amaçlar. Terapi sırasında duygularını tanımayı, tepkisiz deneyimleri ifade etmeyi öğrenir. Duygular tanındığında, onlarla nasıl başa çıkılacağını anlamak mümkün olur. Bir kişi, bu duyguların her zaman uygunsuz olmadığını ve bunları ifade etmenin oldukça mümkün olduğunu anlamaya başlar. Bu, psikolojik stres seviyesini az altmanıza izin verir. Gerilimin dayandığı duygular bilinçli hale gelir. Bunları eylem ya da eylemsizlik yoluyla ifade etmek mümkün olur.
