Şizofreni, kronik bir seyir gösteren psişenin bir patolojisidir. Hastalık dünya nüfusunun yaklaşık yüzde ikisini etkiler. Sıklığı ırk ve cinsiyete bağlı değildir. Ruhsal bozukluğun kişilik üzerinde yıkıcı bir etkisi vardır. Birkaç hastalık türü olduğu unutulmamalıdır. Makale şizofreninin sınıflandırılması, belirtileri ve tedavisi ile ilgilidir.
Hastalığın karakteristik özellikleri
Psikiyatrist olmayanların çoğu bu hastalığı vizyon ve sanrı gibi belirtilerle ilişkilendirir. Ancak bu belirtiler sadece alevlenme evresinde mevcut olabilir. Genellikle tedavi sırasında kaybolurlar. Ancak diğer belirtilerin (duygusal bozukluklar, zihinsel aktivite ile ilgili sorunlar) düzeltilmesi zordur. Şizofreni, en yaygın ruhsal hastalıklardan biri olan bir hastalıktır. Erkekleri ve kadınları eşit olarak etkiler. Ancak bir uyarı var: Daha güçlü cinsiyetin temsilcilerinde, bozukluk kendini daha erken gösterir. Bu hastalığa sahip kişilerin ana kategorisi, 15 ila 30 yaş arasındaki bireylerdir. Ayrıca, hastalarda semptomların şiddeti ve doğası çeşitlidir. Şizofreni sınıflandırmasına göre, bozukluğun birkaç türü vardır. Makalenin sonraki bölümünde tartışılıyorlar.
Hastalık biçimleri
Birkaç tür patoloji vardır. Psikiyatri alanındaki uzmanlar tarafından geliştirilmiştir. Şizofreni sınıflandırmasına göre, aşağıdaki formlar ayırt edilir:
- Paranoyak. Bu hastalığı olan hastalar, kararlı, takıntılı bir yapıya sahip fikirlerin ortaya çıkması ile karakterize edilir. Ayrıca, bu tür insanların dokunsal, koku alma ve işitsel seviyelerde vizyonları, halüsinasyonları vardır.
- Hebefrenik. Bu tip, kural olarak, ergenlikte görünmeye başlar. Belirtileri arasında davranış bozuklukları, aptallık, mantıksız kahkahalar, fırfırlı davranışlar, konuşma ve zihinsel aktivite güçlükleri yer alır.
- Şizofreninin katatonik formu. Bu hastalık ile hasta patolojik olarak kapalıdır, sürekli sessizdir, uzun süre bir pozisyonda kalır veya tersine çok heyecanlıdır. Böyle bir birey, diğer insanların sözlerinin, jestlerinin, yüz ifadelerinin tekrarı ile karakterizedir. Hastalığın bu formu en şiddetli olanlardan biri olarak kabul edilir.
Bölme vardır ve türe göre:
- Basit tür. Patolojinin ana belirtileri kopma, hastanın kendisine ve başkalarına karşı soğuk tutumu, çelişkili ifadeler ve duygulardır.
- Şizofren sonrası depresyon. Hastalığın ana semptomu, hastanın aşırı derecede depresif zihinsel durumudur. Diğer belirtiler hafiftir.
- Farklılaşmamış tür. saatbu tanıya sahip hastalar, çeşitli patoloji belirtileri ile eşit olarak mevcuttur.
- Artık form. Alevlenmeden sonra duygusal bozuklukların baskın olması ile karakterizedir.
Ayrıca uzmanlar şizofreninin özel biçimlerini tanımlar. Bunlar şunları içerir:
- Ağır bir seyirle patoloji.
- Nöbet şeklinde kendini gösteren bir hastalık.
- Gizli tip.
- Febril.
Hastalığın karakteristik belirtileri
Şizofren sınıflandırmasını geliştiren uzmanlar, belirli özelliklerin her tür bozukluğun özelliği olduğunu vurgular. Bunlar, ruhun çeşitli yönlerde ihlal edildiğini gösteren işaretlerdir. Tüm hastalar için ortaktırlar. Bu tür belirtiler şunları içerir:
- Mantıksız düşünme (zayıf kelime bilgisi, cümleleri tamamlayamama ve normal konuşmalar yapamama).
- Dış dünyadan, akrabalardan, tanıdıklardan yabancılaşma. Kişi temas kuramaz, fıkra ve imaları anlayamaz, düşünceleri ve hobileri kalıplaşmıştır. Doktorlar, sevdiklerinde şizofreniyi nasıl tespit edecekleri sorulduğunda sıklıkla bu kriterden bahseder.
- Olaylara ve ifadelere atipik tepki. Hasta cenazede eğlenebilir ve doğum günü partisinde aniden üzülebilir. Hastanın davranışı ve duyguları birbiriyle ilişkili değildir. Örneğin, korktuğunda veya heyecanlandığında kişi gülümser ve güler.
- Tutarsızlık. Bir kişi aynı nesne için tamamen farklı duygular yaşayabilir.veya yüz. Basit bir karar bile vermeden önce uzun süre tereddüt eder. Düşünceleri de çelişkili.
Bir hastayla konuşmak ve yukarıdaki semptomları belirlemek şizofreniyi belirlemenin etkili bir yolu olarak kabul edilir. Ama hastalığın gelişimini gösteren bazı yönler var.
Semptomatoloji ve türleri
Hastalık belirtileri iki türdür: olumlu ve olumsuz. Uzmanlar ilk kategoriye atıfta bulunur:
- Görmeler, işitsel, koku alma, dokunma ve tat alma karakterlerinin halüsinasyonları. Birey kendisini değerlendiren, tartışan, talimat veren sesler olduğunu iddia eder. Hasta düşüncelerini bir başkasınınki gibi aktarma eğilimindedir. Halüsinasyonların ayırt edici özelliği, bir kişi tarafından gerçek olarak algılanmalarıdır.
- İllüzyonlar. Hasta nesneyi açıkça görür ve onu tamamen farklı bir şey sanır.
- En yaygın pozitif belirtilerden biri sanrılı olarak kabul edilir. Bu işaretten bahsetmişken, uzmanlar gerçeğe uymayan fikirler ve sonuçlar anlamına gelir. Bazı hastalar izlendiklerini, öldürmek istediklerini, hipnotize edildiklerini vb. Diğerleri kocasının (karısının) sadakatsizliğinden şüpheleniyor. Yine de diğerleri aniden ciddi bir hastalıkları veya fiziksel kusurları olduğunu keşfeder.
- Doğal olmayan motor aktivite veya tersine, bir pozisyonda uzun süre kalma.
- duruma uymayan tepkiler. Örneğin, bir kişi aile üyeleriyle akraba olduğunu reddediyor.
- Yokluğuyla ayırt edilen uzun monologlarmantık, saçmalık. Bazen, bir konuşma sırasında kişi aniden bir konudan diğerine geçer. Şizofreni hastaları ayrıntılara çok fazla dikkat ediyor.
- Bir insanın hayatında çok önemli bir rol oynayan, ancak gerçeklikten kopmuş fikirlerin varlığı.
Olumsuz belirtiler, patoloji ilerledikçe yavaş yavaş bozulan sosyal, duygusal ve zihinsel yeteneklere atıfta bulunur. Basit bir şizofreni biçimindeki bu ihlaller baskındır. Bunlar bir sonraki bölümde tartışılmaktadır.
Negatif belirtilerin listesi ve açıklaması
Bu tür ihlaller şunları içerir:
- Zayıf irade.
- Duygusal geçmişin sık değişmesi.
- Sürekli yalnız kalma arzusu, düşük aktivite ve çevredeki gerçekliğe kayıtsızlık.
- Konuşma ve zihinsel doğa ihlalleri.
- Diğer insanlara karşı soğukluk ve duygusuzluk.
- Bingering, alkol kötüye kullanımı, artan cinsel dürtü, mastürbasyon.
- Kendi hareketlerini kontrol edememe.
- Eylemleri planlama yeteneği azaldı.
- Eskiden olumlu duygular uyandıran şeylerden neşe ve zevk alamama.
- İntihar düşünceleri, depresyon.
- Hijyen prosedürlerinin ihmali.
- Tekdüze ve saçma bir karaktere sahip hobiler.
Şizofreninin sınıflandırılması, yukarıdaki belirtilerin pozitif bir hastalık belirtileriyle oranını dikkate alır.yazın.
Hastalığın gelişimine katkıda bulunan faktörler
Şizofreninin nedenleri hakkında birkaç hipotez var. Bu bozukluk kalıtsal mı? Bu sorunun kesin cevabı henüz bilinmiyor. Bununla birlikte, bireyin akrabalarından herhangi birinin benzer bir rahatsızlıktan muzdarip olması durumunda, patolojinin ortaya çıkma olasılığının yüksek olduğu konusunda bir varsayım vardır. Genel olarak uzmanlar, hastalığın gelişimine katkıda bulunan birkaç farklı faktörü tanımlar, örneğin:
- Erken yaşta viral patolojiler (uçuk, kızamıkçık, EBV).
- Gebelik döneminde annede görülen bulaşıcı hastalıklar.
- Olumsuz kalıtım.
- Uyuşturucu, alkol içeren ürünlerin kullanımı.
- Hastanın kişilik özellikleri (duygusal strese karşı düşük direnç, gelişmemiş iletişim becerileri, izolasyon, inatçılık, inisiyatif eksikliği).
- Kötü yaşam koşulları, düşük gelir veya iş yok.
- Aile bozulması (kavgalar, aşırı korumacılık, ebeveyn yabancılaşması, psikolojik, fiziksel veya cinsel istismar, sevdiklerinizin erken kaybı).
Bu faktörler, bozukluğun gelişiminin yalnızca varsayılan nedenleridir. Bugüne kadar bilim adamları bunun neden olduğu sorusuna kesin bir cevap veremezler.
Tekrarlayan şizofreni
Uzmanlar, bu tür bir hastalığın diğer hastalık formlarından daha iyi bir prognoza sahip olduğunu söylüyor. Genellikle gelişirgençlikte ve nöbet oluşumu ile karakterizedir. Ayrıca bazı kişilerde alevlenme sadece bir kez olabilir. Diğerleri için durum yılda yaklaşık iki kez kötüleşir. Tekrarlayan şizofreni hastalarının çoğu belirli bir mevsimde (örneğin ilkbahar veya sonbahar) atak geçirir. Patoloji birkaç aşamada ilerler:
- Duygusal bozukluklar, ruh hali sevinçliden depresif ve pasif hale gelir.
- Sanrılı düşünce ve ifadelerin ortaya çıkışı. Hasta, birinin onu kontrol ettiğini, yönlendirdiğini iddia edebilir. Bazı hastalar etraflarındaki insanların birbirleriyle savaşan iyi ve kötü güçleri temsil ettiğine inanırlar.
- Bilinç bozuklukları (bir pozisyonda donma, dış etkilere tepki eksikliği, fantastik bir doğaya sahip vizyonlar).
Benzer bir patoloji türü var - paroksismal ilerleyici şizofreni. Hızla gelişen alevlenmelerle karakterizedir, ancak zamanında ve yeterli tedavi ile uzun sürmez.
Paranoyak tip
Bu hastalığı olan hastalarda gerçek hayatla ilgisi olmayan sanrılar olur. Örneğin, bir kişi yüksek bir kökene sahip olduğuna ikna olabilir veya olası bir cinayetin gözetlenmesinden korkabilir. Bazen paranoyak bir biçimde şizofreni hastaları tehlikeli hastalıkların varlığı hakkında düşüncelerini ifade eder. Bu tür ifadeler saçma bir şekilde açıklanmaktadır. Örneğin, bir kişi vücuduna bir mikro devre yerleştirildiğini ve vücudun çalışmasını bozduğunu iddia eder. Veya hasta keşfedergerçekte var olmayan fiziksel bir kusura sahiptir. Paranoid şizofreni işitsel halüsinasyonlarla karakterizedir.
Etkileri altında, bir kişi vücuduna zarar verebilir veya başkalarına saldırabilir.
Yavaş hastalık türü
Bu bozukluğu olan hastalarda patoloji çok yavaş gelişir. Hasta nispeten normal bir yaşam sürdürebilir. Bozukluğun tezahürleri hafifçe ifade edilir. Tembel şizofreni durumunda, belirtiler ve belirtiler aşağıdaki gibidir:
- Aktivitede ve hobilerde azalma.
- Duyguların yoksulluğu.
- Tuhaf davranış.
- Sinirlilik, umutsuzluk ve depresyon nöbetleri.
- Takıntılı korkular. Bazı hastalar, sakin bir şekilde halka açık yerlere gitmelerini, insanlarla temas kurmalarını ve çevredeki nesneleri ıslak mendille temizlemeye zorlamalarını engelleyen bir mikrop korkusu yaşarlar.
- Gerçekle bağlantı kaybı. Hastalar bir rol oynadıklarını söylüyorlar. Çoğu zaman bu tür hastalar duygusuz, ruhsuz olurlar.
- Bireyler tavırlar sergilerler, aldatmaya ve öfke nöbetlerine eğilimlidirler ve genellikle başıboş dolaşırlar.
Basit patoloji
Bu form, duygusal alanda, entelektüel aktivitede rahatsızlıkların baskınlığı ile karakterizedir. Hastalık en sık ergenlerde görülür.
Basit şizofreniyi tanımak zordur. Bazen akrabalar açıklarSevilen bir kişide isteksizlik veya kötü görgü eksikliğinden kaynaklanan bir bozukluğun belirtileri. Ancak, bir zamanlar uysal olan gencin küstahlaşması, okuldaki dersleri asması, kendi içine kapanması, evden kaçması, hijyen kurallarına uymaması hastanın aile üyelerine şaşırtıcı geliyor. Küresel dünya sorunlarını, teorileri inceleme eğilimi var. Hastalar büyük zorluklarla yeni beceriler ve yetenekler öğrenirler. Basit şizofrenili bir birey, pasiflik ve kayıtsızlık ile karakterizedir. Saatlerce yatakta kalabilir ve hiçbir şey yapamaz. Bir kişinin akrabalara ilgisi yoktur, sinirlilik, nedensiz öfke nöbetleri görülür. Bu tür bireyler ayrıca cinsel alan ihlalleri ve yeme davranışı ile karakterizedir.
Gizli patoloji türü
Bu, hastalığın en hafif şeklidir. Hastalık, çeşitli ancak hafif belirtilerin varlığı ile ayırt edilir.
Hafif şizofreni hastaları aşağıdaki belirti ve bulgulara sahiptir:
- Telaşlı konuşma, doğal olmayan hareketler, garip giyinme şekli.
- Bir insanda sürekli olarak başkalarına ifade ettiği önemli düşüncelerin varlığı. Çok sayıda planlı plan ve stratejiye rağmen, bu tür hastaların faaliyetleri sonuç getirmez.
- Hasta kendi konutunda yalnız olmayı tercih ediyor. Ruh hali genellikle pasiftir, etrafındaki dünyaya, insanlara, dış olaylara kayıtsızlık vardır.
Çocuklukta şizofreni
Bir yandan, bebekler olarak bu bozukluğun teşhisi oldukça kolaydır.duygularını daha açık ifade etme eğilimindedirler. Öte yandan, küçüklerde zihinsel süreçler tam olarak oluşmamıştır. Bu da hastalığı tanımlamada zorluklar yaratır. Tanı koymak için doktorun, altı ay boyunca çocuğun aşağıdaki belirtilerden en az ikisinin olduğunu açıkça bilmesi gerekir:
- Çeşitli türlerde vizyonlar ve halüsinasyonlar. Ebeveynler, bebeğin bir şeyi dinliyormuş gibi göründüğünü veya gerçekte var olmayan bir nesneyi ayırt etmeye çalıştığını fark edebilir.
- Başkalarıyla iletişim kurma isteksizliği. Çocuk onun hakkında kötü düşünüyor gibi görünüyor.
- Oyunlara, etkinliklere ilgi kaybı.
- Histerik davranış.
- Mantıksız kaygı.
Ruhsal bir bozukluğun sonuçları
Şizofreni tam olarak anlaşılamayan bir patolojidir. Gelişiminin kesin nedenleri bir sır olarak kalır. Bugüne kadar, hastayı hastalığın semptomlarından bir kez ve herkes için kurtarabilecek hiçbir ilaç yoktur. Bu zihinsel bozukluğun kalıtsal olup olmadığı, şizofreninin ortaya çıkışının genetik mekanizmaları tam olarak çalışılmamıştır. Ancak patoloji geliştikçe bireyin zihinsel aktivitesinde değişiklikler meydana geldiğine dair kanıtlar vardır. Zamanında teşhis ve tedavi, bu istenmeyen sonuçlardan mümkün olduğunca kaçınmayı mümkün kılar.
Patolojinin tanımlanması. Tedavisi
Bir kişinin şizofreni olduğunu iddia etmeden önce, bu kişiyi dikkatli bir şekilde gözlemlemek gerekir. Uzun süreli (bir aydan fazla) mevcudiyetsanrılı fikirler, vizyonlar, çeşitli halüsinasyonlar, davranış ve konuşma bozuklukları gibi belirtiler doktorun teşhis koymasını sağlar. Hastalığı tanımlamaya yardımcı olan testler ve diğer yöntemler de vardır. Bozukluğun bazı türlerini (örneğin, basit bir şizofreni formu) tanımlamak çok zordur. Sonuçta, tezahürleri belirsiz bir şekilde ifade edilir. Bu, birçok hastanın gecikmiş tedavi nedeniyle çeşitli komplikasyonlar yaşadığı gerçeğini açıklar.
Şizofren, sürekli ilaç tedavisi gerektiren bir hastalıktır. İlaçların yardımıyla semptomları önemli ölçüde az altılabilir. "Haloperidol" ve "Aminazin" gibi araçlar oldukça güçlüdür, ancak vücut tarafından algılanması zordur. Daha yeni ilaçlar (Ziprasidon, Abilify) hastalar tarafından daha kolay tolere edilir. Reseptörler üzerinde karmaşık bir etkiye sahiptirler.
