Çürük dünyanın her yerinde bilinen bir hastalıktır ve hayatında en az bir kez bu sorunla karşılaşmamış birini bulmak zordur. Hastalık dişin sert dokularını etkiler, mineyi inceltir ve dentinin derin katmanlarına nüfuz ederek içlerinde çürük bir boşluk oluşturur. Çoğu zaman, yalnızca derin doku katmanlarının hasar gördüğü durumlar dışında hasar görsel olarak fark edilir.
Hastalığın nedenleri
Diş hekimleri, çürük lezyonlarının oluşumu için birçok teori tanımlar, ancak ana teoriler değişmeden kalır:
- Aşırı tuzlu veya tatlı yiyeceklerin kötüye kullanılması.
- Diyette karbonhidrat ve vitamin eksikliği.
- Düşük emaye güçlendirici florür.
- Ağız hijyenini ihmal etmek.
- Bulaşıcı hastalıklar.
- Genetik yatkınlık.
- Dişin yapısının özellikleri, mine yüzeyinde doğal olukların bulunması, mikroorganizmaların bulaşmaya meyilli olmasısonraki çürüme.
Yukarıdaki faktörlerin tümü bir dereceye kadar ağız boşluğunun asit-baz dengesini etkileyerek diş minesinin altında patojenik bakterilerin gelişimi için uygun bir ortam yaratır. Kalsiyumun diş dokusundan kademeli olarak yıkanmasının bir sonucu olarak, emaye tahrip olur ve çürük bir boşluk oluşur. Çürük sınıflandırmasının yapıldığı birçok kriter vardır ve bu oldukça haklıdır. Çeşitli parametrelerle genişletilmiş bir sınıflandırma, en güvenilir teşhisi yapmanıza, sürecin ihmal derecesini ve hastalık için tedavi seçeneklerini belirlemenize olanak tanır.
Siyah sınıflandırma
Diş hekimleri tarafından en çok kullanılan çürüklerin Siyah sınıflandırmasıdır. Sadece yüzeydeki çürük yıkımın yerini değil, aynı zamanda incelenen lezyonun derinliğini de yansıtır. İkincisinin çeşitli tanımları sınıflar aracılığıyla ortaya çıkar - sınıf ne kadar yüksekse, hastalık o kadar ilerlemiştir:
- I sınıfı. İlk aşamada çürük çok zayıftır, diş minesinin çiğneme yüzeyi enfekte olur. Hasar, dişin koni şeklindeki oluk bölgelerinde yoğunlaşır. Emayenin ve ardından dentinin kademeli olarak yok edilmesiyle birlikte. Diş hekimine zamanında bir ziyaretle, 1. aşamadaki süreç durdurulabilir ve diş bir matkaba başvurmadan tamamen iyileştirilebilir.
- II sınıfı. Alt ve üst çiğneme dişlerinin temas yüzeylerinde oluşan zayıf çürükler. Buradaki emaye parlıyor, çoğu zaman değişen parçalar küçük üçgenlere benziyor. Bu tür hasarlar dişlerin arasında gizlidir ve çoğu durumda deneyimli bir uzman tarafından bile tespit edilemez.
- III sınıfı. Çürüklerin sınıflandırılması gibi bir bölüme göre, bu, ön dişlerin yüzeyinde boşlukların oluştuğu orta şiddette bir lezyondur. Bu aşamada ikincisinin kesici kenarı bozulmadan kalır. Çoğu zaman, bu tür çürükler tatlıları kötüye kullanan ve nadiren diş ipi kullanan insanları etkiler.
- IV sınıfı. Sınıf III lezyonun ilerleyici bir aşaması olan şiddetli çürük. Kesici dişlerin yüzeysel bozuklukları tedavi edilmezse dişin kesici kenar bölgesindeki dentin çökmeye başlar.
- V sınıfı. Çok şiddetli derece. Diş çürüklerinin sınıflandırılması, diş eti boyunca diş bölgesine bu tür derin hasarı karakterize eder. Bu formun çürüklerine servikal denir, en tehlikeli olanıdır, çünkü çürük boşluk kökün yakınında bulunur. İlk aşamada, diş eti ile dişin gövdesi arasındaki sınır neredeyse görünmez beyaz kenarlarla kaplıdır. Çoğu zaman, bazal çürük birkaç organı etkiler, bazen hepsi enfekte olur. "Beyaz çürük" tedavisi göz ardı edilirse, çürük yıkım odakları şeklinde komplikasyonlar oluşur. Bazı durumlarda, hastalığın ciddi bir komplikasyonu ile, hasar görmüş dişin kendisinin çıkarılması söz konusu olabilir.
WHO/ICD sınıflandırması 10
Çürüklerin WHO'ya (Dünya Sağlık Örgütü) göre sınıflandırılması, etkilenen belirli birsitesine girin ve aşağıdaki öğeleri kodlarla vurgulayın:
- K02.0. Yüzeyde beyaz lekelerin oluşmasıyla ifade edilen minenin ilk yıkımı.
- K02.1. Kod, dentine - minenin altındaki dokuya verilen hasarın aşamasını gösterir.
- K02.2. Çimento veya bazal çürüklerin çürük imhası. Bu kod kök hasarını belirtmek için kullanılır.
- K02.3. Çürük yıkımın askıya alındığı aşamanın belirlenmesi.
- K02.4. Odontoklazi, çocuk melanodentisi ve melanodontoklaziyi içerir.
- K02.8. Önceki paragraflarda listelenmeyen diğer çeşitler.
ICD'ye (Uluslararası Hastalık Sınıflandırması) göre çürüklerin sınıflandırılması, modern diş hekimlerinin pratiğinde en popüler olarak kabul edilir. Askıya alınmış bir hastalığa ve diğer türlerine ayrılmış paragraflar şeklinde açıklamalara sahip olması uygundur.
Hastalık önceliğine göre sınıflandırma
Diş hekimliği, çürükleri oluşma sıklığına göre böler:
- Birincil - çürük, daha önce hastalıklara maruz kalmamış bir dişte oluşur, etiyolojisi, sınıflandırması bir veya başka bir kategoriye analiz ve tutum yoluyla gerçekleşir.
- İkincil veya tekrarlama, - daha önce dolguya maruz kalan organın yüzeyinde belirir. Dolgunun diş dokularına oturmasının ihlali nedeniyle oluşur, bunun sonucunda patojenik bakterilerin gelişimi için uygun bir ortamın yaratıldığı bir boşluk oluşur.
Topografiksınıflandırma
Bu, kanal hasarının derecesine göre çürük türlerini ayırt eden bir derecelendirmedir. ICD 10'a göre çürüklerin sınıflandırılması kadar teşhisin belirlenmesinde de yaygındır. Hasarın şu aşamaları belirlenir:
- Nokta oluşumu. Emaye yıkımı hariç ilk aşama. Bu aşamada diş yüzeyinde açık veya koyu bir nokta belirir. Emaye yapısında herhangi bir hasar yoktur - pürüzsüz kalır, ağrı rahatsız etmez. Şu anda, diş dokusunda minimum müdahale ile meydana geldiğinden, çürüğün tedavisi en kolay olanıdır - leke yüzeyden çıkarılır, emaye remineralize edilir.
- Çürük yüzeyseldir. Bu aşama, odağı diş minesi alanından daha derinde olmayan hasarı ifade eder. Periyodik ağrı ve sıcağa ve soğuğa tepki ile karakterizedir. Tedavi, ilk aşamadakiyle aynı modeli izler.
- Orta çürük. Süreç mine sınırlarını aşmış ve yüzeysel dentin bölgesinde ilerlemektedir, ağrılar daha yoğun ve sıktır. Tedavi süreci, çürük boşluğu temizlemeyi ve bir dolgu yerleştirmeyi içerir.
- Derin çürükler. Doku hasarı çok şiddetlidir, pulpa sadece ince bir korunmuş dentin tabakası ile korunur, hasta şiddetli ağrı yaşar. Dolgu zamanında yapılmazsa, hastalık pulpayı etkileyebilir ve diş çekimi önlenemez.
Yoğunluğa göre sınıflandırma
Ağız boşluğu enfeksiyonunun yoğunluğuna görehastalığın seyrinin 2 tipini ayırt eder:
- Tek çürük - bir dişi etkiler.
- Çoklu - hastalık aynı anda birkaç dişi etkiler.
Birden fazla çürüğü olan hastalar arasında genellikle kardiyovasküler sistem hastalıkları olan insanlar bulunur. Hastalık çocuğun dişlerini etkiliyorsa, büyük olasılıkla kızıl veya bademcik iltihabından hastaydı. Üç yaşından küçük bir çocuk için çoklu çürüklerin dikkatli bir şekilde önlenmesi, süt dişlerinin gümüşlenmesidir.
Komplikasyon oluşumuna göre sınıflandırma
Diş hastalığı olan hastaların zamansız tedavileri oldukça sık görülmektedir. Sorunun bu şekilde göz ardı edilmesinin neyle dolu olduğunu tahmin etmek zor değil. Tabii ki, bugün çürüklerin komplikasyonlara göre bir sınıflandırması da var. Ona göre olur:
- Karmaşık. Hastalığa ağız boşluğunda inflamatuar süreçler eşlik eder. Bir varyasyon akıdır.
- Karmaşık olmayan. Çürüklerin sınıflandırılması, bunun yüzeysel, orta ve derin olmak üzere genel kabul görmüş evrelere göre ilerleyen bir hastalık türü olduğunu anlamayı mümkün kılar.
Çürük sürecin gelişme hızı
Hastalığın gelişimi, dış etkenlere ve organizmanın bireysel özelliklerine bağlı olarak her insanda farklı yoğunlukta gerçekleşir. Birkaç çürük kategorisi vardır:
- Baharatlı. Hastalığın belirtileri çok çabuk ortaya çıkar - bir ila iki hafta içinde.
- Kronik. Hastalık uzun bir süre içinde gelişir ve aşağıdakilerle karakterize edilir:minenin etkilenen yüzeyinde sarımsı veya kahverengi lekelerin görünümü.
- Çiçekli. Nispeten kısa sürede çoklu mine lezyonlarının gözlendiği ilerleyici tip.
Çocuklarda hastalığın seyrinin özellikleri
Çocuklarda çürüklerin sınıflandırılması yetişkinlerde olduğu gibi aynı kriterlere göre yapılır. Pediatrik diş hekimliğinde de hastalığın şiddetine, hastalığın önceliğine, komplikasyonların varlığına vs. göre bir dereceleme vardır. Tek ayırt edici özelliği süt ve daimi dişlerin çürüklerinin ayrılmasıdır.
Meme organlarının çürük lezyonları kalıcı hastalıklardan daha az rahatsızlığa neden olmaz. Çocuklarda çürük yetişkinlerden çok daha yaygındır, bu nedenle çocuğu mümkün olduğunca erken ağız hijyenine alıştırmak ve tatlı kullanımını sınırlamak gerekir. Süt dişlerinin hala geçici olduğu göz önüne alındığında, tedavi taktikleri kalıcı diş tedavisinden biraz farklı olabilir.
Çocuklarda süt dişlerinin gümüşlenmesi
Modern ebeveynler dişçiye önleyici bir ziyaret sırasında, bir çocuğun dişlerini gümüşlemek gibi bir şeyle karşı karşıya kalırlar. Bu işlem, çürüklerin ilk aşamalarını önlemek ve tedavi etmek için yapılır. Aslında süreç, hastalığın seyrinin bir "dondurulmasıdır".
İşlem ağrısızdır, bu sırada diş hekimi bir pamuklu çubuk kullanarak diş minesine gümüş içeren özel bir bileşim uygular. Dişlerde yerleşmeyi önleyen koruyucu bir film oluşur vemine yüzeyinde patojenik bakterilerin gelişimi.
