Mumlar "Loksidol" - anti-inflamatuar nonsteroid antiromatizmal ilaç. Bileşiminde bulunan meloksikam, bir enolik asit türevidir ve anti-inflamatuar nonsteroidal maddeler kategorisine aittir, belirgin bir analjezik, anti-inflamatuar ve antipiretik etkiye sahiptir. Çalışmasının mekanizması, COX-2'nin seçici inhibisyonunun bir sonucu olarak iltihaplanma aracıları olan prostaglandinlerin biyolojik sentezini engelleme yeteneğinden kaynaklanmaktadır.
"Loksidol" mum talimatlarından neler öğrenebilirsiniz?
İlacın bileşimi
Bu farmakolojik ajan, rektal kullanım için fitiller şeklinde üretilmiştir. Bir fitilin bileşimi aktif element - 15 mg meloksikam ve ek maddeler içerir: katı yağ ve makrogolgliseril hidroksistearat.
Farmakokinetik
Soğurma parametreleri şuna benzer:ilacın oral formları. Maksimum plazma konsantrasyonu, fitilin rektal olarak uygulanmasından 6 saat sonra gözlenir.
Mumların ana aktif elementi "Loksidol", başta albümin (% 98) olmak üzere plazma proteinleriyle çok iyi bağlanır. Konsantrasyonu plazma seviyesinin yaklaşık %50'si olan sinovyal sıvıya nüfuz edebilir. Ana madde, dört inaktif türevin oluşumu ile karaciğerde tamamen metabolize edilir. Ana metabolit, ara metabolitlerin oksidasyonu nedeniyle oluşan 5'-karboksimeloksikamdır, 5'-hidroksimetilmeloksikam da atılır, ancak daha az oranda. İlaç, esas olarak metabolitler şeklinde, idrar ve dışkı ile eşit miktarlarda vücuttan atılır. Günlük dozun yaklaşık %5'i değişmeden bağırsaklardan atılır, tıbbi preparatta idrarda eser miktarda bulunur.
Aktif elementin ortalama yarı ömrü 19 saattir. Plazma klirensi - 8 ml / dak. Yaşlı hastalarda bu rakam biraz daha düşüktür. Karaciğer veya böbrek yetmezliğinde farmakokinetik parametreler değişmez.
Kullanım endikasyonları
"Loksidol" mumlarının kullanım endikasyonları talimatlarda detaylı olarak anlatılmıştır.
Bu ilaç osteoartrit (artroz, dejeneratif eklem hasarı), ankilozan spondilit, romatoid gibi hastalıklarda ağrının semptomatik tedavisinde kullanılır.artrit.
Dozlama ve uygulama rejimi
Mumlar "Loksidol" günde bir kez (15 mg meloksikam) makattan uygulanır. Yan etkilerin olasılığı, doza ve kullanım süresine bağlıdır. İlaç mümkün olan en kısa süre için kullanılmalıdır. Günde izin verilen en yüksek doz 15 mg'dır.
Yan etkiler
Mumlar "Loksidol" vücudun aşağıdaki olumsuz reaksiyonlarının gelişmesine neden olabilir:
- sindirim bozuklukları, kusma, bulantı, karın ağrısı, kabızlık, gaz, ishal gelişimi;
- özellikle yaşlı hastalarda gastrointestinal kanama, perforasyon ve şiddetli ülserasyon;
- anemi, trombositopeni, lökopeni, agranülositoz, özellikle eşzamanlı metotreksat kullanımı durumlarında;
- kaşıntı, deri döküntüleri;
- fotosensitivite reaksiyonları, Stevens-Johnson sendromu ve epidermal toksik nekroliz, ürtiker, kabarcıklı dermatit, anjiyoödem;
- anafilaktoid veya anafilaktik reaksiyonlar;
- astım atakları, özellikle aspirin veya diğer nonsteroid antiinflamatuar ilaçlara alerjisi olan kişilerde;
- sarhoş hissetme, baş ağrısı, baş dönmesi, uyuşukluk, kulak çınlaması, yönelim bozukluğu, kafa karışıklığı;
- şişlik;
- yüksek tansiyon, çarpıntı, ateş basması;
- Bilirubin veya transaminaz seviyelerinde geçici artış;
- değiştirböbrek işlevselliği (kanda artan kreatinin veya üre konsantrasyonu), nadiren - akut böbrek yetmezliği;
- hepatit;
- görme bozukluğu.
Kontrendikasyonlar
"Loksidol" mumlarının talimatlarına göre, bu ilacın kullanımının kontrendike olduğu durumlar şunlardır:
- ilacın ana unsuruna veya ek maddelere karşı aşırı duyarlılık;
- aspirin ve diğer NSAID'lere karşı çapraz duyarlılık;
- NSAID'lerle ilişkili gastrointestinal kanama veya perforasyon geçmişi;
- peptik ülser akut dönemde;
- şiddetli karaciğer yetmezliği;
- böbrek yetmezliği (hemodiyaliz mümkün değilse);
- GI kanaması, serebrovasküler veya başka herhangi bir kanama;
- kronik veya karmaşık akut kalp yetmezliği;
- proktit veya rektal kanama öyküsü olması;
- 15 yaş altı;
- emzirme, hamilelik.
İlaç Etkileşimleri
Salisilatlar dahil diğer NSAID'ler: Bu ilaçlardan birden fazlasının aynı anda kullanılması, sinerjik etkilerin bir sonucu olarak sindirim sisteminde ülser ve gastrointestinal kanama riskini önemli ölçüde artırır. Meloksikam ve diğer NSAID'lerin birlikte kullanılması önerilmez.
Antiplatelet ajanlar, antikoagülanlar, sistemik heparin, trombolitik ilaçlar: artışkanama olasılığı. Bu ilaçların birlikte kullanımından kaçınmanın mümkün olmadığı durumlarda antikoagülan etkisinin izlenmesi gerekir.
Lityum: İlaç, renal atılımındaki azalmaya bağlı olarak plazmadaki lityum konsantrasyonunu arttırır. Lityum ve NSAID'lerin birlikte kullanılması yasaktır. Böyle bir kombine tedavi gerekliyse, tedavinin başlangıcında, dozu seçerken ve "Loksidol" ilacını iptal ederken plazmadaki lityum seviyesini kontrol edin.
"Metotreksat": NSAID'ler bu ilacın tübüler salgılanmasını az altabilir ve böylece plazmadaki metotreksat seviyesini artırabilir. Karmaşık tedavi gerekliyse, kan ve böbrek fonksiyonunun özelliklerini kontrol etmek gerekir. Kandaki metotreksat konsantrasyonu önemli ölçüde artabileceğinden, çeşitli toksik reaksiyonlara neden olabileceğinden, NSAID'ler ve metotreksat üç gün boyunca aynı anda kullanıldığında biraz dikkatli olunmalıdır.
"Siklosporin": Renal prostaglandinler üzerinde etkili olan NSAID'ler, siklosporinin böbrekler üzerindeki toksisitesini artırabilir. Bu ilaçların kullanımı ile karmaşık tedavi durumunda böbrek fonksiyonu izlenmelidir.
rahim içi kontraseptifler: "Loksidol" rahim içi kontraseptiflerin etkisini az altır.
Diüretikler: Bu farmakolojik ilacın aynı anda diüretiklerle birlikte kullanılması, dehidratasyonu olan hastalarda akut böbrek yetmezliği gelişme olasılığını artırır. alan hastalarmeloksikam ve diüretikler aynı anda bol miktarda sıvı almalıdır. Tedaviye başlamadan önce böbrek fonksiyonunun incelenmesi gereklidir.
Antihipertansif ilaçlar (örneğin, anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, beta blokerler, vazodilatörler) Loxidol, vazodilatör etkisi olan prostaglandinleri inhibe ederek antihipertansif ilaçların etkinliğini az altır.
"Kolestramin": Sindirim sistemine bağlanmasının bir sonucu olarak meloksikamın atılımını önemli ölçüde artırır.
Jinekolojide "Loksidol" mumları için talimatlar aşağıda sunulacaktır.
Özel Öneriler
İlacın kullanımı, diğer NSAID'ler gibi, sindirim sistemi hastalıkları öyküsü olan hastaların ve ayrıca antikoagülan ilaç kullanan hastaların sıkı bir şekilde izlenmesini gerektirir. NSAID'ler, böbreklerde kan akışını sürdürmek için gerekli olan renal prostaglandinlerin üretimini baskılar. Böbrek kan akımı azalmış hastalarda, bu ilacın kullanımı, ilacın kesilmesinden sonra kaybolan böbrek yetmezliğinin gelişmesine neden olabilir. Böbrek fonksiyonunda orta derecede belirgin değişiklikleri olan hastalarda ilacın dozu değiştirilemez, ancak böbrek fonksiyonunun sürekli izlenmesi gereklidir. Nadir durumlarda, ilaç "Loksidol" interstisyel nefrite, renal medüller nekroz ve glomerülonefrite veya semptomların gelişmesine yol açabilir.nefrotik sendrom. Aşağıdaki hasta kategorileri bu tür komplikasyonlara eğilimlidir:
- kronik böbrek yetmezliği olan;
- büyük bir ameliyat geçiren (hipovolemiye neden olan);
- siroz hastaları.
Bir farmakolojik ajan olan "Loxidol" kullanım talimatlarında belirtildiği gibi, diüretiklerle birlikte kullanıldığında potasyum, sodyum ve suyun vücutta tutulmasını artırabilir ve diüretik ilaçların natriüretik etkinliğini etkileyebilir. yatkınlığı olan hastaların kalp yetmezliği veya hipertansiyon yaşayabileceği veya kötüleşebileceği bir sonuç.
İlaç, güçten düşmüş hastalara, yaşlılara ve kalp yetmezliği olanlara biraz dikkatle verilir.
"Loksidol" mumlarının kullanım talimatları bize başka neler söylüyor? İlaç, diğer herhangi bir NSAID gibi, altta yatan bulaşıcı patolojinin semptomlarını yağlayabilir. COX / prostaglandin üretimini engelleyen diğer ilaçlar gibi Loksidol de döllenme sürecini bozabilir, bu nedenle hamilelik planlayan kadınlara önerilmez.
Bu ilacın araç kullanma yeteneği veya tehlikeli mekanizmalar üzerindeki etkisinin özellikleri, ilacı kullanırken merkezi sinir sisteminden çeşitli olumsuz reaksiyonlar meydana gelebilmesidir, bu nedenle yukarıdakilerin kontrol edilmesi gerekir. teknik cihazlar açıktedavi süresini reddetmek.
"Loksidol" kullanım talimatlarına kesinlikle uyulmalıdır.
Jinekolojide kullanım
Bu anti-inflamatuar ilaç, özellikleri nedeniyle şu anda klinik jinekolojide aşağıdaki bulaşıcı hastalıklar ve eşlik eden ağrı sendromu durumunda yaygın olarak kullanılmaktadır:
- adneksit;
- endometrit;
- servisit;
- colpitis;
- salpingoophoritis;
- kadın üreme organlarında şiddetli ağrıya neden olan diğer inflamatuar süreçler.
İncelemelere göre, jinekolojideki "Loksidol" mumları, patolojiden hızla kurtulmaya yardımcı oldukları için etkili olarak kabul edilir.
Analoglar
Bu farmakolojik preparatın analoglarının listesi oldukça geniştir. Bu ilaçlardan bazıları şunlardır:
- "Amelotex" - anti-inflamatuar steroid olmayan ilaçların farmakolojik kategorisine ait bir ilaç, prostaglandinlerin üretimini katalize eder. Seçicilik nedeniyle, ana madde COX-2'yi bloke eder, bu nedenle bu ajanın anti-inflamatuar etkinliği ve sindirim organlarının mukoza zarları üzerinde minimum zarar verici etki gözlenir.
- "Zeloxim" - NSAID'ler, seçici bir COX-2 inhibitörü olan "Loksidol"ün mutlak analoğu. Enolik asit türevi olduğu için oksikam olarak sınıflandırılabilir. renderanaljezik, antiinflamatuar ve antipiretik etkiler. Etki mekanizması, COX enzim aktivitesinin inhibisyonu nedeniyle prostaglandinlerin biyosentezindeki bir azalma ile ilişkilidir.
- "Melox" - bileşim ve farmakolojik özelliklerde söz konusu ilaca benzer. Prostaglandinleri bloke eder, iltihap önleyici, analjezik etkiye sahiptir.
İlaçla ilgili yorumlar
İlaç "Loksidol", dozaj formunda - fitiller - üretilen steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar arasında en çok reçete edilen ilaçlardan biri olarak kabul edilir. Bu tıbbi ürünün geniş kapsamı nedeniyle bu ilaç hakkında çok sayıda inceleme var. Bulaşıcı nitelikteki çok çeşitli hastalıkların neden olduğu ağrı sendromunu ortadan kaldırmak için kullanılır - nöroloji, travmatoloji, üroloji, jinekoloji, vb. Alanlar, "Loksidol" mumlarının incelemelerinde, aracın hızla kurtulmaya yardımcı olduğunu söylüyor. Dayanılmaz ağrılar, diğer ilaçlar kullanıldığında yardımcı olmuyorlar.
İlaç esas olarak kemik ve eklem hastalıklarının gelişiminde ağrıyı gidermek için kullanılır, ancak onu başka patolojiler için kullanan hastalar da yüksek etkinliğini kaydetti.
Jinekolojide mumlar "Loksidol" genellikle küçük pelviste, örneğin adneksitte inflamatuar süreçlerin gelişmesiyle kadınlara reçete edilir. Hastalar, fitilin uygulanmasından sonra ağrının hızla geçtiğini, ancak bazı ağrıların olduğunu gözlemledi.olumsuz yan etkiler.
Şiddetli mide bulantısı, baş dönmesi, ishal şeklinde dışkı bozuklukları yan etkiler arasında en sık gözlenir. Bu ilaç hakkında geri bildirim bırakan hastaların çoğu, "Loksidol" ilacını kullanmayı bırakıp analoglarla değiştirmek zorunda kaldıkları olumsuz tepkileri önemli ölçüde belirginleştirdi.
Mumlar "Loksidol" için talimatları ve incelemeleri inceledik. Jinekolojide kullanımları da anlatılmaktadır.
