Fasciolosis, esas olarak hayvanlarda bulunan, tehlikeli ve tedavisi zor bir patoloji olarak kabul edilen bir parazit istilasıdır. İnsanlarda bu hastalık daha az sıklıkla teşhis edilir, ancak aynı zamanda enfeksiyon riski altındadır.
İnsanlarda fascioliasis gelişimi esas olarak karaciğer ve safra yollarında meydana gelir, bazen helmint pankreas dokusunu etkiler.
Fasciolosis'e karaciğer kelebeği gibi bir mikroorganizma neden olur - Fasciola cinsinden bir yassı solucan kelebeği. Bu parazit, iki emici ile yaprak şeklinde bir gövdeye sahiptir. Fasciola hepatica'nın yetişkin bireyleri 20-30 mm uzunluğa ve 7-12 mm genişliğe ulaşır. Bu parazitin büyük bir çeşidi 70 mm uzunluğa, 12-14 mm genişliğe ulaşır.
Makalede sunulan fasciola hepatica'nın fotoğrafı bu parazit hakkında fikir edinmenizi sağlar.
Fırsatın yapısı şunları içerir:
- küçük yemek borusu;
- emme makinesi;
- karın emici;
- bağırsağın iki dalı;
- yumurtalıklar;
- yolk şişeleri;
- testisler;
- rahim.
Geliştirme döngüleriparazit
Fasciola hepatica'nın ana taşıyıcısı sığır, keçi ve koyundur. Enfekte hayvanların dışkılarının atılmasıyla parazitin larvaları çevreye nüfuz eder. Gelişimin bir sonraki aşamasında, tatlı su ılık suya ihtiyaç duyarlar. Optimum sıcaklık 23 °C olarak kabul edilir. Sıcaklık düşükse, yaklaşık 10 °C, parazitlerin gelişimi askıya alınır ve çok yüksek, yaklaşık 30 °C, kurtçuk larvaları için zararlıdır.
Fasciola döngüsünü düşünün.
Uygun koşullar altında, 10-17 gün sonra, yumurtalardan bağımsız hareket edebilen parazitler ortaya çıkar. Gelişimdeki bir sonraki aşama, ara konak olan tatlı su salyangozudur. Bu aşama bu mikroorganizma için zorunludur ve yaklaşık 1-2 ay sürer. Bundan sonra, larva tekrar sıvı ortama girer, ancak zaten özel bir koruyucu kabuk içindedir. Sonra kendini bitkilerin yapraklarına ve gövdelerine yapıştırır ya da sadece suyun yüzeyine oturur ve avını bekler.
Bir fluke, bir insan veya hayvanın vücuduna yutma yoluyla girdiğinde, koruyucu kabuğunun çözüldüğü sindirim sistemine ulaşır. Daha sonra, parazit bağırsak duvarını kırar ve karaciğere göç sürecinin başladığı karın boşluğuna girer. Bu organa ulaşan hepatik fasciola safra kanallarına girmeye çalışır.
Yaşam alanına girmenin başka bir yolu daha var - parazit bağırsaklardan kana girer ve kan dolaşımı yoluyla karaciğere ulaşır (hematojen yöntem). Parazit göçüson birkaç aydır.
Enfekte bir kişinin karaciğerinin duvarına 2 ay boyunca yapıştıktan sonra, fluke bir hermafroditik üreme sistemi oluşturur. Ardından yaklaşık 4 ay sonra fasciola yumurta bırakmaya başlar. İnsanlarda hastalık çok uzun sürebilir, yaklaşık 5-10 yıl, bazı durumlarda daha da fazla.
Enfeksiyon yolları
Fasciola hepatica'lı bir kişinin enfeksiyonu, arıtılmamış su ve yıkanmamış bitkileri yeme sürecinde, açık suda yüzerken parazit yumurtalarını yutarken veya meyve ve sebzeleri yıkamak için kontamine su kullanma sürecinde ortaya çıkar.
Bu nedenle, genellikle rezervuarlardan gelen arıtılmamış suyu kullanan şehirlerden uzak yerleşim yerlerinde yaşayanların bu helmintten etkilenme olasılığı daha yüksektir.
Enfekte insanlardan bir şans eseri yakalamak imkansızdır, çünkü parazit salyangoz vücudunda belirli gelişim aşamalarından geçmelidir ve ancak bundan sonra helmint insanlar için tehlikelidir.
Fasciola hepatica'nın belirtileri nelerdir?
Bu hastalığın belirtileri ve gelişimi
Parazit larvaları insan vücudundan göç etme sürecinde karın boşluğuna, karaciğer hücrelerine ve Glison kapsülüne zarar vermeye başlar. Sonuç olarak, alerjik reaksiyonlar, safra yollarında iltihaplanma süreçleri ve safra stazı sıklıkla meydana gelir.
Fasciola hepatica semptomları çok rahatsız edici.
Bu hastalığın kronik evresi, karaciğer hücrelerinde önemli hasar, yabancı mikroflora tarafından enfeksiyona yatkınlık ile karakterizedir.sonucu, apseler), karaciğer fibrozu gelişimi.
Bu patolojinin kuluçka dönemi
İlk enfeksiyon belirtileri farkedilir hale gelmeden önce biraz zaman geçer - kuluçka dönemi. Hepatik fasciola için, genellikle enfeksiyon anından itibaren bir hafta ila iki aydır. Belirli bir süre boyunca parazitik mikroorganizma taşıyıcının ortamına alışır ve safra kanallarına göç yoluna başlar.
Erken hastalık
Fascioliasis gelişiminin akut aşaması, larvaların karaciğer dokularından geçişi sırasında ortaya çıkar ve ana semptomlardan kaynaklanır:
- alerjik reaksiyonlar ve kaşıntı;
- aşırı zayıflık;
- karın ağrısı;
- ateş;
- bulantı;
- baş ağrısı;
- sağ taraftaki kaburgaların altında ağrı;
- karaciğer boyutunda genişleme;
- sarılık (öncelikle gözlerin sklerası ve ağzın mukoza zarı sararır);
- hızlı kalp atış hızı;
- Quincke'nin ödemi;
- göğüs ağrısı;
- yüksek tansiyon.
Bu hastalık ile kan testlerinde şu değişiklikler gözlenir:
- artan ESR;
- eozinofili yaklaşık %80 – 85;
- lökositoz (20-50109/l'ye kadar).
Helmint safra kanallarına ulaştıktan sonra, birçok hastada hastalığın herhangi bir belirtisi tamamen ortadan kalkar. Bazı durumlarda, bu parazitin taşıyıcıları sağ hipokondriyumda ağrı gösterir vetekrarlayan sarılık belirtileri.
Bazen, fasciolün göçü sırasında hepatika diğer iç organlara girebilir: böbrekler, akciğerler, gözler, beyin veya cilde nüfuz edebilir. Bu gibi durumlarda, patolojik süreç çeşitli bireysel komplikasyonlarla gerçekleşir.
Kronik hastalık
Hastalığın kronik evreye geçişi istiladan sonra yaklaşık 3 ay sürer. Bu aşamadaki tüm ağrılı belirtiler ve semptomlar, karaciğer ve safra yollarındaki patolojik değişikliklerle ilişkilidir. Hastalığın kronik formu şu belirtilerle ortaya çıkar:
- hepatomegali - karaciğer büyümesi;
- sağ hipokondriyumda ve karında periyodik ağrı;
- bulantı;
- kıran tabure;
- iştah kaybı;
- kolestaz belirtileri.
Hastalığın ileri bir formunda, bir biyokimyasal kan testi şunları ortaya çıkarabilir:
- kan protein bileşimindeki değişiklik;
- artmış gama globulin seviyeleri;
- enzimlerin artan aktivitesi (GGTP, ALT, AST, alkalin fosfataz);
- artan bilirubin seviyeleri.
Bu patolojinin komplikasyonları
Uygun ve aşamalı tedavi olmadan, hastalığın birçok olumsuz sonucu gelişebilir. Fasciola'nın uzun süreli istilası (fotoğrafta paraziti görebilirsiniz) aşağıdaki patolojilere neden olur:
- karaciğer sirozu;
- hepatit;
- kronik veya pürülan kolesistit;
- deri altı apsesi;
- anemi;
- pürülan anjiyokolanjit;
- karaciğer apsesi;
- akciğer enfeksiyonu;
- meme hasarı.
Bu nahoş hastalığın teşhisi
Patolojik sürecin erken aşamalarda tanımlanması oldukça zor bir iştir, bunun için hastanın bir bulaşıcı hastalık uzmanıyla iletişime geçmesi gerekir. Teşhis çeşitli verilere dayanmalıdır:
Epidemiyolojik, aşağıdaki durumlar dahil:
- Suyun standartları karşılamadığı açık sulardan içme suyu.
- Kirli durgun suda banyo yapmak.
- Bulaşık veya yemek yıkarken arıtılmamış su kullanın.
- Kirli sebze ve otlar yemek.
- Klinik veriler - hastalığın erken veya kronik bir formunun yukarıdaki belirtilerinin varlığının belirlenmesi.
- Kural olarak patolojik sürecin gelişiminin her aşaması için farklılık gösteren laboratuvar çalışmalarından elde edilen verilerin incelenmesi.
Fasciola istilasının erken evrelerinde, bu helmint ancak 3-4 ay sonra yumurtlama sürecine başladığı için koprooskopi yapılmasına gerek yoktur. Buna dayanarak, başlangıçta antikorlar için kapsamlı bir kan testi yapılır (RNGA, ELISA, RIF reaksiyonları).
Hastalığın kronik formları için histolojik yardımcı program kapsamlı yanıtlar almanıza yardımcı olur. Fascioliasis ile konserve ciğer veya ezme kullanıldığında insan vücuduna girmiş olan analizlerde gerçek dışı yumurta gösterme riskini ortadan kaldırmak için iki kez dışkı muayenesi yapılır. Ara sırabir uzman karın ultrasonu veya tomografi isteyebilir.
Farklı laboratuvar testleri de yapılır, patolojiyi benzer semptomları olan hastalıklardan ayırt etmeye yardımcı olurlar: hepatit, alerjik fenomenler, çeşitli helmintiyazlar, karaciğer sirozu, kolesistit, gastroduodenit, kolanjit, vb.
Parazitten başarılı bir şekilde kurtulmak için, doğru teşhisin yeterli tedaviyi reçete etmenize ve fasciola enfeksiyonunun tehlikeli sonuçlarından kaçınmanıza olanak sağlayacağı bir tıbbi tesisle zamanında iletişime geçmelisiniz.
Bu patolojinin tedavisi
Patolojik sürecin her aşaması için belirli bir tedavi süreci reçete edilir. Hastalığın gelişiminin erken evrelerinde, hasta hastaneye yatırılır, kronik fasiyoliyaz seyri için hastalar ayaktan ilaç tedavisi görür.
Hastalığın seyrinin ilk aşamasında parazitler için farmakolojik ajanların atanması yasaktır. Fasciola'nın yok edilmesi, bu parazitlerin çok miktarda toksik atık ürününün vücuda girmesine yol açabilir; bu, önceden hazırlık yapılmadan antelmintik ilaçlar reçete ederken hastanın durumunu önemli ölçüde karmaşıklaştıracaktır.
Bu nedenle, ağrıyı ve helmintik istilanın akut belirtilerini gidermeyi amaçlayan fasciola hepatica'nın (resimde) patojenetik ve semptomatik tedavisi reçete edilir.
Bu durumda, aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:
- koleretik;
- sorbentler;
- hepatoprotektif;
- probiyotikler;
- antispazmodikler;
- Prednisolone hepatit semptomları için kullanılır;
- inflamatuar sürecin gelişmesiyle birlikte antibakteriyel ilaçlar reçete edilir;
- antihistaminikler.
Fasciola hepatica ile belirgin enfeksiyon belirtileri azaldıktan sonra, antelmintik gruptan ilaçlarla tedaviye devam edilir. Bu durumda, aşağıdakiler sabit kıymet olarak kabul edilir:
- Biltricide;
- Kloksil.
Tedavi süresince dinlenme gereklidir ve terapötik sürecin kendisi ilgili doktor tarafından kontrol edilmelidir.
İleri evre fasiyoliyaz tedavisi için antispazmodikler ve fizyoterapi kullanılır. Ağrı sendromu belirgin olmadığında, choleretic ilaçlar kullanılır. Ayrıca, terapi sırasında, eylemi vücudu güçlendirmeyi amaçlayan "Kloksil" ve araçlar reçete edilir. Kronik bir seyirde, hastanın iltihaplı süreçleri olduğu durumlarda antibiyotikler de reçete edilebilir.
Fascioliasis için anthelmintik ilaçlar sadece ön hazırlıktan sonra reçete edilir. Antelmintik ilaçlarla tedavinin bitiminden sonra semptomatik tedavi için ilaçlara da devam edilir. Ayrıca antihistaminikler kullanılır: Tavegil, Suprastin, Tsetrin, Loratadin ve diğerleri.
Bütün bunlar fasciola hepatica'dan kurtulmanıza yardımcı olacak.
Halk ilaçları ile tedavi
Bu tür parazit istilası ile bazı araçlar yaygın olarak kullanılırşunları içeren geleneksel tıp:
- 1 kg kuzukulağı yaprağı 1 litre silikon su dökün, 2 saat su banyosunda pişirin, ardından et suyu süzülür, hammadde sıkılır. Üzerine 50 gr şeker ilave edip, 1 bardak hacme kadar kaynatıp gün içerisinde 1-2 yudum almak gerekiyor. Kolelitiazis, tuz metabolizması bozuklukları, gut, böbrek patolojileri ve hamilelik sırasında kuzukulağı veya buna dayalı ilaç kullanımı önerilmez.
- Kurt çiçeklerinden içilir (1:50 oranında) yarım çay kaşığı alın. günde 3 kez. Çay asitleri az altmaya yardımcı olur. Bu bitkinin çiçekleri oldukça zehirlidir, bu nedenle içeceği almak dikkatli ve tıbbi gözetim gerektirir.
- 1 yemek kaşığı ben. kantaron otları 200 ml silikon su dökün, ısrar edin, süzün. 1 yemek kaşığı alın. l.
- 100 g kızamık kökü 1 litre üzüm şarabı dökün, karanlık bir yerde 1 ay ısrar edin, çalkalayın, sonra 20-25 dakika kaynatın, süzün. Günde 3 defa 20 ml alın.
Bu patolojinin önlenmesi
Karaciğer paraziti bulaşmasını önlemek için bir dizi önleyici tedbir alınmaktadır:
- Arıtılmamış suyun rezervuarlardan vücuda girme olasılığı hariç tutulur, çünkü bu basit kaynatma kullanılır ve bu şekilde enfeksiyon riskini sınırlamanın mümkün olmadığı durumlarda süzmek gerekir. bir bezle su.
- Yalnızca iyice yıkanmış temiz sebze ve otlar yiyin.
- Veterinerlikhayvan hastalıklarının insidansını az altmayı amaçlayan ve taze saman kullanımını, otlayan hayvanların yakınındaki su kütlelerinde çeşitli yumuşakçalara karşı mücadeleyi içeren önleyici tedbirler.
- Hayvan ve insan hastalıklarının tespit edilmesini ve zamanında tedavi edilmesini sağlayın.
Çoğu durumda, zamanında tedavi ile fasiyoliyaz tamamen tedavi edilebilir.
