Kondilomatozise en sık cinsel yolla bulaşan insan papilloma virüsü neden olur. Ancak böyle bir hastalığın, enfekte kadınların sadece %5'inde kendini gösterdiğini hatırlamak önemlidir. İnsan papilloma virüsü tedavi edilemez patolojileri ifade eder, ancak uygun tedavi ve önleyici tedbirlerle vulvadaki kondilomlar uzun yıllar görünmeyebilir. Bu durumda, insan bağışıklık sistemi enfeksiyonla bağımsız olarak uzun süre savaşacaktır. ICD-10 - A 63.0'a göre vulvar kondilomatozis (anogenital (zührevi) siğiller).
Hastalığın seyri
Çeşitli etkenlere maruz kalındığında oluşabilen bağışıklık savunmasının en ufak bir zayıflamasında kadının vajina, klitoris ve vulvasında daha küçük gibi olan sivri oluşumların oluşmaya başladığını unutmamak önemlidir. meme uçları. Bazı durumlarda tek başlarına oluşurlar, bazılarında ise birleşerek Brüksel lahanası salkımına benzeyen bir büyüme oluştururlar.
Vulvar genital siğiller vajina yüzeyinde herhangi bir ağrı belirtisi göstermezler, ancak cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissi vardır, hatta zarar görebilirler, bu da ağrılı noktada ağır kanamaya ve iltihaplanmaya yol açar.
Ana çeşitler
Vulva ve vajinanın kondilomatozu, latent, klinik ve subklinik olmak üzere üç şekilde ortaya çıkabilir. Bir kadında tam olarak ne tür bir lezyon olduğunu tam olarak anlamak ancak kapsamlı bir teşhisten sonra mümkündür. Seçilen tedavi yöntemi, teşhisin doğruluğuna bağlı olacaktır.
Bunun yanında vajinanın vulvasındaki siğiller görünüm olarak birbirinden farklı olabilir. Çoğu zaman, vulva ve vajinada tipik genital siğiller oluşur, nadir durumlarda - düz veya papüler büyüme.
Gizli vulvar kondilomatozis belirgin semptomlar olmadan düzelir. Aynı zamanda epitel tabakası hiçbir şekilde değişmez, klitoris ve vulva yüzeyinde kondilomlar oluşmaz. Lezyonun bu aşaması en tehlikeli olarak kabul edilir, çünkü şu anda kadının kendisi enfeksiyonun taşıyıcısı olduğunu bilmiyor. Bu durumda, hastalığı ancak teşhis önlemleri uygulandıktan sonra tespit etmek mümkündür.
Lezyonun klinik şeklinde, vulvada genital siğiller ve diğer büyüme formları oluşur. Formasyonun boyutundaki artışla, cinsel ilişki sırasında somut rahatsızlık vermeye başlarlar. Zaman geçtikçe eğitimler daha çok oluyor ve sayıları artıyor.
Subklinik formdahastada vulvanın kondilomatozu, düz şekilli kondilomlar oluşur. Bu tür büyümeler, sınırlarının ötesine geçmeden vulvanın epitel tabakasının güçlü bir şekilde sıkışmasına yol açar. Hastayı muayene ettikten ve kapsamlı bir tanı koyduktan sonra sadece uzman uzman böyle bir hasarın varlığını belirleyebilir. Oluşumların nasıl göründüğünü hayal etmek için genellikle doktor muayenehanesindeki stantlarda sunulan vulvar kondilomatozis fotoğraflarına bakabilirsiniz.
Lezyonların ana nedenleri
İnsan papilloma virüsü, cinsel ilişki sırasında doğum kontrol yöntemi kullanılmaması sonucu kadın vücuduna girer. Ancak böyle bir yenilgi hemen kendini göstermeye başlamaz. Kural olarak, enfeksiyon vücudun bağışıklık savunmasında bir azalmadan sonra kendini bildirir. Vulvar siğillerin nedenleri:
- vücuda bir bağışıklık yetmezliği enfeksiyonu girdi;
- vücutta herhangi bir vitamin veya mineral eksikliği var;
- Kötü formüle edilmiş diyet;
- benign veya malign neoplazmalar;
- kronik hastalıklar;
- çocuk taşımak;
- endokrin sistemin işleyişi ile ilgili sorunlar, bunun sonucunda vücuttaki hormon seviyesinin ihlaline yol açar;
- organın mukoza ve epitel membranında fiziksel yaralanma;
- hijyen kurallarına uymamak, kötü hijyen;
- bulaşıcı kökenli hastalıklar.
Vulvar kondilomatozisin kesin nedeninin belirlenmesi ve STK çok önemlidir. Bu, etkili bir şekilde başlamanıza yardımcı olacaktır.yeniden ortaya çıkma ve komplikasyon riski olmadan büyümelerin tedavisi. Bir hastayı tedavi ederken, doktor hastalığın temel nedeninden kurtulmayı ve neoplazmaları ortadan kaldırmayı amaçlayan bir tedavi reçete edecektir.
Klinik resim
Kondilomatozis sadece vulva ve vajinadaki büyümelerle kendini belli edebilir. Kadın vücudunda gelişen bir hastalığın varlığını belirlemeye yardımcı olan birkaç yöntem vardır:
- cinsel ilişkiye girerken veya hemen sonrasında, bir kadın cinsel organlarında karakteristik bir kaşıntı ve yanma hissi hisseder;
- vulvanın görünen kısmında 5 mm uzunluğa kadar küçük ve ince papillaları görsel olarak fark edebilirsiniz;
- ayrıca kadının vajinasında vücudun geri kalanından önemli ölçüde farklı olan karakteristik noktalar fark edebilirsiniz;
- ilişkiden sonra, bir kadının vajinası bolca kanamaya başlar;
- idrar sırasında, bir kadın keskin ve hoş olmayan bir ağrı hisseder, bunun nedeni üretranın içinde siğillerin aktif olarak gelişmeye başlamasıdır;
- ayrıca anüste neoplazmalar görünebilir: bu durumda kadın dışkılama sırasında ağrı hisseder;
- siğiller vulvada veya vajinada deforme olduğunda, ondan hoş olmayan bir koku yayılmaya başlar.
Siğil geliştirme tehlikesi
Kondilomlar her zaman bir kadının sağlığı için bir tehlikedir. Bu, böyle bir oluşumun tümör oluşumu sırasındaki ile aynı süreçlere dayandığı gerçeğiyle açıklanabilir, bu nedenle uzun süreli kondilomatoz vücuttaki gelişimi gösterebilir.onkolojik hastalıklar. Bir çalışmada serviks kondilomatozunun bir kadında kanser riskini 50-60 kat arttırdığı kanıtlandı.
Ayrıca, bir kadındaki papilloma virüsü, serviks epitelinin ayrılmasını tetikleyebilir ve bu da gelişmekte olan fetüsün enfeksiyonuna yol açar.
Büyük siğiller şunları yapabilir:
- hasar verir ve ağır kanamaya neden olur;
- normal cinsel ilişkiye izin verme;
- estetik rahatsızlık getirir;
- sinirsel gerginliğe ve kaygıya neden olur;
- normal emeği önleyin.
papillom türleri
Ayrıca, uzmanlar insan papillomlarının aşağıdaki biçimlerini ayırt eder:
- Vulgar papilloma. Böyle bir oluşum küçük bir yumrudur - yaklaşık 1 mm çapında. Keratinize kısmı cildin sınırının üzerinde çıkıntı yapar. Bu tip papilloma bir bacaktan yoksundur. Eğitim vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir, ancak çoğu zaman parmaklara veya dizlere yayılır.
- Plantar papillom. Bu durumda, ayak tabanlarında kaba bir oluşum oluşur, büyük boyutta farklılık göstermez ve alışılmadık bir çıkıntılı kenara sahiptir. Çoğu zaman tek bir miktarda oluşur, ancak ana papilloma çevresinde kız büyümelerinin oluşumunu tetikleyebilir. Böyle bir oluşum, hareket sırasında rahatsızlığa yol açar, çoğu zaman dışarıdan yardım almadan kendi kendine geçer. Papillomu mısırla karıştırmamak için mısırların bir yüzeyi olduğunu hatırlamak önemlidir.daha pürüzsüzdür ve ayrıca karakteristik bir desene sahiptirler.
- Düz papilloma düz bir yumrudur. Çokgen olabilir. Cilt ile neredeyse bütünleşir. Böyle bir lezyon vücudun herhangi bir yerinde olabilir, ancak çoğunlukla yüz ve ellerde lokalizedir. Vücudun etkilenen bölgesinde ağrı, kızarıklık, yanma ve iltihaplanmaya neden olur.
- Filamanlı papillom. Kural olarak, 40 ila 50 yaş arası hastalarda görülür. Dağıtım yeri gözler, boyun, kasık ve koltuk altı bölgesidir. Gelişimin başlangıcında, büyüme sarı renkli bir çıkıntı ve küçük bir boyuttur. Bir süre sonra oluşum filiform, elastik ve uzamış bir papilloma dönüşür. Filiform papillom zorunlu tedavi gerektirir.
Teşhis önlemleri
Normal durumda, ikincil enfeksiyonun yokluğunda, doğru bir teşhis koymak özellikle zor değildir, ancak vejetatif papüllerin (genişletilmiş formdaki kondilomlar) geniş bir tabana ve geniş bir alana sahip olduğunu hatırlamak önemlidir. yoğun elastik kıvam; gizlice, birçok beyaz treponema ortaya çıkar.
Vulva ve vajinada iki tip genital siğil oluşumunda tanıyı belirlemek çok daha zordur: sivri ve geniş. RSK ayarıyla birlikte spiroketlerin ve frenginin diğer semptomlarının saptanmasına yönelik tanı önlemleri, hastalığın doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır.
Tedavi sağlamak
Vulvar siğilleri tedavi etmenin birçok yolu vardır. Bazı durumlarda doktorbasit bir ilaç alımını tayin eder, diğerlerinde özel prosedürler yürütür. Tedavi önlemlerinin sonunda bile, birkaç hafta veya ay sonra hastalığın tekrarlama olasılığı yüksektir. Bu durum genital siğil tedavisinde virüsün vücuttan tamamen atılmasının önemli olması ile açıklanabilir. Şimdi, etkilenen tüm hücrelerde virüsü ortadan kaldırmaya yardımcı olan çok sayıda terapötik önlem var. Birçok hastada vücut birkaç yıl siğil virüsüyle savaşmaya devam eder.
Kondilomatoz için terapötik tedavi şu şekilde ayrılabilir: siğil dokusunu deforme etmeye yardımcı olan yerel ilaçların alınması; siğil dokusunu çıkarmanıza ve virüsü vücuttan atmanıza izin veren cerrahi müdahaleler. Lezyonun şekline göre herhangi bir tedavi yöntemi seçilmelidir.
"Kondiloks" (vücudun hastalıklı bölgesine uygulanır ve bir süre yıkanmaz) - genital siğillerin ortadan kaldırılması için harici bir ajan. "Condylox" kullanan birçok hasta, etkilenen bölgede kaşıntı, hoş olmayan ağrı, iltihaplanma hisseder. Embriyoda doğum kusurlarına neden olabileceğinden, hamile kadınların hastalığı tedavi etmek için bu tür uygulamaları kullanmaları yasaktır. Doktorlar ayrıca genellikle etkilenen bölgelere uygulanan bir krem olan Imiquimod'u da reçete eder.
Görünür büyümeler soğuk, sıcak, neşter veya tıbbi lazerle çıkarılabilir. Tarif edilen tüm yöntemler hoş değildir ve HPV içeride kalmaya devam ettiği için çoğu zaman lezyonun tekrarlamasına yol açar.çevreleyen dokular.
Vulvar siğillerin lazerle veya basit cerrahiyle çıkarılması, özellikle diğer tedavilerden fayda görmemiş olanlar için, yaygın lezyonlar olduğunda en iyisidir. Kriyoterapi, daha az sayıda deri döküntüsü için kullanılır. Bu yöntem anestezi gerektirmez ve ameliyatta olduğu gibi görünür izlerin oluşmasını da engeller.
Lezyonun viral yapısı antiviral ilaçlarla tedavi edilebilir. Bazı uzmanlar, tekrarlamayı önlemek için alfa interferonu doğrudan siğillere enjekte eder. İnterferon tedavisi virüsün vücuttan atılmasına, hastalığın iç kaynağından kurtulmaya yardımcı olur, ancak bu tedavi yöntemi yeniden enfeksiyona karşı korumayı garanti etmez.
Olası Komplikasyonlar
Hastalığın tedavisinin başarısındaki ana rol, zamanında teşhis ile oynanır. Hastalığın semptomlarının göz ardı edilmesi, hastalığın malign bir forma dönüşme sürecinin başlama riskini artırır. Bu durumda hastada malign tümörlerin yanı sıra skuamöz hücreli karsinom gelişebilir.
Bu hastalığı olan hastalar, ilgili hekim tarafından düzenli olarak izlenmelidir. Uzman, hastanın genel durumunu ve vücudunun seçilen tedavi yöntemine tepkisini yakından izler. Nüks ve komplikasyonlara karşı korunmak için hastanın durumunun sürekli izlenmesi önemlidir.
Maalesef, sonra bilelezyonların radikal bir şekilde çıkarılmasını gerçekleştirirken, tekrarlama olasılığı hala yüksek. Bu nedenle hasta önleyici tedbirlere uymalıdır: bir doktor tarafından reçete edilen antiviral ve immünomodülatör ilaçları kullanın.
Kondilomatozis insan vücudu için oldukça tehlikeli bir hastalıktır. Zamanında semptomlarına dikkat edip doğru tedaviye başlarsanız hastanın durumu kısa sürede normale dönecektir.
Önleme önlemleri
Kişisel korunma, genitoüriner sistemin derisini ve mukoza zarlarını korumak, hastalığın dikkatli tedavisi, bir süre cinsel ilişkiden kaçınmak olacaktır. Ayrıca vulvar kondilomatoz gelişimini önlemek için enfeksiyonun yayılması için koşullar yaratabilecek mevcut tüm hastalıklardan kurtulmak önemlidir.
Gerekirse, tedavi sırasında, tedavi uzmanı tedavi yöntemini, ilacı değiştirir veya ek tedavi ekler, her durumda yöntem ayrı ayrı seçilecektir. Dispanserde gözlem, hastalığın nüksetmesini önlemek ve tümör şeklinde dejenerasyonunu önlemek için de önemlidir.
