Gliklazid bazlı ajanlar, insülin moleküllerinin üretildiği tip 2 diyabetes mellitusun destekleyici tedavisi için kullanılır. Bu madde ikinci nesil bir sülfonilüre türevidir.
Genel özellikler
"Glidiab MV 30" ilacı, Fransız ilacı "Diabeton MV"nin Rus analogu olarak kabul edilir. Moskova Bölgesi'ndeki Akrikhin Kimya ve İlaç Fabrikası tarafından üretilmiştir.
İlaç, değiştirilmiş salımlı tablet formunda oral hipoglisemik ajanları ifade eder. Yapılarının rengi beyaz veya kremdir, mermer kapanımlar olabilir. Tabletler, pahlı düz silindirlere benzer.
Perakende ambalajı bir pakettir. Blister şeritler halinde paketlenmiş 30 veya 60 tablet içerebilir.
Kompozisyon
0,060 g gliklazid dozuna sahip "Diabeton MV" ilacının aksine, "Glidiab MV" ilacı, aynı aktif bileşen miktarının iki katına sahiptiraşağıda, yani 0.030g.
Aktif olmayan tablet bileşenleri arasında hidroksipropil metilselüloz, aerosil molekülleri, magnezyum stearat, mikrokristal selüloz bulunur.
Ayrıca aktif maddenin olağan salınımına sahip "Glidiab" ilacı da vardır. Bir tabletteki dozaj 0.08 g gliklaziddir.
Nasıl çalışır
Glidiab MB ilacına ekli kullanım talimatları, pankreasta bulunan β-hücrelerinde insülin salgılanmasını uyaran gliklazidin etkisini açıklar.
Tabletlerin etkisi altında glikoz moleküllerinin insülin salgılama aktivitesi artar ve periferik dokular insülin hormonuna daha duyarlı hale gelir.
Kas glikojen sentetaz, hücre içi bir enzim olduğundan daha etkilidir. Yeme başlangıcından hormon salınımına kadar geçen sürede azalma olur. İnsülin sekresyonu, gliklazidi, eylemi ikinci aşamada meydana gelen diğer sülfonilüre öncülerinden ayıran erken bir zirvede geri yüklenir. Azalmış yemek sonrası glikoz seviyeleri.
Mikrosirkülasyon, trombosit hücrelerinin birleşmesi ve yapışması, damar duvarının geçirgenliğinin normalleşmesi, mikrotrombotik ve aterosklerotik süreçlerin gelişiminin az altılması, kan pıhtılarının doğal çözünme reaksiyonlarının geri kazanılması nedeniyle iyileşir. Damarlardaki reseptör oluşumlarının adrenalin moleküllerine yanıt verme olasılığı azalır.
İlaç, proliferatif olmayan aşamada diyabetik retinopatiyi yavaşlatabilir. Böbreklerin filtrasyondan sorumlu bileşenlerine diyabetik hasar durumunda bu ilaçla uzun süreli tedavi, idrarda protein atılımını önemli ölçüde az altabilir.
İlaç vücut ağırlığını artırmaz, tam tersine insülin salınımının erken evresindeki etkisinden dolayı az altır. Artmış insülinemiye neden olmaz.
Ne için kullanılır
Doktorlar, ilacın ikinci derece yüksek kan şekeri için kullanılmasını tavsiye ediyor. Tedavi diyet ve orta derecede egzersizden yetersiz etki ile gerçekleştirilir.
İlaç için "Glidiab MB" endikasyonları, nefropati, retinopati, miyokard enfarktüsü ve felç ile karakterize diyabetik bozukluklarda bozulmanın önlenmesi ile ilgilidir.
Nasıl kullanılır
İlacın dozu, hastalığın belirtileri, aç karnına ve yemekten 120 dakika sonra glikoz konsantrasyonu dikkate alınarak her hasta için ayrı ayrı seçilir.
İlaç için "Glidiab MV" kullanım talimatları, bir tablete eşdeğer olan günlük 0.03 g'lık bir başlangıç dozu öngörür. Bu konsantrasyon 65 yaşından sonra yaşlı hastalar için endikedir. İlaç ağızdan, sabahları bir tablet kahv altı alındığında kullanılır.
Gerekirse doz iki haftada bir artırılır. En fazla bir gün, 4 tablete karşılık gelen yaklaşık 0.120 g alınmasına izin verilir.
İlaç "Glidiab MV", aynı adı taşıyan düzenli salınan ilaç yerine günde 1-4 tablet kullanılarak kullanılır.
İnsülin moleküllerinin bir alfa-glukozidaz inhibitörü olan biguanid bazlı bir hipoglisemik ajan ile birleştirilir.
Kreatinin atılım hızı dakikada 0,080 litreden fazla olmadığında, hafif veya orta derecede böbrek fonksiyonunun bozulması durumunda, dozaj az altılmaz.
Ne zaman alınmamalı
Tabletler "Glidiab MV" kullanım talimatları, diyabetes mellitus hastalığının ilk formunda, idrarda keton artışı ile, gastrik parezi ile, hiperozmolar, diyabetik koma ve prekom ile, majör cerrahi ile kullanılmasını önermez. ameliyatlar ve yanık lezyonları, insülin tedavisi gerektiğinde travmatik süreçler.
Ciddi karaciğer veya böbrek fonksiyonu bozukluğu, bağırsak tıkanıklığı, yiyeceklerin sindiriminde değişiklikler, hipoglisemik durum gelişimi kontrendikedir.
İlacı ateş, lökopeni, hamilelik, emzirme ve ilacın bileşenlerine karşı aşırı hoşgörüsüzlük için kullanmayınız.
İlacı uygularken dikkatli olunmalı, alkol bağımlılığı ve tiroid bozukluğu olan hastalar için özel gözetim ve doz seçimi yapılmalıdır.
Tedavinin özellikleri
İlaç için "Glidiab MV" kullanım talimatları, onu düşük karbonhidrat da dahil olmak üzere düşük kalorili bir diyetle birleştirme ihtiyacını gösterir.içerik. Sabahları yemeklerden önce ve sonra kan dolaşımındaki glikoz konsantrasyonunun düzenli olarak izlenmesi gerekir.
Cerrahi müdahaleler veya diyabetik durumun dekompansasyonu olsaydı, insülin ajanlarının verilmesi mümkündür.
Etil alkol, nonsteroid antienflamatuvar maddelerin kullanımı ve beslenme eksikliği ile hipoglisemik bir sürecin ortaya çıkmasıyla ilgili uyarılar var. Alkol içmek baş ağrısı ve karın ağrısı ve olası mide bulantısı ve kusma ile birlikte disülfiram benzeri bir sendroma neden olabilir.
Fiziksel veya duygusal stres sırasında ve zamansız öğünlerde ilacın dozu ayarlanmalıdır. Yaşlılar, dengesiz veya kötü beslenmeye sahip hastalar, adrenal yetmezliği olan zayıflamış hastalar özellikle hassastır. çarenin etkisine. hipofiz sistemi.
Bir doz seçerken ilacı kullanmanın ilk aşamalarında, hipoglisemik bir krize yatkınlık varsa, daha fazla dikkat ve hızlı bir psikomotor reaksiyon gerektiren eylemler gerçekleştirmeniz gerekmez.
Olumsuz reaksiyonlar
"Glidiab MV" çaresine yönelik talimat, hap alma modundaki başarısızlık ve yetersiz beslenme durumunda endokrin organlarındaki ihlaller hakkında bilgi içerir. Genellikle, kan dolaşımındaki glikoz seviyesindeki bir azalma, baş ağrısına, yorgun, aç, çaresiz, endişeli refah, ani zayıflık, saldırganlık, zayıflığa neden olur.konsantrasyon, depresyon. Ayrıca görsel algı, titreme, duyusal ve konvülsif bozukluk, baş dönmesi, hipersomnia, sığ nefes alma, kalp atış hızında azalma da vardır.
Sindirim organları emilim bozukluğu, mide bulantısı, ishal, iştahsızlık, iştahsızlık, karaciğer hücrelerinin işlev bozukluğu, kolestatik sarılık, transaminaz enzimlerinin etkinliğinin artması şeklinde işlev bozukluğu.
Hemopoietik sistemdeki istenmeyen süreçler hemoglobin, trombosit ve lökosit hücrelerinin sayısında azalma ile ilişkilidir.
İlaç kaşıntı, ürtiker, makülo-papüler döküntü şeklinde alerjik belirtilere neden olabilir.
Aşırı enjeksiyon
"Glidiab MV" ürününe ekli kullanım talimatları, kan plazmasındaki glikoz konsantrasyonunda bir azalma ile ifade edilen aşırı doza karşı uyarır. İlacın aşırı dozda olması durumunda hipoglisemik koma gelişebilir.
Bunu ortadan kaldırmak için, bir kişiye iyi emilmiş karbonhidratlar, örneğin bir küp şeker yemesi için verilir. Kişi bilincini kaybettiğinde bir damara %40 dekstroz veya glikoz solüsyonu enjekte edilir ve kas içine 1 mg miktarında glukagon enjekte edilir. Hasta uyanırsa, hipoglisemik atağın tekrarını önlemek için iyi emilmiş karbonhidratlar yemeye zorlanır.
Uyuşturucu ile kombinasyon
"Glidiab MB 30 mg" ilacının hipoglisemik aktivitesi paralel uygulama ile arttırılabilirbir anjiyotensin dönüştürücü ve monoamin oksidaz tipi enzim inhibitörü, simetidin, antifungal mikonazol ve flukonazol ilaçları, steroidal olmayan antienflamatuar maddeler fenilbutazon, indometasin, diklofenak bazlı beta-adrenerjik ve H2-histamine bağımlı reseptör oluşumlarının bir blokeri.
Klofibratlar ve bezafibratlar, etionamid grubundan anti-tüberküloz ilaçları, salisilatlar, kumarin yapısındaki dolaylı antikoagülan bileşikler, anabolik steroidler, siklofosfamidler, kloramfenikoller, sülfonamidler ile tabletlerin etkileri artırılır. uzun süreli bir etki.
İlaç, tübüler salım blokerleri, etil alkol, akarboz, biguanid, insülin kullanıldığında kan şekerini daha etkili bir şekilde düşürür.
Tabletlerin hipoglisemik etkisinin azalmasına barbitüratlar, epinefrin bazlı ilaçlar, klonidin, terbutalin, ritodrin, salbutamol, fenitoin, asetazolamid, tiyazid diüretikler, tiroid hormonları, lityum içeren karbonik anhidraz enzim inhibitörleri neden olur. ilaçlar, östrojen ilaçları.
Etil alkol molekülleri, disülfiram benzeri bir işlemin meydana gelmesiyle gliklazide etki edebilir.
Tabletlerin aktif bileşeni, kalp glikozitleri ile birleştiğinde miyokard kasının ventriküllerinin zamansız depolarizasyonuna ve kasılmasına neden olur.
Beta blokerler, klonidin, reserpin, guanetidin ilaçlar klinik hipoglisemiyi maskeler.
Görüşlerhastalar
Önemli olan sadece "Glidiab MV" ilacına ekli kullanım talimatları değildir. İncelemeler, hastaların ilacın etkinliği hakkında tam olarak ne düşündüklerini anlatır. Bu araç, birçok hastanın glikoz konsantrasyonunu normal değerlere düşürmesine yardımcı olur ve diyetle birlikte hastanın yaşam tarzını değiştirir.
İnsanlar tabletlerin olumlu özelliğinin sabahları rahat kullanımları olduğunu belirtiyor. Gün içinde tedaviye ihtiyacın olduğunu hatırlamıyorsun.
Yorumlar, bu çarenin verimsizliği ile ilişkili olumsuz nitelikteki "Glidiab MV" ilacı hakkında da duyulabilir. Bu genellikle dozaj yanlış olduğunda, az miktarda ilaç reçete edildiğinde olur.
