En korkunç hastalıklardan biri çocuklarda ensefalopatidir. Bu patoloji doğuştan olabilir veya yaşam sürecinde gelişebilir. Ciddi komplikasyonlara neden olabilen bir beyin lezyonudur. Tıpta "Ensefalopati" terimi, inflamatuar olmayan bir grup beyin hastalığı olarak anlaşılmaktadır. Bu bozukluk birçok nedenden dolayı ortaya çıkar ve beyin hücrelerinin zarar görmesinden kaynaklanır. Hastalık, bozulmuş kan akımı, toksinlere veya enfeksiyonlara maruz kalma, hipoksi sonucu sinir hücrelerinde patolojik değişiklikler nedeniyle gelişir.
Sorun açıklaması
Çocuklarda ensefalopati, beynin hızla gelişen karma bir bozukluğudur. Patoloji genellikle bir kadının hamileliğinin yirmi sekizinci haftasında veya doğumdan bir hafta önce bir çocuğun fetal gelişiminde bile oluşur. Hastalık hemen veya birkaç yıl sonra ortaya çıkabilir.
Hastalık ne zamandoğuştandır, çocuklarda perinatal ensefalopati tanısı konur. Doktor hastalığın ilk belirtilerini tespit edebilir ve etkili tedavi reçete edebilirse, vakaların% 90'ında patolojinin semptomları durdurulabilir ve gelecekte komplikasyon riski sıfıra indirilir.
Ayrıca her yaşta beyin hasarı sonucu patoloji gelişebilir. Bu durumda, edinilmiş bir hastalıktan bahsediyoruz. Kafa yaralanmaları, vücutta metabolik bozukluklar, radyoaktif radyasyon ve dolaşım bozuklukları ile ortaya çıkabilir.
Çocuklarda bu hastalık ile beyne giden kan akışı bozulur ve bunun sonucunda yeterli oksijen alamaz. Tıpta, çocuklarda serebral ensefalopati, sinir hücrelerinin ölümü nedeniyle gelişen beynin genel bir anormal durumu ve hastalığıdır.
Hastalık türleri
Tıpta, travmatik faktörlere bağlı olarak aşağıdaki hastalık türlerini ayırt etmek gelenekseldir:
- Vasküler ensefalopati, kan damarlarının anormal gelişimi ile karakterizedir, bu da beyne kan akışının bozulmasına neden olur.
- Kan çıkışının bozulduğu dolaşım, bunun sonucunda beyinde durgunlaşır.
- Sarılık veya hemolitik sendrom gibi yenidoğan hastalıkları durumunda çeşitli toksinlerin beyin hücreleri üzerindeki etkisinin neden olduğu toksiktir. İkinci durumda, bilirubin ensefalopatisinden bahsediyoruz.
- Çocuklarda epileptik ensefalopatiepileptik nöbetlerin ortaya çıkmasıyla karakterize edilen ensefalit veya menenjitin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
- Sürekli yüksek basınç, böbrek ve böbrek üstü bezleri bozuklukları nedeniyle nörositlerin hasar gördüğü hipertansif.
- Travma sonrası, doğum eylemi de dahil olmak üzere beyin hasarı nedeniyle gelişir.
- Wernicke hastalığı, B vitamini eksikliği olduğunda ortaya çıkar, bu nedenle beyin hücreleri yeterince beslenemez ve ölür.
- Çocuklarda perinatal ensefalopati, beyindeki olumsuz faktörlere intrauterin maruz kalmanın bir sonucu olarak gelişir.
- Rezidüler - olumsuz faktörlerin beyin hücreleri üzerindeki etkisinden dolayı üç yaşında ortaya çıkar.
Patolojinin nedenleri
Hastalık en sık doğum öncesi dönemde gelişir, ancak çeşitli olumsuz faktörlerin etkisiyle daha büyük çocuklarda da oluşabilir. En yaygın nedenler şunlardır:
- Kalıtsal yatkınlık.
- Bir kadının erken hamileliği, düşük veya erken doğum tehdidi.
- Preterm bebek.
- Doğum travması.
- Hamilelik sırasındaki enfeksiyonlar ve ilaçlar.
- Bir çocukta bağışıklık sistemi bozuklukları.
- Ensefalopati, tanımlanmamış, çocuklarda bilinmeyen nedenlerle gelişir.
- Daha büyük çocuklarda kızamıkçık gibi bulaşıcı hastalıklar.
Risk faktörleri
Ensefalopati gelişimini tetikleyebilecek olumsuz faktörler şunları içerir:
- vasküler anevrizma, yetersizlikleri;
- toksoplazmoz, lösemi, yüksek bilirubin seviyeleri gibi kan hastalıkları;
- sarılık, hepatit, grip, zatürre ve diğerleri gibi bulaşıcı ve viral hastalıklar;
- iç organ hastalıkları;
- sepsis;
- anne diyabeti.
Çocukların sinir sistemi çok hassastır. TBI alırken, etkili tedaviden sonra bile komplikasyon riski artar. Ensefalopati genellikle çocuklarda gelişir.
Çoğu zaman, patoloji aynı anda birkaç nedenden dolayı gelişir. Tedavi, hastalığın oluşumuna neyin sebep olduğuna bağlı olacaktır, bu nedenle doktorun asıl görevi, hastalığın gelişiminin nedenini doğru bir şekilde belirlemektir.
Hastalığın belirtileri ve belirtileri
Hastalığın belirtileri belirsiz veya belirgin olabilir, bu nedenle çocuğun bir nörolog gözetiminde olması önemlidir. Semptomların şiddeti organik beyin lezyonunun konumuna, prevalansına ve eşlik eden patolojilerin varlığına bağlıdır. Çocuğun yaşı ve sinir sisteminin gelişim derecesi büyük önem taşır.
Tipik olarak, çocuklarda serebral ensefalopati aşağıdaki belirtilere sahiptir:
- doğum sırasında geç ağlama;
- bozuk emme refleksi;
- uyku bozukluğu, sürekli ağlama;
- kalp ritmi bozukluğu;
- kas tonusu bozukluğu;
- şaşılık ve baş eğimi;
- kafa içi basınç;
- erken yaşta bozulmuş hafıza;
- hiperaktivite veya uyuşukluk;
- fobiler ve bazı nesnelere ve çevresel fenomenlere karşı panik korkusu şeklinde nevroz gelişimi.
Hastalık ilerledikçe tüm bu belirtiler daha belirgin hale gelir. Çocuklarda bayılma, zihinsel bozukluk, zeka geriliği gelişir.
Tipine göre patoloji belirtileri
Çocuklarda dolaşım ve toksik ensefalopati uyku bozukluğu belirtileri gösterir, çocuk uyuyamaz ve sürekli ağlar, psödo-nörastenik sendrom geliştirir. Zamanla baş dönmesi, koordinasyon bozukluğu, tansiyon bozukluğu, işitme ve görme bozukluğu, epileptik nöbetler ortaya çıkar. Tedavi edilmezse hastalık ilerlemeye başlar, çocuk sürekli secde halindedir, kas tonusu artar, VVD gelişir, tendon refleksleri bozulur.
Bilirubin ensefalopatisi olan bir çocuğun vücudunda zehirlenme belirtileri vardır, iştahsızlık, solunum sıkıntısı, ateş, gözlerde yuvarlanma, ciddi vakalarda serebral palsi gelişebilir. Ödem oluştuğunda beyin boyutu büyür, bu nedenle bebeğin kafası da büyür.
Komplikasyonlar ve sonuçları
Genellikle, çocuklarda perinatal ensefalopati (yukarıda açıklanan nedir) ile tedavi edilebilir.zamanında teşhis ve tedavi. Kapsamlı beyin hasarı durumunda, genellikle komplikasyonlar gelişir:
- kalıcı baş ağrıları;
- astenik sendrom;
- epilepsi ve hidrosefali;
- nevroz ve depresyon;
- CP;
- demans;
- Down sendromu;
- yetişkinlikte şizofreni;
- görme organlarının hastalıkları.
Ciddi sonuçlar
Bir yaşın altındaki çocuklarda görülen ensefalopati, birçok kişi tarafından biliniyor, hastalık beyin hücrelerinin yetersiz beslenmesi şeklinde korkunç sonuçlara yol açabilir. Sonuç olarak, vücudun önemli bölümlerinin ve işlevlerinin gelişiminde bir durmaya neden olarak ölürler. Karışık tipte bir patoloji ile beyin damarlarının tıkanmasının gelişmesi mümkündür. Etkilenen geniş bir alan olması durumunda, ölüm olasılığı yüksektir. Bu durumda en ciddi komplikasyonlar şunlardır:
- görme kaybı;
- afazi ve dizartri;
- iskemik inme.
Patolojinin ilk belirtilerinde, komplikasyonların gelişmesini ve beynin şişmesini önlemek için derhal bir tedavi sürecine girmek gerekir.
Teşhis önlemleri
Çocuklarda perinatal ve rezidüel ensefalopati, ne olduğu - bu makalede ayrıntılı olarak açıklanmış, çocuğun anamnezi ve muayenesi ile laboratuvar ve enstrümantal çalışmaların sonuçları temelinde teşhis edilmiştir. Hastanın muayenesi sırasında doktor kan basıncını ölçer, ardından kan ve idrar laboratuvar testleri için gönderir,yanı sıra beyin omurilik sıvısı. Patoloji gelişiminin nedenlerini belirlemek için çocuk aşağıdaki teşhis önlemlerine gönderilir:
- MRI ve BT.
- Beynin anjiyografisi.
- Doppler ve EEG.
- Ultrason.
Yukarıdaki çalışmaların sonuçlarına göre çocuklara ensefalopati teşhisi konuyor.
Terapi
Tedaviye patolojinin ilk belirtileri ortaya çıktıktan hemen sonra başlanmalıdır. Tedavi mutlaka tuz, doymuş yağlar ve kolesterol diyetinden çıkarılmasını içeren bir diyet içermelidir. Çok miktarda iyot, vitamin ve askorbik asit içeren gıdaların kullanılması tavsiye edilir. Bununla birlikte ebeveynler çocuğa açık hava yürüyüşleri, fizyoterapi egzersizleri ve masaj yaptırmalıdır. Bitkisel ilaç, hastalığın tezahürünün belirtilerini iyi bir şekilde ortadan kaldırır, patolojinin olumsuz sonuçlarını en aza indirebilir. Ek bir tedavi yöntemi olarak papatya veya lavanta gibi uçucu yağlar kullanmak mümkündür.
İlaçlı tedavi
Çocuklarda ensefalopati tedavisi uzun ve karmaşık bir süreçtir. Terapinin ana görevi, patolojinin gelişmesinin nedenini ortadan kaldırmak ve etkilenen beyin hücrelerini mümkün olduğunca eski haline getirmektir. Doktor aşağıdaki ilaç gruplarını reçete eder:
- Hasarlı beyin hücrelerini onarmak için nöroprotektörler.
- Kan dolaşımını ve venöz çıkışını iyileştirmeyi amaçlayan ilaçlarkan.
- Hücrelerdeki nabzı az altmak için yatıştırıcı ilaçlar veya sakinleştiriciler.
- Papaverine veya No-shpa gibi enjeksiyon şeklinde hormonal ve vazodilatör ilaçlar.
- Migren ve baş dönmesi için ilaçlar.
- Sinir hücrelerindeki metabolik süreçleri iyileştirmek için vitamin ve mineral kompleksleri.
- Hastalığın semptomlarını ortadan kaldıran ilaçlar.
- Elektroforez.
Doktor, hastanın yaşına ve semptomların derecesine bağlı olarak ilaç dozunu seçer. İlk tedavi sürecini tamamladıktan sonra, çocuk bir nöroloğa kaydedilir ve ayrıca periyodik olarak muayene edilmesi gerekir. Terapinin kendisi ayakta tedavi bazında veya doktorların sürekli gözetimi altında bir hastanede yapılabilir. Şiddetli vakalarda, çocuklarda ensefalopati, mekanik ventilasyon, hemodiyaliz veya tüple beslenmeyi gerektirir. Çoğu zaman, beyindeki kan dolaşımını normalleştirmek için ameliyat gerekebilir. Modern tıpta kök hücre nakli gibi tedaviler uygulanmaktadır. Doktorlar bu tekniğin oldukça etkili olduğunu söylüyor.
Bu çocukla birlikte masaj, egzersiz terapisi, bitkisel ilaç ve tedavi ve yüzme sonrası reçete edilir.
Tahmin
Hastalığın prognozu, zamanında tedavi ile genellikle olumludur. Çoğu çocuk yetişkinlikte sekel veya komplikasyon olmadan iyileşir. Şiddetli durumlarda, geri dönüşü olmayan süreçlerin gelişimi mümkündür, bu dasakatlığa yol açar. Genellikle bu durumda, çocuklar gelişimsel gecikme, hidrosefali, VSD, serebral palsi, şizofreni, epilepsi yaşarlar. Bu nedenle, patolojinin ilk belirtilerini fark etmek önemlidir.
Önleme
Önleme yöntemleri şunları içerir:
- hamile bir kadında veya yeni doğmuş bir bebekte bulaşıcı ve viral hastalıkların zamanında tedavisi;
- fetal hipoksinin önlenmesi;
- toksinlerin çocukların vücudu üzerindeki etkilerini önlemek;
- hamile bir kadında bağımlılıkların dışlanması.
Doğum travmasını dışlamak için doktorun dikkatli ve doğru olması, anne adayının doğum sırasında doğum uzmanlarının ve doktorun tüm tavsiyelerine uyması gerekir. Çocuk büyüdükçe stresli durumların oluşmasını önlemek gerekir. Kafa yaralanmalarını önlemek için çocuğa sokakta, evde ve çocuk bakım tesislerinde güvenlik kuralları öğretilmelidir. Ebeveynler, çocukların sağlığını ve beslenmesini izlemelidir.
Çocuklarda ensefalopati teşhisi ebeveynler için bir trajedidir. Ancak bu hastalık tedavi edilebilir, sadece tedaviye mümkün olduğunca erken başlamak gerekir. Doğumdan hemen sonra bir patoloji tespit edilirse, çocuğun tamamen iyileşmesi için her şansı vardır.
