Birçok ebeveyn, çocuklarda hemanjiyom gibi bir sorunla karşı karşıyadır. Bu bebeklik döneminde ortaya çıkan iyi huylu bir oluşumdur. Bebeğin böyle kırmızı bir noktası varsa panik yapmayın. Böyle bir durumda nasıl davranılacağı aşağıda ayrıntılı olarak tartışılacaktır.
Genel Açıklama
Bir yaşın altındaki çocuklarda hemanjiyom oldukça yaygın bir hastalıktır. Bu neoplazm, doğumda veya bebeğin hayatının ilk aylarında ortaya çıkabilen iyi huylu bir tümördür. Bir hemanjiyomun ortaya çıkabileceği maksimum süre 2 aydır.
Gezegendeki her onuncu çocukta benzer bir neoplazm vardır. Bilim adamları hala böyle bir anomaliye neyin sebep olduğu konusunda hemfikir değiller. Ancak, bununla ilgili birkaç teori var. İstatistikler, çoğu durumda hemanjiyomların kızlarda göründüğünü söylüyor. Erkekler bu hastalığa çok daha az duyarlıdır. Her 3 kıza sadece 1 erkek düşüyor.hemanjiyomu var.
Sunulan neoplazm küçük bir leke gibi görünebilir. Düzdür ve farklı boyutlarda olabilir. Hacimli hemanjiyomlar da vardır. Bazen genişlikte veya derinlikte büyürler. Ayrıca, böyle bir eğitimin boyutu herhangi biri olabilir. Çok büyük hemanjiyomlar var. Ayrıca birkaç tane olabilir. Vücutta bu tür üçten fazla neoplazm varsa, bunlar iç organlarda da vardır.
Çocuklardaki hemanjiyomları diğer benzer patolojilerden ayıran bir ana özelliği vardır. Damarların iç yüzeyindeki dejenere hücrelerden oluşurlar. Aynı zamanda bebeklerin büyük çoğunluğunda bu tür oluşumlar dışarıdan yardım almadan kendi kendine geçer.
Olay nedenleri
Çocuğun yüzündeki veya vücudun diğer kısımlarındaki hemanjiyom ebeveynler için ciddi endişelere neden olabilir. Bu tür neoplazmaların ortaya çıkmasının nedenleri bilim tarafından güvenilir bir şekilde bilinmemektedir. Henüz doğrulanmamış birkaç hipotez var. Ancak inkar edilemezler.
Doktorların tek bir konuda hemfikir olduklarını belirtmekte fayda var. Bu tür patolojilerin ortaya çıkmasının doğası kalıtımı dışlar. Bilim adamları, hemanjiyom oluşum mekanizmasının, fetal vasküler sistemin gelişim aşamasında başladığını bulmuşlardır. Gebeliğin ilk üç ayında ortaya çıkar. Endotel hücreleri (kan damarlarının iç yüzeyi) bilimin bilmediği nedenlerle kendilerine ait olmayan yerlerde son bulurlar. Doğumdan sonra iyi huylu tümörlere dönüşürler.
Arise hemanjiyomciltte, mukozalarda ve hatta iç organlarda olabilir. Doğumdan sonra gelişir, artar. Bununla birlikte, neredeyse her zaman, 5-7 yaşlarında çocuğun bu tür patolojileri yoktur. Hamilelik çokluysa, çocuk erken doğmuşsa, annenin yaşı 38'i aşarsa, böyle bir patolojinin riski artar. Ayrıca hamilelik sırasında görülen eklampsi, hemanjiyom riskini önemli ölçüde artırır.
Çocuklarda hemanjiyom tedavisinin modern yöntemleri, bu tür oluşumlardan hızlı ve kolay bir şekilde kurtulmayı mümkün kılar. Ancak bu tür oluşumların yaşam döngüsünü bilerek, cerrahi müdahalenin tavsiye edilebilirliğine karar verilebilir.
Geliştirme aşamaları
Bir çocuğun kafasında, yüzünde, vücudunun bazı bölümlerinde hemanjiyom en sık "güvenli" yerlerde bulunur. Hayati organlardan ve mukoza zarlarından uzakta bulunur. Ancak, istisnalar vardır. Bazı durumlarda ameliyat şarttır.
Diğer durumlarda, neoplazma gözlemlenmelidir. Birkaç gelişim aşaması vardır. İlk hemanjiyom belirir. Bu, henüz anne karnındayken veya doğumdan sonraki ilk birkaç hafta içinde olabilir. Ardından aktif büyüme aşaması gelir. Çocuk bir yaşına gelene kadar sürer. Bundan sonra büyümesi yavaşlar ve durur. Sonra büyümesi durur.
Bundan sonra, ters geliştirme aşaması başlar. Hemanjiom yavaş yavaş azalmaya başlar. Evrim aşaması ve neoplazmanın tamamen kaybolması, çocuk5-7 yaşına ulaşır. Bazı durumlarda bu süreç 10 yılı bulabilmektedir. Aynı zamanda ciltte hemanjiyom izleri dahi kalmaz.
İstatistiklere göre, çocuk beş yaşına geldiğinde bu tür oluşumların %50'si kaybolur. Hemanjiomlu çocukların kalan kütlesinin %70'i 7 yaşına kadar veda edecek. Diğer %28-29'u ise 9-10 yaşına kadar tümörü unutacaktır. Çocukların sadece% 1-2'sinde, bu tür oluşumlar diğer patolojilere dejenere olur ve kendi kendine kaybolmaz. Hemanjiomun yeniden ortaya çıkması kesinlikle hariç tutulmuştur. Sonuçsuz geçer.
Çeşitler
Bu tür neoplazmların birkaç çeşidi vardır. Çocuklarda kavernöz hemanjiyom, boşluklu dilate damarlardan oluşan bir tümördür. Venöz veya arteriyel kan içerirler. Çoğu zaman, bu tip hemanjiyomlar cilt boyunca yayılır, derinleşmez.
Karaciğerde ortaya çıkan bu tip oluşum tehlikelidir. Ayrıca bol kan temini ile karakterize edilen diğer organlarda da olabilir. Bunları tespit etmek son derece zordur. Sadece komplikasyonlar meydana geldiğinde böyle bir tümör teşhis edilebilir.
Karaciğer, dalak ve beyinde çok tehlikeli kavernöz hemanjiyomlar. Kaza sonucu yaralanma durumunda, tümörün yırtılması meydana gelebilir. Sonuç, ölümcül olabilen iç kanamadır.
Bir çocukta dudakta, yüzde hemanjiyom kılcal olabilir. Dermisin iç katmanlarını ve damarlarını asla etkilemez. bunlar iç içekılcal damarlar. Onların yırtılması son derece nadirdir. Çapı böyle bir neoplazma 1 cm'yi geçmez.
Karışık hemanjiyom, bir araya gelmiş kılcal ve kavernöz bir tümördür. Bu oluşum tehlikelidir çünkü dışarıdan basit bir hemanjiyom gibi görünebilir. Ancak, dağılması muhtemeldir.
Belirtiler
Uluslararası sınıflandırmada (ICD-10), çocuklarda hemanjiyoma özel bir kod atanır - D18.0. Bu, bu tür neoplazmaların herhangi bir türü için ortak addır. Ebeveynlerin bilmesi gereken bir takım belirtileri vardır. Genellikle bu tür tümörler kafa derisinde ve ayrıca yüzde (göz kapakları, yanaklar, burun), ağızda, cinsel organlarda, vücudun üst kısmında, kollarda, bacaklarda, kemiklerde ve iç organlarda görülür.
Spot boyutu değişebilir. Sadece birkaç milimetre olabilir veya yüzeyin yaklaşık 15 cm'sini veya daha fazlasını kaplayabilir. Noktanın şekli farklı olabilir. Rengi ayrıca mavimsi bir renk tonu ile soluk pembemsi ile bordo arasında değişir. Bu oluşum çevreleyen dokudan daha sıcaktır.
Yırtılmalara ek olarak, bu tür oluşumların tehlikesi enfeksiyonlarında yatmaktadır. Ayrıca, hemanjiyom derinlemesine büyüyebilir. Dokuları sıkıştırabilir, iç organları etkileyebilir. Mukoza zarlarında, kulaklarda, burunda böyle bir oluşum belirirse ve aynı zamanda aktif olarak gelişirse işitme, koku, görme vb. bozukluklara yol açabilir.
İncelemelere göre, bir çocukta hemanjiyom ergenliğin sonuna kadar geçer. Ancak, merkezindedaha soluk alanlar belirir. Yavaş yavaş çevreye yayıldılar. Bu süreç birkaç yıl sürebilir. Neoplazmanın çıkarılması önerilmiyorsa, lekenin kendi kendine geçmesini sabırla beklemeniz yeterlidir.
Teşhis
Yüzündeki bir çocukta hemanjiyom, gövde doğru teşhis gerektirir. Bir tıp uzmanı, ebeveynlere cerrahi tedaviye başvurmamalarını veya tam tersine ameliyat yapılması gerektiğini tavsiye edebilecektir. Cerrah hastanın durumunu kontrol eder. Ayrıca bir çocuk doktoruna veya dermatoloğa danışabilirsiniz.
Bazı durumlarda, diğer tıp uzmanlarından ek konsültasyon gereklidir. Bu bir göz doktoru, kulak burun boğaz uzmanı, ürolog veya jinekolog olabilir. Ağız bölgesinde oluşum varsa diş hekimine görünmeniz gerekecektir.
Teşhis sürecinde doktor hastayı muayene eder. Neoplazm palpe edilir, oskültasyon yapılır. Hemanjiom çap olarak ölçülür. Ayrıca bir koagulogram yapmanız ve trombosit sayısı için bir analizden geçmeniz gerekecektir.
Hemanjiomun ne kadar derinde büyüdüğünü belirlemek için doktor bir ultrason reçetesi yazacaktır. Bu, eğitimin özelliklerinin kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesine ve daha sonraki eylemlere karar verilmesine izin verecektir. Aynı zamanda hemanjiyomun kanlanmasının özellikleri, diğer damarlarla etkileşimi belirlenir.
Bazı durumlarda röntgen çekilir. Bu, çevredeki dokuların durumunu değerlendirmenizi sağlar.
Silme işlemi ne zaman gösterilir?
Çocuklarda hemanjiyomun çıkarılması birkaç vakada gerçekleştirilir. Ameliyat gerekli iseneoplazm, mukoza zarında bulunur. Larinks veya kulak boşluğu olabilir. Ayrıca çocuklarda göz hemanjiyomunu çıkardığınızdan emin olun. Bu yapılmazsa, neoplazm aktif büyüme aşamasına girdiğinde bebeğe zarar verebilir. Görmesini, duymasını kaybedebilir. Hemanjiom gırtlakta yer alıyorsa, büyüdükçe oksijenin akciğerlere erişimi tamamen engellenebilir.
Ayrıca, ağız, burun, anüs vb. gibi fizyolojik açıklıkların yakınında bulunan tümörler de çıkarılabilir. Hemanjiom büyümesi tahmin edilemez. Keskin bir şekilde içe doğru genişlemeye başlayabilir. Aynı zamanda yanında bulunduğu deliği tamamen bloke edebilmektedir.
Ayrıca artan travma yerlerinde bulunan tümörün çıkarılmasına da tabidir. Örneğin, midede veya yanda, böyle bir oluşuma giysilerle kolayca dokunulabilir. Özellikle pantolon ve eteklerin sabitlendiği kemerlerde böyle bir sonuç çıkma olasılığı yüksektir. Midede veya kolayca erişilebilen diğer yerlerde, bebekler böyle bir neoplazmı kolayca alabilirler. Normal bir yara gibi biraz saracak. Ancak hemanjiyom enfeksiyonu çok tehlikelidir.
Ayrıca, çocuk zaten 1,5 yaşındaysa ve büyümeye devam ediyorsa doktor tümörün çıkarılmasını önerecektir. Çocuk 10 yaşındaysa ve oluşum kaybolmadıysa, bir operasyon da belirtilir. Bu nadirdir, ancak vakaların %1-2'sinde bu durum oluşur.
Cerrahi tedavi
Bugün, hiçbir modern klinik hemanjiomları neşterle temizlemiyor. Prosedürü hızlı ve verimli bir şekilde gerçekleştirmenize izin veren birçok yol vardır. Diğer yöntemler sorunu çözemediğinde cerrahi tedavi son çaredir.
En modern yaklaşımlardan biri çocuklarda hemanjiyomun lazerle çıkarılmasıdır. Böyle bir lazer, patolojik dokuları doğru ve katmanlar halinde çıkarır. Cerrahın eylemlerinin doğruluğu çok yüksektir. Aynı zamanda sağlıklı dokular zarar görmez.
Çocuklarda lazer ile hemanjiyom çıkarma işlemi temassız gerçekleştirilir. Bu tamamen steril bir prosedürdür. Bu durumda, teknik kesinlikle kansızdır. Doktor eylemlerini görsel olarak kontrol eder. Aynı zamanda lazer tedavisi sonrası kozmetik etki de yüksek olacaktır. İşlem lokal anestezi altında yapılır. Bu hemanjiyom küçükse mümkündür.
Önemli bir tümör boyutu ile tedavi çok daha zor ve uzun olacaktır. Operasyon genel anestezi altında yapılır. Formasyon alanı genişse, vücudun kıyafetlerin altında olacak kısmından bir donör flebi almanız gerekecektir. Bu özellikle yüz, göz kapağı ameliyatı yaparken önemlidir. Bu tür müdahale sadece istisnai durumlarda gerçekleştirilir. Bu süreçte çocuğa kan nakli yapılır.
Konservatif tedavi
Çocuklarda hemanjiyom konservatif olarak tedavi edilebilir. Popüler bir yaklaşım kriyoterapidir. Bu durumda karbondioksit karı kullanılır. Bu yöntem 2,5 cm çapa kadar olan hemanjiyomlar için geçerlidir.
Karbonik kar tümörün bulunduğu bölgeye uygulanır. Aynı zamanda, sağlıklı dokular yaklaşık 0'da yakalanır,5 cm Bundan sonra, basık bir yüzeyin görünümü gözlemlenebilir. Şişiyor, balona dönüşüyor. Sonra bir kabuk belirir. 2 hafta sonra düşüyor.
Başka bir seçenek de enjeksiyon kullanmaktır. Hemanjiom damarları üzerinde sklerozan bir etkiye sahiptirler. Böyle bir tedaviden sonra yerine bağ dokusu belirir. Etken madde olarak alkol ve kinin solüsyonu kullanılır.
Enjeksiyonlar yardımıyla bir infiltrasyon silindiri oluşturulur. Önce tümörün çevresinde oluşur. Daha sonra bu tür eğitim merkezinde yoğunlaşır. Haftada bir kez prosedür tekrarlanır. Bu zamanda, şişlik kaybolmalıdır. Tümör göz kapağında veya ağızda yer alıyorsa cerrahi yöntemlerin uygulanması oldukça zor olacaktır. Bu nedenle, bu yaklaşım kullanılır. Enjeksiyonların etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Hemanjiom küçükse doktorunuz elektrokoagülasyon önerebilir. Tümörün boyutu 5 mm'yi geçmemelidir. Elektrik akımından etkilenir. Sonuç olarak, oluşumun dokuları pıhtılaşır. Sonra bir kabuk belirir. Zamanla kendi kendine geçer.
Radyoterapi deri altı neoplazmalarının tedavisinde kullanılır. Bu, iç organlardaki bu tür tümörleri çıkarmanıza izin veren birkaç yöntemden biridir. Radyoterapi hastanın tüm vücudunu kötü etkiler. Bu nedenle, bir çocuğun yaşamının 6. ayından daha erken olmamak üzere reçete edilir.
Ebeveyn incelemeleri
Çocuklarına hemanjiyom teşhisi konan ebeveynler genellikle tümör için cerrahi veya başka bir tedavide ısrar ederler. Ancak zamanla doktor tedavi etmezsebu tür müdahaleleri öneriyorsa, hemanjiyomu tedavi etmeye değmediği ifadesine katılıyorlar. Güvenli bir yerdeyse, kendi başına geçmesine izin vermek en iyisidir. Pek çok prosedür, mümkün olduğu kadar güvenli olmalarına rağmen, bu tür maruziyetlerden sonra hiçbir iz kalmayacağını garanti edemez. Bu nedenle ebeveynler, doktor ameliyat önermezse, tümörün basitçe izlenmesi gerektiğini söylüyor.
Çocuklarda hemanjiyomun oluşumunu ve tedavisini göz önünde bulundurarak ebeveynler sonraki adımlar hakkında doğru kararı verebileceklerdir.