Vajina salgılarının rengi ve kokusu bir kadının sağlığı hakkında çok şey söyleyebilir. Çoğu zaman hastalar, akıntının balık gibi koktuğu şikayetiyle doktora giderler. Kötü koku neden oluşur? Çoğu zaman, nedeni, genital sistemdeki faydalı ve zararlı mikroorganizmaların ciddi bir dengesizliğidir. Doktorlar bu duruma vajinoz veya disbiyoz diyorlar. Laktik asit bakterilerinin sayısında azalma ile ortaya çıkar. Bu yazıda akıntının neden balık gibi koktuğunu ve bir mikroflora bozukluğunun nasıl tedavi edileceğini daha yakından inceleyeceğiz.
Normal olaylar
Kadının üreme organlarında sürekli bir sır oluşur. Vulvanın mukoza zarının özel bezleri tarafından salgılanır. Kadın vücudunda, akıntının kıvamını ve rengini etkileyen döngüsel hormonal değişiklikler meydana gelir. Örneğin adetten sonra mukus bulanıklaşır veyapışkan. Yumurtlama sırasında, sır kalınlaşır ve yumurta beyazına benzer.
Bir kadın sağlıklıysa, mukusun belirgin bir hoş olmayan kokusu yoktur. Normalde, sır ayrıca safsızlıklar içermemelidir. Bununla birlikte, hastalar genellikle akıntının balık gibi koktuğunu fark eder. Neden böyle bir koku var? Bu her zaman mukusta istenmeyen mikroorganizmaların varlığını gösterir.
Balık kokusunun en yaygın nedeni bakteriyel vajinozdur. Bu, ilk aşamalarda belirgin semptomlar olmadan ilerleyen çok yaygın bir hastalıktır. Samimi alanda rahatsızlık hissi, ileri vakalarda zaten ortaya çıkıyor. Daha sonra, bu patolojinin nedenlerini, belirtilerini ve tedavisini ayrıntılı olarak ele alacağız.
Bakteriyel vajinoz
Kadın genital organlarında hem faydalı hem de zararlı mikroorganizmalar bulunur. Normalde, bu iki bakteri türü arasında belirli bir denge korunur. Bir kadın sağlıklıysa, genital sistemde laktobasiller baskındır. Patojenik ve fırsatçı mikrofloranın aşırı çoğalmasına izin vermezler.
Çeşitli olumsuz faktörlerin etkisi altında, faydalı laktobasillerin sayısı önemli ölçüde düşebilir. Bu, örneğin anaerobik bakteriler veya gardnerella gibi patojenik mikroorganizmaların yerlerini almasına yol açar. Doktorlar bu dengesizliğe bakteriyel vajinoz diyor.
Vajinozda kadın akıntısı balık gibi kokar. Bunun anlamı ne? Gardnerella bakterisi mukusa balık kokusu verir. Vakaların yaklaşık yarısında vajinanın mikroflorasının ihlaline neden olan bu mikroorganizmadır. Bu tipbakteriyel vajinozise jinekologlar tarafından gardnerellosis denir.
Gardnerella, koşullu patojenik bakterileri ifade eder. Bu mikroorganizma çoğu kadında vulva mukozasında bulunur ve normal koşullarda herhangi bir hastalığa neden olmaz. Tehlike sadece bu mikrobun aşırı üremesidir.
Doktorlar gardnerellozu zührevi bir hastalık olarak sınıflandırmazlar. Bu patoloji sadece normal mikrofloranın ihlalidir. Bununla birlikte, bakteriyel vajinozun akut döneminde, mikropların cinsel yolla bulaşması oldukça mümkündür. Zayıf bağışıklığı veya bağırsak disbakteriyozisi olan kişiler çoğunlukla enfekte olur.
Gardnerellosis olduğunda, bezlerin sırrı grimsi beyaz bir renk alır. Ancak mukus küçük miktarlarda ayrılır ve ped veya iç çamaşırı üzerindeki izleri kalmaz. Bir kadın, akıntının balık gibi koktuğunu fark eder ve çoğu zaman bu, patolojinin tek işaretidir. Erken evrelerde gardnerellozu bağımsız olarak tanımlamak çok zordur.
Vajinozun nedenleri
Bakteriyel vajinoz genellikle bir gecede gelişmez. Faydalı laktobasillerin sayısı uzun bir süre boyunca azalır. Gardnerellozun nedeni, hem dış hem de iç faktörlerin mikroflorası üzerinde olumsuz bir etki olabilir.
Vücudun aşağıdaki hastalıkları ve koşulları bakteriyel vajinoz gelişimine neden olabilir:
- azalmış bağışıklık;
- menopoz dönemi;
- hamilelik;
- bağırsak mikroflorasının ihlali;
- vajinal mukozada atrofik değişiklikler(krauroz);
- idrar organlarındaki iltihaplanma süreçleri;
- hormonal bozulmalar;
- gebeliğin sonlandırılması (yapay veya kendiliğinden);
- endokrin sistem patolojisi;
- vulva duvarlarında polipler ve kistler;
- doğum veya ameliyat sonrası üreme organlarının deformasyonları.
Genellikle vajinanın mikroflorası aşağıdaki dış faktörlerin olumsuz etkisinden dolayı bozulur:
- spermisitler ile bariyer kontraseptifler kullanmak;
- geniş spektrumlu vajinal fitiller ile tedavi;
- hijyenik tampon ve rahim içi araç kullanımı;
- kemoterapi;
- radyoterapi;
- cinsel partnerlerin sık değişmesi;
- genital yola yabancı cisimler sokun;
- antibiyotiklerin, antifungal ilaçların, sitostatiklerin uzun süreli kullanımı.
Genital organların yetersiz hijyeninin de gardnerelloz gelişimine yol açtığını unutmamak önemlidir. Bununla birlikte, genellikle çok temiz hastalar, akıntının çürük balık gibi koktuğunu fark eder. Neden böyle bir koku var? Bunun nedeni, sabun veya jel ile aşırı sık yıkama ve ayrıca klor müstahzarları ile duş olabilir. Deterjanlara ve antiseptiklere sürekli maruz kalmak faydalı bakterileri yok eder ve bu da mikrofloranın ihlaline yol açar.
Akıntı çürük balık gibi kokuyorsa, sık yıkama ve duş yapmak bu kötü kokudan kurtulmanıza yardımcı olmaz. Çoğu durumda, bu yalnızca durumu daha da kötüleştirir. Bir jinekoloğa başvurmanız ve kapsamlı bir muayeneden geçmeniz gerekir. Koku ancak vajinal mikrofloranın normalleşmesinden sonra kaybolur.
Belirtiler
Bakteriyel vajinozisin ilk aşamasında, salgılanan mukusun doğası değişmez. Hasta herhangi bir rahatsızlık veya rahatsızlık hissetmez. Genital bölgedeki sıkıntı sadece kadın salgılarının balık gibi kokması ile gösterilir. Bakteriyel vajinoz neden erken evrelerinde bu kadar hafiftir? Bunun nedeni, gardnerellozdaki patolojik sürecin çok yavaş gelişmesidir. Bu nedenle şiddetli belirtiler hemen ortaya çıkmaz.
Erken bir aşamada tedavi etmezseniz, birkaç ay sonra belirgin gardnerelloz belirtileri ortaya çıkar:
- Deşarj daha bol, viskoz ve köpüklü olur. İlk aşamada beyaz veya gri renklidirler, ileri durumlarda mukus yeşilimsi olur.
- Yakın temastan sonra rahatsızlık.
- Vulvada kaşıntı ve yanma ile idrar yaparken rahatsızlık hissedebilirsiniz.
Bakteriyel vajinozun karakteristik bir özelliği, inflamatuar bir sürecin olmamasıdır. Jinekolojik muayene sırasında vulva duvarlarında kızarıklık ve şişlik tespit edilmez. Bununla birlikte, gardnerellosis'e ikincil bir bakteriyel enfeksiyon katılırsa, vajinada iltihaplanma (vajinit) oluşumu göz ardı edilemez.
Kötü kokunun yalnızca belirli günlerde oluştuğu zamanlar vardır.adet döngüsü. Örneğin hasta adetten önce akıntının balık gibi koktuğunu fark eder. Bu neden oluyor? Kadın vücudunda adet öncesi dönemde östrojen seviyesi oldukça düşüktür. Bu tür hormonal dalgalanmalar, faydalı laktobasillerin ölümüne ve gardnerella sayısında bir artışa katkıda bulunur. Bu nedenle, bakteriyel vajinoz genellikle kritik günlerden önce kötüleşir.
Olası Komplikasyonlar
Bakteriyel vajinozis zararsız bir hastalık değildir. Jinekologlar, hastanın akıntısı balık gibi kokuyorsa her zaman dikkatli olurlar. Doktorlar neden gardnerellozu oldukça ciddi bir patoloji olarak görüyor?
Gardnerella bakterileri sadece vajina mukozasında yaşayamaz. Genellikle bu mikroorganizma uterusa ve eklere nüfuz eder. Bugüne kadar, gardnerella'nın endometriyum veya fallop tüplerinin enflamatuar hastalıklarına neden olabileceğine dair net bir kanıt yoktur. Ancak, bu olasılık tamamen göz ardı edilemez. Bakteriyel vajinoz, aşağıdaki hastalıklara neden olabilecek diğer patojenler için uygun bir ortam yaratır:
- vajinit;
- endometrit;
- adneksit;
- servisit.
Peynirli beyaz akıntının balık gibi kokması nadir değildir. Bu semptomlar, bakteriyel vajinozun arka planında meydana gelen kandidiyazisi (pamukçuk) gösterir. Mantar enfeksiyonu ve gardnerellosis sıklıkla aynı anda ortaya çıkar. Genellikle kandidiyaz ile akıntının ekşi süt kokusu vardır. Bununla birlikte, pamukçuk gardnerellosis ile birleştirilirse, beyaz kıvrılmışkütle balık kokusu yayabilir.
Hamilelik sırasında vajinoz tehlikesi nedir
Genellikle hamilelik sırasında kadınlardan gelen akıntı balık gibi kokar. Bu neden oluyor? Hamilelik sırasında vücutta hormonal değişiklikler meydana gelir. Bu nedenle hamile kadınlarda vajinal mikroflora sıklıkla bozulur. Bir kadın daha önce gardnerellozdan muzdaripse, gebelik döneminde sık sık patoloji alevlenir. Bu nedenle doktorlar bakteriyel vajinozun gebelik planlaması aşamasında tedavi edilmesini önermektedir.
Hamilelik sırasında kadınların akıntısı balık gibi kokuyorsa, bu oldukça endişe verici bir işarettir. Tek başına, gardnerella fetus için doğrudan bir tehlike oluşturmaz. Bu bakteri plasentayı geçemez. Ancak vajinozun arka planında diğer tehlikeli mikroorganizmalar aktive olabilir.
Yetişkin kadınların yaklaşık %80'i üreaplazma taşıyıcısıdır. Normal koşullar altında, bu mikroorganizma özel bir tehlike oluşturmaz. Aşırı üremesi laktobasiller tarafından kısıtlanır. Ancak mikroflora bozulursa, üreaplazma patojenik özelliklerini göstermeye başlar. Gardnerellozun arka planında ortaya çıkan üreplazmoz, doğmamış çocuk için bir tehlikedir. Böyle bir kombine enfeksiyon, düşük, hamilelik başarısızlığı, plasental yetmezliğe neden olabilir.
Hamilelik sırasında akıntım balık gibi kokuyorsa ne yapmalıyım? Bu tür semptomları katılan kadın doğum uzmanı-jinekoloğa bildirmek acildir. Gebelik döneminde bakteriyel vajinoz tedavisi oldukça mümkündür. Ancak hamile hastalaroral antibiyotikler kontrendikedir, bu nedenle tedavi topikal ajanlarla sınırlıdır.
Erkeklerde gardnerellosis olur mu
Erkekler nadiren gardnerellozdan muzdariptir, ancak böyle bir hastalığın olasılığı tamamen göz ardı edilemez. Erkek hastalarda, bu patoloji genellikle üretrada yavaş bir inflamatuar süreç şeklinde silinen semptomlarla ortaya çıkar.
Erkeklerde gardnerellosis mikrofloranın ihlali değil, bulaşıcı bir hastalıktır. İki neden patolojinin ortaya çıkmasına neden olabilir:
- Azalmış bağışıklık. Gardnerella erkeklerde üretranın normal mikroflorasının bir parçasıdır. Ancak vücudun savunmasının zayıflaması ile bu bakteri aşırı derecede çoğalabilir. Genellikle diğer mikroplar buna katılarak üretrite neden olur.
- Partnerden enfeksiyon. Bir kadın kronik bakteriyel vajinozdan muzdaripse, bu bakteriyi cinsel temas yoluyla bir erkeğe geçirebilir.
Bu nedenle doktorlar her iki partnerin de gardnerellosis tedavisi görmesi gerektiğine inanıyor.
Hastalığın ilk aşamasında hasta herhangi bir rahatsızlık hissetmez. Üretral akıntı balık gibi kokuyorsa, bu gelişmiş bir gardnerelloz formunun işaretidir. Bu durumda, mukus yeşilimsi bir renge sahiptir. İlerleyen aşamalarda üretrada yanma hissi ve kaşıntı olur. Penis başı üzerinde küçük kırmızı lekeler ve ciltte koyulaşma görülebilir.
Balık kokusunun başka nedenleri var mı
Laboratuvar teşhisinin bir hastada cinsel enfeksiyonları, örneğin trikomoniyaz, mikoplazmoz, klamidya gösterdiği durumlar vardır. Ancak aynı zamanda, patolojinin semptomları vajinoza çok benzer ve akıntı balık gibi kokar. Bu neden oluyor? Bu tür hastalıklar sıklıkla gardnerellozun arka planında ortaya çıkar. Bozulmuş bir mikroflora ile vulvar mukoza enfeksiyona karşı çok hassastır.
Balık mukus kokusu cinsel yolla bulaşan enfeksiyonların özelliği değildir. Kadınlardan akıntı balık gibi kokuyorsa, bu gardnerelloz belirtisidir. Bununla birlikte, hastalarda vajinoz ile ikincil cinsel enfeksiyonlar çok sık tespit edilir. Herhangi bir enflamatuar sürece, mikrofloranın kronik bir ihlalinin arka planında ortaya çıkarlarsa, balık kokusu eşlik edebilir.
Teşhis
Dış jinekolojik muayenede gardnerelloz belirtilerini tespit etmek çok zor olduğunda. Sonuçta, bu bakteri her zaman şiddetli iltihaplanmaya neden olmaz. Kadınlardan gelen akıntının neden balık gibi koktuğunu ancak laboratuvar teşhislerinin yardımıyla tam olarak belirleyebiliriz.
Bakteriyel vajinozu tespit etmenin ana yöntemi vajinal sürüntü almaktır. Bununla birlikte, PCR tanılama kullanılarak biyomateryal çalışması, bilgilendirici olmadığı kabul edilir. Sonuçta, gardnerella genital sistemde ve sağlıklı kadınlarda yaşıyor. Bu nedenle, bir yaymada bu bakterinin tespiti patolojinin varlığını göstermez.
Gardnerellosis'in aşağıdaki laboratuvar belirtileri vardır:
- Laktik asit bakterilerinin sayısı yaymada keskin bir şekilde azalır. Bazı durumlarda faydalımikroorganizmalar tamamen yok.
- Vajinal mukusta alkali reaksiyon var. Bu, laktobasil sayısında keskin bir düşüş olduğunu gösterir.
- Slime'ı potasyum hidroksit ile karıştırmak çürük balık kokusu yayar.
- Biyomateryalde çok sayıda pul pul dökülmüş hücre bulunur.
Yukarıdaki belirtilerden biri veya birkaçı varsa doktorlar bakteriyel vajinoz teşhisi koyar.
Tedavi yöntemleri
Patolojinin tedavisi iki aşamada gerçekleştirilir. İlk olarak, gardnerella ve diğer zararlı bakterilerin aşırı büyümesini bastırmak gerekir. Daha sonra vajinanın mikroflorasını normalleştirmek gerekir.
Zararlı bakterilerin aktif üremesini durdurmak için, perioral tabletler ve vajinal fitiller şeklinde aşağıdaki antibiyotik türleri reçete edilir:
- "Trichopolum".
- "Klindamisin".
- "Tinidazol".
- "Metrogil".
- "Ornidazol".
Antibakteriyel kremler de reçete edilir. Aşağıdaki jeller ve merhemler kullanılır:
- "Metrogil".
- "Rozeks".
- "Dalacın".
İlk aşamada, antibiyotik tedavisi askorbik asitli vitamin komplekslerinin atanmasıyla desteklenir. Bağışıklık sistemini onarmaya ve güçlendirmeye yardımcı olur.
Antibiyotik tedavisinin seyri yaklaşık 7 - 10 gün sürer. Uzun süreli antibiyotik kullanımı istenmez, çünkü bu daha da büyük bir ihlale yol açabilir.bakteri dengesi.
Ardından terapinin ikinci aşamasına geçin. Normal laktobasil sayısını geri yüklemek gerekir. Bu amaçla probiyotikler fitiller şeklinde reçete edilir:
- "Apilak".
- "Bifidumbacterin".
- "Acilact".
- "Laktozhinal".
- "Bifikol".
Tedavi süresince hasta bir diyete uymalıdır. Baharatlı, baharatlı ve tatlı yiyecekler diyetten çıkarılmalıdır. Bu tür yiyecekler, koşullu patojenik mikrofloranın üremesine katkıda bulunur. Ekşi süt ürünlerini daha sık tüketmelisiniz, bu vücudu faydalı laktobasillerle doyurmaya yardımcı olacaktır.
Önleme
Jinekologların aşağıdaki önerileri vajinal mikrofloranın ihlalini önlemeye yardımcı olacaktır:
- Samimi hijyen titiz olmalı, ancak aşırı yıkama ve duştan kaçınılmalıdır.
- Hormonal durumunuzu izlemeniz gerekiyor. Endokrin bozuklukları tespit edilirse patolojiler zamanında tedavi edilmelidir.
- Herhangi bir antibiyotik yalnızca doktorun önerdiği şekilde alınmalıdır. Antibakteriyel ilaçların uzun süreli kullanımı sadece vajinozu değil, aynı zamanda bağırsak disbakteriyozunu da tetikleyebilir.
- Günlük ve korunmasız seksten kaçının.
- Yılda en az iki kez jinekolojik muayeneden geçmeli ve mikroflora için smear almalısınız.
Bu önlemler bakteriyel vajinoz gelişme riskini en aza indirmeye yardımcı olacaktır.
