Her insan kromozomunda bir dizi gen bulunur. İkincisi kalıtsal özelliklerdir. Aynı zamanda, genotipin oluşumu doğrudan adaptif mekanizmalara bağlıdır. Bununla birlikte, çocuklar belirli bir çevrede yalnızca belirli görünüm özelliklerini ve hayatta kalma becerilerini miras almazlar. Yavrular belirli hastalıklara yatkınlık kazanabilir. Kan parametreleri de kalıtsaldır. Birkaç yıl önce doktorlar Rh negatif bir çocuğun Rh pozitif ebeveynlerden doğamayacağına inanıyorlardı. Ancak bu iddianın bir efsane olduğu ortaya çıktı. Rh pozitif ebeveynlerde negatif Rh'li bir çocuğa sahip olma şansı azdır, ancak vardır. Bu durumda, doktorlar hamilelik sırasında bileanne ve fetüs arasındaki çatışmayı önlemek için tüm olası önlemler.
Rh faktörü: kavram
Uluslararası Transfüzyon Uzmanları Derneği birkaç kan grubu sistemini tanımıştır. İkisi klinik olarak en önemli olanlardır. Birincisine göre sadece 4 kan grubu vardır. Aynı zamanda evrensel bağışçı ve alıcı kavramları da vardır.
İkincisine göre, dünyanın tüm nüfusu iki gruba ayrılır. Çoğu (yaklaşık %85) Rh pozitiftir.
Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde bulunan bir protein bileşiğidir. Çoğu insanda vardır, bazılarında yoktur. İkinci durumda, kanın negatif Rh faktörüne sahip olduğunu söylemek adettendir.
Bu gösterge sağlık durumunu hiçbir şekilde etkilemez. Yalnızca hamilelik sırasında, sıvı bağ dokusu veya bileşenlerinin transfüzyonu sırasında ve ayrıca bir verici organın bir alıcıya nakli sırasında geçerlidir.
Bu gösterge kalıtsaldır. Ama aynı zamanda bir çocuğun pozitif ebeveynlere negatif Rh ile doğduğu da olur.
Miras kanunları
Ebeveynlerden yavrulara, eritrositlerin yüzeyinde bir protein bileşiğinin varlığına ilişkin bilgi içeren genler iletilir. Rh faktörü baskın bir özelliktir. Başka bir deyişle, en az bir ebeveynde varsa, çocukta da olacaktır.
Ancak istatistiklere göre anne ve babası Rh faktörü pozitif olan çocukların sadece %75'i,protein bulunur. Çocukların geri kalanı bilmiyor. Başka bir deyişle, kalıtım yasalarına rağmen, Rh pozitif ebeveynlerden Rh negatif bir çocuk doğabilir. Bu durumda anne veya babada proteinin hem varlığından hem de yokluğundan sorumlu bir genin varlığından söz etmek adettendir.
Çatışma olasılığı
Aşağıdaki tablo, bir çocuğun ne tür Rh faktörüne sahip olabileceği hakkında bilgi sağlar. Ayrıca hamilelik sırasında anne ve fetüs arasında çatışma çıkma olasılığı belirtilir.
| Babanın proteininin varlığı/yokluğu | Anne proteininin varlığı/yokluğu | Bir çocukta Rh faktörü ne olur, olasılık | Çatışma, olasılık |
| Mevcut | Mevcut | %75 "+", %25 "-" | Eksik |
| Mevcut | Eksik | %50 "+", %50 "-" | Mevcut, %50 |
| Eksik | Mevcut | %50 "+", %50 "-" | Eksik |
| Eksik | Eksik | %100 "-" | Eksik |
Tablodan da görüleceği üzere Rh faktörü negatif olan bir çocuk pozitif ebeveynlerden doğabilir. Ancak birkaç yıl önce doktorlar bunun imkansız olduğunu düşündüler.
Ebeveynler Rh pozitif, bebek Rh negatif - neden?
Yukarıda bahsedildiği gibi, çocuklar belirli bir genetik bilgi seti alırlar. Çoğu durumda, varlığıbir protein bileşiğinin eritrositlerinin yüzeyinde. Ancak uygulamada her iki ebeveynin de Rh pozitif olduğu ve çocuğun negatif olduğu durumlar vardır.
Bu tamamen normaldir. Belirli bir genin varlığını gösterir. Bu durumda, akrabalarından (ve sadece en yakınlarından değil) Rh faktörünün ne olduğunu öğrenmek yeterlidir. Mutlaka aile bireyleri arasında vücudunda protein olmayan biri vardır.
Ebeveynler olumsuz ama bebek olumlu
Bu durumda, işleri hızla çözmeye başlayabilirsiniz. Hem anne hem de babanın Rh pozitif, çocuğun negatif olduğu durum kabul edilebilir. Ancak ebeveynlerin kırmızı kan hücrelerinin yüzeyinde protein yoksa, %100 garantili çocuklarda görülmeyecektir. Ve bu durumda, pozitif Rh ile akraba aramak kesinlikle mantıklı değil.
Anne ve fetüs arasındaki çatışma tehlikesi
İmmünolojik uyumsuzluk hem hamilelik sırasında hem de doğum sırasında ortaya çıkabilir. İstatistiklere göre, Rh çatışması daha sık ikinci, üçüncü vb. Taşıyan kadınlarda teşhis edilir. bebeğim.
İlk hamilelik sırasında aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:
- Beklenen anneye daha önce sıvı bağ dokusu veya bileşenleri transfüze edilmişti. Ancak transfüzyon sırasında Rh faktörü dikkate alınmadı.
- Geçmişte yapay veya doğal kürtaj.
Olumlu bir baba ve olumsuz bir annenin olumsuz bir çocuğu olsaydıRh faktörü, bir sonraki gebelik sırasında çatışma çıkacaktır. Bunun nedeni doğum sırasında göbek kordonu sıvısı bağ dokusunun anne dolaşımına girmesidir.
Bir kadının vücudunun duyarlı hale gelme şansı da şunlardan sonra artar:
- Sezaryen.
- Hamilelik sırasında kanama.
- Plasentanın elle ayrılmasının yanı sıra yaralanması veya ayrılması.
- Amniyosentez.
- Koryon biyopsisi.
Hamilelik sırasında Rh pozitif ebeveynlerin çocukları Rh negatifse, panik yapmamalısınız. Bir hata olasılığını dışlamak için (20. yüzyılın ortalarında, kan grubu ve Rh genellikle yanlış belirlendi) ve bir çelişki varsa, zamanında tanımlamak için analiz için kan alınması önerilir. tavır. İkincisinin göz ardı edilmesi, bebekte hemolitik hastalığın gelişmesine yol açar. Aşağıdaki organların boyutunda ve işlev bozukluğunda bir artış eşlik eder:
- Karaciğer.
- Beyin.
- Kalp kası.
- Dalak.
- Böbrek.
Ayrıca, fetusa, daha çok bilirubin ensefalopatisi olarak bilinen merkezi sinir sistemine toksik hasar teşhisi konabilir.
Kural olarak, tıbbi müdahale yapılmaması düşük, ölü doğum veya fetal ölüme yol açar. Bir çocuğun doğma olasılığı vardır, ancak bu durumda bebeklere her türlü hemolitik teşhis konur.hastalık.
Rhesus çatışmasına, kadınlarda endişe verici herhangi bir semptomun ortaya çıkması eşlik etmez. Bazen preeklampsinin karakteristik fonksiyonel bozuklukları vardır.
Bir çatışma durumunda Rh negatif bir bebek doğarsa, bebek hemolitik hastalık belirtileri açısından hemen muayene edilir.
Bebeklerde patoloji belirtileri:
- Anemi.
- Hipoksi.
- İç organların boyutunda artış, özellikle karaciğer ve dalak.
- Kanda olgunlaşmamış kırmızı kan hücrelerinin varlığı.
Bir çocuğun doğumundan sonra bile rahatlamamalısın. İleride hamilelik sırasında yaşanan çatışmayı görmezden gelmek özellikle bebek için ciddi komplikasyonlara ve ölüme dönüşebilir.
Gebelik sırasında neler yapılabilir
10, 22 ve 32 haftalık kadınların duyarsızlaştırma tedavisi görmesi gerekir. Tedavi rejimi vitaminler, metabolitler, antihistaminikler, demir ve kalsiyum müstahzarları almayı içerir. Ayrıca hamile kadınlar için ozon tedavisi endikedir.
Gebelik yaşı 36 haftayı aşarsa, kendi kendine doğum kabul edilebilir. Ancak sadece hem annenin hem de fetüsün sağlıklı olması koşuluyla. Ağır vakalarda sezaryen yapılır.
Göbek damarından intrauterin kan nakli hamileliği uzatmak için reçete edilebilir.
Doktorların görüşleri
Şu anda uzmanlar bir çocuğun sahip olabileceği gerçeğini sorgulamıyor.rhesus negatif. Neden oldu, anne ve baba pozitifse ebeveynlerin anlaması gerekir. Eğer zinadan bahsetmiyorsak, akrabalarınıza sormalısınız. Kural olarak, ailede Rh negatif olan bir kişi vardır.
Bu durum belirli risklerle doludur. Rh çatışmasının tam gelişmesini önlemek için, bir kadın doktorunu düzenli olarak ziyaret etmeli ve gerekli tüm teşhis prosedürlerinden geçmelidir. Bebek için bir tehlike tespit edilirse uzmanın talimatlarına harfiyen uyulması gerekir.
Hangi araştırmaların yapılması gerekiyor:
- Sıvı bağ dokusundaki anti-Rhesus antikorlarının sınıfının ve titresinin belirlendiği bir kan testi. 32 haftaya kadar ayda bir, ardından 14 günde bir kan bağışı yapın.
- Fetal ultrason.
- Kardiyotokografi.
- Fono- ve elektrokardiyografi.
Gerekirse, bir amniyotik sıvı çalışması planlanabilir. Ancak amniyosentez bazı riskleri de beraberinde getiren bir işlemdir. Doktorlar kesinlikle gerekli olmadıkça bunu önermezler.
Kapanışta
Rh faktörü, kırmızı kan hücrelerinin, eritrositlerin yüzeyinde bulunan özel bir protein bileşiğidir. Dünya nüfusunun çoğu (%75) buna sahiptir. Geri kalanların kanında protein bileşiği yoktur. Rh faktörü baskın bir özelliktir. İnsan genotipine dahil edilir ve buna göre kalıtsaldır. Bununla birlikte, pratikte, böyle durumlar vardır. Rh negatif bebekler Rh pozitif ebeveynlerden doğarlar. Bu durum normun bir çeşididir, hamilelik sırasında bile tespit edilir. Ancak gebelik döneminde olası patolojik durumları zamanında tespit etmek için kapsamlı bir teşhisten geçmek önemlidir.
