Yağ bezlerinin nevusu, 10 vakanın 7'sinde doğuştan olan bir neoplazmdır. Kendini yeterince hızlı gösterir, zaten ilk günlerden itibaren belirleyebilirsiniz. Bazı durumlarda, bir çocuğun hayatının ilk birkaç yılında bir nevüs fark edilebilir. Lokalizasyon yeri çoğunlukla kafa (saç çizgisinin kenarı), yüz ve çok nadiren vücudun diğer kısımlarıdır.
Genel bilgi
Maalesef modern tıp hala nevüsün tüm nedenlerini tam olarak araştıramıyor. Çoğu durumda, bu oluşum tehlikeli bir şey olarak kabul edilmez, ancak önlem alınmazsa zamanla bir komplikasyon ortaya çıkabilir. Aşağıda yağ bezinin nevüsünün bir fotoğrafı var.
Sebasöz nevüsün boyutu büyüktür, çapı 6 santimetreye ulaşabilir. Yüzeyi engebeli, sarı renklidir. Baştaki yağ bezlerinin nevüsünün bulunduğu yerde saç çizgisi yoktur.
Bebek yeni doğduğunda ve hemen bu neoplazmaya sahip olduğunda, başlangıçta küçük bir leke gibi görünür,hangi zamanla büyür. Bir süre sonra leke küçük bir siğile dönüşür. Vakaların büyük çoğunluğunda, bu hoş olmayan büyüme kafa derisinde görülür. Böyle bir neoplazm vücudun diğer bölgelerinde de görünebilir, ancak çok daha az sıklıkta.
Eğitimin aşamaları
Çocuklardaki yağ bezlerinin nevüsü üç oluşum aşamasına sahiptir:
- Bebeklik. Neoplazmanın yüzeyi küçük papillalarla pürüzsüzdür. Bu yerde saç yok. Yenidoğanlarda yağ bezlerinin nevusu cildin üzerine çıkmaz.
- Ergenlik. Deride siğillere çok benzeyen küçük boyutlu papüller oluşur. Sarı veya turuncu renktedirler. Birbirine çok yakın.
- Gençlik dönemi. Bu yaşta hastalık çok tehlikelidir, çünkü neoplazmanın kanserli bir tümöre dönüşme riski yüksektir. Bu aşamada sebase nevüs uzman bir dermatolog gözetiminde olmalıdır.
Nevüs neden oluşur
Bilim adamlarının çoğu, yağ bezlerinin nevüslerinin ana nedeninin hiperplazileri olduğunu öne sürüyor. Patolojik doku büyümesi nedeniyle, epidermal hücrelerin, saç köklerinin ve apokrin bezlerinin anormal bölünmesi artar ve buna bağlı olarak bir nevüs oluşur.
Nevüsün yeniden doğmasına ne sebep olabilir
Birçok insanı memnun etmek için, nevüs nadiren bir kişiye çok fazla zarar verir, ancak yine de istisnalar vardır ve zararsızdır.neoplazm, kötü huylu bir tümöre dönüşebilir. Böyle bir yeniden doğuşu tetikleyebilecek faktörler:
- Genetik yatkınlık. Bir çocuğun başındaki yağ bezlerinin nevusu gibi bir hastalık, genetik düzeyde ebeveynlerden bulaşabilir. Aile üyelerinden birinde hastalık varsa, nevüsün malingleşme riski artar.
- Hücre gelişiminin patolojisi. Yağ bezi hücrelerinin sayısındaki önemli bir artış sonunda hiperplaziye yol açar. Plaklar birlikte büyür ve büyük siğiller oluşur.
- Kronik hastalıklar. Örneğin, sindirim sisteminde iltihaplanma süreçleri meydana gelirse, bu, zararsız bir yağ nevüsünün kötü huylu bir tümöre dönüşmesine katkıda bulunabilir.
- Dış faktörler. Hasta radyasyon veya termal yanıklar aldıysa, sürekli kavurucu güneşin altındaysa, bu nevüsün dejenerasyonunu tetikleyebilir. Ayrıca bu patolojik süreç toksik maddelerin olumsuz etkisi ile kolaylaştırılabilir.
Epidemiyoloji
Yüzdeki veya kafadaki yağ bezlerinin nevusu çoğunlukla anne karnında gelişmeye başlar. Ancak çocuklukta veya ergenlerde biraz daha sonra da ortaya çıkabilir. Hastalık çocuğun cinsiyeti ile ilgili değildir, hastalık hem erkek hem de kızlarda ortaya çıkabilir. Hastalık sıklıkla kalıtsal değildir. Çoğu zaman, hastalık doğuştandır ve gelişiminin iki aşaması vardır: infantil veergenlik öncesi - ilkokul yaşı ve ergenlik - ergenlik.
Belirtiler ve seyir
Çoğu durumda herhangi bir semptom görülmez. Vakaların sadece yüzde birkaçında neoplazmaya merkezi sinir sistemi bozuklukları veya vücut yapısındaki anormallikler eşlik eder.
Nevüsün gelişme hızı oldukça yavaştır, oluşum çapı minimal olarak artar ve cilt üzerinde yükselmeye başlar. On vakadan birinde küçük ülserler ve nodüller ortaya çıkmaya başlar. Sebasöz nevüslerin trikoblastoma veya siringokistadenomlara dönüşme olasılığı çok daha yüksektir.
Komplikasyon riski
Yağ bezlerinin nevüsü, nadiren kötü huylu neoplazmalara dönüşür. İstatistiklere göre, tüm vakaların %15'inde seboreik nevüs hastalığı bazal hücreli karsinomaya dönüşebilir. Epitelyal adenom (iyi huylu oluşum) oldukça nadir gelişir. Bazen hastalıklara rinofima ve blefarit gibi rahatsızlıklar da eşlik edebilir.
Bütün bu komplikasyonların en tehlikelisi elbette bazal hücreli karsinomdur. Bu malign neoplazm, 40 yaşın üzerindeki insanlarda gelişmeye başlar. Çoğu zaman, çeşitli nevi yaralanmaları yeniden doğuşun provokatörü haline gelir. Bu nedenle, bir kişinin böyle bir rahatsızlığı varsa, ona hiçbir şekilde zarar vermemek için çok dikkatli davranılmalıdır. Nevüs sıklıkla saçlı deride yer aldığından saç taranırken travma geçirebilir.
Teşhishastalık
Bir hasta bir sağlık kuruluşunu ziyaret ettiğinde, doktor öncelikle hastanın yaşına dikkat eder, akrabalarında olup olmadığını ve ayrıca neoplazmın ne zaman ortaya çıktığını sorar. Hastayı dışarıdan muayene eden doktor ancak ön tanı koyabilir.
Laboratuvar çalışmaları hastalığın daha doğru teşhis edilmesine yardımcı olacaktır. Onların yardımıyla, hastalığın solider mastositoma mı, dermal aplazi mi yoksa en kötü durumda cilt kanseri mi olduğunu belirlemek mümkün olacak.
Ayrıca, daha doğru bir tanı koymak için bir histoloji yapılır. Yardımı ile ciltte ortaya çıkan oluşumun özelliğini ve epidermisin lezyonunun derinliğini daha doğru bir şekilde belirlemek mümkündür. Kanserli bir tümörün gelişmesini önlemek için atipik hücreler için bir analiz yapılır.
Gerekirse doktor oluşum sıvısından bir sürüntü alır. Bu, nevüs dejenerasyonu riskini belirlemeye yardımcı olur. Ancak bu araştırma yöntemiyle, histolojide olduğu gibi doku yaralanması meydana gelir.
Tedaviler
Tanı yaptıktan sonra doktorunuzun tavsiyelerine kesinlikle uymalısınız. Hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemeli veya neoplazmadan kendi başınıza kurtulmaya çalışmamalısınız, bunun çok kötü sonuçları olabilir - nevüs kanserli bir tümöre dönüşebilir.
Eğitim yalnızca tıbbi bir tesiste ve ergenlik başlamadan önceki yaşta kaldırılmalıdır.
Yağlı bir nevusu çıkarmanın üç yolu vardır:
- cerrahi çıkarma;
- elektroknife eksizyon;
- sıvı nitrojen ile imha.
Kural olarak çıkarma işlemi onkoloji merkezlerinde bir onkolog ve dermatolog gözetiminde gerçekleştirilir. Çıkarılan dokunun bir parçası histolojik inceleme için gönderilmelidir.
Sonuç olarak atipik hücreler bulunursa, genellikle diğer organlarda ve yüzde metastaz varlığını tespit etmek için yeniden teşhis yapılır.
En etkili olanı cerrahi çıkarma yöntemidir. Diğer yöntemlerle sebase nevüsün yeniden ortaya çıkması mümkündür.
Ameliyat sırasında neoplazm eksize edilir. Bir seferde nevüsü çıkarmak mümkün değilse, hasarlı cilt aşamalı olarak çıkarılır. İşlemler arasındaki molalar minimum olmalıdır. Patolojinin konumu nedeniyle operasyonu gerçekleştirmek genellikle zorlaşır.
Ameliyat lokal anestezi veya genel anestezi altında yapılabilir. Hangi anesteziyi seçeceğinize doktor karar verir. Hastanın yaşının yanı sıra oluşumun yeri ve boyutuna bağlıdır. Nevüs eksizyonundan sonra yara dikilir. Büyük ve belirgin bir yerdeyse deri grefti yapılır.
Dikişlerin üzerine steril bir bandaj uygulanır. Pansuman bir hafta boyunca her gün yapılır, yara antiseptik ajanlarla tedavi edilir. Yara iyileştikten sonra dikişler alınır.
Önleme ve prognoz
Nasılyağ nevüsünün hiç görünmediğinden emin olmak için kimse bilmiyor. Çocuklukta (12 yaşına kadar) veya çocuk hala çok küçükken bile çıkarmak daha iyidir. Ameliyatla çıkarma asla tekrarlamaz.
Prognoz genellikle olumludur. İstatistiklere göre, hastaların sadece %10'unda bazalioma gelişir. Kötü huylu dönüşüm daha da nadirdir.
