Dünyadaki her üç kişiden birinin sırt ağrısı yeni değil. Genellikle iş gününün sonunda veya fiziksel efordan sonra bel bölgesinde sırt çekilir. Ancak sabahları da benzer bir işaret gözlemlenebilir. Belki sırt hastalıklarına ya da belki böbreklere işaret ediyor. İdrar yaparken ağrı ve rahatsızlık çekerek bunların piyelonefrit belirtileri olduğunu hemen belirlemek mümkün değildir. Bu hastalığın nedenlerini ve semptomlarını düşünün.
Piyelonefrit: Bu hastalık nedir?
Piyelonefrit belirtileri, provokatörleri bakteri olan bir enfeksiyon gelişmeye başladığında görülür. Hastalar hastalığın akut veya kronik bir formunu yaşayabilir. Daha fazla hasta piyelonefritten muzdariptir. Hastalık aynı anda sadece bir böbreği veya her ikisini de etkileyebilir. Kronik formda genellikle semptom yoktur veya yoktur, bu nedenle hastalar durumlarını ciddi görmezler ve tedavinin tamamını tamamlamazlar.
Ancak böbrek yetmezliği, karbunkül ve diğerleri gibi komplikasyonları önlemek için ilk belirtide (genitoüriner sistem tedavisi ile ilgilenen kişidir) bir nefroloğa danışmak daha iyidir.
Piyelonefrit sırasında vücutta neler olur?
Piyelonefrit, immünobiyolojik aktivitenin zayıfladığı anda oluşur ve gelişir. Enfeksiyona karşı az altılmış direnç. Nedenleri aşırı çalışma, geçmişte yaşanan hastalıklar, hipovitaminoz, hipotermi, kan akışındaki bozukluklar, kronik patolojiler ve diğerleri olabilir. Ayrıca, masif enfeksiyon, piyelonefrit gelişimine yatkın hale gelebilir. Kadınlarda, erkeklerde ve çocuklarda semptomlar ve tedavi benzer veya kökten farklı olabilir, bunların hepsi organizmanın özelliklerine ve hastalığın gelişmesine yol açan nedenlere bağlıdır.
İdrar çıkışındaki başarısızlıklar ve ardından üreterin daralması veya bükülmesi, idrar yollarına dışarıdan baskı, nefroptoz, idrar yollarında anormallikler hastalığın gelişimini düşündüren başlıca faktörlerdir.
Piyelonefrit gelişimini tetikleyebilir:
- gut;
- diabetes mellitus;
- potasyum eksikliği;
- nefrokalsinoz;
- uzun süreli analjezik kullanımı;
- böbreklerin dışındaki inflamatuar süreçler: enterit, süpürasyon, pnömoni, sık soğuk algınlığı;
- ürogenital bölgeyi etkileyen iltihaplanma: adneksit, sistit, prostatit, vulvovajinit ve diğerleri.
Hastalığın gelişiminde, böbrekten venöz ve lenfatik çıkışın ihlali önemli bir rol oynar, bu da içindeki enfeksiyonun hızlı gelişimine katkıda bulunur.
Benzersiz bir teknik olan ürokinema sayesinde, bugün daha başlangıç aşamasındayken, hala organik bir değişiklik olmadığında üreterin ürodinamisinde ciddi değişiklikler fark edilebilir. Enfeksiyonun böbreğe girmesinin dört ana yolu vardır:
- hematojen;
- lenfojenik;
- üreter duvarı boyunca;
- vezikoüreteral reflü varsa üreter lümeninde.
Bu zor durumda yardımcı olmak için kadınlarda piyelonefritin belirtilerini ve nedenlerini ayrıntılı olarak ele almalısınız. Ancak tedavi yalnızca bir uzman tarafından reçete edilmelidir.
Hastalık her yaşta ortaya çıkabilir, ancak en sık 7 yaşın altındaki çocuklarda, 18-30 yaş arasındaki genç kadınlarda ve daha yaşlı erkeklerde görülür.
Çocuklarda piyelonefritin nedenleri
Bir bebekte piyelonefrit belirtilerini belirlemek zor olabilir çünkü hala durumunu kendi başına söyleyemez. Ancak, bebek sık sık ağlarsa - ve özellikle idrara çıkma sırasında - ebeveynler bu patolojiyi dışlamamalıdır. Bir çocukta hastalığın gelişmesinin nedenleri şu faktörler olabilir:
- doğurganlık sırasında annenin hastalığı;
- genitoüriner sistemin gelişimindeki anomaliler;
- sık nezle patolojileri;
- vücudun metabolik süreçlerindeki başarısızlıklar;
- kötü sosyal koşullar;
- çocuk vücudunu etkileyen enfeksiyonlar;
- Kızlarda jinekolojik rahatsızlıklar.
Bir yaşın altındaki çocuklarda piyelonefrit hastalığının ve semptomlarının gelişimini provoke eden Escherichia coli aktivitesi olabilir. Patojenik organizmalar, üreterlerden veya diğer organlardaki enfeksiyon odaklarından geçen kanla böbreğe girer. bulaşıcı odakbademcik iltihabı, orta kulak iltihabı, zatürree veya piyoderma olabilir.
Piyelonefrit türleri
Piyelonefriti şu şekilde sınıflandırır:
- Oluşa göre: birincil veya ikincil;
- enfeksiyon yolları boyunca: yükselen - idrar kanalı yoluyla idrar yolundan böbreklere, alçalan - kan dolaşımı veya lenfatik sistem yoluyla;
- idrar yolunun açıklık derecesine göre: obstrüktif ve nonobstrüktif.
- konuma göre: iki taraflı veya tek taraflı;
- aşağı akış: akut veya kronik;
- sonuçlara göre: tam iyileşme, hastalığın kronik bir forma geçişi, pyonefroz gelişimi.
Çocuklarda ve yetişkinlerde piyelonefrit semptomlarını düşünmeden önce, doktorların hastalığın akut formunu birkaç türe ayırdığını da söylemek gerekir:
- serous;
- pürülan: fokal infiltratif, diffüz infiltratif, apseli diffüz;
- mezenkimal reaksiyonla.
Kronik form birkaç çeşittir:
- asemptomatik,
- gizli,
- anemik,
- azometik,
- hipertansif,
- remisyon.
Yetişkinlerde piyelonefrit belirtileri
Piyelonefritin (akut form) ana semptomu, vücut sıcaklığında 39-40 °C'ye kadar keskin bir artıştır. Hipertermi ile birlikte:
- aşırı terleme,
- iştahsızlık,
- genel zayıflık,
- baş ağrısı,
- bulantı ve kusma.
Bel bölgesinde, çoğunlukla tek tarafta, donuk ağrı olabilir. Alt sırta hafifçe vurmayı içeren fiziksel muayene yöntemi, ağrıyı ortaya çıkarır. Komplike olmayan akut form idrara çıkma sorunlarına neden olmayabilir, ancak idrar kırmızımsı bir renk tonu ile bulanıklaşır. Laboratuvar incelemesinde bakteriüri, hafif proteinüri ve mikrohematüri saptanabilir. Tam kan sayımı, yüksek düzeyde lökosit ve ESR gösterir.
Kronik form, çoğunlukla yetersiz tedavi edilen bir akut sürecin sonucudur. Bazen idrar testi sırasında tesadüfen bulunabilir. Kronik formu olan hastalar aşağıdaki piyelonefrit semptomlarından şikayet ederler:
- vücudun her yerinde zayıflık;
- iştah kaybı;
- sık idrara çıkma;
- baş ağrısı;
- bel bölgesinde rahatsızlık, soğuk havalarda daha kötü.
Bu tür vücut sinyallerini görmezden gelemezsiniz. Kadınlarda ilk piyelonefrit belirtileri ortaya çıkarsa, bir uzmandan nitelikli yardım almak acildir. Nedenler - ve sırasıyla tedavi - farklı olabilir. İlaçlar kapsamlı bir muayeneden sonra her hasta için ayrı ayrı reçete edilir.
Hamilelik belirtileri
Genellikle kadınlar bebek taşırken idrar yaparken böbrek bölgesinde rahatsızlık hissederler. Bu dönemde en sık sağ böbrek etkilenir. Çoğu durumda piyelonefritin etken maddesi Escherichia coli'dir, ancak bu tür mikroorganizmalar olabilir: Klebsiella, Enterococcus ve Proteus. Onlar zamanın %70'ihastalığa neden olur. Nadiren, hamilelik sırasında kadınlarda böbrek piyelonefritinin ana semptomu olan iltihaplanma, stafilokok veya Pseudomonas aeruginosa tarafından tetiklenir.
Akut fazda aşağıdaki belirtiler gözlenir:
- genel sağlık keskin bir şekilde bozulur;
- sıcaklık keskin bir şekilde yüksek seviyelere yükselir;
- zayıflık ve uyuşukluk oluşur;
- hasta baş ağrısı ve titremeden şikayet ediyor;
- dilde bir plaket var;
- iştah kaybı;
- bel bölgesinde, uyluğa yayılan ağrı.
Kronik formda, hamile kadınlarda piyelonefrit belirtileri çok belirgin değildir. Çoğu zaman, alt sırtta ağrıyan ve donuk ağrı şikayetleri alınır. Sık görülen baş ağrıları, uyuşukluk, halsizlik, uyuşukluk böbrek yetmezliğinin diğer belirtileridir.
Bebek doğurma döneminde, herhangi bir kadının vücudunun sinyallerini dinlemesi önemlidir, çünkü hareketsizlikten kaynaklanan komplikasyonlar hem anne hem de çocuğun sağlığını olumsuz etkileyebilir. İlk belirtilerde bir doktora danışmak daha iyidir.
Çocuklarda hastalık belirtileri
Çocuklarda piyelonefrit belirtileri, genellikle bulaşıcı hastalıklarda ortaya çıkan genel belirtiler ve ayrıca lokal böbrek belirtileri şeklinde kendini gösterir. Sekonder formda ise idrar retansiyonu olduğu için semptomlar daha belirgindir. Birincil form, zehirlenme semptomlarının baskınlığı ile ayırt edilir, ancak belirgin bir böbrek hasarı belirtisi yoktur. Çocuklarda enfeksiyon çoğunlukla birini etkiler.böbrek ve vakaların sadece %3'ünde hastalık iki taraflı olabilir.
Bebeklerdeki iltihaplanma, yaşlı hastalara kıyasla açık ve parlaktır. Hastalık hızla gelişir, sıcaklık keskin bir şekilde yükselir, titreme görülür. Diğer işaretler de görünür:
- bulantı,
- kusma,
- terleme,
- ishal,
- dehidrasyon,
- Bebeklerde ense kas gerginliği.
Ağrı lokalizasyonu alanında hissetmek ve hafif dokunmak, çocukta hoş olmayan ağrılı hislere neden olur. Herhangi bir önlem alınmaz ve tedaviye başlanmaz ise tüm bel bölgesi ağrımaya başlar. İdrar yaparken endişe var. İdrar bulanıklaşır.
Komplikasyonlar
Vücudun semptom şeklinde verdiği sinyallere dikkat etmezseniz ve piyelonefrit tedavisine zamanında başlanmaz ise böbrek yetmezliği ile karşı karşıya kalabilirsiniz. Ama onu iyileştirmenin bir yolu yok. Ayrıca hareketsizlik sepsis ve bakteri şokuna neden olabilir.
Nadir durumlarda, böbrek yüzeyinde çok sayıda küçük püstül oluştuğunda, akut form paranefrit veya apostematöz piyelonefrit gelişimi ile komplike olabilir. Başka komplikasyonlar da var:
- böbrek taşı,
- apse,
- renal papilla nekrozu.
Muayene sırasında pürülan-diffüz değişiklikler tespit edilirse cerrahi müdahale yapılması önerilir. Herhangi bir nedenle belirti ve semptomlar varsapürülan-yıkıcı bir formun piyelonefriti göz ardı edilir, daha sonra pyonefroz gelişimine yol açan terminal aşaması başlar. Böbreği pürülan füzyona maruz bırakan ve içinde idrar, irin ve doku çürüme ürünlerinin toplandığı boşluklardan oluşan bir odak noktasıdır.
Hangi tanı yöntemleri tanı koymaya yardımcı olur?
Piyelonefritin hangi semptomlarının hastayı nitelikli yardım aramaya sevk etmesi gerektiğini inceledik. Ancak şimdi hangi yöntemlerin doğru teşhis koymaya ve tedaviyi seçmeye yardımcı olacağını bilmek önemlidir.
Klinik telaffuz edildiğinden, bir nefroloğun akut biçimde bir rahatsızlığın varlığını doğrulaması zor değildir. Hastanın geçmişine bakarsanız, son zamanlarda kronik patolojilerin veya pürülan süreçlerin kayıtlarını bulabilirsiniz. Klinik, lomber bölgede ağrı, idrara çıkma sırasında rahatsızlık ve idrarda değişiklikler ile şiddetli hipertermiden oluşur. Bulutlu olur veya kırmızımsı bir renk alır, belirgin hoş olmayan bir kokusu vardır.
Aşağıdaki çalışmalar da devam etmektedir:
- Laboratuvar analizi, idrardaki mikroorganizmaları ve proteini tespit edebilir; patojeni tanımlamak için idrar kültürü yapılır.
- Vücutta iltihabın varlığı, lökositlerin ve ESR'nin yükseleceği kan testini doğrulayacaktır.
- Ürografi, böbreğin hacminin ne kadar büyüdüğünü belirlemenizi sağlar.
- Boş altma ürografisi, ortoprob sırasında organın hareketliliğinin keskin bir şekilde kısıtlandığını söyler.
- Yapısal değişiklik yardımcı olurböbreklerin ultrasonunu ortaya çıkarır.
- Bir organın konsantrasyon yeteneği, Zimnitsky testi kullanılarak değerlendirilir.
- Ürolitiazis ve anatomik anormallikleri dışlamak için bir BT taraması önerilir.
Geleneksel tedaviler
Karmaşık olmayan forma belirgin semptomlar eşlik eder. Kadınlarda akut piyelonefrit tedavisi, hastane bölümünde konservatif olarak gerçekleştirilir. Antibakteriyel tedavi uygulanır. İlaçlar, idrar çalışmasında hangi bakterilerin tanımlandığı dikkate alınarak seçilir. Tüm enflamatuar süreçleri hızla ortadan kaldırmak ve hastalığın pürülan-yıkıcı bir forma geçişini önlemek için tedavi en etkili ilaçla başlar.
Detoksifikasyon tedavisi seçilir, bağışıklık düzeltilir. Ateş için düşük proteinli bir diyet önerilir. Sıcaklık normale döndükten sonra hasta tam bir diyete ancak düşük sıvı alımıyla transfer edilir.
İdrar çıkışındaki zorluk, böbrek piyelonefritinin yaygın semptomlarından biridir. Tedavi, normal çıkışın önündeki engellerin kaldırılmasına dayanır. Antibakteriyel ajanlar pasajın bozulması durumunda istenilen sonucu vermez, tam tersine komplikasyonların gelişmesine yol açar.
Kronik piyelonefrit, akut formla aynı yöntemlerle tedavi edilir, ancak süre ve karmaşıklık bakımından farklılık gösterir. Terapi şunları içerir:
- piyelonefritin tipi, nedenleri ve semptomlarının doğru kurulumu; tedavi, zor idrara çıkma ve bozulmuş böbrek fonksiyonu tıkanıklıklarını ortadan kaldırmayı amaçlar.dolaşım;
- idrarda bakteri tespit edilirse antibakteriyel ilaçların seçimi;
- bağışıklık sisteminin normalleşmesi.
Çıkışta tıkanıklıklar varsa, idrar geçişini normalleştirmeniz gerekir. Operasyonel bir şekilde restore edilebilir: nefroptozlu nefropeksi, taşların veya prostat adenomunun çıkarılması ve diğerleri. Uygulamanın gösterdiği gibi, istikrarlı ve uzun vadeli bir remisyon elde etmek mümkün olduğundan, yalnızca geçişi engelleyen engeli kaldırmak gerekir.
Antibakteriyel ajanlar, antibiyogram tarafından gösterilen veriler dikkate alınarak reçete edilir, ancak çoğunlukla geniş spektrumlu ilaçlar önerilir.
Kronik form, uzun süreli sistematik tedavi gerektirir. İlk olarak, antibakteriyel ilaçlar iki ay boyunca sürekli olarak alınır. Bu teknik böbrekteki pürülan sürecin ortadan kaldırılmasına yardımcı olur ve komplikasyonların gelişmesini ve skar dokusu oluşumunu engeller.
Böbrek fonksiyonu bozulursa, hastanın sürekli olarak nefrotoksik antibakteriyel ilaçlar alması gerekir. Bağışıklığı düzeltmek için immünostimülanlar ve immünomodülatörler kullanılır. Remisyonun başlamasından sonra, kurslarda antibakteriyel ilaçların alınması tavsiye edilir.
Remisyon döneminde kronik formu olan hastalara sanatoryum tedavisi önerilir ve tedavinin sürekli sürekliliği unutulmamalıdır. Hastanede başlayan tedavi evde devam etmeli, doktor tarafından sürekli izlenmeli ve tedavinin ayarlanması gerekmektedir. Ek bir yöntem olarak,belirtiler çok şiddetliyse halk ilaçları kullanın.
Piyelonefritin halk ilaçları ile tedavisi
Kadınlarda, erkeklerde ve çocuklarda piyelonefrit belirtileri, bir doktora danışıldıktan sonra şifalı bitkilerin kaynatma ve infüzyonlarıyla da tedavi edilebilir. Bu, özellikle doğmamış bebeklerinden de sorumlu olan hamile kadınlar için önemlidir. Aşağıdaki araçları kullanmanız önerilir:
- Şişman kız. Enflamasyonla iyi baş eder, böbreklerin çalışmasını normalleştirir, idrara çıkmayı iyileştirir, patojenlerin hayati aktivitesini engeller, toksinleri giderir. Ancak, hamile kadınlar ve ayrıca mide ve bağırsakların ağırlaştırılmış hastalıkları olan kişiler için kategorik olarak kontrendike olduğunu hatırlamakta fayda var. Bir kaynatma hazırlamak basittir: geceleri bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı ot dökmeniz, sabaha kadar bırakmanız, süzmeniz ve yemeklerden önce günde üç kez iki yemek kaşığı almanız gerekir. Kurs en az bir ay sürer.
- Peygamber çiçeği açık. Ağrıyı mükemmel bir şekilde giderir ve ayrıca iyileşmeyi hızlandırmanıza ve genitoüriner sistemin işleyişini iyileştirmenize olanak tanır. Tıbbi bir kaynatma hazırlamak için bir tutam kuru ot alın, kaynar su (250 mi) dökün ve 2-3 dakika kaynatın. Ardından, ateşi kapatın ve çimleri bir kapakla örtün, yaklaşık yarım saat bekletin. Et suyu süzülmeli ve yemeklerden önce üç kez içilmelidir. Terapi süreci bir ay sürer, ardından 30 günlük bir ara gerekir.
- kızılcık. Piyelonefritten muzdarip olanlar için, sadece vücudun durumunu iyileştirmekle kalmayıp aynı zamanda bağışıklığı da geri kazandıran kızılcık suyu almak çok faydalıdır. Bir bardak kızılcık suyunu sıkmanız ve 500 ml kaynar su eklemeniz gerekir,5 dakika kaynatın, soğutun, günde bir bardak alın.
- Huş ağacı özü. Seyreltmeden alındığında bakteri popülasyonunu az altır, bağışıklığı geri kazandırır. Terapötik bir etki elde etmek için her sabah aç karnına bir bardak alınmalıdır.
- Hibiskus. Bu çay türü herhangi bir marketten satın alınabilir. Ancak soğuk içmeniz gerekir, çünkü bu bir çay kaşığı hammadde bir bardak soğuk suya dökülür, bir saat bekletilir ve ardından içilir. Soğuk içmek kan basıncını düşürmeye yardımcı olur.
- Böbrek toplama 1. Papatya, peygamber çiçeği, mısır püskülü, ısırgan otu, yabanmersini yaprağı, öksürükotu, adaçayı ve veronikayı karıştırmanız gerekiyor. İki yemek kaşığı hammadde alın, bir litre kaynar su dökün, 12 saat bekletin, süzün ve yemeden önce bir bardak alın.
- Böbrek toplama 2. Çilek yaprağı, İsveç kirazı yaprağı ve meyvesi, mısır püskülü, yabani gül, kuş üzümü, yaban mersini, huş ağacı yaprağı ve keten tohumunu eşit miktarda almanız gerekir. Bir kaşık karışımın üzerine bir litre kaynar su dökün, bir saat bekletin, süzün ve yemeklerden sonra günde üç kez yarım bardak alın.
Her iki böbrek toplama işlemi de en iyi şekilde periyodik molalarla değiştirilir. Bazı bileşenlerin idrar söktürücü etkisi vardır, bu nedenle daha sık tuvalete gitmeniz gerekecektir. Yaban mersini, çilek, balkabağı, kızılcık, kavun ve havuçtan taze sıkılmış meyve suları, kadınlarda piyelonefrit semptomları için iyi çalışır. Halk ilaçları ve geleneksel terapi ile tedavi mükemmel sonuçlar verir.
Önleyici yöntemler
Piyelonefriti önlemek için, zamanla gelişimini tetikleyen altta yatan hastalıkları tedavi etmeniz gerekir. Aşağıdaki patolojiler alevlenmeye neden olabilir:
- ürolitiazis;
- prostat adenomu;
- idrar çıkış bozukluklarının eşlik ettiği hastalıklar.
Çoğul gebelikleri, polihidramnios, büyük fetüsler ve dar pelvisleri olan hamile kadınların her ay idrar tahlili ve ürodinamik çalışma yapmaları önerilir.
Piyelonefrit için terapötik egzersiz istenen sonuçları vermeyecektir. Bel bölgesindeki ağrı, egzersizleri verimli bir şekilde yapmanıza izin vermeyecek ve hastaya daha da fazla rahatsızlık verecektir.
Böbrek sağlığı, tüm organizmanın durumu ile doğrudan ilgilidir. Herhangi bir bulaşıcı patolojiyi zamanında tedavi edin, diyeti dengeleyin, vitamin alın ve sağlıklı bir yaşam tarzı sürün. Bu önemli organın çalışmasında ciddi ihlallerin gelişmesini önlemenin tek yolu budur.
