Makalede bükülmeyi - ekstrakraniyal arter sendromunu ele alacağız.
Karotis arter bir çifttir: sol kısım brakiyal gövde bölgesinde, sağ kısım aortik ark bölgesinde başlar. Bu durumda her iki damar da göğüste sonlanır. İç karotid arter, başın tüm organlarının kan akışına ve beslenmesine katkıda bulunur, bu nedenle herhangi bir patoloji tüm organizma için ciddi sonuçlara neden olabilir.
İç karotid arterin bükülmesi, bükülme şeklinde patolojik kıvrımlılığının bir olgusudur.
Anatomik özellikler
Karotis arterler kesinlikle simetrik değildir - soldaki her zaman sağdakinden birkaç santimetre daha büyüktür. Bu damarlar beyne, gözlere vb. kan akışından sorumludur. Aynı zamanda normal işleyişi için beynin bu organın her 100 gramı için dakikada 3,7 gram oranında kan alması gerekir.
Tiroid bezinin kıkırdak bölgesinde budamar birkaç dal oluşturur ve dış karotid ve iç karotid arterlere ayrılır.
Norma
Normal durumda kafaya kan akışını engelleyen daralmalar yoktur. Bununla birlikte, parçalarından birindeki lümen daralırsa, başın organlarına kan akışının ihlali gelişir. İskemik inme, hipertansiyon veya sinir bozukluklarının yaygın bir nedeni, iç karotid arterin bükülmesi veya bükülmesi nedeniyle bu fizyolojik sürecin ihlalidir.
Vasküler patoloji çeşitleri
Serebral kan akışı bozukluklarının en yaygın nedenlerinden biri karotid arterin kıvrımlı yapısıdır. İnmeden ölen hastaların %28'inden fazlasında bu patoloji vardı. Neredeyse her dört kişiden birinde, kapsamlı bir muayene bu damarın uzamasını veya kıvrımlılığını belirler.
Uzmanlar, iç karotid arterin aşağıdaki kıvrım türlerini ayırt eder:
- S şeklinde kıvrım. Bu durumda, arter gereğinden biraz daha büyüktür, bunun sonucunda damar S şeklindedir. Patolojik sürecin ilk aşamalarında, bu çok fazla rahatsızlığa neden olmaz, ancak yıllar geçtikçe gemi yavaş yavaş uzamaya devam eder ve bu da böyle bir ihlali önemli ölçüde ağırlaştırır.
- Atardamar damarının akut bir açıyla patolojik bükülmesi olan iç karotid arterin bükülmesi. Patoloji doğuştan ise, hastalık çok hızlı tespit edilir. diğer durumlardahasta, yüksek tansiyon sorununun altında yatan şeyin tam olarak ne olduğunu bile anlamadan hipertansiyonu uzun süre tedavi edebilir. Sağ iç karotid arterin yanı sıra solda da bir bükülme var. Hastanın migren, yersiz panik atak ve mide bulantısı gibi başka semptomları da yaşaması nadir değildir.
- Kabın ilmek şeklindeki kıvrıklığı olan sarma. Bu durumda, kan akış hızı önemli ölçüde yavaşlar, bu tür vakaların özelliği olan bulantı ve baş ağrısı atakları herhangi bir dış nedenin etkisi olmadan ortaya çıkar.
Kıvrılmanın gelişme nedenleri
Çoğu durumda, iç karotid arterin bükülmesi doğuştan gelen bir patolojidir, ancak diğer faktörler genellikle böyle bir hastalığın gelişimine katkıda bulunur, bunların listesi şunları içerir:
- yaşa bağlı vasküler değişiklikler;
- kalıcı yüksek tansiyon;
- sigara içmek;
- diabetes mellitus;
- yağ ve karbonhidrat oranı yüksek sağlıksız beslenme;
- fazla kilolu.
Kalıtsal faktör de hastalığın gelişiminde büyük rol oynar. Akrabalara bu patoloji teşhisi konduysa, teşhis konması gerekir. Hareketsiz bir yaşam tarzı, bükülmenin gelişmesine neden olabilir.
Patolojik bir olgunun belirtileri
İç karotis bükülmesi olan kişiler tarafından en sık bildirilen belirtiler şunlardır:
- Geçmeyen bir baş ağrısının sık görülmesiağrı kesici aldıktan sonra;
- kulaklarda periyodik olarak artan gürültü ve ses fenomeni;
- birkaç saniye sürebilen periyodik bayılma;
- gözlerin önünde sis veya tüylerin diken diken olması;
- hareketlerin koordinasyonu;
- daha karmaşık durumlarda - konuşma bozuklukları ve üst uzuvların zayıflığı.
Bu nedenle, sol internal karotid arterin veya sağdakinin bükülmesinin semptomları, örneğin yaşlılar arasında yaygın olan vasküler ateroskleroz gibi bir dizi başka vasküler hastalığa çok benzer. Hastalığı belirlemek için bir dizi gerekli teşhis prosedürünü uygulamak gerekir.
Kinking teşhisi
Kıvrılma - iç karotid arterin patolojik kıvrımını tespit etmek için karmaşık tanı önlemleri alınmalıdır. Başlamak için uzman, durumu belirleyerek ve sağlığının kötüleştiği anları belirleyerek hastanın bir anketini yapar. Patolojik gürültülerin varlığını veya yokluğunu belirlemek ve kan basıncını ölçmek için karotid arterlerin oskültasyonu (fonendoskopla dinleme) zorunludur.
Ayrıca, araçsal teşhis yöntemlerinden biri kullanılmalıdır:
- Atardamar damarının ve duvarlarının yapısını değerlendirmenin yanı sıra kan akışının kalitesi hakkında bilgi edinmeye yardımcı olan ultrason. Doppler ultrason yöntemi sayesinde karotis arterlerin tıkanma riskini uzmanlar belirler.
- Çift yönlüarterin yapısını görselleştirerek net bir şekilde değerlendirmenizi sağlayan bir tarama.
- Karotis arter katmanlarının her birini ve patolojik deformitenin tam yerini görmenizi sağlayan CT ve MR anjiyografi. Resmin kalitesini artırmak için hastanın kanına özel bir kontrast maddesi enjekte edilir.
- Seçici anjiyografi. Bu teknik, x-ışınlarının kullanımını içerir. Bu durumda, bir kontrast maddenin enjekte edildiği lümen içine ICA (iç karotid arter) delinir. Sonuç olarak, uzman monitörde geminin iç parçalarının ayrıntılı bir görüntüsünü alır. Bu teknik sadece ekstrem durumlarda kullanılır örneğin cerrahi müdahalenin uygunluğunu belirlemek için kullanılır.
Hastalığın tedavisi
Cerrahi müdahale, bükme tedavisinin tek etkili yöntemi olarak kabul edilir. Bu durumda, cerrahlar damarı düzelterek arterin ekstra bölümünü keser. Böyle bir operasyon sonucunda kafaya ve beyne giden kan akımı tamamen düzelir.
Modern tıbbi teknikler sayesinde bu tür ameliyatlar en az travmatik olduğundan ve uygulanması nadiren 20 dakikadan fazla sürdüğünden, çoğu durumda lokal anestezi altında yapılır. Ameliyattan sonra hasta hastaneye gönderilir ve bir veya iki gün içinde komplikasyon olmaması durumunda ayaktan tedavi için taburcu edilir.
Operasyonun verimliliği çok yüksektir. Hastaların yaklaşık %95'inde tüm patolojik semptomlar tamamen kaybolur. Komplikasyon olasılığı %1'den fazla değildir.
Bu durumda ilaç tedavisi etkisizdir, çünkü yalnızca semptomları hafifletir, ancak sorunun kendisini - damarın patolojik bükülmesini ortadan kaldırmaz.
Çocuklukta tedavi
Çocuklukta karotis arter bükülmesi tedavisinin bazı özellikleri vardır. Genel olarak, çoğu tıbbi kurumda gerekli teşhis ekipmanının bulunmaması nedeniyle bu hastalık çocuklarda nispeten yakın zamanda tespit edilmeye başlandı.
Çoğu zaman, çocuklarda bükülmeyi tedavi etmenin çok etkili bir yöntemi ameliyattır. Ancak, çocuğun sürekli gelişim içinde olduğu gerçeği göz önüne alındığında, bazen böyle bir patolojiyi cerrahi prosedürler olmadan ortadan kaldırmak ve iyileştirmek mümkündür. Bazı durumlarda, çocuk büyüdükçe kıvrım kendi kendine düzelir. Bu fenomen, vakaların neredeyse% 30'unda görülür. Bir uzmanın gösterdiği özel egzersizler yardımıyla beyne giden kan akışını iyileştirmek ve iskemik bozuklukların gelişmesini önlemek mümkündür. Bu tür egzersizler olumlu bir etki yapmazsa doktorlar özellikle çocuğun kendini çok kötü hissettiği durumlarda cerrahi müdahaleye başvururlar.
Önleyici tedbirler
Böyle bir patolojinin gelişmesini önlemek için gereklidir:
- Sağlıklı bir diyetin temellerine bağlı kalın;
- vücut ağırlığını kontrol et, orta derecede egzersiz yap;
- kötü alışkanlıklardan vazgeç;
- Ağır kaldırmayı ortadan kaldırın, bunun sonucunda damarlar üzerindeki baskı artar ve iç karotid arter yavaş yavaş deforme olmaya başlar.
Karotis arterin bükülmesi makalede kısaca ele alındı. Ne olduğunu ve bu patolojiden nasıl kurtulacağınızı artık biliyorsunuz.
