Femoral arter, ana işlevi uyluktan ayak parmaklarına kadar alt ekstremitelerin tüm bölümlerine kan sağlamak olan büyük bir damardır. Besinler ve kan, femoral arterden ayrılan kılcal damarlar ve küçük damarlar yoluyla bacağın alt bölgesine akar. Aortun her türlü hastalığı, alt ekstremitelerin, karın ve pelvik kısımların ana işleyişinin bozulmasına yol açabilir.
O nerede
Bu arter, uyluğun iç duvarından yüzeye çıktığı yüzeyel iliak aortun başlangıcından itibaren bulunur. Bu nedenle "femoral" olarak adlandırılır. İlyak-tarak ve femoral fossa, popliteal girinti ve kanaldan geçer. Uzuvda uzandığı yerde, femoral üçgeni ve uyluğun derin arterini oluşturan dış genital ve epigastrik aortun yakınında bulunur.
Yüzeysel femoral arter, alt ekstremitelere, dış genital organlara ve kasık düğümlerine kan sağlamaya hizmet eden oldukça büyük bir damar olarak kabul edilir. Anatomik yapısı, fark edilmeyen farklılıklar dışında tüm insanlar için kesinlikle aynıdır. nerede olduğunu belirlemek içinbulunan femoral arterdir, kasıkların üst kısmında incelemeniz gerekir - oradan dışa doğru çıkıntı yapar. Bu bölgede damar mekanik morluklara karşı çok hassastır.
Anevrizma
Böyle bir aort, diğer damarlar gibi, rahatsızlıklara ve anomali oluşumuna eğilimlidir. Bu patolojilerden biri tanımlanabilir - femoral arterin anevrizması. Bu anomali, bu geminin en yaygın hastalıklarından biri olarak kabul edilir. Anevrizma, arteriyel pasajın zarlarının incelmesi sonucu şişmesi anlamına gelir. Görsel olarak hastalık, damar bölgesinde titreşen bir şişkinlik olarak tespit edilebilir. Anevrizma en iyi kasıkta veya diz altında görülür ve burada damarın süreçlerinden biri olan popliteal aort üzerinde oluşur.
Bu anomali, kural olarak, kadınları daha çok etkiler, çünkü erkeklerde femoral arter hastalığının belirtileri çok daha az görülür. Sınırlı ve yaygın anevrizmalar vardır.
Görünüş nedenleri
Böyle bir hastalığın kaynağı, kan damarlarının duvarlarının incelmesine yol açan faktörlerdir, yani:
- hipertansiyon (yüksek tansiyon);
- enfeksiyonlar;
- sigara içerken katran ve nikotine maruz kalma;
- obezite;
- yaralanmalar;
- artan kolesterol alımı;
- cerrahi (femoral arterden kanama olabilir);
- kalıtsal faktör.
Çürükler ve ameliyatlara genellikle "yanlış" anevrizmalar denir. Bu durumdadamarın şişmesi bu şekilde not edilmez ve hastalık, sıkılaşan bir doku ile çevrili nabız atan bir hematom ile ifade edilir.
İşaretler
Anomalinin başlangıcı, özellikle küçük hacimli oluşumlarda hasta tarafından hiç hissedilmeyebilir. Bununla birlikte, tümördeki bir artışla, bacakta titreyen bir ağrı hissedilebilir - fiziksel eforla yoğunlaşır. Anevrizmanın belirtileri aynı zamanda etkilenen uzvun spazmları, doku ölümü ve uzvun şişmesidir. Benzer semptomlar bacakta dolaşım eksikliği ile ilişkilidir.
Teşhis
Ortak femoral arterin bile zarar görebileceği böyle bir hastalığın teşhisinde çoğunlukla enstrümantal muayene yöntemleri kullanılır, ancak bazı durumlarda laboratuvar teşhisi de önerilir. Enstrümantal teşhis alanları şunları içerir: ultrason, anjiyografi, MRI ve bilgisayarlı tomografi. Laboratuvara: idrar ve kanın genel ve biyokimyasal analizi. Bu tür çalışmalara ek olarak bir damar cerrahı tarafından muayene de gereklidir.
Terapi
Şimdiye kadar anevrizmanın tek tedavisi ameliyattır. Patolojinin karmaşıklığına ve operasyon sırasındaki olası komplikasyonlara bağlı olarak, aşağıdaki yöntemlerden biri kullanılabilir: damar baypası, protez. Hasta için daha kolay olduğu düşünülen stentleme yönteminin kullanılması halen mümkündür. Son derece karmaşık bir anomali durumunda, ciddi birdoku nekrozu, bacak amputasyonu gerekli.
Sonuçlar
Oldukça yaygın bir komplikasyon, damarda femoral arterin tromboembolizmine neden olabilen kan pıhtılarının ortaya çıkmasıdır. Ek olarak, kan pıhtılarının oluşumu, bunların beynin damarlarına nüfuz etmelerine neden olarak tıkanmalarına neden olabilir ve daha sonra bu, yalnızca hastanın durumunun kötüleşmesine yol açacaktır. Anevrizma yırtılmaları nadirdir ve çoğu vakada bacakta emboli veya kangren ile sonuçlanır.
Zamanında teşhis edilirse anomalinin gelişmesi önlenebilir, ancak durum ihmal edilirse bacağın kesilmesi ve hatta hastanın ölümü gibi olumsuz sonuçların ortaya çıkması olasıdır. Bu bağlamda, hafif bir patoloji şüphesiyle bile gerekli teşhislerden geçmeniz gerekir.
Tromboz
Bu hastalık (tromboembolizm olarak da bilinir) oldukça yaygın bir anomalidir. Hematom parçacıkları, yağ embolisi ve aterosklerotik plaklarla damarın algılanamayan trombozu (tıkanması) ile hastalar ilk başta değişiklik gözlemlemezler. Ve sadece damarın önemli bir şekilde tıkanmasıyla, bu patolojinin belirtileri fark edilir. Damarın hızlı bir şekilde tıkanmasıyla hasta anında bozulma hisseder ve bu daha sonra doku nekrozuna, bacağın kesilmesine veya ölüme yol açabilir.
Klinik göstergeler
Atardamarın (femoral) önemli ölçüde tıkandığı tromboembolizm, bacakta kademeli bir ağrı artışı ile karakterizedir - bu özellikle şu durumlarda görülebilir:yürüyüş veya diğer fiziksel aktiviteler. Bu durum, damarda algılanamayan bir azalmanın yanı sıra bacağa kan akışında bir azalma ve kas kütlesinin kaybı ile ilişkilidir. Bununla birlikte kan dolaşımını iyileştirmek için teminat damarı açılmaya başlar. Bu genellikle kan pıhtısının ortaya çıktığı bölgenin altında olur.
Bacağı muayene ederken cildi solgun, sıcaklığı düşüyor (dokunulduğunda soğuk). Arterin (femoral) bulunduğu vücudun etkilenen kısmının duyarlılığı azalır. Anomalinin oluşumuna bağlı olarak damarların nabzı ya belli belirsiz duyulabilir ya da hiç duyulmayabilir.
Teşhis
Enstrümental yöntemler kullanılarak gerçekleştirilir. Bunun için reografi ve osilografi kullanılır. Bununla birlikte, arteriyografi, trombüsün yerini ve ayrıca damarın tıkanma derecesini açıkça belirlemeyi mümkün kılan en bilgilendirici enstrümantal teşhis yöntemi olarak kabul edilir. Muayene sırasında bu tür belirtiler tespit edildiğinde böyle bir muayeneye sevk edilir: bacağın kızarık veya soluk derisi, hassasiyetinin olmaması, sakinlik döneminde ağrı. Femoral arterin ne olduğu ve trombozdan ne gibi sonuçlar beklenebileceği konusunda tavsiyede bulunacak bir damar cerrahına da ziyaret önerilir.
Tedavi
Tromboemboli tedavisi ilaçları ve ameliyatı içerir. Tıbbi tedavi ileantikoagülanlar, trombolitik ve antispastik etkiye sahip ajanlar reçete edilir. Cerrahi müdahale sırasında vasküler plasti, embolektomi ve trombektomi yöntemleri kullanılmaktadır.
Femoral arterin tıkanması
Şiddetli arter tıkanıklığı, arterin distal kısmının dolaşımının bir trombüs veya emboli tarafından keskin bir şekilde ihlalidir. Durum son derece tehlikeli olarak kabul edilir. Aorttaki tıkanmanın bir sonucu olarak, kanın doğal çıkışı bozulur ve bu da ek pıhtı oluşumuna yol açar. İşlem teminatları kapsayabilir, bir kan pıhtısı venöz sisteme bile yayılabilir. Durum, başlangıcından itibaren 3-6 saat içinde geri dönüşümlüdür. Bu dönemin sonunda derin iskemi daha sonra onarılamaz nekrotik değişikliklere yol açar.