Kürtaj sonrası hamile kalamama: jinekolog konsültasyonu. Gebeliğin sonlandırılması: komplikasyonlar ve sonuçları

İçindekiler:

Kürtaj sonrası hamile kalamama: jinekolog konsültasyonu. Gebeliğin sonlandırılması: komplikasyonlar ve sonuçları
Kürtaj sonrası hamile kalamama: jinekolog konsültasyonu. Gebeliğin sonlandırılması: komplikasyonlar ve sonuçları

Video: Kürtaj sonrası hamile kalamama: jinekolog konsültasyonu. Gebeliğin sonlandırılması: komplikasyonlar ve sonuçları

Video: Kürtaj sonrası hamile kalamama: jinekolog konsültasyonu. Gebeliğin sonlandırılması: komplikasyonlar ve sonuçları
Video: Неуробекс НЕО капсулы - показания (видео инструкция) описание, отзывы 2024, Temmuz
Anonim

Birçok kadın kürtajdan sonra hamile kalamaz. Bunun neden olduğunu anlayalım.

Hamileliğin başlangıcı her kadın için değil, uzun zamandır beklenen ve neşeli bir olay haline gelir. Bazıları planlanmamış bir hamileliği sürdürmeye karar verir, bazıları ise onu sonlandırmaya karar verir. Modern tıp uygulamaları, istenmeyen gebeliklerden kurtulmak için çeşitli seçenekler sunmaya hazırdır. Doğru, kimse ilk kürtajın sonuçları hakkında uyarmaz.

Hiçbir yöntem kadın üreme sistemi için güvenliğin yanı sıra gelecekte özgürce hamile kalma yeteneğini garanti etmez, bu nedenle bir kadının böyle bir operasyona karar vermeden önce artıları ve eksileri tartması gerekir.

kürtajdan sonra hamile kalamam
kürtajdan sonra hamile kalamam

Erken kürtaj yolları

İlk üç aylık dönemde yapay olarak kürtaj yöntemleri, vücut üzerindeki manipülasyonlardan önemli ölçüde farklıdır.sonraki tarihler. Modern tıp, hamileliği ortadan kaldırmak için en güvenli ve en az travmatik yolu yaratmayı amaçlamaktadır. Gebelik yaşı arttıkça komplikasyon olasılığı artar. İlk haftalarda rahim duvarları henüz gergin değildir ve hormonların dengesizliği kritik değildir.

Fakat bu durumda bile kürtaj sonrası kısırlık olasılığı vardır.

İstenmeyen bir hamilelikten kurtulmanın üç ana yolu vardır:

1. Vakum aspirasyonu. En güvenli ve en karmaşık olmayan yöntem.

2. Rahim boşluğunun kürtajını içeren kürtaj.

3. Reçeteli ilaçlarla kesinti.

Hormonal bozukluklar bu yöntemlerin her birine eşlik edebileceği gibi kadın üreme sistemindeki diğer bozukluklara da eşlik edebilir. Seçilen ve uzmanın önerdiği kesinti yöntemi ne olursa olsun kapsamlı bir inceleme yapılmalıdır.

İşlem öncesi teşhis

Aşağıdakiler kürtaj prosedüründen önce zorunlu teşhis önlemleri olarak kabul edilir:

1. İdrar ve kanın ana göstergelerinin klinik çalışması.

2. Jinekolojik muayene ve iki el muayenesi.

3. Vajinal mikrofloranın saflığı için smear alınması.

4. Frengi ile hepatit C ve B için kan testi.

5. Bir koagulogram gerçekleştirme.

6. Kan grubu ve Rh faktörüne aitlik tespiti.

7. Pelvik organların ultrason muayenesi.

kürtaj
kürtaj

Doktor danışmanlığı

Ayrıca, hastaya anamneze aşina olması ve mevcut patolojilere dayanarak hamileliği sonlandırmanın tavsiye edilebilirliğine karar vermesi gereken bir terapistle konsültasyon verilir. Ayrıca, bazı kadınlara konuşma için bir psikoloğa gitmeleri tavsiye edilir. Kimisi kürtajdan vazgeçirilir, kimisine psikolojik destek verilir.

Kadınlar genellikle ilk kürtajdan sonra hamile kalamazlar. Neden?

Tıbbi kürtaj

Ameliyat sadece hamileliğin ilk üç ayında yani 12 haftaya kadar mümkündür. İşlemden önce, bir kadın doğum öncesi kliniğinin bir parçası olarak bir muayeneye tabi tutulur ve ardından yatan hasta ortamında hastaneye yatırılması için sevk edilir.

Kürtaj prosedürü, rahim boşluğunun özel bir küret ile kazınmasını içerir. Kürtaj, embriyo ile birlikte endometriyal tabakanın çıkarılmasını içerir. İşlem anestezi altında gerçekleştirilir, bu nedenle zorunlu hazırlık aşaması bir anestezi uzmanı ile çalışmaktır. Bu uzmanla yapılacak istişare, anestezi ilaçlarının kullanımına ilişkin kontrendikasyonların ortadan kaldırılmasına yardımcı olacaktır.

Ameliyattan hemen önce yemek yiyemezsiniz. Bağırsaklarını ve mesaneni boş altman ve perine bölgesindeki tüyleri alman gerekiyor.

Anestezi etkisini gösterdikten sonra özel aletler yardımıyla rahim ağzının rahim ağzı kanalı genişler ve küretaj işlemi başlar. Bir küret yardımıyla doktor, endometriyumu yavaş yavaş eksfoliye eder. Karakteristik crunch gösterirfetal yumurta ve zarın tamamen ayrılması üzerine. Ayrıca kanama azalmalı ve rahim kasılmaya başlamalıdır. Kürtaj sırasında standart kan kaybı 150 ml'dir. Bazı kliniklerde prosedür, komplikasyon olasılığını az altan ultrason rehberliğinde gerçekleştirilir.

Küretajdan sonra hasta kendine gelir ve koğuşa transfer edilir. Bir kadın Rh negatif ise, operasyondan sonra immünoglobulinler uygulanır. Bu, planlı bir hamilelik sırasında Rh çatışmasını önlemeyi mümkün kılar.

Kürtaj sonrası kısırlık riski
Kürtaj sonrası kısırlık riski

Oksitosin enjeksiyonu

Ayrıca, ameliyattan sonra, rahim kasılmalarını hızlandırmaya yardımcı olan oksitosin hormonunun girişi damla ile reçete edilir. Ayrıca, ameliyat sonrası tedavi, iltihaplanma sürecini önlemek için antibiyotik almayı içerir. Hastanede kalış süresi manipülasyondan sonra hastanın durumuna bağlıdır.

Kürtajdan sonra, bir kadının rehabilitasyon süresi boyunca cinsel aktiviteden ve ayrıca bir ay boyunca aşırı ısınma ve fiziksel efordan kaçınması tavsiye edilir. Kürtajdan sonraki gün, adet döngüsünü düzeltmeye yardımcı olacak oral kontraseptif almaya başlayabilirsiniz. Kürtajdan sonra regl ne zaman başlar?

Ameliyattan sonra birkaç gün kanamalı akıntı görünebilir, daha sonra hafifler ve tamamen kaybolur. Ancak kanama artarsa bir uzmana danışmalısınız.

Genellikle tıbbi kürtajdan sonra yapamıyorlarhamile kalmak. Sebepleri düşünün.

İlaçlı kürtaj

Özel ilaçlar yardımıyla hamileliği tıbbi olarak sonlandırma seçeneği de vardır. Bu yöntemi sadece son adet tarihinden itibaren 7 hafta olan gebeliğin ilk 49 günü boyunca kullanabilirsiniz. Bu yöntem ameliyattan daha güvenli kabul edilir ve hiçbir komplikasyonu garanti etmez. Kanama ve eksik kürtaj gibi tıbbi kesintilerin etkileri en yaygın olanıdır.

Kürtaj sonrası kısırlık nedenleri
Kürtaj sonrası kısırlık nedenleri

Tıbbi kürtajdan sonra nasıl hamile kalınır?

İstenmeyen bir hamileliği sonlandırmak için en uygun süre 3-4 haftadır. Bu süre zarfında, döllenmiş yumurta henüz rahim duvarına yeterince sıkı tutunmamıştır. Bu durumda bir kadın üzerindeki psikotravmatik etki minimumdur, ayrıca enfeksiyon riski yoktur. Negatif Rh faktörü olan kadınlar için bu yöntem en kabul edilebilir olarak kabul edilir, çünkü bu durumda fetüsün antikorlarla aşılanmasını önlemek mümkündür.

Uyuşturucu için kontrendikasyonlar

Gebeliği sonlandırmak için kullanılan ilaçların bir dizi kontrendikasyonu vardır:

  1. Sekiz haftadan fazla.
  2. Ektopik gebelik.
  3. Üreme sistemi organlarının akut formdaki bulaşıcı lezyonları.
  4. Uzun süreli hormon tedavisi veya adrenal yetmezlik.
  5. Şiddetli bronşiyal astımform.
  6. Kan pıhtısı oluşturma eğilimi.

Risk grubu

Kan pıhtısı ve kan pıhtılaşma bozuklukları riski, 35 yaş üstü, sigara içen ve ayrıca kalp patolojisi öyküsü olan kadınlardır. Bu durumlarda güvenlik önlemleri artırılarak medikal kürtaj uygulanmaktadır.

Tıbbi kürtajdan önce, bir kadın kapsamlı bir muayeneden geçer ve bir psikologla görüşülür. Prosedür bir hastanede veya özel bir klinikte jinekolojik bir ofiste gerçekleştirilir. Bu durumda hastaneye yatış isteğe bağlıdır. İlacını aldıktan sonra bir kadın iki saat boyunca bir uzman gözetiminde olmalıdır.

Hangi ilaçlar kullanılıyor?

Doktor hastaya 200 mg miktarında "Mifepriston" verir. İlaç, progesteron reseptörleri ile etkileşime girer ve hormonun etkisini bloke eder. Aynı zamanda endometriyal tabaka büyümeyi durdurur ve fetüs ölür. Bununla birlikte, miyometriumun oksitosine duyarlılığı geri yüklenir ve rahim kasılarak embriyoyu reddeder. 48 saat sonra hasta oral misoprostol veya intravajinal gemeprost almalıdır. Bu prostaglandinler, uterus kasılmalarının hızlanmasına ve ölü bir embriyonun çıkarılmasına katkıda bulunur. Bu, endometriyumda yaralanmaya neden olmaz.

Bu tür kürtajdan sonra adetim ne zaman başlar?

İkinci kürtajdan sonra hamile kalamam
İkinci kürtajdan sonra hamile kalamam

Bu ilaçları aldıktan sonra kanama normal kabul edilir, ancakçok yoğun olmamalıdır. Pedin yarım saatte bir değiştirilmesi gerekiyorsa, bu iç kanamayı gösterir ve acil müdahale gerektirir. İlacın alınmasından sonra iki gün boyunca akıntı olmazsa, bu başarısız bir ara verme girişimini gösterir.

Bazı durumlarda, kadınlar ikinci bir kürtajdan sonra hamile kalamazlar.

Göz ardı edilmemesi gereken uyarı belirtileri şunlardır:

  1. Vücut sıcaklığında önemli artış.
  2. Karında şiddetli ağrı.
  3. Kötü kokulu akıntı.

İlacı aldıktan iki gün sonra, kürtajın sonucunu değerlendirmenizi sağlayan bir ultrason muayenesi yapılır. Fetal yumurta korunursa, kadın kürtaj veya vakum aspirasyonu için gönderilir.

Adet, tıbbi düşükten 5-6 hafta sonra başlar. İşlemden hemen sonra gebelik, kanamadan birkaç gün sonra ortaya çıkabileceğinden, doğum kontrol hapı almaya başlamak gerekir. Oral kontraseptifler adet döngüsünü eski haline getirecektir.

Peki kadınlar kürtajdan sonra neden hamile kalamaz?

Komplikasyonlar

Kürtaj herhangi bir versiyonda sadece tıbbi bir manipülasyon değil, kadın bedeni için güçlü bir stres. Gebeliğin yapay olarak sonlandırılmasının ana sonucu, bir kadının vücudundaki hormonal dengenin ihlalidir. Tiroid bezi, adetdöngü, meme bezleri vb. Kürtaj sonrası patolojik süreç geliştirme riski, henüz doğum yapmamış kadınlarda ve ergenliğe ulaşmamış kadınlarda en yüksektir. Bu tür hastaların iyileşmesi çok daha uzun sürer ve komplikasyon olasılığı oldukça yüksektir.

tıbbi kürtajdan sonra hamile kalamaz
tıbbi kürtajdan sonra hamile kalamaz

Kürtaj sonrası kısırlığın nedenleri nelerdir?

Bir kadının endokrin sistemindeki patolojik süreçlere ek olarak, kürtaj, bir çocuğun ilerideki anlayışını ve hamile kalmasını etkileyecek bazı sorunlara neden olabilir, örneğin:

1. Endometriyal tabakada hasar, herhangi bir kürtaj türünde ortaya çıkar. Bu, iç uterus yüzeyinin incelmesinin yanı sıra yapışıklık ve yara izlerinin oluşumunu tetikler. Bu tür bir hasar, plasentanın gelişimini ve gelecekte embriyonun bağlanmasını olumsuz yönde etkileyecektir. Plasenta yara izine yapışırsa, kan akışını etkiler. Benzer bir komplikasyon, plasentanın hafife alınmış bir konumuna da yol açar ve bu da gebelik sürecini imkansız hale getirir. Kadınlar kürtajdan sonra neden hamile kalamaz?

2. Oldukça sık, kürtaj, sonraki hamilelik sırasında hormonal destek eksikliğine neden olur. Gebeliğin normal seyri sırasında aktif olarak üretilen progesteron, kürtajdan sonra yetersiz miktarlarda sentezlenir. Destekleyici bir hormonal tedavi seçeneği bu sorunun çözülmesine yardımcı olur.

3. Çoğu durumda, kürtaj, sırasında uterus serviksine travma ile açıklanan patolojik düşüklere neden olur.prosedür süresi. Rahim boynu, büyüyen fetüsün basıncına dayanamadığında, tutma işlevini etkileyen servikal kanalın yetersizliği gelişir. Benzer bir durum 16 hafta sonra düşüğe neden olur. Rahim ağzının 16-20 hafta civarında dikilmesi bu tür sorunların önlenmesine yardımcı olur. Dikişler doğumdan önce alınır ve doğumun doğal sürecini engellemez.

4. Bir kadın ve bir fetüs arasında bir Rh çatışması varsa, kürtajdan sonra bir sonraki hamileliği daha da olumsuz etkileyen antikorlar oluşur. Rh çatışması sıklıkla fetüsün intrauterin ölümüne neden olur.

5. Gebeliğin sonlandırılması, uterus boşluğunun mukoza zarının üst tabakasında inflamatuar bir sürecin meydana geldiği endometrit geliştirme olasılığını artırır. Kronik formda, hastalığın tedavisi zordur ve sıklıkla kısırlığa neden olur.

Tabii ki herkes kürtajdan sonra hamile kalamaz. Bu prosedür, olumsuz sağlık etkileri olmadan tamamlanabilir.

Kürtaj kurtarma

Kürtajdan kaçınmak mümkün değilse, daha fazla arzu edilen hamilelik için olası riskler en aza indirilmelidir. Önemli bir nokta, kesintinin zamanlamasıdır: Bir kadın ne kadar erken yardım isterse, komplikasyon ve sonuç geliştirme olasılığı o kadar az olur. İlk hamilelik sırasında tıbbi kürtaj en çok tercih edilenidir, bu nedenle bu seçenek erken evrelerde reçete edilir.

Ayrıca, gözlemlenmesine izin verecek bir dizi tavsiye vardır.kürtajdan sonra olumsuz sonuçlardan kaçının.

ilk düşükten sonra hamile kalamamak
ilk düşükten sonra hamile kalamamak

1. Hamileliği sonlandırmak için bağımsız önlemler almasına izin verilmez. Bu amaçla ilaç almak bile doktor tavsiyesi olmadan kabul edilemez. Yalnızca bir uzman, ilacın kendisini ve hastanın durumuna, tıbbi geçmişine ve gebelik yaşına göre gerekli dozu doğru bir şekilde seçebilir.

2. Postoperatif dönem için bir ön koşul antibiyotik kullanımıdır. Bu, endometrit dahil olmak üzere inflamatuar süreçlerin gelişme olasılığını önemli ölçüde az altır. Vitamin kompleksleri almak vücudun iyileşmesine ve daha fazla hamilelik için hazır olmasına yardımcı olur.

3. Kürtajdan birkaç gün sonra ultrason muayenesi yapılır. Bu, eksik kürtaj dahil olmak üzere komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur.

4. Hormonal ilaçlar almak da komplikasyon riskini az altır. Oral kontraseptifler, yalnızca başka bir istenmeyen gebelikten kaçınmaya yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda adet döngüsünü eski haline getirmeye de yardımcı olur.

5. Ameliyattan sonra yasak kapsamında sauna, hamam ve havuzları ziyaret edilir. Kısıtlama, kürtajdan sonraki ilk iki hafta içinde geçerlidir.

6. Uygun rehabilitasyonda önemli bir adım psikolojik destektir.

Sonuç

Bazı uzmanlar, kürtajdan sonra uterus boşluğu ile geniş kanayan bir yara arasında bir paralellik kurar. Manipülasyondan sonra uterus boşluğunun bulaşması kolaydır, bu nedenle bir kadın sağlığına özel dikkat göstermelidir.ve samimi hijyen kurallarına uyun. Ayrıca kürtajdan sonra bir ay cinsel aktiviteden vazgeçmesi gerekiyor.

Kadınların kürtajdan sonra neden hamile kalamadıklarına baktık.

Önerilen: