Tıbbi uygulamada siyatik sinirin iltihaplanmasına veya sıkışmasına siyatik denir. 40 yaşın üzerindeki kişilerde bu hastalık görülür, ancak daha erken yaşlarda da ortaya çıkabilir. Gelişimini karakterize eden şiddetli ağrı sendromu rahatsızlığa neden olur ve hareketi sınırlar. Her durumda patoloji tedavisi ayrı ayrı seçilir. Bazı hastalar için masaj yeterlidir, diğerleri cerrahi yardım gerektirir ve yine de diğerleri Diklofenak merhem ile sınırlıdır. Kullanım talimatları, fiyatı ve özellikleri de makalede ele alınacaktır.
Siyatik nedenleri
Siyatik sinir omurilikten kaynaklanır ve ayak parmaklarının falanjlarına kadar devam eder. Diz bölgesinde çatallanır: bir kısmı alt bacağın innervasyonundan, diğeri ise ayaklardan sorumludur. Ayrıca bu yapı alt ekstremite kaslarına da hassasiyet sağlar. Bu bölgelerdeki dokuların merkezi sinir sistemi ile bağlantısını düzenler.
Bir kişinin siyatik sinirinden üşütmesine ne katkıda bulunabilir? Sorun belirtileribir taslakta, soğuk suda veya tüm organizmanın hipotermisi nedeniyle uzun süre kaldıktan sonra ortaya çıkar. Enflamatuar süreç, bu yapının ihlali nedeniyle de olabilir. Omurganın dejeneratif lezyonlarında da benzer bir durum ortaya çıkar.
Enflamasyonun ana nedenleri arasında şunlar vardır:
- vücudun aşırı soğuması;
- bulaşıcı hastalıklar (tüberküloz, zona, grip vb.);
- omurga yaralanması;
- osteofitler;
- diyabet;
- gut;
- ağır metal zehirlenmesi;
- spinal stenoz.
Hareketsiz bir yaşam tarzı, çoğunlukla hareketsiz çalışma, ağırlık kaldırma, iltihaplanma gelişimine katkıda bulunabilir.
Klinik resim
Bir kişinin siyatik siniri nezlesi varsa, patolojinin belirtileri yavaş yavaş ortaya çıkar. İlk önce alt sırtta rahatsızlık, bacaklarda gerginlik şeklinde kendini gösterdi. Hastalık ilerledikçe, yürürken ve eğilirken ateş, keskin ağrı ile desteklenirler. Bu, sıkışmış bir siyatik sinirin en yaygın belirtisidir. Bazı hastalarda ağrı, geceleri başka bir yuvarlanma girişimi ile bile bacağa yayılır. Fiziksel aktivite sırasında rahatsızlık artar. Bir kişi oldukça çabuk yorulur, genel halsizlikten şikayet eder. İştahı kötüleşiyor, hareketlerde kısıtlamalar var. "Tüylerin diken diken olması", uyuşma hissinin eşlik ettiği lezyon bölgesindeki dokuların hassasiyetini az altmak mümkündür.
Tipik olarak iltihapbir tarafta belirir. Bilateral tutulum nadirdir, her hareket büyük bir çaba ile yapılır. Kalça kaslarında spazm var.
Tedaviyi ihmal etmek ve semptomları görmezden gelmek ciddi sonuçlara yol açabilir:
- kas atrofisi;
- alt ekstremitelerde refleks eksikliği;
- idrara çıkma ve dışkılama ile ilgili sorunlar.
Yürürken bacaktaki ağrıyı durdurmak imkansız hale geldiğinde hastalar tıbbi yardım ararlar.
Teşhis Yöntemleri
İltihaptan şüpheleniyorsanız bir nöroloğa danışmalısınız. Hastalığın teşhisi, şikayetlerin incelenmesi ve çeşitli testlerin sonuçları ile başlar:
- Sicard'ın semptomu. Ayak büküldüğünde ağrı oluşur.
- Lasegue belirtisi. Yüzüstü pozisyonda, alt ekstremitenin uzamasına uyluk kaslarındaki rahatsızlık eşlik eder.
- İniş belirtisi. Diz uzatıldığında oturmakla şiddetlenen bel ağrısı.
Enflamasyonun nedenini netleştirmek için hastaya çeşitli projeksiyonlarda, BT ve MRI'da radyografi reçete edilir. Ek olarak, bir otoimmün reaksiyon olan dolaylı zehirlenme belirtilerini belirlemek için genel bir analiz ve kan biyokimyası reçete edilir.
İlk Yardım
Siyatik nedenleri ve semptomları hakkında, çoğu kişi iltihap oluşana kadar sadece tahmin yürütür. Sıkışmış bir sinir aniden olur ve bunu tahmin etmek neredeyse imkansızdır.imkansız. Benzer bir durumda, bir kişinin acil yardıma ihtiyacı var:
- Karnına yatırılması gerekiyor. Sert ve düz bir yüzey (örneğin zemin) seçmek daha iyidir. Sarkan bir yatak sadece durumu daha da kötüleştirebilir. Göğüs altına bir yastık veya küçük bir yastık konulmalıdır.
- Bel kısmı giysilerden arındırılmalıdır. İltihaplı bölgeye herhangi bir iltihap önleyici merhem sürün. Her evde ilk yardım çantasında Diklofenak, Nimesulid veya İbuprofen bulunur.
- Ağrı sendromunu durdurduktan sonra kişi sırt üstü yatırılmalı ve bel altına yastık konulmalıdır.
Siyatik için ısıtıcılar, sıcak kompresler veya ovma kullanılmamalıdır. İlk aşamada bu, iltihabın seyrini kötüleştirebilir, hastanın durumunu kötüleştirebilir.
Tedavi seçenekleri
Siyatik sinir soğuksa patolojinin belirtileri göz ardı edilemez. Zamanla, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirirler. Muayeneyi geçtikten ve tanıyı doğruladıktan sonra doktor tedaviyi reçete eder. Tedavinin uzun süreceği gerçeğine hazırlıklı olmalısınız. Genellikle ilaç ve fizyoterapi, masaj içerir.
İlaç kullanımı
Tedavi, iltihabı kontrol etmek ve ağrıyı hafifletmek için steroid olmayan iltihap önleyici ilaçlarla başlar. Siyatik ile, kural olarak, "Ketonal", "Nise" ve "Ibuprofen" reçete edilir. İlk olarak, ilaçlar kas içi enjeksiyonlar şeklinde kullanılır. Tabletlere geçtikten ve bunları harici ajanlarla destekledikten sonra. Kırmızı biber bazlı merhemler iyi bir etkiye sahiptir.("Kapsicam").
Kas spazmını gidermek için kas gevşetici ("Sirdalud", "Mydocalm") kullanın. Hastane ortamında hastalara ağrı ataklarına neden olan sinir uyarılarını bloke etmek için novokain blokajları verilir. B vitaminleri de faydalıdır. Sırt ağrılarında analjezik görevi görürler. Nörotroplar kategorisine ait olduklarından sinir hücrelerinin işlevleri üzerinde olumlu etkileri vardır.
Siyatik sinir iltihabı tedavisinde en popüler ilaç "Diklofenak"tır. İlaç enjeksiyonlar, tabletler veya merhemler şeklinde mevcuttur. Eylemi yönlendirilir:
- iltihabı ve ağrıyı gidermek için;
- kas spazmını rahatlatın;
- şişlikte azalma;
- motor aparatının restorasyonu.
Hastayı siyatik semptomlarından kurtarmanın en hızlı yolu enjeksiyonlara yardımcı olmaktır. Tedavinin başında onların yardımına başvurulur. Sonra tabletlere veya merhemlere geçerler.
Bu çare kendini bir analjezik olarak kanıtlamıştır, ancak birçok kontrendikasyonu vardır. Kalp, böbrek ve karaciğer, gastrointestinal sistem hastalıkları olan kişilerde dikkatli kullanılmalıdır. Bu, Diklofenak merhem için kullanım talimatları ile kanıtlanmıştır. İlacın fiyatı, serbest bırakma şekline bağlı olarak değişir. Örneğin, bir paket hap için yaklaşık 50 ruble ödemeniz gerekecek ve bir tüp merhem yaklaşık 200 rubleye mal olacak.
Fizyoterapi ve masaj
İlaç tedavisine ek olarak fizyoterapi reçete edilir. Eylemleri, metabolizmayı geri yüklemeyi amaçlamaktadır.etkilenen bölge, kan dolaşımını iyileştirir ve kas fiksasyonunu uyarır Aşağıdaki prosedürler en etkili olarak kabul edilir:
- uzatmak;
- fonoforez;
- manyetoterapi;
- elektroforez;
- parafin tedavisi.
İşlemler en iyi 7 seanslık kurslarda yapılır, sonra ara vermelisiniz. Gerekirse, tedaviyi tekrarlayın veya farklı bir maruz kalma yöntemi seçin.
Siyatik için masaj, lenfatik drenajı ve kan dolaşımını iyileştirir. Randevunun kontrendikasyonları cerahatli doku hasarı, cilt hastalıkları, omurilik yaralanmalarıdır. Enflamatuar süreçte çeşitli masaj türleri vardır:
- Rahatlatıcı. Alevlenme döneminde atayın.
- Şifa. Önleme amacıyla yapıyorlar.
- Vakum. Özel kutular kullanılarak yapılır.
- Nokta. Etki, akupunktur noktalarında gerçekleştirilir. Parmak uçlarıyla yapılır.
Masaj yalnızca kalifiye bir profesyonel tarafından yapılmalıdır.
Ameliyat
Geleneksel tedaviler başarısız olduğunda, yürürken bacakta ağrı ve diğer semptomlar 8 haftadan fazla devam ettiğinde ameliyat yapılır. Belirli bir müdahale türünün seçimi, patolojinin temel nedenine bağlıdır.
İltihap fıtıklaşmış bir omurgadan kaynaklanıyorsa, mikrodiskektomi endikedir. Bu, özel bir mikroskop kullanılarak gerçekleştirilen minimal invaziv bir müdahaledir. Cerrahın görevi fıtığı çıkarmak ve sağlıklı kemiğe zarar vermemektir.yapılar.
Patoloji travma veya spinal kanalın daralması ile ilişkiliyse laminektomi önerilir. Yardımı ile köklerin ve siyatik sinirin sıkışmasını durdurmak mümkündür. Ameliyat sırasında doktor bir kesi yapar, kasları ve yağ dokusunu geri iter. Daha sonra vertebral arkın bir kısmı eksize edildi. Dekompresyon için ayrıca omurgayı sıkıştıran oluşumu kaldırmak gerekir.
Genel tedavi önerileri
Tedavi süresince ve tamamlandıktan sonra hastaya şunları yapması önerilir:
- patolojinin alevlenmesi sırasında yatak istirahati gözlemleyin;
- ağırlık kaldırmak, spor yapmak yasaktır;
- Su sıcaklığı 20 derecenin üzerindeyse yüzmeye izin verilir;
- uzun süre tek pozisyonda kalmamalı;
- alkolden vazgeçmek daha iyidir.
Bir kişi zaten siyatik siniri üşütmüşse, semptomlara dikkat etmek ve hemen tedaviye başlamak önemlidir. Nükslerin önlenmesi sırt kaslarının güçlendirilmesine, duruşun kontrol edilmesine ve aktif bir yaşam tarzına bağlıdır.
