Trigeminal nevralji, çok sayıda rahatsız edici semptomla karakterize inflamatuar bir hastalıktır. Hasta, lokalizasyonunu belirlemek neredeyse imkansız olan şiddetli ağrıdan şikayet ediyor. Trigeminal sinir iltihaplanırsa, hoş olmayan komplikasyonların gelişmesini önlemek için mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım almalısınız.
Anatomik bilgi
Trigeminal sinir nedir, çocuklar lisede öğrenir. Ancak yetişkinlikte, yalnızca iltihap geliştiğinde hatırlanmalıdır. Trigeminal sinir, 12 kranial sinirin en büyüğünden biridir. Karışık tipe aittir, duyusal ve motor liflere sahiptir. Trigeminal gangliondan üç dal çıkar - oftalmik sinir, maksiller sinir ve mandibular sinir. Onlar sayesinde yüzün, ağız boşluğunun mukoza zarlarının ve dişlerin hassasiyeti sağlanır. Motor fonksiyonu sayesinde, gelirlerçiğneme aktivitesi ve diğer bazı kaslar.
Trigeminal sinir eşleştirilmiştir. Başın her iki yanında bulunur. Trigeminal düğümün tabanı kulağın üzerindedir. Bu bölgede iltihap geliştiğinde, hastanın tam olarak neyin acıdığını açıklaması zor olabilir. Hoş olmayan duyumlar yüz boyunca lokalize olabilir veya boyun, dil, dişlere verilebilir. Bazı durumlarda ağrı sendromu kol, önkol bölgesinde kendini gösterir.
Trigeminal yaralanma
Hastalık yaygındır. İstatistiklere göre, nüfusun her 10 bininde 4'e kadar kişi rahatsız edici semptomlardan muzdarip. ICD-10'daki trigeminal sinir iltihabı G50 kodunu aldı.
Birçok faktör patolojik sürecin gelişimini tetikleyebilir. Araştırma sırasında, vasküler patolojisi olan kişilerin daha fazla iltihaplanma riski altında olduğunu bulmak mümkün oldu. Nevralji genellikle arteriyel hipertansiyon, serebral aterosklerozlu hastalarda gelişir. Ağrı sendromu, trigeminal düğümün yanında bulunan bir damarın anevrizması ile gelişecektir.
Ayrı bir neden grubu, hacimsel oluşumları içerir - beyin tümörleri, kafatası kemiklerinin neoplazmaları. Trigeminal düğümün tabanında veya dallar boyunca yer alan herhangi bir oluşum, şiddetli ağrının gelişmesine neden olabilir. Nevraljinin gelişmesine yol açan sıkıştırma (sıkma) ortaya çıkar.
Hastalık, kronik otitis media, sinüzit, kafa yaralanmalarının arka planında kemik kanallarının daralması zemininde gelişebilir. Maloklüzyon (doğuştan veya edinilmiş) ayrıca hoş olmayan semptomlara neden olabilir.
Artan çiğneme yükü, diş hastalıklarının zamanında tedavisinin reddedilmesi, vücutta herpes enfeksiyonunun varlığı, bağışıklığın azalması - tüm bunlar yüzdeki trigeminal sinirin iltihaplanmasına yol açabilir. Vücuttaki kronik bir enfeksiyonun arka planına karşı, lif kılıfında morfolojik değişiklikler meydana gelir. Ancak hastalığın ilk belirtileri her zaman hemen gelişmez. Sinir liflerindeki hasar bir süre kendini göstermeyebilir. Kural olarak şiddetli ağrı aniden ortaya çıkar - dişlerinizi fırçalarken, sabahları yüzünüzü yıkarken, gülerken.
Trigeminal nevralji, kronik enfeksiyonlar, kardiyovasküler sistem hastalıkları, metabolik bozukluklardan muzdarip yaşlı hastalarda daha sık görülür.
Hastalık belirtileri
Trigeminal sinir iltihabı yüzde nasıl görünür? Belirtiler oldukça çeşitli olabilir. Bazıları şiddetli kulak ağrısından şikayet ederken, diğerleri dişlerindeki dayanılmaz ağrı nedeniyle dişçiden randevu almak için acele ediyor. Çoğu zaman, üst veya alt çene bölgesinde hoş olmayan belirtiler gelişir. Ağrı kesiciler sadece hastanın durumunu geçici olarak rahatlatır. Çiğnemek, konuşmak, soğuk su ile yıkamak ağrıyı şiddetlendirebilir.
Rahatsızlık genellikle döngüseldir. Ağrı yoğunlaşır, sonra azalır. Birçok hasta, yüzün belirli bir bölgesine dokunduktan sonra "elektrik çarpması" yaşadıklarını bildirmektedir. Birazhastalar günde bir veya iki kez, diğerleri her saat başı rahatsızlık hisseder.
Birkaç hasta atipik ağrı hissi yaşar. Bu neredeyse tüm yüzü kapsıyor. Ağrı sürekli olarak endişelenir, tam olarak nerede lokalize olduğunu belirlemek imkansızdır. Patolojik süreç ayrıca diğer semptomlarla da kendini gösterir - artan tükürük, yırtılma, dudaklarda ve alında uyuşma, cildin kızarması, yüz kaslarının istemsiz kasılması.
Sınıflandırma
Doktor hastalığın türünü belirledikten sonra doğru tedavi taktiklerini seçer. Trigeminal sinir iltihabının kesin nedeni belirlenemezse, patolojik süreç idiyopatik olarak sınıflandırılır. Böyle bir hastalığın tedavisi daha zordur ve sık tekrarlamalar mümkündür.
İkincil veya semptomatik trigeminal nevralji, kronik hastalıkların, vasküler bozuklukların, tümörlerin, kemik değişikliklerinin sonucudur. Altta yatan hastalığın tedavisi nedeniyle hoş olmayan semptomların giderilmesi mümkündür.
Teşhis
Benzer semptomlara sahip başka bir hastalıkla, trigeminal fasiyal sinir iltihabıyla kolaylıkla karıştırılabilir. Doktor tedaviyi ancak kapsamlı bir muayeneden sonra reçete eder. Yukarıda açıklanan semptomların tezahürü ile hasta bir nörolog ile randevu almalıdır. Bir uzman muayeneden sonra ön tanı koyabileceği gibi hasta şikayetlerine dayanarak da yapabilir. Trigeminal nevralji ile uğraşmak zorunda kaldığınızdan emin olmanız mümkün.aşağıdaki yöntemler:
- Kafatasının bilgisayarlı tomografisi. Teknik, kafatasının kemik yapılarının boyutundaki ve göreceli pozisyonundaki değişikliği belirlemeyi mümkün kılar. Trigeminal sinir bölgesinde tümör, kist veya diğer büyümeler varsa bu da düşünülebilir.
- Beynin manyetik rezonans görüntülemesi. Çalışma, trigeminal düğümü veya sinir dallarını sıkıştırabilecek bir kitleden şüpheleniliyorsa yapılır. Teknik ayrıca küçük tümörlerin ve kistlerin görüntülenmesine de olanak tanır.
- MR anjiyografi. Teknik, trigeminal sinir bölgesinde bulunan damarların patolojilerini tanımlamayı veya dışlamayı mümkün kılar.
Yüzdeki trigeminal sinir iltihabı olduğunda, belirtiler farklı olabilir. Ağrıya ek olarak ciltte kızarıklık, şişme, yırtılma varsa ilgili uzmanlara (göz doktoru, dermatolog, diş hekimi, kulak burun boğaz uzmanı vb.) başvurmanız gerekebilir.
Hastalığın ilaç tedavisi
Nitelikli tıbbi bakıma zamanında erişim ile konservatif tedavi iyi sonuçlar verir. Terapi öncelikle sinir liflerinin aşırı uyarılmasını durdurmayı amaçlar. İyi sonuçlar, antikonvülzanlar grubundan ilaçlar tarafından gösterilir. Birçok hastaya "Karbamazepin" ilacı reçete edilir. Tedavi minimum bir dozla başlar, ardından optimal etkiyi elde etmek için günlük oranı artırın. İstenen sonuca (ağrının giderilmesi) ulaştıktan sonra tedavisonucu pekiştirmek birkaç ay daha sürer. İlaç daha erken durdurulursa, nüks mümkündür.
Yardımcı terapi de büyük önem taşır. Ağrı sendromlarını gidermek için nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (Ketorol, Nalgezin), antispazmodikler (Spasmolgon, Papaverine) kullanılabilir. Antihistaminikler (Tavegil, Supradin) şişkinliği az altmaya ve normal cildi geri kazanmaya yardımcı olur.
Trigeminal sinirin yenilgisi kural olarak tekrarlayıcıdır. Bir zamanlar hoş olmayan semptomlarla uğraşmak zorunda kaldıysanız, hastalık kendini tekrar gösterebilir. Bu nedenle hastanın hipotermiden kaçınması, çiğneme aktivitesini sınırlaması ve düzenli olarak bir nörolog tarafından muayene edilmesi önemlidir. Hastalığın alevlenme döneminde, herhangi bir fiziksel aktiviteyi bırakmaya değer. Yatak istirahati gereksiz olmayacaktır. İyi bir dinlenme, ilaç tedavisinin etkisini artıracaktır. Aşırı görsel yükten geçici olarak vazgeçilmesi önerilir.
Hastalığın alevlenmesi sırasında yüzdeki trigeminal sinirin iltihabı dayanılmaz bir ağrı ile kendini gösterdiğinde, güçlü anestezikler kullanılarak tedavi yapılır. Trierik noktalara glukokortikoid hormonların eklenmesiyle de iyi sonuçlar gösterilmiştir.
Fizyoterapi tedavisi
İyi sonuçlar ancak yüzün trigeminal sinirinin karmaşık tedavisi ile elde edilebilir. Semptomlar ayrıca fizyoterapi prosedürlerinin kullanılmasıyla üstesinden gelinebilir. İyi sonuçlar gösterirnovokain ile galvanizleme. İltihaplı bölgeye cilt yoluyla düşük voltajlı elektrik akımı uygulanır. Prosedür, ağrı belirtilerini az altmanıza izin verir, etkilenen liflerin rejenerasyon sürecini hızlandırır.
Diyadinamik akımlar yardımıyla trigeminal sinir iltihabı da tedavi edilir. İşlemin bir fotoğrafı aşağıda görülebilir. Etkilenen alan polisinüsoidal akımlardan etkilenir. Teknik, ağrıyı hızla ortadan kaldırmaya yardımcı olur. İlk aşamalarda, prosedür günde birkaç kez yapılabilir.
Ultrason kullanılarak ilaçların vücuda girmesi sayesinde iyi sonuçlar elde etmek mümkündür. Prosedüre ultrafonoforez denir. Terapi, glukokortikoidlerin kullanımı ile gerçekleştirilir. Zaten tedavinin ilk gününde, şiddetli ağrıyı durdurmak, etkilenen sinir liflerinin iyileşme sürecini başlatmak mümkündür.
Fizyoterapi tedavileri iyi sonuçlar verir. Ancak, bunların uygulanması için kanıt olmalıdır. Trigeminal düğüm alanında malign tümörler veya anevrizmalar varlığında bu tür teknikleri kullanmak kategorik olarak imkansızdır.
Ameliyat
Konservatif terapi her zaman iyi sonuçlar göstermez. Yüzdeki trigeminal sinirin iltihaplanması ile belirtiler geçmezse, doktor ameliyat kararı alabilir. Böyle bir ihtiyaç, etkilenen bölgede neoplazmların varlığında da ortaya çıkabilir.
Mikrocerrahi dekompresyon bir yöntemdirnevraljinin radikal cerrahi olarak ortadan kaldırılması. Cerrahın mikroskopla aletleri yerleştirdiği kulak arkası bölgesinde küçük bir çapak deliği yapılır. Müdahale sadece genel anestezi altında gerçekleştirilir. Bu nedenle, daha yaşlı hastalar (70 yaş üstü) kardiyovasküler komplikasyon riski altındadır.
Perkütan radyofrekans imhası daha az radikal bir yöntem olarak kabul edilir. Prosedürün birçok faydası vardır. Uzman, komşu duyu sinirlerine zarar vermeden küçük alanlarda kolayca hareket edebilir. Hastanın iyileşmesi oldukça hızlıdır. Komplikasyon riski en aza indirilir. Ameliyattan sonraki bir hafta içinde kişi tam bir yaşama dönebilir. Radyofrekans imhası doğru yapılırsa uygulanmasının etkisi yıllarca sürer. Hasta uzun süre trigeminal sinirin ne olduğunu unutur. Ancak, nüksler maalesef her zaman önlenmiyor.
Stereotaktik radyocerrahi trigeminal sinir bölgesinde oluşumların varlığında yapılabilir. Bu, dokulara çok fazla risk almadan nüfuz etmenize ve tümörü hücresel düzeyde yok etmenize izin veren minimal invaziv bir tekniktir. Hayati yapılara zarar vermez.
Geleneksel tıp
Trigeminal sinirin ne olduğunu sonsuza kadar unutmak için tüm yöntemler iyidir. Geleneksel tıp tarifleri de popülerdir. Bazıları gerçekten yüksek verimlilik gösteriyor. Bununla birlikte, herhangi bir tedavi yöntemini doktorunuzla tartışmanız önemlidir.komplikasyonların gelişimi.
Nörolojik nitelikteki hastalıkların tedavisi için, şifalı otlara dayalı ilaçlar yaygın olarak kullanılır: dulavratotu, aloe, melisa, sardunya, civanperçemi vb. Yutmak için terapötik losyonlar ve infüzyonlar, iltihaplı trigeminal siniri geri getirebilir Normal. Fonların hazırlanması için hammadde nereden alınır? Şifalı bitkiler bağımsız olarak toplanabilir veya eczaneden kurutulmuş halde satın alınabilir.
İyi sonuçlar nane, kediotu ve St. John's wort'a dayalı tıbbi bir kaynatma ile gösterilir. Kurutulmuş hammaddeler eşit oranlarda karıştırılır (her biri 150-200 g). Elde edilen karışımdan iki yemek kaşığı yarım litre su ile dökülür, kaynatılır ve 10 dakika daha kaynatılır. Daha sonra ürün soğutulmalı ve karanlık bir yerde 5 saat daha ısrar edilmelidir. Bitmiş ilaç süzülür ve iki hafta boyunca günde üç kez bir çorba kaşığı içinde alınır.
Trigeminal fasiyal sinir iltihabı belirtileri ortaya çıkarsa, dulavratotu ve papatya bazlı bir kaynatma ile evde tedavi yapılabilir. Kuru malzemeler eşit oranlarda karıştırılır, 300 gr karışım yarım litre su ile dökülür, kaynatılır ve 15 dakika daha kaynatılır. Bitmiş ilaç, gün boyunca kapalı bir kapak altında demlenir, ardından süzülür. İnfüzyon ertesi gün boyunca küçük yudumlarda içilir.
Trigeminal sinirin ne olduğunu ve iltihabının kendini nasıl gösterdiğini öğrenmek zorunda kaldıysanız aloe'ye dikkat etmelisiniz. Bu bitki ağrıyı ortadan kaldırmaya yardımcı olacak, etkilenen dokuların yenilenme sürecini hızlandıracaktır. Terapi içinyaşı üç yılı geçmeyen aloe kullanılmalıdır. Yemeklerden önce günde üç kez bir çay kaşığı bitki suyu tüketilmelidir. Alerjiye yatkın kişiler bu tür bir tedaviyi reddetmek zorunda kalacaktır.
Hoş olmayan semptomlar ortaya çıkarsa, trigeminal sinirin evde tedavisi huş ağacı sapı kullanılarak yapılabilir. İçeceğin benzersiz bir bileşimi vardır, yardımı ile iltihaplanma ile baş edebilir, vücudun savunmasını güçlendirebilirsiniz. Günde en az iki bardak iç. Huş ağacı özü, yüz yıkama olarak da kullanılabilir.
Çeşitli tıbbi losyonlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Sardunya, trigeminal sinirin iltihaplanması durumunda ağrıyı hızla gidermeye yardımcı olacaktır. Kesilen bitki, gazlı bezle sabitlenmiş boğaz noktasına uygulanır. Birkaç saat sonra losyon çıkarılır ve yeni bir bitki uygulanır.
Hatmi kökünden yapılan kompresler etkilidir. Birkaç kök ezilir ve 200 ml kaynar su dökülür. Alet gün boyunca infüze edilmelidir. Bitmiş üründe, bir parça bandaj veya keten nemlendirilir, sıkılır ve etkilenen bölgeye uygulanır. Üzerine sıcak bir havlu serilir. İşlemin süresi 30-40 dakikadır. Böyle bir terapiyi günde birkaç kez yapabilirsiniz.
Tedavi ve önleme prognozu
Trigeminal fasiyal sinir hoş olmayan semptomlarla kendini hissettirdiyse, doktor ziyaretini ertelememelisiniz. Erken tedavi iyi sonuçlar verir. Hoş olmayan belirtilerden tamamen kurtulmak mümkündür. Kendi kendine terapi yapmak kesinlikle imkansızdır. Olabilirtehlikeli komplikasyonların gelişmesine yol açar.
Yüz kaslarının parezi, trigeminal sinir iltihabının yanlış tedavisinin yaygın bir sonucudur. Yüz kasları zayıflar, mimik fonksiyonları azalır. Sonuç olarak, yüz deformitesi gelişir. Bu, psikolojik komplekslere yol açan ciddi bir estetik kusurdur.
Yüzdeki trigeminal sinir iltihabının yanlış tedavisi de işitme ve görme kaybına yol açabilir. Hasta, basit günlük görevleri çözme yeteneğini kaybeder.
Zaten trigeminal fasiyal sinir iltihabı ile uğraşmak zorunda kaldıysanız, nüksün önlenmesine özel dikkat gösterilmelidir. Bir nörolog ile düzenli olarak muayene yapmak, herhangi bir hastalığı zamanında tedavi etmek ve diş hekiminde önleyici muayenelerden geçmek önemlidir. Ağrı sendromu tekrar ortaya çıkarsa hemen bir doktora danışmalısınız.
