Dizdeki menisküs yaralanmaları bu eklem yaralanmaları arasında en önemli yeri tutar. Ne yazık ki, birçoğu yaralandığında zamanında tıbbi yardım aramaz. Çünkü sorunun ne olduğundan, bunun dizin menisküsü olduğundan ve hasar görmüş olduğundan şüphelenmezler. Ve bu da ciddi sonuçlarla doludur.
Diz menisküsü nedir?
Tibia ve femurun eklem yüzeylerinin yazışmasını artıran güçlü ve aynı zamanda esnek kıkırdak plakaya menisküs denir. Diz ekleminin içinde bulunur ve hilal şeklindedir. Menisküs yastıklama ve diz üzerindeki yükün ölçülü dağılımı için gereklidir.
Her insanın diz ekleminde iki menisküs vardır - lateral (dış) ve medial (iç). Sıradan bir insan için bu çok az şey ifade eder, ancak doktorlar için bir fark vardır. Dizin iç menisküsü, dış menisküsten daha az hareketlidir, bu nedenle yaralanma olasılığı çok daha yüksektir. Her ikisinin de yaklaşık %75'i, iç içe geçerek bir doku oluşturan kolajen liflerinden oluşur.ağır hizmet yapısı.
İşlevler
Menisküsün temel amacı, eklem bileşenlerini yaralanma ve aşınmadan korumaktır. Ayrıca çıkık olasılığını az altır ve eklemdeki hareket aralığını sınırlar.
Keskin sıçramalar sırasında menisküs olumsuz etkiyi yumuşatır ve yükü eşit olarak dağıtarak başa çıkmaya yardımcı olur.
Nedenler
Dizdeki menisküs yaralanması şunlardan kaynaklanır:
- alt bacağın keskin dönüşünden kaynaklanan yaralanma;
- diz için güçlü darbe;
- yeniden yaralanma;
- diz kapağı bir nesneye veya yüzeye düştüğünde;
- eğik bir pozisyondan aşırı diz ekstansiyonu ile.
Diz için ciddi bir tehlike, sistematik yaralanmalar, şiddetli kompresyon ve tedavi edilmeyen menisküs yırtılmasıdır. Bu tür patolojilerin bir sonucu olarak, kıkırdaklar incelir, delaminasyonları oluşur, çatlaklar ve erozyon meydana gelir. Menisküsün yapısı bozulduğunda doğrudan işlevlerini yerine getirmeyi bırakır. Diğer şeylerin yanı sıra, aşırı kilo nedeniyle menisküs ile ilgili sorunlar ortaya çıkabilir. Sürekli ağır fiziksel emek ve ayakta durmanın yanı sıra.
Kişinin herhangi bir sporla profesyonel olarak uğraştığı durumlarda, artrit, gut, zayıf bağlar ve aşırı hareketli eklemler nedeniyle diz menisküsünün hasar görme riski artar.
Dejeneratif yırtıklar kronik eklem hastalığının bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Çoğu zaman, bu tür sapmalar 45 yaşın üzerindeki insanlar tarafından yaşanır. Menisküsün yapısı zayıfladığında hafif bir yük bile ona zarar vermeye yeter.
Menisküs hastalığının ilk belirtileri ortaya çıktığında derhal tıbbi yardım almalısınız, çünkü nitelikli tedavi olmadan kıkırdak plakası işlevini tamamen kaybedebilir.
Belirtiler
Diz menisküsünün kemik yüzeyleri arasında bir tür tampon olduğunu herkes bilir. Sağlığına azami özen gösterilmelidir. Tedaviye zamanında başlamak için anormallikleri gösteren belirtileri bilmek önemlidir.
Menisküs patolojilerinin yaralanması ve gelişmesi durumunda, iki dönem ayırt edilir:
- baharatlı;
- kronik.
Diz menisküs yaralanması durumunda akut dönemdeki belirtiler şu şekildedir:
- sınırlı hareket;
- diz bölgesinde ağrı;
- eklemde kan birikmesi.
Tedavi yapılmadıysa veya yanlış reçete edildiyse, birkaç hafta sonra patoloji kronikleşir. Aşağıdaki işaretler buna tanıklık ediyor:
- diz ağrısı kötüleşiyor;
- sıvı küçük kan damarlarından salınır;
- diz hareketsiz hale gelir;
- kas atrofisi varuyluklar ve alt bacaklar;
- eklem boyutunda artış;
- diz bükerken tıkla;
- Hasarlı eklem bölgesinde sıcaklık yükselir.
Dizdeki menisküsle ilgili sorunları teşhis etmek çok zordur. Bunun nedeni, semptomların bacağın bu bölümünün diğer hastalıklarına benzer olmasıdır. Her bir vaka için yalnızca bir doktor doğru teşhis koyabilir.
Yaralanma tehlikesi
Diz menisküsünün yırtılması sadece çok fazla rahatsızlığa değil, aynı zamanda mekanik dengesizliğe de neden olur. Bu durum acil tedavi gerektirir. Aksi takdirde, hareket sırasında eklem sıkışabilir ve blokaj oluşturabilir.
Menisküsün yırtılması kıkırdak hasarına ve eklem yüzeyinde şekil bozukluğuna yol açar. Ve bu gerçekten büyük bir sorun haline geliyor. Ne yazık ki, diz menisküsünün zarar görmesi, tedavi edilse bile gelecekte bazı sorunlara yol açabileceğini herkes bilmiyor. Bu tür yaralanmalardan sonra insanlar eklemde artroz geliştirme eğilimindedir.
Teşhis
Menisküs hastalığını ancak kapsamlı bir muayeneden geçtikten sonra teşhis etmek mümkündür. Doktor, sonuçlarına göre menisküs hasarını diğer patolojilerden ayırt edebilecek ve en etkili tedaviyi seçebilecektir.
Tanı yapmak için hastaya aşağıdaki çalışmalar atanır:
- ultrason;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- laboratuar araştırması.
Yukarıdaki testlerin sonuçlarına dayanarak, doktor doğru teşhis koyabilir ve etkili bir tedavi seçebilir.
İlk Yardım
Yaralandığında, herkes dizin menisküsünün hasar gördüğünü ve yırtıldığını doğru bir şekilde belirleyemez. Bir kişinin ayağına yaslanamayacak kadar şiddetli keskin bir ağrısı varsa, ilk yardıma ihtiyacı vardır. Mağdurun yatmasına, onu yatırmasına ve incik altına bir rulo veya yastık yerleştirerek yaralı bacağını kaldırmasına yardım etmek gerekir.
Engellenmiş bir eklemi düzeltmeye çalışmak kesinlikle yasaktır. Bu daha karmaşık hasara yol açabilir. Eklem çıkarılabilir bir atel veya atel ile sabitlenmelidir, cildi fazla sıkmaması için elastik bir bandaj uygulayabilirsiniz.
Ağrıyı ortadan kaldırabilir ve iltihaplı ödemi buz yardımıyla durdurabilirsiniz, yoğun bir beze sarılmış bir torbanın yaralı bölgeye her saat 10 dakika boyunca uygulanması tavsiye edilir. Ağrı kesici olarak Diklofenak, Ketorol, Nurofen veya Nise kullanılabilir.
Tedavi
Yaralanma sonrası teşhis sonrasında diz menisküsünün hasar gördüğü belirlenirse hemen tedaviye başlanmalıdır. En önemlisi, kendiniz yapmayın! Diz kıkırdakları arasına sıkıştırılmışMenisküs eklemi sadece kalifiye bir doktor tarafından serbest bırakılmalıdır. Pratikte görüldüğü gibi, normal eklem hareketliliğini eski haline getirmek için birkaç prosedür yeterlidir.
Durum karmaşıksa, hastaya eklem traksiyonu reçete edilir. Hasar ortadan kaldırıldıktan sonra hastaya terapötik tedavi seçilir. Anti-inflamatuar ilaçlar ve kortikosteroid enjeksiyonları alır. Fizyoterapi egzersizleri, kondroprotektörler ve hyaluronik asit enjeksiyonları yardımıyla kıkırdak dokusu restore edilir.
Dizde yırtık bir menisküs ile tedavi yöntemi, yırtılmanın ciddiyetine, eklemin bozulma derecesine, mağdurun yaşına ve sağlık durumuna bağlı olarak her vakada ayrı ayrı belirlenir. Tedavi taktiklerini seçerken doktor, cerrahi müdahaleden kaçınmak için mümkün olan her yolu dener.
Dizdeki menisküs yırtıldığında, ameliyat sadece en ciddi vakalarda, başka bir senaryonun olamayacağı durumlarda yapılır.
Ameliyatsız tedaviler
Ameliyattan kaçınmak mümkünse konservatif tedavi tercih edilir. Hastaya diz eklemi delinir ve biriken kan temizlenir. Bundan sonra, hasarlı eklem sabitlenir ve hastaya yatak istirahati ve iki hafta boyunca fiziksel aktivitenin tamamen dışlanması verilir. Masaj kursları, fizyoterapi egzersizleri ve ısınma da reçete edilir. Tedaviden sonra terapötik bir etki elde etmek mümkün değilse, bir operasyon reçete edilir.
Ameliyat
Diz ekleminin tıkanmasına neden olan menisküste büyük bir ağrılı yırtık acil ameliyat gerektirir. Bu durumda, eklemin artroskopisi reçete edilir. Ameliyatın asıl amacı menisküsün gövdesini korumaktır.
Artroskopinin özü, küçük cerrahi açıklıklardan oluşan bir yırtılmanın tedavisidir. Bu tedavi birkaç saat sürer ve bu sırada doktor eklemi içeriden görmek için özel bir cerrahi alet ve bir video kamerayı eklem boşluğuna sokar. Eklemin artroskopisinin ana avantajı, işlemden sonra alçı giyme ihtiyacının olmaması, ayakta tedavi bazında manipülasyon yapma olasılığı ve hızlı bir rehabilitasyon süresidir.
Ameliyattan sonra, zaten ikinci gün, hastanın koltuk değneği veya bastona dayanarak dozlarda hareket etmesine izin verilir. Bir ay boyunca hasarlı uzuvlara dikkat etmeli ve mümkünse üzerinde durmamalısınız. Bu süre zarfında menisküs dizine bantlama yapılması önerilir. Bu cihaz, eklemi etkili bir şekilde hareketsiz hale getirir ve korur, ayrıca kasları sabitler.
Ne yazık ki, doktorlar genellikle kronik menisküs yaralanmalarıyla uğraşmak zorunda kalırlar. Diz yaralanması olan birçok hasta, hemen tıbbi yardım almamayı ve kendi kendine ilaç almamayı tercih ediyor. İstatistiklere göre, çoğu hasta yaralanmadan bir yıl sonra hastaneye gidiyor. Bu dönemde, yıkıcı süreçler ciddi komplikasyonlara neden olur. Bu gibi durumlarda, kaldırmamenisküs.
Ameliyat anestezi altında açık yöntemle veya artroskopi ile yapılır. Açık yöntem daha travmatik olarak kabul edilir ve uzun bir rehabilitasyon süresine sahiptir. Ayrıca böyle bir cerrahi müdahale ile büyük oranda komplikasyon gelişir.
Menisküsü çıkarmak için yapılan artroskopik cerrahi daha nazik ve üretkendir. Hasta minimum süre hastanede kalır. Menisküs çıkarıldıktan sonra diz hızlı bir şekilde iyileşir ve uzuvda sert yara izleri yoktur ve delikler neredeyse görünmezdir.
Olası Komplikasyonlar
Menisküsün kısmen veya tamamen çıkarılmasıyla, oldukça nadiren ortaya çıkmalarına rağmen bazı olumsuz sonuçlar göz ardı edilmez. İstatistiklere göre, ameliyatların yaklaşık %90'ı başarıyla sonuçlanmakta ve komplikasyonsuz geçmektedir. Diğer durumlarda, belirli sorunlar ortaya çıkar, ancak neyse ki bunlar ciddi nitelikte değildir.
Olası komplikasyonlar şunları içerir:
- kan pıhtılarının görünümü;
- kanama oluşumu;
- artroz gelişimi;
- sinir uçlarında yaralanma;
- enfeksiyon.
Doktorlar menisküsün dizde nerede olduğunu net bir şekilde anlarlar, bu nedenle cerrahi müdahale çok dikkatli ve dikkatli bir şekilde yapılır. Ayrıca bacağın tüm fonksiyonlarını geri kazanmaya çalışırlar. Bu nedenle çoğu durumda kısmi menisektomi yapılır, menisküs sadece en karmaşık ve ileri vakalarda tamamen çıkarılır. kaçınmaya yardımcı olan bu sorumlu ve dikkatli yaklaşımdır.komplikasyonların gelişimi.
Önleme
Menisküs hasarının en iyi önlenmesi travmatik durumlardan kaçınmaktır. Spor eğitimi sırasında, hareket kabiliyetini sınırlamadan dizin darbelere ve düşmelere karşı güvenilir bir şekilde korunmasına yardımcı olan elastik dizliklerin kullanılması önerilir.
Dizde küçük belirtiler ve ağrı bile ortaya çıkarsa, hemen bir tıbbi tesise başvurmalısınız. Dejeneratif-distrofik bir hastalığı teşhis ederken, ilgili doktorun tüm tavsiyelerine kesinlikle uymak ve hiçbir durumda kendi kendine ilaç vermemek gerekir.
