Kanser, doktorların henüz etkili bir tedavi bulamadığı ciddi bir hastalıktır. Ne yazık ki her zaman istenen sonucu getirmeyen terapi var. Şimdi böbrek kanseri gibi bir hastalıktan bahsetmek istiyorum: Bu hastalarda alındıktan sonraki prognoz ve ameliyat sonrası komplikasyonlar.
Hastalık hakkında
Öncelikle böbrek kanserinin en sık 40 yıl sonra ortaya çıkan onkolojik bir hastalık olduğunu belirtmek isterim. Cinsiyet hakkında konuşursak, esas olarak orta ve yaşlı erkekleri etkiler. Doktorlar bugün hastalığın kesin nedenini belirleyemiyor, ancak görünümüne katkıda bulunabilecek faktörler var:
- Fazla kilolu.
- Alkol, özellikle bira ve sigara içmek.
- Diüretiklerin kötüye kullanılması, yani tıbbi diüretikler.
- Hipertansiyon, böbrek kistleri veya diyabet gibi hastalıklar da tümör gelişimine katkıda bulunabilir.
- Böbrek hasarı bir tümörün ortaya çıkmasına neden olabilir (düşerken veyavur).
- Ve elbette doktorlar kalıtsal bir faktörü dışlamazlar.
Bu durumda tek bir tahmin yok. Her şey hastalığın ne kadar erken tespit edildiğine ve tedavinin zamanında başlayıp başlamadığına bağlıdır. Çoğu zaman bu durumda cerrahi müdahale gerekir.
Silme hakkında
Bir hastaya böbrek kanseri teşhisi konulursa, bu durumda ameliyat en etkili yöntemdir. Hiçbir ilaç tedavisi problemle tamamen başa çıkmaya yardımcı olmaz. Bu durumda en etkili olan nefrektomidir. Bu prosedürde renal ven ve arter bağlanır, ardından böbreğin özel bir kısmı çıkarılır. Bu işlem iki türde olabilir:
- Kısmi nefrektomi, tümörün kendisi küçük olduğunda ve böbreğin üst veya alt kısmına daha yakın yerleştirildiğinde, organın tamamen çıkarılmasını değil, sadece neoplazmın çıkarılmasını mümkün kılar.
- Sadece tümörün çıkarılamadığı durumlarda radikal nefrektomi. Bunun nedeni büyük boyutu veya renal veya inferior vena kavadaki lokalizasyonu olabilir.
Ayrıca iki ameliyat türü arasında ayrım yapmaya değer. Kanser için böbrek alınması gerçekleşir:
- Geleneksel olarak, bel bölgesinde küçük bir kesi yapıldığında.
- Laparoskopik, kesi tamamen küçük olduğunda ve müdahale için özel bir teknik kullanılır - laparoskop.
Nefrektomi sonrası komplikasyonlar
Hastaya kanser teşhisi konmuşsaböbrekler, çıkarıldıktan sonra prognoz çok farklı olabilir. Ve bunların hepsi birden fazla faktöre bağlıdır, bunlardan biri ameliyat sonrası komplikasyonlardır. O zaman ne olabilir?
- Genellikle yakındaki organlarda veya atardamarlarda ve damarlarda hasar vardır.
- Ameliyat sırasında sağlıklı böbrek dokusu da zarar görebilir.
- Postoperatif dönemde kanama çok büyük bir problemdir.
- Sorunlar arasında pnömotoraks yani karın boşluğuna hava girmesi, dış yara enfeksiyonu, ameliyat sonrası fıtık olabilir.
Bütün bu faktörler hastanın iyileşme sürecini biraz karmaşıklaştırır. Ancak bugün doktorlar onlarla ustaca başa çıkıyor.
Arter embolizasyonu
Bir hastaya böbrek kanseri teşhisi konduğunda, çıkarıldıktan sonraki prognoz tedavi yöntemine bağlıdır. Bu nedenle, cerrahi müdahale yöntemi her zaman hasta için uygun değildir, ancak organı çıkarmak gerekir. Bu durumda atardamarın embolizasyonuna başvurulur. Bu işlem özeldir, hastanın kasık bölgesinden bir kesi yapılır ve bir kateter yardımıyla renal arterin lümeni özel bir sıvı ile tıkanır. Sonuç olarak, organa kan temini gerçekleşmez, böbrek ölür. Daha sonra bu organ ameliyatla hastanın vücudundan alınabilir. Bu, hastalıklı bir organı öldürerek işleyişini durdurmanın biçimlerinden biridir. Bu durumda tahmin çok iyimser. Durum, böbreğin çıkarılmasından önce bile ortaya çıkan metastazlarla ağırlaşabilir.
Kriyoablasyon
Böbrek kanseri teşhisinden, organın çeşitli yöntemlerle çıkarılmasından sonraki prognozdan nasıl kurtulabileceğinizi düşünürsek - önemli olan budur. Dolayısıyla hasta için ameliyat kontrendike ise organın alınması kriyoablasyon ile de yapılabilir. Bu durumda, organın içine soğuğun sağlandığı özel tüpler sokulur ve sonuç olarak hastalıklı böbrek dondurulur. Bundan sonra, vücut çözülür ve birkaç kez böyle devam eder. Böyle bir sıcaklık farkının bir sonucu olarak, tümör ölür ve organ tekrar normal şekilde çalışmaya başlar. Bu prosedürle ilgili komplikasyon riskleri minimumdur ve hastaların hayatta kalma oranı oldukça yüksektir.
Hastanın hayatta kalması hakkında
Hastaların hayatta kalması, hastalığın gelişim aşamasına bağlıdır:
- İlk aşamada tümör kapsülü terk etmemişse tedaviye başlanırsa hastaların yaşama oranı %80-100'dür.
- İkinci aşamada, tümör kapsülün ötesine geçtiğinde hayatta kalma oranı yaklaşık %30 düşer. Durum, düğümler ve metastazlarla karmaşık olabilir. Bu durumda, hastaların %30'undan fazlası 5 yıl daha yaşamaz ve hastaların yalnızca %5'i 10 yıla kadar hayatta kalır.
- Büyük damarların tümör trombozu olduğunda, hayatta kalma yaklaşık %40 azalır.
Ameliyat sonrası komplikasyonlar
Böbrek kanseri gibi bir sorunu da düşünüyoruz (çıkarıldıktan sonraki tahminler). Hasta yakınlarından alınan geri bildirimler, aşağıdaki faktörlerin sağkalımı çok olumsuz etkilediğini göstermektedir:
- Ameliyat sonrası ciddi durumhasta.
- Böbrek kanseri, semptomlar zaten hastalığa işaret ediyorsa baş edilmesi en zor olanıdır. Ultrasonda tümörün tespit edilmesi daha iyidir, ancak henüz dış belirtiler yoktur.
- Tehlikeli, hastanın vücut ağırlığının %10'dan fazla düşmesidir.
- Kandaki ESR yükselirse hayatta kalma azalır.
Organ çıkarma ve hayatta kalma oranı
Böbrek kanserinin çıkarılmasından sonraki prognoz çoğu durumda pozitiftir. Ancak böyle bir operasyondan sonra hastanın her zaman dikkatli olması gerekecektir. Vücudu metastaz varlığı açısından incelemek için kesinlikle düzenli olarak bir doktora gitmeniz, ultrason taramasını ziyaret etmeniz, MRI veya CT taraması yapmanız gerekecektir. Bazen, hastanın hayatını önemli ölçüde zorlaştıran diğer hastalıklar yoluyla hastayı “yönlendirecek” diğer uzmanlar tarafından sürekli olarak izlenmeniz gerekir. Çoğu zaman insanların bir endokrinolog, kardiyolog veya romatoloğa kayıtlı olması gerekir.
Böbrek alındıktan sonra özel bir diyet de önemlidir. Bu durumda, tuzlu ve tuzlu yiyecekleri tamamen terk etmeniz gerekecektir. Sadece bu durumda, kalan böbrek kolayca çalışabilir ve eksize edilen ikinci parçanın işlevini yerine getirebilir. Ayrıca hayvansal proteinden de kaçınmanız gerekecek.
Ameliyattan sonra hastanın bir böbreği kalırsa, diyalizden vazgeçilme olasılığı vardır. Doktorun tüm talimatlarının net bir şekilde uygulanması, kurallara uyulması durumunda, kalan vücut tam olarak çalışabilecektir. Bununla birlikte, bu durumda, belirli sporları kalıcı olarak terk etmeniz de gerekecektir.bel bölgesinde bir yük var. Ayrıca, çeşitli ilaçlar alırken, kalan organın ek bir yük oluşturmaması için talimatları dikkatlice okumanız gerekir. Hayat, elbette, biraz karmaşık olacak. Ancak insan, yakınlarını ve arkadaşlarını varlığıyla mutlu ederek bu dünyada çok daha fazla iyilik yapabilecektir.
