Mide kanseri, anormal hücrelerin kontrolsüz çoğalmasıyla karakterize çok ciddi bir hastalıktır. Bu patoloji, erkeklerde ve 50 yaşın üzerinde birkaç kez daha sık teşhis edilir. Bu yazıda mide kanserinin nasıl geliştiğinden (hastalığın erken evrelerdeki belirtileri ve belirtileri) ve ayrıca modern tıbbın hangi tedavi yöntemlerini sunduğundan bahsedeceğiz.
Genel bilgiler
Mide kanseri, mukoza zarının epitelinden malign bir neoplazmın gelişmesiyle karakterize edilen onkolojik bir doğa hastalığıdır. Bu organın herhangi bir yerinde bir tümör oluşabilir. 50 yıl sonra hem erkeklerde hem de adil cinsiyette hastalanma riski önemli ölçüde artar. Bu patolojinin coğrafi dağılımı konusuna gelince, Rusya'da bu hastalık, herkes arasında tanı sıklığı açısından ikinci sırada yer almaktadır.malign neoplazmalar. Yani her 100.000 sağlıklı insan için yaklaşık 36 hasta insan var. Durum yalnızca Japonya, İskandinavya ve Brezilya'da daha kötü.
Uzmanlara göre, koşullar son 30 yılda önemli ölçüde değişti. Doktorlar, kanser insidansında kademeli bir düşüşe dikkat çekiyor. Örneğin, Amerika'da bu patoloji nispeten nadiren teşhis edilir (100.000 nüfus başına sadece beş vaka).
Bugün, bilim adamları onkolojinin kesinlikle sağlıklı bir midede oluşamayacağını kanıtladılar. Bu organın içini kaplayan hücrelerin doğasında bir değişiklik gözlendiğinde, hastalık her zaman sözde kanser öncesi aşamadan önce gelir. Ortalama olarak, bu durum 10 ila yaklaşık 20 yıl sürer.
Mide kanserinin erken evrelerdeki belirtileri gastrit veya ülser ile karıştırılabilir. Başlangıçta küçük bir tümör oluşur. Zamanla, boyut olarak artabilir, derinleşebilir ve genişleyebilir. Bu aşamada hastalık, normal sindirim ihlali şeklinde kendini gösterir. Sonuç olarak, bir kişi sebepsiz yere kilo vermeye başlar. Mide duvarlarından büyüyen neoplazm, diğer organlara (kolon, pankreas) hareket edebilir.
Hastalık, metastazların erken ortaya çıkmasıyla karakterize edilir (kanser hücrelerinin tümörden ayrılması ve vücutta daha fazla yayılması). En sık lenf düğümlerini ve karaciğeri etkilerler. Ayrıca akciğerler, kemikler, periton boşluğu, yumurtalıklar patolojik sürece dahil olabilir. Yavaş yavaş herkesin işini değiştirmeketkilenen organlar, ölümle sonuçlanır.
Temel nedenler
Şu anda, hastalığın gelişmesine neden olan kesin nedenler tam olarak anlaşılamamıştır. Uzmanlar yalnızca, birlikte kanser oluşumuna yol açan bir dizi faktör belirler.
- Helicobacter Pylori bakterisi. Bilim adamları, bu bakterinin sadece asidik bir ortamda mükemmel bir şekilde hayatta kalamayacağını, aynı zamanda peptik ülser ve gastritin nedeni olabileceğini uzun zamandır kanıtladılar. Tıbbi uygulamanın gösterdiği gibi, bazen bu patolojiler kansere dönüşür. Helicobacter Pylori yavaş yavaş organın mukozasını deforme eder, hidroklorik asit midenin korunmasız duvarlarını etkilemeye başlar ve çok sayıda erozyona neden olur. Bu tür ülserasyon, kanser hücrelerinin hayati aktivitesi için mükemmel bir ortam olarak kabul edilir.
- Sağlıksız yiyecekler. Diyette kızarmış, yağlı, baharatlı ve tuzlu yiyeceklerin birkaç kez bulunması, malign neoplazm geliştirme olasılığını artırır.
- Vücutta nitrat ve nitrit varlığı. Bu maddelerin yüksek kimyasal aktiviteye sahip olduğu varsayılmaktadır. Mide mukozasının hücrelerinin olağan bütünlüğünü ihlal edebilir ve yapılarına nüfuz edebilirler. Ülkemizde nitrat ve nitritlerin kaynağı kural olarak sebzelerdir. Ek olarak, tütsülenmiş etlerde, bazı peynirlerde, tütünde ve birada nitröz ve nitrik asit tuzları büyük miktarlarda bulunur.
- Kötü alışkanlıklar. Nitrat ve nitritlerin alkollü içeceklerde de yüksek dozlarda bulunmasına ek olarak, malign neoplazmaların provokatörü kendisi olabilir.etanol. Bilim adamları, bir kişi ne kadar uzun süre sigara içerse, mide ve bağırsak kanseri semptomlarının genç yaşta tespit edilme olasılığının o kadar yüksek olduğunu kanıtladı.
- Uzun süreli ilaç. Antibiyotikler, iltihap önleyici ilaçlar, kortikosteroidler - tüm bu ilaçların mide ülseri gelişimini içeren bir takım yan etkileri vardır. Bildiğiniz gibi gerçek bir tümöre dönüşebilir.
- Radyasyona maruz kalma.
Risk grubu ayrıca aşırı kilolu, kalıtsal yatkınlığı ve diğer onkolojik rahatsızlıkları olan kişileri de içerir.
Mide kanserinden önce hangi hastalıklar olabilir?
- B12 vitamini eksikliğine bağlı anemi. Bu vitamin birçok vücut hücresinin oluşumunda doğrudan rol oynar.
- Mide polipleri.
- Kronik gastritin bazı alt türleri (atrofik form, Menetrier hastalığı vb.).
- Mide ülseri. Uzmanlara göre, vakaların %12'sinde bu patoloji mide kanserine dönüşüyor.
Hastalığın belirtileri ve belirtileri
Gelişimin ilk aşamalarındaki bu rahatsızlığın kural olarak belirli belirtileri yoktur. Hasta sürekli yorgunluk hissedebilir, yorgunluktan ve nedensiz kilo kaybından şikayet edebilir. Yemekten sonra hasta mide ekşimesi, karında ağırlık hissi, şişkinlik ve hatta hazımsızlık yaşayabilir. Erken evrelerde mide kanserinin bu tür semptomları (hastaların fotoğrafları tıbbi literatürde bulunabilir), tedavi arama nedeni olmalıdır.bir doktorla konsültasyon.
Hastalık ilerledikçe ve tümör büyüdükçe daha fazla semptom ortaya çıkabilir:
- Dışkı ihlali.
- Karnın üst kısmında rahatsızlık.
- Hızlı tokluk.
- Karın boyutunda artış.
- Demir eksikliği anemisi.
- kan kusmak.
Yukarıdaki işaretlerin tümü çoğunlukla mide kanserini gösterir. Semptomlar, hastalığın belirtileri, gastrointestinal sistemin diğer patolojilerini gösterebileceğinden, tanıyı doğrulamak için yeterli bir koşul değildir. Detaylı bir muayeneden geçmek son derece önemlidir.
Hastalık sınıflandırması
Neoplazmanın altında yatan hücrelere bağlı olarak, aşağıdaki mide kanseri türleri ayırt edilir:
- Adenokarsinom. Bu, hastalığın en yaygın şeklidir. Tümör oluşumu, mukus üretiminden doğrudan sorumlu olan hücreler temelinde gerçekleşir.
- Leiomyosarkom. Neoplazm, ağırlıklı olarak organın kas hücrelerinden oluşur.
- Lenfoma. Tümör lenf hücrelerine dayalıdır.
- Katı mide kanseri. Bu patolojinin fotoğrafları, son derece nadir olduğu için yalnızca özel literatürde görülebilir.
- Riktik hücreli karsinom. Böyle bir neoplazmın mikroskop altında incelenmesi, adının nedeni olan formların bir halka ile benzerliğini ortaya koymaktadır. Hastalığın bu formu, patolojik hücrelerde hızlı bir artış ve erkenmetastaz.
Hastalığın evreleri
Bugün uzmanlar, mide kanserini sınıflandırmanın mümkün olduğu için patolojinin gelişimindeki birkaç aşamayı şartlı olarak ayırt eder. Gelişimin ilk aşamalarında hastalığın semptomları ve belirtileri olmayabilir, bu da teşhisini büyük ölçüde zorlaştırır.
"Beş yıllık sağkalım oranı" terimi, kanser tedavisini tahmin etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Tedaviden sonra hasta 5 yıl yaşarsa sağlıklı kabul edilebilir. Böyle bir hasta bir daha asla bu kanser türüyle karşılaşmama şansına sahiptir.
İstatistiklere göre bu hastalık için genel sağkalım oranı tüm hastalar arasında %20'dir. Bu nispeten düşük oran, hastalığın geç teşhis edilmesinden kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, ister hastalığın gelişiminin ilk aşaması olsun, isterse metastazlı evre 4 mide kanseri olsun, her spesifik vaka hala bireyseldir. Böyle bir teşhisi olan kişilerin ne kadar süre yaşayacağı, öncelikle tedavinin zamanında yapılmasına ve tüm doktor tavsiyelerine uyulmasına bağlıdır.
- Sıfır sahne. Bu aşamada, patolojik sürece sadece mide mukozası katılır. Tedavi endoskopik cerrahi ile yapılır. Vakaların %90'ında hastalar tamamen iyileşir.
- İlk aşama. Tümör, mukoza zarına daha derine nüfuz eder, mide çevresindeki lenf düğümlerinde metastazlar oluşur. Zamanında tedavi ile iyileşme olasılığı %60 ila %80 arasındadır.
- İkinci aşama. Neoplazm sadece kas dokusunu etkilemez. Tanı anında beş yıllık sağkalımhastalık %56.
- Üçüncü aşama. Patolojik hücreler organın duvarlarına nüfuz eder, lenf düğümleri tamamen etkilenir. 3. evre mide kanseri teşhisi ile yaşam beklentisi düşüktür (yüz kişiden 15'i beş yıl veya daha fazla yaşayabilir).
- Dördüncü aşama. Kanserli bir tümör sadece organın içine derinlemesine nüfuz etmekle kalmaz, aynı zamanda vücudun diğer bölgelerine (pankreas, karaciğer, yumurtalıklar, akciğerler) metastaz yapar. Bu formda, hastalık hastaların% 80'inde teşhis edilir. Ancak, yüz kişiden sadece beşinin beş yıl veya daha fazla yaşaması muhtemeldir.
Uzmanlar uyarıyor: Onkoloji için tam bir tedavi bile her durumda olumlu bir prognoza sahip değildir. Mesele şu ki, böyle bir hastalığın nüksetme eğilimi vardır, bu sadece zaman zaman tekrarlanan cerrahi müdahale ile ortadan kaldırılabilir. Ülkemizde hastalığın geç tespiti çok basit bir şekilde anlatılmaktadır. İlk olarak, birçok doktor bu tıp alanında hastalığı zamanında doğrulayacak yeterli bilgiye sahip değildir. İkinci olarak, hastalar örneğin 3. evre mide kanseri teşhisi konulduğunda çok geç yardım ararlar. Bu tür hastalar ne kadar yaşar? Tabii ki, kendi sağlığını ihmal etmek daha kötü prognoz gerektirir.
Teşhis
Tedavi ancak bir uzman mide kanserini erken evrelerde doğrulayabilirse başarılı olabilir. Hastalığın ilk belirtilerinin belirtileri uyarılmalı ve bir gastroenterologdan tavsiye almak için bir neden haline gelmelidir.
Bugün ana araştırma yöntemipatoloji gastroskopi (EGDS) olarak kabul edilir. Bu prosedür sırasında doktor, organın mukoza zarının genel durumunu değerlendirir, şüpheli alanlarından biyopsi yapar. Elde edilen materyalin histolojik incelemesi, neoplazmanın doğasını (malign / iyi huylu) belirlemenizi sağlar. Bazen ek olarak atanan:
- Sindirim sisteminin röntgen muayenesi.
- Karın ultrasonu.
- CT.
- Anemiyi tespit etmek için biyokimyasal kan testi.
Tedavi
Mide kanserini yenmek mümkün mü? Kötü huylu bir tümörün belirtileri, metastazların varlığı, neoplazmanın boyutu, komşu bölgelerde çimlenme derecesi - tüm bu faktörler öncelikle terapötik önlemlerin taktiklerini belirler. Modern tıp, bu tür bir patoloji için üç tedavi seçeneği sunar: tümörün cerrahi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi yoluyla çıkarılması. Spesifik tedavi stratejisi, hastanın tam bir muayenesinden sonra doktor tarafından seçilir.
Tümörün erken teşhisi durumunda (sıfır veya ilk aşama), metastaz olmadığında kanserli tümörün tamamen çıkarılması mümkündür. Ameliyat sırasında doktor mide duvarının bir bölümünü, yakındaki dokuları ve lenf düğümlerini çıkarır.
Radyoterapi, anormal hücrelerin büyümesini durdurmak ve tümörün boyutunu küçültmek için önerilir. "Metastazlı 4. derece mide kanseri" tanısında kemoterapiye başvurulmalıdır. Hastalar kurstan sonra ne kadar yaşar?tedavi konusunda ne yazık ki kesin bir şey söylemek mümkün değil. Doktorlar genellikle olumlu etkiyi artırmak için radyasyon ve kemoterapiyi birlikte reçete eder.
Diyet
Elbette böyle bir teşhis ile sadece tedavinin kendisine değil, günlük diyete de özel dikkat gösterilmesi önerilir. Uzmanlar nitrat içeren gıdalardan kaçınılmasını tavsiye ediyor. Mesele şu ki, bu maddeler nitritlere dönüşebilir ve nitrozaminler oluşturabilir. İkincisi, sırayla, genellikle mide kanseri gelişiminin ana nedeni olarak hareket eder. Nitrozamin oluşumu antioksidanlar, C ve E vitaminleri içeren besinlerin düzenli tüketimi ile önlenebilir. Ayrıca bu tanıyı alan bir hastanın günlük diyetinde glisemik indeksi düşük besinler bulunmalıdır. Bu yiyecekler yavaş sindirilir ve sabit kan şekeri seviyelerinin korunmasına yardımcı olur.
Bu makale, mide kanserini erken evrelerde teşhis etmenin ana yöntemlerini zaten listeledi. Doktor hastalığın varlığını doğruladıktan ve uygun tedaviyi reçete ettikten sonra, nasıl yenileceği sorusu ortaya çıkar. Hastanın beslenmesi mümkün olduğunca dengeli ve vitamin yönünden zengin olmalıdır. Meyve ve sebze (tercihen çiğ), tavuk ve yağsız balık (protein kaynağı) yenmesi tavsiye edilir.
Yağlı ve kızartmalardan, tatlılardan, hamur işlerinden her şeyden vazgeçmek zorunda kalacağız, kırmızı et yasak. Doktora danışılarak tuz diyetten çıkarılabilir. Mesele şu ki, tüketimbüyük miktarlarda tedavi nedeniyle zaten zayıflamış bir midenin duvarlarında ülser oluşumuna katkıda bulunur.
Tahmin ve önleme
Mide kanseri (bu hastalığa sahip hastaların fotoğrafları bu makalede sunulmaktadır) çoğunlukla tedavi edilemez bir tümörün evresinde teşhis edilir. Vakaların sadece% 40'ında doktorlar, başarılı bir tedavi prognozu şansı olan bir neoplazmı tespit eder. Burada erken evrelerde ve metastazsız hastalıktan bahsediyoruz. Patolojinin hızlı seyri en sık "mide kanseri, evre 3" tanısında bulunur. Bu tür hastaların yaşam beklentisi ve genel durumları pratik olarak dördüncü aşamadaki hastalık durumundakilerden farklı değildir. Her iki durumda da hastaların prognozu son derece olumsuzdur.
Cerrahi tedavi, çeşitli antitümör tedavi yöntemleriyle birleştiğinde, hastaların %12'sinde beş yıllık bir sağkalım oranı verir. Mide kanserinin erken evrelerdeki belirtileri hastaların kendileri tarafından fark edilirse ve hemen tıbbi yardıma başvurulursa hayatta kalma oranı %70'e çıkıyor.
Önleme konusuna gelince, uzmanlar bugün tüm rahatsızlıkları zamanında tedavi etmeyi, sağlıklı bir yaşam tarzı sürmeyi ve doğru beslenmeyi şiddetle tavsiye ediyor. Ayrıca, ilaç almaya özellikle dikkat ederek kötü alışkanlıkları dışlamak çok önemlidir.
Sonuç olarak, günümüzde giderek daha fazla kişiye mide kanseri teşhisi konulduğunu belirtmek gerekir. Semptomlar veBu hastalığın tezahürü bir uzmana danışma nedeni olmalıdır. Doktor patolojiyi ne kadar erken onaylar ve uygun tedaviyi reçete ederse, olumlu bir prognoz şansı o kadar yüksek olur. Kaybedilen zaman veya kişinin kendi vücuduna dikkatsizliği çoğu zaman bir kişinin hayatına mal olur.